Γενικές πληροφορίες σχετικά με την παιδική medulloblastoma
Σημείωση: η παρούσα περίληψη PDQ περιεχόμενο που περιλαμβάνεται στο νέο PDQ παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου περίληψη όγκους. Ένας επαγγελματίας υγείας εκδοχή της παιδικής ηλικίας του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου περίληψη όγκων είναι σήμερα διαθέσιμα όσον αφορά το εθνικό ινστιτούτο καρκίνου (NCI) web site και μια έκδοση του ασθενούς έρχεται σύντομα.
Στο εγγύς μέλλον, οι επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις του PDQ παιδικής περίληψη medulloblastoma θα αφαιρεθεί από την ιστοσελίδα NCI.
Παιδική ηλικία μυελοβλάστωμα είναι μια ασθένεια στην οποία καλοήθεις (noncancer) ή κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς του εγκεφάλου.
Μυελοβλάστωμα παιδική ηλικία (όγκου) σχηματίζει συνήθως στην παρεγκεφαλίδα, η οποία βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης του εγκεφάλου. Η παρεγκεφαλίδα είναι το τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση, την ισορροπία, και τη στάση του σώματος. Η παιδική μυελοβλάστωμα μπορεί επίσης να αποκαλείται πρωταρχική νευροεξωδερμικός όγκος (PNET).
Περίπου 1 στα 5 όγκων του εγκεφάλου παιδικής ηλικίας είναι μυελοβλαστώματα. Αν και ο καρκίνος είναι σπάνια στα παιδιά, όγκοι του εγκεφάλου είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου παιδικής ηλικίας, εκτός από λευχαιμία και λέμφωμα.
Η περίληψη αυτή αναφέρεται στη θεραπεία πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου (όγκοι που αρχίζουν στον εγκέφαλο). Θεραπεία για μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου, τα οποία είναι όγκοι που σχηματίζονται από τα καρκινικά κύτταρα που αρχίζουν σε άλλα μέρη του σώματος και της εξάπλωσης στον εγκέφαλο, δεν συζητείται στην παρούσα περίληψη. Δείτε την περίληψη PDQ θεραπεία για την παιδική ηλικία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού όγκους επισκόπηση της θεραπείας για πληροφορίες σχετικά με τους διάφορους τύπους του εγκεφάλου στην παιδική ηλικία και οι όγκοι του νωτιαίου μυελού.
Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί και στα δύο παιδιά και ενήλικες? Ωστόσο, η θεραπεία για τα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική από ό, τι θεραπεία για ενήλικες. (Βλέπε την περίληψη PDQ θεραπεία για όγκους στον εγκέφαλο ενηλίκων για περισσότερες πληροφορίες.)
Η αιτία των περισσότερων όγκων του εγκεφάλου παιδικής ηλικίας είναι άγνωστο.
Τα σημάδια της παιδικής ηλικίας medulloblastoma ποικίλλουν και συχνά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού και όταν ο όγκος βρίσκεται.
Τα ακόλουθα συμπτώματα και άλλοι μπορεί να προκληθεί από μυελοβλάστωμα. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα προβλήματα εμφανίζονται:
Απώλεια της ισορροπίας, δυσκολία στο περπάτημα, επιδείνωση χειρογράφου, ή αργή ομιλία.
Πρωινή πονοκέφαλο ή πονοκέφαλο που πηγαίνει μακριά μετά από εμετό.
Ασυνήθιστη υπνηλία ή μεταβολή του επιπέδου της ενέργειας.
Αλλαγή στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά.
Ανεξήγητη απώλεια βάρους ή αύξηση του σωματικού βάρους.
Οι δοκιμές που εξετάζουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) παιδική μυελοβλάστωμα.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
MRI (μαγνητική τομογραφία) με γαδολίνιο: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συλλέγει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε να εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Παιδική ηλικία μυελοβλάστωμα διαγιγνώσκεται και να απομακρύνονται στο χειρουργείο.
Αν υπάρχει υποψία όγκου του εγκεφάλου, μια βιοψία γίνεται με την αφαίρεση μέρους του κρανίου και χρησιμοποιώντας μια βελόνα για την αφαίρεση ενός δείγματος του ιστού του όγκου. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα. Αν βρεθούν τα καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός θα αφαιρέσει όγκου όσο το δυνατόν κατά τη διάρκεια της ίδιας χειρουργικής επέμβασης.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτάται από:
Η ηλικία του παιδιού, όταν βρεθεί ο όγκος.
Η εντόπιση του όγκου.
Η ποσότητα του όγκου που απομένει μετά την επέμβαση.
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός), ή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα οστά.
