Τι είναι η μεταμόσχευση πνεύμονα;
Η μεταμόσχευση πνεύμονα είναι μια χειρουργική διαδικασία που εκτελείται για να αφαιρέσει ένα ή και τα δύο άρρωστα πνεύμονες από έναν ασθενή και να το αντικαταστήσει με ένα υγιές από άλλο πρόσωπο. Η πλειοψηφία των πνευμόνων που μεταμοσχεύονται προέρχονται από νεκρούς δότες οργάνων. Αυτό το είδος της μεταμόσχευσης ονομάζεται πτωματικό μεταμόσχευση. Υγιεινή, μη καπνίστριες ενήλικες που κάνουν ένα καλό αγώνα μπορεί να είναι σε θέση να δωρίσουν ένα μέρος (λοβός) ένας από τους πνεύμονές τους. Αυτό το είδος της μεταμόσχευσης ονομάζεται μεταμόσχευση διαβίωσης. Τα άτομα που δίνουν ένα μέρος του πνεύμονα μπορούν να ζήσουν υγιείς ζωές με το υπόλοιπο πνευμονικό ιστό.
Διάφοροι τύποι των διαδικασιών μεταμόσχευσης πνευμόνων περιλαμβάνουν μόνο πνεύμονα (μεταμόσχευση ενός πνεύμονα)? Διπλή πνεύμονα, αμφοτερόπλευρη, διαδοχική, ή διμερείς single (μεταμόσχευση δύο πνευμόνων)? Και μεταμοσχεύσεις καρδιάς-πνευμόνων. Ο τύπος της διαδικασίας εκτελείται εξαρτάται από την ασθένεια του λήπτη.
Γιατί συνιστάται η μεταμόσχευση πνεύμονα;
Η μεταμόσχευση πνεύμονα είναι μια θεραπευτική επιλογή για τα παιδιά και τους νεαρούς ενήλικες με σοβαρή κυστική ίνωση (CF), με πνευμονική νόσο τελικού σταδίου, και άλλες χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων. CF είναι η πιο συχνή υποκείμενη νόσο που μπορεί να απαιτήσει μεταμόσχευση πνευμόνων σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Μερικές από τις άλλες ασθένειες που μπορεί να απαιτήσει μια μεταμόσχευση πνεύμονα μεταξύ αυτού του πληθυσμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Βρογχοπνευμονική δυσπλασία ή χρόνια πνευμονοπάθεια, CLD (αυτό είναι ένας γενικός όρος για τη μακροπρόθεσμη αναπνευστικά προβλήματα στα πρόωρα μωρά που προκύπτουν από βλάβη του πνεύμονα σε βρέφη που πρέπει να χρησιμοποιούν ένα μηχανικό αναπνευστήρα και οξυγόνου για την αναπνοή)
Πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων)
Οι καρδιακές παθήσεις ή ανωμαλίες της καρδιάς που επηρεάζουν τους πνεύμονες (μπορεί να απαιτήσει μεταμόσχευση καρδιάς-πνευμόνων)
Πνευμονική ίνωση (ουλές του πνεύμονα)
Ανεπάρκεια άλφα-1-αντιθρυψίνης
Μεταμοσχεύσεις πνευμόνων μπορούν πλέον να πραγματοποιούνται σε όλες τις ηλικίες - από νεογέννητα έως ενήλικες. Ο γιατρός του παιδιού σας θα συζητήσει τα κριτήρια επιλογής μεταμόσχευση πνευμόνων μαζί σας.
Πού μεταμοσχευμένων οργάνων προέρχονται από;
Η πλειοψηφία των πνευμόνων που μεταμοσχεύονται προέρχονται από νεκρούς δότες οργάνων. Οι δότες οργάνων είναι ενήλικες ή παιδιά που έχουν γίνει σε κρίσιμη κατάσταση και δεν θα ζήσουν ως αποτέλεσμα της ασθένειάς τους. Αν ο δότης είναι ένας ενήλικας, αυτός ή αυτή μπορεί να έχει συμφωνήσει να είναι ένας δωρητής οργάνων πριν αρρωστήσει. Οι γονείς ή οι σύζυγοι μπορούν επίσης να συμφωνήσουν να δωρίσουν τα όργανα ενός συγγενή. Οι χορηγοί μπορούν να προέρχονται από οποιοδήποτε μέρος της Ευρώπης. Αυτό το είδος της μεταμόσχευσης ονομάζεται πτωματικό μεταμόσχευση.
