Τι είναι το μετατάρσιο σε προσαγωγή;
Μετατάρσιο σε προσαγωγή, επίσης γνωστή ως μετατάρσιο ραιβότητα, είναι μια κοινή δυσμορφία πόδι σημειωθεί κατά τη γέννηση, που προκαλεί το μπροστινό μισό του ποδιού, ή μπροστινά πόδια, να γυρίσει προς τα μέσα. Μετατάρσιο σε προσαγωγή μπορεί επίσης να αναφέρεται ως "εύκαμπτο" (το πόδι μπορεί να ρυθμιστούν σε ένα βαθμό με το χέρι) ή «μη-εύκαμπτο" (το πόδι δεν μπορεί να ισιώσει με το χέρι).
Τι προκαλεί μετατάρσιο σε προσαγωγή;
Η αιτία της μετατάρσιο σε προσαγωγή δεν είναι γνωστή. Αυτό συμβαίνει σε περίπου ένα από 1.000 έως 2.000 γεννήσεις.
Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
οικογενειακό ιστορικό μετατάρσιο σε προσαγωγή
θέση του μωρού στη μήτρα, ειδικά με ισχιακή προβολή παρουσιάσεων
ανεπαρκείς αμνιακό υγρό όταν το παιδί είναι στη μήτρα
θέση του μωρού στον ύπνο (τα μωρά κοιμούνται μπρούμυτα μπορεί να αυξήσει την τάση των ποδιών για να γυρίσει προς τα μέσα)
Τα μωρά που γεννιούνται με μετατάρσιο σε προσαγωγή σπάνια χρειάζεται θεραπεία καθώς μεγαλώνουν. Μπορούν, ωστόσο, να είναι σε αυξημένο κίνδυνο για αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου (αναπτυξιακής δυσπλασίας του ισχίου) είναι μια ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου στο οποίο η κορυφή του μηρού (μηριαίο οστούν) γλιστρά μέσα και έξω από την υποδοχή του, γιατί η υποδοχή είναι πολύ ρηχά για να να διατηρήσετε την κοινή ανέπαφη.
Πώς είναι μετατάρσιο σε προσαγωγή διάγνωση;
Ένας γιατρός κάνει τη διάγνωση της μετατάρσιο σε προσαγωγή με φυσική εξέταση. Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα λάβει ένα πλήρες ιστορικό γέννηση του παιδιού και να ρωτήσω αν άλλα μέλη της οικογένειας είναι γνωστό ότι έχουν μετατάρσιο σε προσαγωγή.
Οι διαγνωστικές δοκιμασίες δεν είναι συνήθως απαραίτητη για την αξιολόγηση μετατάρσιο σε προσαγωγή. Ωστόσο, ακτινογραφίες (ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ) των ποδιών είναι συχνά γίνεται στην περίπτωση των nonflexible μετατάρσιο σε προσαγωγή.
Ένα βρέφος με μετατάρσιο σε προσαγωγή έχει υψηλή καμάρα και το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού έχει ένα ευρύ διαχωρισμός από το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού και αποκλίνει προς τα μέσα. Ευέλικτη μετατάρσιο σε προσαγωγή διαγνωστεί εάν η φτέρνα και μπροστινά πόδια μπορούν να ευθυγραμμιστούν με το άλλο με απαλή πίεση στο μπροστινό τμήμα του πέλματος, ενώ κρατώντας τη φτέρνα σταθερή. Αυτή η τεχνική είναι γνωστή ως παθητικό χειραγώγηση.
Αν το μπροστινό τμήμα του πέλματος είναι πιο δύσκολο να ευθυγραμμιστούν με το τακούνι, θεωρείται ένα μη ευέλικτο, ή δύσκαμπτο πόδι.
Η θεραπεία για μετατάρσιο σε προσαγωγή
Ειδική αγωγή για μετατάρσιο σε προσαγωγή θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:
την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
η έκταση της νόσου
ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
προσδοκίες για την πορεία της νόσου
γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Ο στόχος της θεραπείας είναι να ισιώσει τη θέση του μπροστινά πόδια και την φτέρνα. Θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν για βρέφη, και μπορεί να περιλαμβάνουν:
παρατήρηση, για εκείνους με ένα μαλακό, ή εύκαμπτο, μπροστινά πόδια
τέντωμα ή παθητικές ασκήσεις χειραγώγησης
εκμαγεία
χειρουργική
Μελέτες έχουν δείξει ότι μετατάρσιο σε προσαγωγή μπορεί να επιλύσει αυτόματα (χωρίς θεραπεία) στην πλειονότητα των προσβεβλημένων παιδιών.
