Γενικές πληροφορίες σχετικά με την παιδική κρανιοφαρυγγίωμα
Κρανιοφαρυγγιώματα παιδική ηλικία είναι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου που βρέθηκαν κοντά στην υπόφυση.
Κρανιοφαρυγγιώματα παιδική ηλικία είναι σπάνιοι όγκοι βρίσκονται συνήθως κοντά στην υπόφυση (ένα μπιζέλι μεγέθους όργανο στο κάτω μέρος του εγκεφάλου που ελέγχει άλλες αδένων) και ο υποθάλαμος (ένα μικρό κωνικοί όργανο συνδέεται με την υπόφυση από τα νεύρα).
Κρανιοφαρυγγιώματα είναι καλοήθεις (όχι καρκίνος) και δεν εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα μέρη του εγκεφάλου ή σε άλλα μέρη του σώματος. Ωστόσο, μπορούν να αναπτυχθούν σε υπόφυση, οπτικό χίασμα, οπτικά νεύρα, ή πλησίον γεμάτες με υγρό χώρους στον εγκέφαλο. Πολλές λειτουργίες συμπεριλαμβανομένης της αυξητικής αποφάσεων, την ανάπτυξη, και το όραμα μπορεί να επηρεαστεί. Κρανιοφαρυγγιώματα είναι συνήθως μέρος στερεή μάζα και μέρος κύστη γεμάτο υγρό.
Αυτή η περίληψη περιγράφει την επεξεργασία των primarybrain όγκων (όγκοι που αρχίζουν στον εγκέφαλο). Θεραπεία για μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου, τα οποία είναι όγκοι που σχηματίζονται από τα καρκινικά κύτταρα που αρχίζουν σε άλλα μέρη του σώματος και της εξάπλωσης στον εγκέφαλο, δεν συζητείται στην παρούσα περίληψη. Δείτε την περίληψη PDQ θεραπεία για την παιδική ηλικία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού όγκους επισκόπηση της θεραπείας για πληροφορίες σχετικά με τους διάφορους τύπους του εγκεφάλου στην παιδική ηλικία και οι όγκοι του νωτιαίου μυελού.
Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί και στα δύο παιδιά και ενήλικες? Ωστόσο, η θεραπεία για τα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική από ό, τι θεραπεία για ενήλικες. (Βλέπε την περίληψη PDQ για όγκους στον εγκέφαλο ενηλίκων για περισσότερες πληροφορίες.)
Δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου για την παιδική ηλικία κρανιοφαρυγγίωμα.
Κρανιοφαρυγγιώματα είναι σπάνια σε παιδιά μικρότερα των 2 ετών και είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 5 έως 14 ετών. Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί αυτοί οι όγκοι να σχηματίσουν.
Πιθανά συμπτώματα της παιδικής ηλικίας κρανιοφαρυγγίωμα περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση και αργή ανάπτυξη.
Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από κρανιοφαρυγγιώματα. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:
Πονοκέφαλοι, συμπεριλαμβανομένων πρωινή κεφαλαλγία ή πονοκέφαλο που πηγαίνει μακριά μετά από εμετό.
Αλλαγές στην όραση.
Απώλεια της ισορροπίας ή δυσκολία στο περπάτημα.
Αύξηση στη δίψα ή την ούρηση.
Αύξηση μέγεθος του κεφαλιού (στα βρέφη).
Ασυνήθιστη υπνηλία ή μεταβολή του επιπέδου της ενέργειας.
Ασυνήθιστες αλλαγές στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά.
Κοντό ανάστημα, αργή ανάπτυξη ή καθυστερημένη εφηβεία.
Οι δοκιμές που εξετάζουν τον εγκέφαλο, την όραση, και τα επίπεδα ορμονών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) κρανιοφαρυγγιώματα παιδική ηλικία.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Νευρολογικές εξετάσεις: Μια σειρά από ερωτήσεις και δοκιμών ώστε να ελέγξει τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό, και τη λειτουργία των νεύρων. Η εξέταση ελέγχει την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου, το συντονισμό, και την ικανότητα να περπατήσει κανονικά, και το πόσο καλά οι μύες, τις αισθήσεις και τα αντανακλαστικά λειτουργούν. Αυτό μπορεί επίσης να κληθεί σε εξετάσεις νευρο ή νευρολογική εξέταση.
