Τι είναι αυτό;
Οι κόλποι είναι αέρα γεμάτο κενά πίσω από τα οστά της άνω όψεως: ανάμεσα στα μάτια και πίσω από το μέτωπο, τη μύτη και τα μάγουλα. Η επένδυση των κόλπων αποτελούνται από κύτταρα με μικροσκοπικές τρίχες στην επιφάνειά τους που ονομάζονται βλεφαρίδες. Άλλα κύτταρα στην επένδυση παράγει βλέννα. Οι παγίδες βλέννας μικρόβια και τους ρύπους και τις βλεφαρίδες ωθήσει τη βλέννα μέσα από στενά ανοίγματα κόλπων στη μύτη.
Όταν τα ιγμόρεια γίνει φλεγμονή ή μολυνθεί, η βλέννα πυκνώνει και φράζει τα ανοίγματα προς μία ή περισσότερες των κόλπων. Υγρό συσσωρεύεται στο εσωτερικό των κόλπων προκαλώντας αυξημένη πίεση. Επίσης, τα βακτήρια μπορούν να παγιδευτούν, να πολλαπλασιάζονται και να μολύνει την επένδυση. Αυτή είναι η ιγμορίτιδα.
Η ιγμορίτιδα είναι είτε χρόνιες (μακροχρόνιες ή συχνά την επιστροφή) ή οξεία (διαρκεί τρεις εβδομάδες ή λιγότερο και να συμβαίνει όχι περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο). Η οξεία ιγμορίτιδα είναι εξαιρετικά κοινό. Επηρεάζει περίπου το 14% των ανθρώπων στην Ευρώπη κάθε χρόνο. Είναι συνήθως προκαλείται από μια ιογενή λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού.
Η φλεγμονή και πρήξιμο του βλεννογόνου των κόλπων μπορεί να προκληθεί από:
Ιογενείς λοιμώξεις, όπως ένα κοινό κρυολόγημα
Η ατμοσφαιρική ρύπανση και ο καπνός του τσιγάρου
Οδοντιατρικών λοιμώξεων
Narrowed ρινικές διόδους από ρινικούς πολύποδες
Συμπτώματα
Τα συνήθη συμπτώματα της οξείας ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν ρινική συμφόρηση, παχύ πράσινο ρινική καταρροή, πυρετός, πονοκέφαλος, κόπωση και πόνος στο πρόσωπο. Μερικά συμπτώματα εξαρτώνται από την οποία είναι φλεγμονή κόλπων. Για παράδειγμα:
Μετωπική ιγμορίτιδα (πίσω από το μέτωπο) μπορεί να προκαλέσει πόνο στο μέτωπο και τον πόνο που χειροτερεύει όταν ξαπλώνετε ανάσκελα.
Ethmoid ιγμορίτιδα (πίσω από τη γέφυρα της μύτης), μπορεί να προκαλέσει πόνο ανάμεσα στα μάτια, των βλεφάρων πρήξιμο, απώλεια της όσφρησης, και τον πόνο κατά την επαφή με τις πλευρές της μύτης.
Σφηνοειδής ιγμορίτιδα (πίσω από τα μάτια) μπορεί να προκαλέσει ωτίτιδες, πόνος στον αυχένα ή πονοκέφαλο στην κορυφή του κεφαλιού ή βαθιά πίσω από το μέτωπο.
Ιγμορίτιδα (πίσω από τα μάγουλα) μπορεί να προκαλέσει πόνο στα μάγουλα, κάτω από τα μάτια ή τα πάνω δόντια και το σαγόνι.
Διάγνωση
Μια μόλυνση κόλπων μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια, επειδή μπορεί να μιμηθεί ένα κοινό κρυολόγημα. Και οι δύο μπορεί να προκαλέσει ρινική συμφόρηση και την κούραση. Ωστόσο, ένα κοινό κρυολόγημα συνήθως θα βελτιωθεί σε πέντε έως επτά ημέρες, ενώ ένα μη επεξεργασμένο μόλυνση κόλπων μπορεί να διαρκέσει τρεις εβδομάδες ή περισσότερο. Μολύνσεις κόλπων, επίσης, είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ένα πράσινο ρινική καταρροή, πυρετό και τον πόνο του προσώπου.