Πώς κατανέμονται μεταμοσχευμένων οργάνων;
Το Όργανο συμβάσεων και Δικτύου Μεταμοσχεύσεων (OPTN) είναι υπεύθυνη για τη διανομή μεταμόσχευση οργάνων στην Ευρώπη. OPTN επιβλέπει την χορήγηση πολλών διαφορετικών τύπων των μεταμοσχεύσεων, συμπεριλαμβανομένων του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, της καρδιάς, των πνευμόνων και του κερατοειδούς χιτώνα.
OPTN λαμβάνει δεδομένα από τα νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα σε όλη τη χώρα για ενήλικες και παιδιά που χρειάζονται μεταμοσχεύσεις οργάνων. Η ιατρική ομάδα που ακολουθεί επί του παρόντος το παιδί σας είναι υπεύθυνος για την αποστολή των δεδομένων σε OPTN και την επικαιροποίησή τους, όπως οι αλλαγές της νόσου του παιδιού σας.
Τα κριτήρια έχουν αναπτυχθεί για να εξασφαλιστεί ότι όλοι οι άνθρωποι στη λίστα αναμονής κρίνονται αρκετά ως προς τη σοβαρότητα της ασθένειάς τους και τον επείγοντα χαρακτήρα της τη λήψη μοσχεύματος. Μόλις OPTN λαμβάνει τα δεδομένα από τα τοπικά νοσοκομεία, οι άνθρωποι περιμένουν για μεταμόσχευση πνεύμονα τοποθετούνται σε λίστα αναμονής και να δώσει ένα «καθεστώς» κώδικα. Οι άνθρωποι στις πιο επείγουσα ανάγκη από μεταμόσχευση τοποθετούνται υψηλότερα στη λίστα κατάσταση και δίνεται προτεραιότητα όταν ένα δότη ήπατος γίνεται διαθέσιμη.
Όταν ένα πνεύμονα δότη γίνεται διαθέσιμο, ένας υπολογιστής αναζητά όλα τα άτομα στη λίστα αναμονής για ένα πνεύμονα και ακυρώνει όσους δεν είναι καλοί αγώνες για το διαθέσιμο πνεύμονα. Ένας νέος κατάλογος αποτελείται από τους υπόλοιπους υποψήφιους. Το πρόσωπο που βρίσκεται στην κορυφή της λίστας εξειδικευμένου θεωρείται για τη μεταμόσχευση. Αν αυτός ή αυτή δεν είναι ένας καλός υποψήφιος, για οποιοδήποτε λόγο, το επόμενο άτομο θεωρείται, και ούτω καθεξής. Μερικοί λόγοι που οι άνθρωποι χαμηλότερα στη λίστα θα μπορούσε να θεωρηθεί πριν από ένα άτομο στην κορυφή περιλαμβάνουν το μέγεθος του οργάνου του δότη και τη γεωγραφική απόσταση μεταξύ του δότη και του λήπτη.
Πώς είναι το παιδί μου που βρίσκεται στην λίστα αναμονής για ένα νέο πνεύμονα;
Μια εκτεταμένη αξιολόγηση πρέπει να έχει ολοκληρωθεί πριν το παιδί σας μπορεί να τοποθετηθεί στη λίστα μεταμόσχευσης. Δοκιμών περιλαμβάνει:
Οι εξετάσεις αίματος
Διαγνωστικές εξετάσεις
Ψυχολογική και κοινωνική αξιολόγηση του παιδιού (εάν είναι αρκετά παλιά) και η οικογένεια
Οι δοκιμές γίνονται για να συγκεντρώσει τις πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να διασφαλίσετε ότι το παιδί σας λαμβάνει ένα όργανο δότη που είναι μια καλή αντιστοιχία. Οι δοκιμές αυτές περιλαμβάνουν εκείνες για να αναλύσει τη γενική υγεία του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς του παιδιού, του πνεύμονα, και τη λειτουργία των νεφρών, τη διατροφική κατάσταση του παιδιού, και την παρουσία λοίμωξης. Οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσει να βελτιώσει τις πιθανότητες που το όργανο του δότη δεν θα απορριφθεί. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Τον τύπο αίματος του παιδιού σας. Κάθε άτομο έχει ένα συγκεκριμένο τύπο αίματος: Τύπος Α +, Α, Β +, Β-, ΑΒ +, AB, O +, ή O-. Όταν λαμβάνετε μια μετάγγιση, το αίμα που λαμβάνονται πρέπει να είναι συμβατή τύπου με το δικό του παιδιού σας, ή μια αλλεργική αντίδραση θα συμβεί. Η ίδια αλλεργική αντίδραση θα συμβεί αν το αίμα που περιέχεται μέσα σε ένα όργανο του δότη εισέρχεται στο σώμα του παιδιού σας κατά τη διάρκεια μιας μεταμόσχευσης. Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αποφευχθούν με το ταίριασμα των τύπων αίματος του παιδιού σας και του δότη.