Εάν ο όγκος έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Στάδια της παιδικής ηλικίας medulloblastoma
Ομάδα κινδύνου του παιδιού χρησιμοποιείται στη θέση ενός συστήματος σταδιοποίησης να προγραμματίσουν τη θεραπεία του καρκίνου.
Σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε πόσο ο καρκίνος είναι εκεί και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχέδιο θεραπείας.
Δεν υπάρχει τυποποιημένο σύστημα σταδιοποίησης για την παιδική medulloblastoma. Αντ 'αυτού, το σχέδιο για την θεραπεία του καρκίνου εξαρτάται από την ομάδα κινδύνου του παιδιού:
Μέσο κίνδυνο
Η παιδική μυελοβλάστωμα ονομάζεται μέσο κίνδυνο αν όλα τα ακόλουθα είναι αληθές:
Το παιδί είναι ηλικίας άνω των 3 ετών.
Ο όγκος είναι στο πολύ πίσω μέρος του εγκεφάλου.
Όλα του όγκου είχε αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση ή υπήρχε μια πολύ μικρή ποσότητα που απομένει.
Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Υψηλός κίνδυνος
Η παιδική μυελοβλάστωμα ονομάζεται υψηλού κινδύνου, εάν οποιοδήποτε από τα παρακάτω είναι αληθές:
Το παιδί είναι ηλικίας κάτω των 3 ετών.
Ο όγκος δεν είναι πολύ πίσω μέρος του εγκεφάλου.
Μερικά από τα όγκου δεν είχε αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.
Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Σε γενικές γραμμές, ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να επαναληφθεί (επανέλθω) σε ασθενείς στην ομάδα υψηλού κινδύνου.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Οι πληροφορίες από τις δοκιμές και τις διαδικασίες που γίνονται για την ανίχνευση (βρείτε) παιδική medulloblastoma χρησιμοποιείται για να σχεδιάσουν τη θεραπεία του καρκίνου.
Ορισμένες από τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της παιδικής ηλικίας μυελοβλάστωμα επαναλαμβάνονται αφού ο όγκος έχει αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. (Δείτε την ενότητα Γενικές Πληροφορίες.) Αυτό γίνεται για να μάθετε πόσο όγκος παραμένει μετά την επέμβαση. Άλλες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν για να διαπιστώσετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:
Οσφυϊκή παρακέντηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ένα LP ή το νωτιαίο βρύση.
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου.
Σπινθηρογράφημα οστών: Μια διαδικασία για να ελέγχεται αν υπάρχουν ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα, στο μυελό των οστών. Μια πολύ μικρή ποσότητα του ραδιενεργού υλικού ενίεται σε φλέβα και ταξιδεύει μέσω του αίματος. Το ραδιενεργό υλικό που συλλέγεται στα οστά και ανιχνεύεται από έναν σαρωτή.
Επαναλαμβανόμενες νευροσπογγιοβλάστωμα παιδική ηλικία
Επαναλαμβανόμενες νευροσπογγιοβλάστωμα παιδική ηλικία είναι ένας όγκος που έχει υποτροπιάσει (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Η παιδική μυελοβλάστωμα επανέρχεται συχνά. Ένας όγκος μπορεί να έρθει πίσω πολλά χρόνια αργότερα στο ίδιο μέρος ή σε ένα διαφορετικό μέρος του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να έρθει πίσω σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο νωτιαίος μυελός.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για παιδιά με την παιδική medulloblastoma.
Διαφορετικοί τύποι θεραπείας είναι διαθέσιμες για τα παιδιά με την παιδική medulloblastoma. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας.
Επειδή ο καρκίνος στα παιδιά είναι σπάνια, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή θα πρέπει να θεωρείται. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Τα παιδιά με μυελοβλάστωμα θα πρέπει να έχουν τη θεραπεία τους, προγραμματίζεται από μια ομάδα των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου παιδικής ηλικίας.
Η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από μια pediatriconcologist, ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των παιδιών με καρκίνο. Οι παιδιατρική ογκολόγος έργα με άλλα παιδιατρικά παρόχους υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία των παιδιών με όγκους στον εγκέφαλο και οι οποίοι ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής ειδικούς:
Νευροχειρουργός.
Νευρολόγος.
Νευροπαθολόγο.
Νευροακτινολόγο.
Αποκατάσταση ειδικός.
Ακτινοογκολόγο.
Γιατρός ογκολόγος.
Ενδοκρινολόγο.
Ψυχολόγος.
Του παιδικού εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού όγκους μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που αρχίζουν πριν από τη διάγνωση και να συνεχίζεται για μήνες ή και χρόνια.