Οπτική εξέταση τομέα: Μια εξέταση για να ελέγξετε το πεδίο ενός ατόμου της όρασης (η συνολική έκταση στην οποία μπορεί να δει αντικείμενα). Αυτό το τεστ μετρά τόσο την κεντρική όραση (πόσο ένα άτομο μπορεί να δει πότε κοιτώντας ευθεία) και περιφερική όραση (πόσο ένα άτομο μπορεί να δει σε όλες τις άλλες κατευθύνσεις, ενώ κοιτάζοντας ίσια μπροστά). Οποιαδήποτε απώλεια της όρασης μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός όγκου που έχει υποστεί βλάβη ή να πιεστεί για τα τμήματα του εγκεφάλου που επηρεάζουν την όραση.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Μελέτες ορμόνης στο αίμα: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ορμονών απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει. Για παράδειγμα, το αίμα μπορεί να ελέγχεται για ασυνήθιστα επίπεδα θυρεοειδούς ορμόνης (TSH) ή την φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH). TSH και ACTH γίνονται από την υπόφυση του εγκεφάλου.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του εγκεφάλου, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει περιοχές του εγκεφάλου εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με γαδολίνιο. Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συλλέγει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε να εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI). Μερικές φορές φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS) γίνεται κατά την ίδια μαγνητική τομογραφία για να δούμε την χημική σύνθεση των ιστών του εγκεφάλου.
Οι κρανιοφαρυγγιώματα παιδική ηλικία διαγνωστεί και μπορεί να αφαιρεθεί στην ίδια επέμβαση.
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν ένα κρανιοφαρυγγίωμα βάση, όπου ο όγκος είναι στον εγκέφαλο και πώς φαίνεται σε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Μερικές φορές, μια βιοψία είναι απαραίτητη για να μάθετε τον τύπο του όγκου. Η βιοψία γίνεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, και ένα δείγμα ιστού αφαιρείται, χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:
Μια ανοιχτή βιοψία (μία κοίλη βελόνα εισάγεται μέσω μιας οπής στο κρανίο στον εγκέφαλο).
Μια βιοψία βελόνης υπολογιστή οδηγείται (κατευθύνεται από έναν υπολογιστή, μία κοίλη βελόνα εισάγεται μέσω μιας μικρής οπής στο κρανίο στον εγκέφαλο).
Μια βιοψία transsphenoidal (τα όργανα εισάγεται μέσα μέρος του εγκεφάλου με τη μετάβαση μέσω της μύτης και του σφηνοειδούς οστού, μια πεταλούδα σε σχήμα οστού στη βάση του κρανίου).
Ο παθολογοανατόμος απόψεις του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα. Αν βρεθούν τα καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει όγκου όσο το δυνατόν με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της ίδιας χειρουργικής επέμβασης.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:
Το μέγεθος του όγκου.
Όπου ο όγκος είναι στον εγκέφαλο.
Αν ο όγκος είναι στερεό ή ένα κύστη γεμάτο υγρό.
Αν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα αφήνονται μετά την εγχείρηση.
Η ηλικία του παιδιού.
Εάν ο όγκος έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Στάδια της παιδικής ηλικίας κρανιοφαρυγγίωμα
Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάσης. Δεν υπάρχει τυποποιημένο σύστημα για τη διοργάνωση της παιδικής κρανιοφαρυγγίωμα. Κρανιοφαρυγγίωμα περιγράφεται ως νεοδιαγνωσθέντες νόσο ή υποτροπή της νόσου.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών και τις διαδικασίες που γίνονται για τη διάγνωση κρανιοφαρυγγίωμα χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία.
Επαναλαμβανόμενες κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία
Recurrentcraniopharyngioma είναι ένας όγκος που έχει υποτροπιάσει (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Ο όγκος μπορεί να επανέλθει στην ίδια περιοχή του εγκεφάλου, όπου για πρώτη φορά βρέθηκε.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για παιδιά με κρανιοφαρυγγίωμα.
Διαφορετικοί τύποι θεραπείες είναι διαθέσιμες για τα παιδιά με κρανιοφαρυγγίωμα. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με όγκους. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας.
Επειδή οι όγκοι στα παιδιά είναι σπάνιες, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή θα πρέπει να θεωρείται. Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Πληροφορίες σχετικά με τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI. Επιλέγοντας την καταλληλότερη θεραπεία είναι μια απόφαση που περιλαμβάνει ιδανικά τον ασθενή, την οικογένεια, και η ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης.
Τα παιδιά με κρανιοφαρυγγίωμα θα πρέπει να έχουν τη θεραπεία τους, προγραμματίζεται από μια ομάδα των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά.
Η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από μια pediatriconcologist, ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των παιδιών με όγκους. Οι παιδιατρική ογκολόγος έργα με άλλα παιδιατρικά παρόχους υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία των παιδιών με όγκους στον εγκέφαλο και οι οποίοι ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής ειδικούς:
Νευροχειρουργός.
Ακτινοογκολόγο.
Νευρολόγος.
Ενδοκρινολόγο.
Οφθαλμίατρο.
Αποκατάσταση ειδικός.
Ψυχολόγος.