Νεφρού, ήπατος, και άλλων ζωτικών οργάνων δοκιμές λειτουργίας
Τυποποίηση ιστών
Viral μελέτες. Οι δοκιμές αυτές προσδιορίζουν αν το παιδί σας έχει αντισώματα για τους ιούς που μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα της απόρριψης του οργάνου του δότη, όπως ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV).
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που εκτελούνται είναι εκτεταμένο, αλλά απαραίτητο να κατανοήσουμε την πλήρη ιατρική κατάσταση του παιδιού σας. Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα άλλα τεστ που μπορεί να πραγματοποιηθεί, αν και πολλές από τις δοκιμές αποφασίζονται σε ατομική βάση:
Οι εξετάσεις αίματος
Οι εξετάσεις ούρων
Υπερηχοκαρδιογράφημα. Μια διαδικασία που αξιολογεί την δομή και τη λειτουργία της καρδιάς χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα καταχωρούνται σε ηλεκτρονικό αισθητήρα που παράγουν μια κινούμενη εικόνα των βαλβίδων της καρδιάς και η καρδιά.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ένα τεστ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δείχνει μη φυσιολογικός ρυθμός ( αρρυθμίες ή αρρυθμίες), και ανιχνεύει βλάβες των μυών της καρδιάς.
Καρδιακό καθετηριασμό. Μία διαγνωστική διαδικασία στην οποία ένα μικροσκοπικό, κοίλος σωλήνας (καθετήρας) οδηγείται μέσω μιας φλέβας ή αρτηρίας στην καρδιά, προκειμένου να την εικόνα η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Ένα άχρωμο, υγρή χρωστική δίνεται μέσω του καθετήρα και οι κινούμενες εικόνες ακτίνων Χ γίνεται ως η χρωστική ουσία ταξιδεύει μέσω της καρδιάς.
Μαγνητική τομογραφία (MRI). Ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.
Βιοψία πνεύμονα. Μια διαδικασία στην οποία τα δείγματα ιστού που έχει αφαιρεθεί (με μια βελόνα ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) από πνεύμονα για εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο.
MUGA απεικόνιση της καρδιάς. Μια πυρηνική σάρωση για να δείτε πώς η καρδιά τοιχώματα κινούνται και πόσο αίμα αποβάλλεται με κάθε καρδιακό παλμό.
Καλλιέργεια πτυέλων. Μία διαγνωστική δοκιμή εκτελείται στο υλικό που έβηξε επάνω από τους πνεύμονες και στο στόμα. Μια καλλιέργεια πτυέλων συχνά εκτελείται για να προσδιοριστεί εάν μια μόλυνση είναι παρούσα.
Δοκιμασίες της πνευμονικής λειτουργίας. Διαγνωστικές εξετάσεις στα οποία βοηθούν να μετρήσει την ικανότητα των πνευμόνων για την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα κατάλληλα. Οι δοκιμές εκτελούνται συνήθως με ειδικά μηχανήματα στα οποία ένα παιδί πρέπει να αναπνεύσει.
Φυματίωση (TB) δοκιμή
Στήθος αξονική τομογραφία των πνευμόνων (που ονομάζεται επίσης μια αξονική ή CAT scan). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (συχνά ονομάζονται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Η ομάδα μεταμόσχευσης θα εξετάσει όλα τα στοιχεία από τις συνεντεύξεις, το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας, τη φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις για να καθοριστεί αν το παιδί σας μπορεί να είναι ένας υποψήφιος για μεταμόσχευση πνεύμονα. Μετά την αξιολόγηση και το παιδί σας έχει γίνει αποδεκτή να κάνει μεταμόσχευση πνεύμονα, το παιδί σας θα πρέπει να διατίθενται στην αφαίρεσης και μεταμόσχευσης οργάνων Network (OPTN) κατάλογο.