Του παιδικού εγκεφάλου και του νωτιαίου cordtumors μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που συνεχίζονται για μήνες ή και χρόνια. Συμπτώματα που προκαλούνται από τον όγκο μπορεί να αρχίσει πριν από τη διάγνωση. Συμπτώματα που προκαλούνται από τη θεραπεία μπορεί να αρχίσει κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη θεραπεία.
Μερικές θεραπείες για τον καρκίνο προκαλούν παρενέργειες μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία έχει τελειώσει.
Αυτά ονομάζονται καθυστερημένες επιπτώσεις. Καθυστερημένη επιδράσεις της θεραπείας του καρκίνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Σωματικά προβλήματα.
Αλλαγές στη διάθεση, τα συναισθήματα, τη σκέψη, τη μάθηση και τη μνήμη.
Δεύτερη καρκίνους (νέα τύπους καρκίνου).
Κάποιες όψιμες επιδράσεις μπορούν να θεραπευθούν ή να ελέγχεται. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας για τη θεραπεία του καρκίνου επιπτώσεις μπορεί να έχει για το παιδί σας. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας για περισσότερες πληροφορίες).
Τέσσερις τύποι τυπική θεραπεία:
Χειρουργική
Χειρουργική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία της παιδικής medulloblastoma, όπως περιγράφεται στην ενότητα Γενικές πληροφορίες αυτής της περίληψης.
Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο.
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Η ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη στα μικρά παιδιά. Για το λόγο αυτό, δίνοντας τρόπους θεραπείας ακτινοβολίας που περιορίζουν τη βλάβη σε υγιείς ιστούς του εγκεφάλου μελετώνται.
Η θεραπεία ακτινοβολίας Conformal χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει μια εικόνα 3-D του όγκου. Οι δέσμες ακτινοβολίας σχήμα για να ταιριάζει τον όγκο.
Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα πλαίσιο το κεφάλι για να στοχεύουν σε ακτινοβολία μόνο στον όγκο.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Επειδή η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα μικρά παιδιά, οι κλινικές δοκιμές μελετούν τρόπους χρήσης χημειοθεραπείας να καθυστερήσει ή να μειώσει την ανάγκη για θεραπεία με ακτινοβολία.
Εγκεφαλονωτιαίου υγρού εκτροπή
Εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκτροπή είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση του υγρού που έχει δημιουργηθεί γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μια διακλάδωση (μακρά, λεπτός σωλήνας) τοποθετείται σε μία κοιλία (χώρο γεμάτο υγρό) του εγκεφάλου και σπείρωμα κάτω από το δέρμα σε ένα άλλο μέρος του σώματος, συνήθως στην κοιλιά. Η διακλάδωση φέρει περιττό υγρό μακριά από τον εγκέφαλο, ώστε να μπορεί να απορροφηθεί αλλού στο σώμα.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μυελό των οστών ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι ένας τρόπος δίνει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από την θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για την παιδική ηλικία medulloblastoma
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Ανεπεξέργαστα νευροσπογγιοβλάστωμα παιδική ηλικία
Ανεπεξέργαστα νευροσπογγιοβλάστωμα παιδική ηλικία είναι ένας όγκος, για τα οποία έχει δοθεί καμία θεραπεία. Το παιδί μπορεί να έχουν λάβει φάρμακα ή θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον όγκο.
Τυπική θεραπεία της μέσης μυελοβλάστωμα παιδικής κινδύνου είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
Μία από τις επεξεργασίες που μελετάται σε κλινικές δοκιμές για τη μέση μυελοβλάστωμα κινδύνου σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και μεγαλύτερα είναι η χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας σύμμορφη ακτινοβολία), με χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία με ακτινοβολία.
Τυπική θεραπεία υψηλού κινδύνου μυελοβλάστωμα παιδική ηλικία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, με ή χωρίς χημειοθεραπεία. Θεραπείας, στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής μπορεί να θεωρηθεί για παιδιά με μυελοβλάστωμα υψηλού κινδύνου.
Η θεραπεία της παιδικής medulloblastoma σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι συνήθως μέσα σε μια κλινική δοκιμή και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία για να καθυστερήσει την θεραπεία ακτινοβολίας.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Η χημειοθεραπεία μόνο.
Χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από θεραπεία σύμμορφη ακτινοβολία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με θεραπεία μυελοβλαστώματος παιδική ηλικία.
Επαναλαμβανόμενες νευροσπογγιοβλάστωμα παιδική ηλικία
Τυπική θεραπεία του υποτροπιάζοντος μυελοβλάστωμα παιδικής ηλικίας μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, με ή χωρίς χημειοθεραπεία και / ή θεραπεία με στερεοτακτική ακτινοθεραπεία.