Κοινωνική Λειτουργός.
Nursespecialist.
Όγκων του εγκεφάλου παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που αρχίζουν πριν από τη διάγνωση και να συνεχίζεται για μήνες ή και χρόνια.
Συμπτώματα που προκαλούνται από τον όγκο μπορεί να αρχίσει πριν από τη διάγνωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή και χρόνια. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας σχετικά με τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον όγκο που μπορεί να συνεχιστεί μετά τη θεραπεία.
Ορισμένες θεραπείες για όγκους προκαλούν παρενέργειες μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία έχει λήξει.
Οι παρενέργειες από τη θεραπεία όγκων που ξεκινούν κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία και να συνεχιστεί για μήνες ή και χρόνια ονομάζεται αργά αποτελέσματα. Καθυστερημένη επιδράσεις της θεραπείας του όγκου μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Σωματικά προβλήματα, όπως προβλήματα όρασης και της παχυσαρκίας.
Αλλαγές στη διάθεση, τα συναισθήματα, τη σκέψη, τη μάθηση, τη μνήμη ή.
Δεύτερη καρκίνους (νέα τύπους καρκίνου).
Για παράδειγμα, σοβαρές όψιμες επιδράσεις της θεραπείας με ακτινοβολία για κρανιοφαρυγγίωμα μπορούν να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υπόφυση σταματά να κάνει τις ορμόνες.
Εγκεφαλικό επεισόδιο ή προβλήματα των αιμοφόρων αγγείων.
Τύφλωση.
Δεύτερου καρκίνου στην περιοχή που έλαβε ακτινοβολία.
Κάποιες όψιμες επιδράσεις μπορούν να θεραπευθούν ή να ελέγχεται. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας για τη θεραπεία όγκων επιπτώσεις μπορεί να έχει για το παιδί σας. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας για περισσότερες πληροφορίες).
Τρεις τύποι θεραπείας που χρησιμοποιούνται:
Χειρουργική
Ο τρόπος που η χειρουργική επέμβαση γίνεται εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και όταν είναι στον εγκέφαλο. Εξαρτάται επίσης από το εάν ο όγκος έχει εξελιχθεί σε κοντινό ιστό σε ένα δάχτυλο-όπως τρόπο. Οι τύποι της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική transsphenoidal: Ένας τύπος της χειρουργικής επέμβασης στην οποία τα μέσα εισάγεται μέσα μέρος του εγκεφάλου με τη μετάβαση μέσω μιας τομής (κομμένα) κατασκευασμένο κάτω από το άνω χείλος ή στο κάτω μέρος της μύτης μεταξύ των ρουθουνιών και στη συνέχεια μέσω του σφηνοειδούς οστού (μια πεταλούδα σχήματος οστού στη βάση του κρανίου).
Κρανιοτομή: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου μέσω ενός ανοίγματος που στο κρανίο.
Μερικές φορές το σύνολο του όγκου που μπορεί να δει αφαιρείται σε χειρουργική επέμβαση και καμία περαιτέρω θεραπεία είναι απαραίτητη. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι πιο δύσκολο να την αφαίρεση του όγκου, επειδή αυξάνεται εντός ή πατώντας σε κοντινά όργανα. Μπορεί να προκύψει σοβαρά προβλήματα, εάν η υπόφυση, τον υποθάλαμο, οπτικά νεύρα, ή καρωτιδική αρτηρία επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Εάν υπάρχει όγκος που απομένει μετά την χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία δίνεται συνήθως για να σκοτώσει όλα τα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει. Η θεραπεία χορηγείται μετά από τη χειρουργική επέμβαση, για να μειώσει τον κίνδυνο ότι ο καρκίνος θα επανέλθει, καλείται επικουρική θεραπεία.
Μετά την επέμβαση, ο έλεγχος παρακολούθησης με την μαγνητική τομογραφία θα γίνει για πολλά χρόνια για να ελέγξετε αν ο όγκος έχει επανέλθει. Επίσης, αν ένα μέρος του αδένα της υπόφυσης απομακρύνεται σε χειρουργική επέμβαση, διάφοροι τύποι των ορμονών της υπόφυσης χάπια αντικατάστασης θα πρέπει να δοθεί για τη ζωή.
Περιορισμένη χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία
Περιορισμένη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων κρανιοφαρυγγιώματα. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του όγκου, αφαίρεση υγρού από μία κύστη, και ανακουφίζει από οποιαδήποτε πίεση επί των οπτικών νεύρων. Περιορισμένη χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία. Αυτή η επιλογή θεραπείας μπορεί να έχουν λιγότερες σοβαρές παρενέργειες από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου από την υπόφυση ή τον υποθάλαμο.