Η ομάδα μεταμόσχευσης του πνεύμονα
Η ομάδα των ειδικών που εμπλέκονται στη φροντίδα των παιδιών που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση είναι συχνά αναφέρεται ως η "ομάδα μεταμόσχευσης." Κάθε άτομο εργάζεται μαζί για να παρέχουν την καλύτερη ευκαιρία για μια επιτυχημένη μεταμόσχευση. Η ομάδα μεταμόσχευσης του πνεύμονα αποτελείται από:
Χειρουργούς Μεταμοσχεύσεων (θώρακα). Οι γιατροί που ειδικεύονται στη μεταμόσχευση και ο οποίος θα εκτελεί τη χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργοί μεταμόσχευσης συντονίζει όλα τα μέλη της ομάδας. Θα ακολουθήσει το παιδί σας πριν από τη μεταμόσχευση και να συνεχίσει να παρακολουθεί το παιδί σας μετά τη μεταμόσχευση και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Πνευμονολόγοι. Οι γιατροί που ειδικεύονται στη λειτουργία και την ασθένεια των πνευμόνων. Πνευμονολόγοι θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το παιδί σας πριν και μετά την επέμβαση.
Μεταμόσχευση συντονιστή νοσοκόμα. Μια νοσοκόμα που οργανώνει όλες τις πτυχές της φροντίδας που παρέχεται στο παιδί σας πριν και μετά τη μεταμόσχευση. Ο συντονιστής νοσοκόμα θα παρέχουν εκπαίδευση των ασθενών και να συντονίσουν την διαγνωστικές δοκιμές και την παρακολούθηση φροντίδα.
Οι κοινωνικοί λειτουργοί. Οι επαγγελματίες που θα παρέχει υποστήριξη για την οικογένειά σας και να βοηθήσει την οικογένειά συμφωνία σας με πολλά θέματα που μπορεί να προκύψουν, συμπεριλαμβανομένων κατάλυμα και μεταφορά, τα οικονομικά και νομικά ζητήματα. Μπορούν επίσης να βοηθήσει στο συντονισμό των εναλλακτικών μέσων για το σχολείο, έτσι ώστε το παιδί σας δεν παίρνει πίσω.
Οι διατροφολόγοι και οι διαιτολόγοι. Οι επαγγελματίες που θα βοηθήσουν το παιδί σας να πληρούν τις διατροφικές ανάγκες του ή της πριν και μετά τη μεταμόσχευση. Θα συνεργαστούμε στενά μαζί σας και την οικογένειά σας.
Φυσιοθεραπευτές. Οι επαγγελματίες που θα βοηθήσουν το παιδί σας να γίνει ισχυρή και ανεξάρτητη με την κίνηση και την αντοχή μετά τη μεταμόσχευση.
Ποιμαντικής φροντίδας. Ιερείς που παρέχουν πνευματική φροντίδα και υποστήριξη.
Άλλα μέλη της ομάδας. Πολλά άλλα μέλη της ομάδας θα αξιολογήσει το παιδί σας πριν από τη μεταμόσχευση και να παρέχει ιατρική παρακολούθηση, όπως απαιτείται. Αυτές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Φαρμακοποιοί
Αναισθησιολόγοι
Αναπνευστική θεραπευτές
Καρδιολόγοι
Αιματολόγοι
Ουρολόγοι
Νεφρολόγοι
Μολυσματολόγους
Τεχνικούς εργαστηρίων
Ψυχολόγοι
Ειδικοί της ζωής του παιδιού
Πόσο καιρό θα πάρει για να πάρει ένα νέο πνεύμονα;
Δεν υπάρχει καμία οριστική απάντηση στο ερώτημα αυτό. Μπορεί να πάρει ένα με δύο χρόνια στη λίστα αναμονής πριν από ένα κατάλληλο πνεύμονα δότη είναι διαθέσιμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί σας θα έχει στενή παρακολούθηση με τους γιατρούς του και την ομάδα μεταμόσχευσης. Διάφορες ομάδες υποστήριξης είναι επίσης διαθέσιμα για να σας βοηθήσει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναμονής.
Πώς θα ειδοποιείται όταν ένας πνεύμονας είναι διαθέσιμες;
Κάθε ομάδα έχει το δικό της μεταμόσχευσης τους ακριβείς οδηγίες σχετικά με περιμένουν στη λίστα μεταμόσχευσης και την κοινοποίηση όταν το όργανο του δότη είναι διαθέσιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα ειδοποιηθείτε μέσω τηλεφώνου ή τηλεειδοποίησης που ένα όργανο είναι διαθέσιμο. Θα σας πει να έρθει στο νοσοκομείο αμέσως, ώστε το παιδί σας μπορεί να είναι προετοιμασμένοι για τη μεταμόσχευση.