Το γιατρό του παιδιού σας ή η νοσοκόμα μπορεί να σας δώσει οδηγίες για το πώς να εκτελέσει παθητικές ασκήσεις χειραγώγησης από τα πόδια του παιδιού σας κατά την αλλαγή πάνας. Μια αλλαγή στις θέσεις ύπνου μπορεί επίσης να συνιστάται. Προτάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν πλευρά-που βρίσκεται τοποθέτηση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πόδι δεν ανταποκριθεί στο πρόγραμμα stretching, μπορεί να εφαρμοστεί μακρά εκμαγεία πόδι. Εκμαγεία που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει να τεντώσει τους μαλακούς ιστούς του μπροστινά πόδια. Τα γύψινα εκμαγεία αλλάζονται κάθε μία έως δύο εβδομάδες παιδιατρική ορθοπεδικός του παιδιού σας.
Αν το πόδι ανταποκρίνεται σε χύτευση, ίσια παπούτσια χύτευσης μπορεί να συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει να κρατήσει το μπροστινό τμήμα του πέλματος στη θέση του. Τα τελευταία ευθεία παπούτσια γίνονται χωρίς καμπύλη στο κάτω μέρος του παπουτσιού.
Για εκείνα τα βρέφη με πολύ άκαμπτο ή σοβαρή μετατάρσιο σε προσαγωγή, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτηθεί για την απελευθέρωση των αρθρώσεων μπροστινά πόδια. Μετά την επέμβαση, οι νάρθηκες που εφαρμόζονται για να κρατήσει το μπροστινό τμήμα του πέλματος στη θέση του καθώς θεραπεύει.
Τι είναι μακρά εκμαγεία πόδι;
Οι Long εκμαγεία πόδι εφαρμόζεται από το μηρό στο πόδι. Αυτά τα εκμαγεία χρησιμοποιούνται για το μηρό, γόνατο, ή κατώτερο κατάγματα κνήμης. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με εξαρθρώσεις γόνατο ή μετά από χειρουργική επέμβαση στο πόδι ή στην περιοχή του γόνατος.
Πρωταγωνιστές οδηγίες φροντίδας
Διατηρήστε τον γύψο καθαρό και στεγνό.
Ελέγξτε για ρωγμές ή θραύσεις στο cast.
Τραχιές άκρες μπορούν να καλύπτονται για να προστατεύουν το δέρμα από γρατσουνιές.
Μην ξύνετε το δέρμα κάτω από το cast με την εισαγωγή αντικειμένων μέσα στον γύψο.
Χρησιμοποιήστε ένα στεγνωτήρα μαλλιών τοποθετείται σε ένα δροσερό περιβάλλον για να φυσήξει αέρας κάτω από τον γύψο και να κρυώσει το ζεστό, φαγούρα στο δέρμα. Ποτέ μη φυσάτε ζεστό ή ζεστό αέρα μέσα στο cast.
Μην βάζετε λοσιόν ή σκόνες μέσα στον γύψο.
Καλύψτε το cast, ενώ το παιδί σας τρώει για να αποτρέψει διαρροές των τροφίμων και ψίχουλα από την είσοδο του cast.
Αποτροπή μικρά παιχνίδια ή αντικείμενα από το να βάλει μέσα στον γύψο.
Ανυψώστε το καστ πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο.
Πότε να καλέσετε το γιατρό του παιδιού σας
Επικοινωνήστε με το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας αναπτύσσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
πυρετός μεγαλύτερη από 101 ° F
αυξημένο άλγος
αυξημένο πρήξιμο πάνω ή κάτω από το cast
καταγγελίες μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
αποχέτευσης ή αποκρουστική μυρωδιά από το cast
δροσερό ή κρύο δάχτυλα
Μακροπρόθεσμες προοπτικές για ένα παιδί με μετατάρσιο σε προσαγωγή
Μετατάρσιο σε προσαγωγή είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να διορθωθεί. Ανεξάρτητα από το πόσο πολύ το μπροστινό τμήμα του πέλματος γυρίζει προς τα μέσα, την έναρξη της θεραπείας αμέσως μετά τη γέννηση βελτιώνει την πρόγνωση του παιδιού σας.