Ο γιατρός σας θα διαγνώσει οξεία ιγμορίτιδα με βάση τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και μια απλή εξέταση γραφείου. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και πόσο καιρό διαρκούν, κοιτάξτε στα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό, και να πατήσετε το πλήκτρο ή πατήστε στο πρόσωπό σας για να ελέγξετε για τρυφερότητα σε συγκεκριμένα ιγμόρεια.
Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σίγουρος για τη διάγνωση σας, αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλες μεθόδους για να δει μέσα στα ιγμόρεια. Μερικοί γιατροί μπορεί να εισάγει ένα nasopharyngoscope (ένας λεπτός, φωτιζόμενος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή στο τέλος) στη μύτη σας να ψάξουν για ανωμαλίες. Ακτίνες Χ και αξονική τομογραφία (CT) μπορεί επίσης να παρέχει μια ματιά στα ιγμόρεια, ειδικά εκείνων που είναι βαθιά μέσα στο κεφάλι.
Αναμενόμενη διάρκεια
Λοιμώξεις είναι πιο οξεία κόλπων ανταποκρίνονται στη θεραπεία ή να βελτιώσουν τη δική τους εντός τριών εβδομάδων. Οι λοιμώξεις που διαρκούν περισσότερο από τρεις εβδομάδες, θεωρείται ότι η χρόνια ιγμορίτιδα.
Πρόληψη
Υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ιγμορίτιδας. Εάν καπνίζετε τσιγάρα, θα πρέπει να σταματήσουν, γιατί ο καπνός μπορεί να ενοχλήσουν τις ρινικές διόδους και να αυξήσει την πιθανότητα μόλυνσης. Χρόνια ρινικές αλλεργίες μπορεί να προκαλέσει μολύνσεις κόλπων, πάρα πολύ. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αλλεργία σε καλούπι ή γύρη, μιλήστε με έναν γιατρό για θεραπείες αλλεργιών.
Αν έχετε συμφόρηση από ένα κρύο ή τις αλλεργίες, τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης ιγμορίτιδας:
Πίνετε πολύ νερό. Αυτό λεπταίνει τις ρινικές εκκρίσεις και κρατά τους βλεννογόνους υγρό.
Χρήση ατμού για να απαλύνει τις ρινικές διόδους. Αναπνεύστε βαθιά, ενώ στέκεται σε ένα ζεστό ντους ή εισπνεύστε τον ατμό από μια λεκάνη με καυτό νερό, κρατώντας μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας (αλλά δεν παίρνουν πάρα πολύ κοντά? Ατμού μπορεί να κάψει).
Αποφύγετε φυσήξετε τη μύτη σας με μεγάλη δύναμη, η οποία μπορεί να ωθήσει τα βακτήρια στα ιγμόρεια.
Θεραπεία
Πολλές λοιμώξεις της ρινικής κοιλότητας βελτίωση χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, πολλά φάρμακα μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση και να μειώσει την πιθανότητα ότι μια μόλυνση θα γίνει χρόνιο.
Αποσυμφορητικά - Η συμφόρηση προκαλεί συχνά λοιμώξεις κόλπων, και αποσυμφορητικά μπορεί να ανοίξει τα ιγμόρεια και τους επιτρέπουν να στραγγίσει. Αρκετές μελέτες είναι διαθέσιμες:
Ψευδοεφεδρίνη (Sudafed) είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή, μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα σε multi-σύμπτωμα κρύο και κόλπων θεραπείες. Η ψευδοεφεδρίνη μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, παλμός και νευρικότητα. Μην το χρησιμοποιείτε αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιοπάθεια. Φαινυλεφρίνη (όπως Sudafed ΡΕ) είναι μια εναλλακτική λύση over-the-counter στόματος αποσυμφορητικό. Εάν πάρετε τα προϊόντα που περιέχουν το στόμα φαινυλεφρίνη, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό για να είναι σίγουροι ότι δεν υπάρχει αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα που παίρνετε.