Τι είναι που εμπλέκονται στον πνεύμονα χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης;
Μόλις ένα όργανο γίνεται διαθέσιμη για το παιδί σας, εσείς και το παιδί σας θα πρέπει να καλείται αμέσως στο νοσοκομείο. Αυτή η κλήση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, έτσι πρέπει πάντα να είναι έτοιμη να πάει στο νοσοκομείο, αν χρειαστεί. Μόλις στο νοσοκομείο, το παιδί θα έχει λίγο περισσότερο τελική εργασία εξετάσεις αίματος και να επιβεβαιώσουν τον αγώνα του οργάνου.
Το παιδί τότε θα πάει στο χειρουργείο. Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μπορεί να απαιτήσει από έξι σε δώδεκα ώρες, αλλά μπορεί να ποικίλει πολύ ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και για κάθε επιμέρους περίπτωση. Μεταμόσχευση πνεύμονα ενιαία εκτελείται με το παιδί υπό γενική αναισθησία. Δεν είναι πάντα απαραίτητο να έχουν καρδιοπνευμονική παράκαμψη (re-routing του αίματος μέσω μιας παράκαμψης μηχανή καρδιάς-πνευμόνων), με ένα μόνο μεταμόσχευση πνεύμονα.
Ωστόσο, αν οι δύο χωριστές πνεύμονες μεταμοσχεύονται, καρδιοπνευμονική παράκαμψη είναι συχνά απαραίτητη. Μεταμοσχεύσεις καρδιάς-πνευμόνων απαιτούν πάντα τη χρήση της καρδιοπνευμονικής παράκαμψης.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένα μέλος της ομάδας μεταμόσχευσης θα σας κρατάμε ενήμερους για την πρόοδο του μοσχεύματος.
Μετεγχειρητική φροντίδα για τη μεταμόσχευση πνεύμονα
Μετά την επέμβαση, το παιδί σας θα πάει σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) πρέπει να παρακολουθείται στενά. Το χρονικό διάστημα που το παιδί σας θα περάσουν στη ΜΕΘ θα ποικίλουν ανάλογα με το μοναδικό της νόσου του παιδιού σας. Μετά το παιδί σας είναι σταθερό, αυτός ή αυτή θα πρέπει να αποστέλλονται στην ειδική μονάδα στο νοσοκομείο που νοιάζεται για τους ασθενείς με μεταμόσχευση πνεύμονα. Το παιδί σας θα συνεχίσουν να παρακολουθούνται στενά. Θα πρέπει να εκπαιδεύονται σχετικά με όλες τις πτυχές της φροντίδας για το παιδί σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό θα περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα, τις δραστηριότητες, την παρακολούθηση, τη διατροφή, και οποιεσδήποτε άλλες ειδικές οδηγίες από την ομάδα μεταμόσχευσης.
Τι είναι η απόρριψη;
Απόρριψη είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε ένα ξένο αντικείμενο. Όταν ένας νέος πνεύμονας τοποθετείται στο σώμα του παιδιού σας, το σώμα βλέπει το μεταμοσχευμένο όργανο ως απειλή και προσπαθεί να επιτεθεί. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα για να προσπαθήσουν να καταστρέψουν το νέο όργανο, δεν συνειδητοποιούν ότι το μεταμοσχευμένο πνεύμονα είναι ευεργετική. Για να επιτρέψετε στο όργανο για να ζήσει με επιτυχία σε ένα νέο όργανο, πρέπει να δοθεί φαρμακευτική αγωγή για να ξεγελάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα στην αποδοχή του μοσχεύματος και να μην σκέφτεται ότι είναι ένα ξένο αντικείμενο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της απόρριψης;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα της απόρριψης. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ρίγη
Γρίπη-όπως πόνους
Μειωμένη παραγωγή ούρων ή λιγότερες υγρή πάνες από το συνηθισμένο
Πόνος κατά τη διάρκεια της μεταμοσχευμένο πνεύμονα
Η ομάδα μεταμόσχευσης του παιδιού σας θα σας καθοδηγήσει σχετικά με το ποιος να καλέσετε αμέσως εάν οποιαδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.
Τι γίνεται για την πρόληψη της απόρριψης;
Πρέπει να δοθεί Φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής του παιδιού για την καταπολέμηση της απόρριψης. Κάθε παιδί είναι μοναδικό και κάθε ομάδα μεταμόσχευσης έχει προτιμήσεις για διαφορετικά φάρμακα.