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία όγκων που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον όγκο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον όγκο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του όγκου που θα θεραπευθεί και αν έχει εξαπλωθεί.
Επειδή η θεραπεία ακτινοβολίας στον εγκέφαλο μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη στα μικρά παιδιά, τρόπους για να δώσει ακτινοθεραπεία που έχουν λιγότερες παρενέργειες μελετώνται. Αυτά περιλαμβάνουν:
Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική: Για πολύ μικρές κρανιοφαρυγγιώματα στη βάση του κρανίου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιεί ένα πλαίσιο το κεφάλι για να στοχεύουν σε ακτινοβολία μόνο στον όγκο. Αυτή η θεραπεία είναι επίσης ονομάζεται stereotaxic ακτινοχειρουργική.
Θεραπεία intracavitary ακτινοβολία: θεραπεία με ενδοκοιλοτική ακτινοβολίας είναι ένας τύπος εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όγκους που αποτελούν μέρος στερεή μάζα και μέρος κύστη γεμάτο υγρό. Ραδιενεργό υλικό αποστέλλεται απευθείας εντός του όγκου, και προκαλεί λιγότερη ζημιά στο κοντινό υποθαλάμου και οπτικά νεύρα.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί αντικαρκινικά φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη ή οργάνου, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Intracavitary χημειοθεραπεία είναι ένας τύπος περιφερειακής χημειοθεραπείας που τοποθετεί τα φάρμακα απευθείας μέσα σε μία κοιλότητα, όπως μία κύστη. Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του όγκου που θα θεραπευθεί.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ιατρικής ερευνητικής διαδικασίας. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις καθιερωμένες θεραπείες σήμερα βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλει επίσης στη βελτίωση του τρόπου ασθένειες θα αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με την παιδική κρανιοφαρυγγίωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας τους.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες δοκιμές δοκιμή θεραπειών για τους ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν βελτιωθεί. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει μια ασθένεια από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση της νόσου ή να αποφασίσει πώς να την αντιμετωπίσουμε μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών μπορούν να δείξουν εάν η νόσος σας έχει αλλάξει. Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για την παιδική ηλικία κρανιοφαρυγγίωμα
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές που περιλαμβάνονται για αυτό το τμήμα της θεραπείας. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Νεοδιαγνωσθείσα κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία
Η θεραπεία των νεοδιαγνωσθέντων κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική.
Περιορισμένη χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία εξωτερικής δέσμης.
Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική.
Θεραπεία ενδοκοιλοτική ακτινοβολίας με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με την παιδική κρανιοφαρυγγίωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επαναλαμβανόμενες κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία
Κρανιοφαρυγγίωμα μπορεί να επαναληφθεί (επανέλθω) δεν έχει σημασία πόσο αντιμετωπίστηκε την πρώτη φορά. Οι θεραπευτικές επιλογές για επαναλαμβανόμενες κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία κυρίως με βάση το είδος της θεραπείας δόθηκε πριν και τις ανάγκες του κάθε παιδιού. Οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Επαναλάβετε τη χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία εξωτερικής δέσμης ακτινοβολίας.
Θεραπεία ενδοκοιλοτική ακτινοβολίας με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
Intracavitary χημειοθεραπεία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με την παιδική κρανιοφαρυγγίωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία και άλλους όγκους εγκεφάλου παιδικής ηλικίας
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για κρανιοφαρυγγίωμα παιδική ηλικία και άλλους όγκους εγκεφάλου παιδικής ηλικίας, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Όγκους του Εγκεφάλου
Παιδιατρική Brain Tumor Consortium (PBTC)
Για περισσότερες πληροφορίες καρκίνο παιδικής ηλικίας και άλλους γενικούς πόρους του καρκίνου από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Οι καρκίνοι της παιδικής ηλικίας
CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Ογκολογίας Παίδων ομάδας
Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας
Εφήβους και νεαρούς ενήλικες με καρκίνο
Νέοι άνθρωποι με τον καρκίνο: Ένα εγχειρίδιο για τους γονείς
Φροντίδα Παιδιών και Εφήβων με Καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (09/11/2009)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Συντακτικές αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Στην Ευρώπη, περίπου τα δύο τρίτα των παιδιών με καρκίνο που λαμβάνουν θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή σε κάποιο σημείο της ασθένειάς τους.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Για πρόσθετη βοήθεια στον εντοπισμό καρκίνου της παιδικής ηλικίας κλινική δοκιμή, καλέστε την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των ομάδων που ειδικεύονται σε κλινικές δοκιμές.
Η Παιδική Oncology Group (COG) είναι η κύρια ομάδα που οργανώνει κλινικές δοκιμές για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας στην Ευρώπη. Πληροφορίες σχετικά με την επικοινωνία COG είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα NCI ή από την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