Κάποιες από τις θεραπείες που μελετάται σε κλινικές δοκιμές για επαναλαμβανόμενες μυελοβλάστωμα παιδικής ηλικίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μια κλινική δοκιμή της χειρουργικής επέμβασης ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία υψηλής δόσης και μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων χρησιμοποιώντας τα βλαστικά κύτταρα του ασθενούς.
Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με υποτροπιάζον μυελοβλαστώματος παιδική ηλικία.
Για να μάθετε περισσότερα για την παιδική ηλικία όγκων του εγκεφάλου
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για την παιδική ηλικία όγκους στον εγκέφαλο, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Όγκους του Εγκεφάλου
Παιδιατρική Brain Tumor Consortium (PBTC)
Για περισσότερες πληροφορίες καρκίνο παιδικής ηλικίας και άλλους γενικούς πόρους του καρκίνου από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Οι καρκίνοι της παιδικής ηλικίας
CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Ογκολογίας Παίδων ομάδας
Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας
Νέοι άνθρωποι με τον καρκίνο: Ένα εγχειρίδιο για τους γονείς
Φροντίδα Παιδιών και Εφήβων με Καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Αντιμέτωποι με καρκίνο
Υποστήριξη και Πόροι
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Κωφών και σκληρό-of-ακοής καλούντες με εξοπλισμό TTY μπορεί να καλέσει 1-800-332-8615. Η κλήση είναι δωρεάν και ένας εκπαιδευμένος Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε "Best στοιχήματα" πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησής σας, θα πρέπει να αναφέρονται ως Best στοιχήματα στην κορυφή της λίστας των αποτελεσμάτων αναζήτησης.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237), TTY στο 1-800-332-8615.
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (07/03/2008)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη ώστε να ταιριάζουν με εκείνες που γίνονται για την υγεία επαγγελματική έκδοση.
Αρκετές βελτιώσεις έχουν γίνει στην παρούσα περίληψη ώστε να εξηγήσουν καλύτερα ορισμένες ιατρικές έννοιες και να βοηθήσει τους αναγνώστες να βρουν πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές. Οι παρακάτω αλλαγές έγιναν:
Κείμενο που περιγράφει τον τρόπο με τον καρκίνο εξαπλώνεται στο σώμα προστέθηκε στο τμήμα Στάδια.
Πληροφορίες για τους ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές και για δοκιμές συνέχεια προστέθηκε στο Option ενότητα Επισκόπηση Θεραπεία.
Σύνδεσμοι προς τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές που αναφέρονται στο NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές Γραμματεία προστέθηκαν στην ενότητα επιλογές θεραπείας.
Μια νέα ενότητα που ονομάζεται "Για να μάθετε περισσότερα" προστέθηκε. Περιλαμβάνει συνδέσεις με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το είδος του καρκίνου και για τον καρκίνο γενικά.
Η ενότητα "Λήψη περισσότερων πληροφοριών από το NCI" (που αρχικά ονομαζόταν "Για να μάθετε περισσότερα") αναθεωρήθηκε.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Στην Ευρώπη, περίπου τα δύο τρίτα των παιδιών με καρκίνο που λαμβάνουν θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή σε κάποιο σημείο της ασθένειάς τους.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Για πρόσθετη βοήθεια στον εντοπισμό καρκίνου της παιδικής ηλικίας κλινική δοκιμή, καλέστε την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237), TTY στο 1-800-332-8615.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των ομάδων που ειδικεύονται σε κλινικές δοκιμές.
Η Παιδική Oncology Group (COG) είναι η κύρια ομάδα που οργανώνει κλινικές δοκιμές για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας στην Ευρώπη. Πληροφορίες σχετικά με την επικοινωνία COG είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα NCI ή από την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237), TTY στο 1-800-332-8615.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των επαγγελματιών υγείας και τα νοσοκομεία του καρκίνου με τα προγράμματα του καρκίνου.
Επειδή ο καρκίνος στα παιδιά και τους εφήβους είναι σπάνια, η πλειοψηφία των παιδιών με καρκίνο αντιμετωπίζονται από τους επαγγελματίες υγείας που ειδικεύεται σε καρκίνους της παιδικής ηλικίας, σε νοσοκομεία ή κέντρα καρκίνου με ειδικές εγκαταστάσεις για τη θεραπεία τους. Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των επαγγελματιών υγείας οι οποίοι ειδικεύονται στον καρκίνο της παιδικής ηλικίας και τις λίστες των νοσοκομείων με τα προγράμματα του καρκίνου. Για βοήθεια εντοπισμό παιδικής επαγγελματίες υγείας καρκίνου ή ένα νοσοκομείο με τα προγράμματα του καρκίνου, καλέστε την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237), TTY στο 1-800-332-8615.