Οξυμεταζολίνη (Afrin, Dristan και άλλοι) και φαινυλεφρίνη (Neo-Synephrine και άλλοι) βρίσκονται σε ρινικά σπρέι. Είναι αποτελεσματικά και μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει τις παρενέργειες που παρατηρήθηκαν με την ψευδοεφεδρίνη. Ωστόσο, χρησιμοποιώντας ένα ρινικό αποσυμφορητικό για περισσότερες από τρεις ημέρες μπορεί να προκαλέσει χειρότερα συμπτώματα όταν διακόψετε το φάρμακο. Αυτό ονομάζεται η επίδραση αναπήδησης.
Αντιισταμινικά - Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των ρινικών αλλεργιών που οδηγούν σε φλεγμονές και λοιμώξεις. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί συμβουλεύουν ενάντια στη χρησιμοποίηση αντιισταμινικά κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης κόλπων, διότι μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ξήρανση και να επιβραδύνει τη διαδικασία αποστράγγισης. Over-the-counter αντιισταμινικά περιλαμβάνουν διφαινυδραμίνη ( Benadryl και άλλοι), chlorpheniramine (χλωρο-Trimeton και άλλοι) και λοραταδίνη (Claritin). Fexofenadine (Allegra) και κετριζίνη (Zyrtec) είναι διαθέσιμο από τη συνταγή.
Ρινικά στεροειδή - Αντιφλεγμονώδη σπρέι όπως μομετασόνη (Nasonex) και φλουτικαζόνη (Flonase), και τα δύο διαθέσιμα από τη συνταγή, να μειώσει τη διόγκωση των ρινικών μεμβρανών. Όπως αντιισταμινικά, ρινικά στεροειδή μπορεί να είναι πιο χρήσιμη για όσους έχουν ρινικές αλλεργίες. Ρινικά στεροειδή τείνουν να παράγουν λιγότερο από ξήρανση αντιισταμινικά, και σε αντίθεση με ρινικά αποσυμφορητικά, ρινικά στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.
Αλατούχο ρινικό σπρέι - Αυτά τα σπρέι με θαλασσινό νερό είναι ασφαλή στη χρήση και μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση με την προσθήκη υγρασίας στις ρινικές διόδους, λέπτυνση βλέννης και βοηθά να καθαρίσουμε τα βακτήρια που μπορεί να υπάρχουν.
Αναλγητικά - ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin και άλλοι) μπορούν να ληφθούν για τον πονοκέφαλο ή πόνο κόλπων, και μπορεί να μειώσει κάποια φλεγμονή.
Αντιβιοτικά - Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό αν αυτός ή υποψιάζεται ότι μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί ιγμορίτιδα σας. Τα αντιβιοτικά βοηθούν να σκοτώσουν τα βακτηρίδια και τον έλεγχο της μόλυνσης. Αν αρχίσετε να παίρνετε ένα αντιβιοτικό, ολοκληρωθεί η όλη πορεία έτσι ώστε η μόλυνση είναι εντελώς σκοτώσει. Δεν είναι όλες οι περιπτώσεις κολπίτιδας απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά: Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το αν ένα αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για εσάς. Λάβετε υπόψη ότι τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως αλλεργικές αντιδράσεις, εξάνθημα και διάρροια. Επιπλέον, υπερβολική χρήση αντιβιοτικών οδηγεί τελικά στην εξάπλωση των βακτηριδίων που δεν μπορεί να σκοτωθεί από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Επικοινωνήστε με ένα γιατρό, εάν αισθανθείτε πόνο προσώπου, μαζί με έναν πονοκέφαλο και πυρετό, συμπτώματα κρυολογήματος που διαρκούν περισσότερο από επτά έως 10 ημέρες, ή βαθύ πράσινο απαλλαγή από τη μύτη. Αν τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται μέσα σε μια εβδομάδα θεραπείας αρχή, καλέστε τον γιατρό σας για παρακολούθηση. Αν έχετε επαναλαμβανόμενες κρίσεις της οξείας ιγμορίτιδας, μπορεί να έχετε αλλεργίες ή άλλη θεραπεύσιμη αιτία συμφόρηση κόλπων. Ρωτήστε το γιατρό σας για συμβουλές.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση για την οξεία ιγμορίτιδα είναι πολύ καλή. Οι περισσότερες περιπτώσεις θα υποχωρούν μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, συχνά χωρίς αντιβιοτικά. Βακτηριακές λοιμώξεις κόλπων θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκαθαρίσει πιο γρήγορα.