Επειδή τα φάρμακα κατά της απόρριψης επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά που λαμβάνουν μόσχευμα θα είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο για μολύνσεις. Πρέπει να υπάρχει ισορροπία διατηρείται μεταξύ πρόληψη της απόρριψης και να κάνει το παιδί σας είναι πολύ ευαίσθητα σε λοιμώξεις. Οι αιματολογικές εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα για να μετρηθεί η ποσότητα του φαρμάκου στο σώμα για να διασφαλίσετε ότι το παιδί σας δεν παίρνει πάρα πολύ ή πολύ λίγο από το φάρμακο. Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης για το πόσο φάρμακο χρειάζεται το παιδί σας.
Τι γίνεται με τη μόλυνση;
Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ιδιαίτερα μεγάλη σε πρώτους μήνες, επειδή οι υψηλότερες δόσεις του αντι-απόρριψης φάρμακα δίνονται κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου. Το παιδί σας πιθανότατα θα πρέπει να λάβουν φάρμακα για την πρόληψη της εμφάνισης άλλων λοιμώξεων. Μερικές από τις λοιμώξεις του παιδιού σας θα είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε λοίμωξη του στόματος περιλαμβάνουν μαγιά (άφθες), έρπητα, και ιούς του αναπνευστικού συστήματος.
Lung Transplant παρακολούθηση
Το παιδί σας θα έχουν πολύ στενή παρακολούθηση με την ομάδα μεταμόσχευσης μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Αυτό θα επιτρέψει τη στενή παρακολούθηση του παιδιού σας και τη λειτουργία του μεταμοσχευμένου πνεύμονα. Παρακολούθηση επισκέψεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Πλήρη φυσική εξέταση
Το έργο του αίματος
Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας
Η συνεχής εκπαίδευση για εσάς και το παιδί σας
Αλλαγές στην φαρμακευτική αγωγή
Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση πνευμόνων, θα πρέπει δια βίου παρακολούθηση με τους γιατρούς που ειδικεύονται στη μεταμοσχευτική ιατρική. Κρατώντας ραντεβού με το γιατρό μεταμόσχευση του παιδιού σας, καθώς και τη διατήρηση της επαφής με την ομάδα μεταμόσχευσης, όταν προκύψουν σημεία και συμπτώματα της απόρριψης είναι ζωτικής σημασίας. Οι γονείς (και ο παραλήπτης, όταν αρκετά παλιά) είναι η πρώτη γραμμή άμυνας? Θα πρέπει να κατανοήσουν και να αναγνωρίσουν τα σημάδια και τα συμπτώματα της απόρριψης και να αναφέρουν τους το συντομότερο δυνατό για την ομάδα μεταμόσχευσης.
Μακροπρόθεσμες προοπτικές για ένα παιδί μετά από μία μεταμόσχευση πνεύμονα
Ζώντας με μια μεταμόσχευση είναι μια δια βίου διαδικασία. Τα φάρμακα πρέπει να δοθεί τέχνασμα το ανοσοποιητικό σύστημα και έτσι δεν θα επιτεθεί στο μεταμοσχευμένο όργανο. Πρέπει να δοθούν άλλα φάρμακα για την πρόληψη παρενεργειών των φαρμάκων κατά της απόρριψης, όπως η μόλυνση. Οι συχνές επισκέψεις και επαφές με την ομάδα μεταμόσχευσης είναι απαραίτητη. Γνωρίζοντας τα συμπτώματα της απόρριψης οργάνων (και βλέποντας τους σε καθημερινή βάση) είναι κρίσιμη. Όταν το παιδί μεγαλώσει αρκετά παλιά, αυτός ή αυτή θα πρέπει να μάθετε για τα φάρμακα κατά της απόρριψης (αυτό που κάνουν και τα σημάδια της απόρριψης), έτσι ώστε αυτός ή αυτή μπορεί τελικά να φροντίσει για τον εαυτό του ή τον εαυτό της ανεξάρτητα.
Κάθε παιδί είναι μοναδικό και κάθε μεταμόσχευση είναι διαφορετική. Αποτελέσματα βελτιωνόμαστε συνεχώς, καθώς οι γιατροί και οι επιστήμονες να μάθουν περισσότερα για το πώς στο σώμα ασχολείται με μεταμοσχευμένων οργάνων και να αναζητήσετε τρόπους για να βελτιώσει τη μεταμόσχευση.
