Γενικές πληροφορίες για ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Ενδοφθάλμιο μελάνωμα είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στους ιστούς του οφθαλμού.
Ενδοφθάλμιο μελάνωμα ξεκινά στη μέση του 3 στρωμάτων του τοιχώματος του οφθαλμού. Το εξωτερικό στρώμα περιλαμβάνει το λευκό σκληρό χιτώνα (το "λευκό του ματιού») και το διαυγές κερατοειδή στο μπροστινό μέρος του ματιού. Το εσωτερικό στρώμα έχει μία επένδυση του nervetissue, που ονομάζεται ο αμφιβληστροειδής, η οποία ανιχνεύει το φως και στέλνει εικόνες κατά μήκος του οπτικού νεύρου στον εγκέφαλο.
Το μεσαίο στρώμα, όπου ενδοφθάλμιο μελάνωμα μορφές, καλείται η ραγοειδής ή uveal σωλήνα, και έχει 3 κύρια μέρη:
Ίρις
Η ίριδα είναι το χρωματισμένο περιοχή στο μπροστινό μέρος του ματιού (το "χρώμα μάτι"). Μπορεί να φανεί μέσω του διαυγούς κερατοειδούς. Ο μαθητής είναι στο κέντρο της ίριδας και αλλάζει το μέγεθος για να αφήσει περισσότερο ή λιγότερο φως στο μάτι.
Ακτινωτό σώμα
Το ακτινωτό σώμα είναι ένας δακτύλιος του ιστού με τις μυϊκές ίνες που αλλάζουν το μέγεθος της κόρης και το σχήμα του φακού. Βρίσκεται πίσω από την ίριδα. Αλλαγές στο σχήμα του φακού βοηθούν την εστίαση των ματιών. Το ακτινωτό σώμα καθιστά επίσης τη σαφή υγρό που γεμίζει το χώρο μεταξύ του κερατοειδούς και της ίριδας.
Χοριοειδής
Το χοριοειδές είναι το στρώμα των αιμοφόρων αγγείων που φέρνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον οφθαλμό. Οι περισσότεροι ενδοφθάλμια μελανωμάτων αρχίζουν στο χοριοειδή.
Ενδοφθάλμιο μελάνωμα είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου, αλλά είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου των ματιών σε ενήλικες.
Την ηλικία και την έκθεση στον ήλιο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ενδοφθάλμιο μελάνωμα.
Κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο να πάθετε μια ασθένεια που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι άνθρωποι που νομίζουν ότι μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό τους. Παράγοντες κινδύνου για ενδοφθάλμιο μελάνωμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Η μεγαλύτερη ηλικία.
Όντας λευκό.
Έχοντας μια δίκαιη χροιά (ανοιχτόχρωμο δέρμα) ή πράσινο ή μπλε μάτια.
Να είσαι σε θέση να μαυρίσουν.
Πιθανές ενδείξεις της ενδοφθάλμιας μελανώματος περιλαμβάνουν ένα σκοτεινό σημείο στην ίριδα ή θολή όραση.
Ενδοφθάλμια μελάνωμα δεν μπορεί να προκαλέσει τα πρώτα συμπτώματα. Είναι μερικές φορές που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης ρουτίνας όταν ο γιατρός διαστέλλει τον μαθητή και φαίνεται στο μάτι. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από ενδοφθάλμιο μελάνωμα ή από άλλες ασθένειες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα προβλήματα εμφανίζονται:
Ένα σκοτεινό σημείο στην ίριδα.
Θολή όραση.
Μια αλλαγή στο σχήμα του μαθητή.
Μια αλλαγή στην όραση.
Γλαύκωμα μπορεί να αναπτυχθεί αν ο όγκος προκαλεί τον αμφιβληστροειδή να διαχωριστεί από το μάτι. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα ή συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Πόνος του οφθαλμού.
Θολή όραση.
Κοκκίνισμα του ματιού.
Οι δοκιμές που εξετάζουν το μάτι χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει στην ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση ενδοφθάλμια μελάνωμα.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Οφθαλμολογική εξέταση με μυδρίαση: Μια εξέταση του ματιού κατά την οποία ο μαθητής είναι διασταλμένες (διευρυμένη) με φαρμακούχων κολλύρια για να επιτρέψει στο γιατρό να δει μέσα από το φακό και μαθητή στον αμφιβληστροειδή. Το εσωτερικό του οφθαλμού, συμπεριλαμβανομένου του αμφιβληστροειδή και το οπτικό νεύρο, εξετάζεται χρησιμοποιώντας ένα όργανο που παράγει μια στενή δέσμη φωτός. Αυτό ονομάζεται μερικές φορές σε εξετάσεις με σχισμοειδή λυχνία. Ο γιατρός μπορεί να πάρει τις εικόνες με το χρόνο για να παρακολουθείτε τις αλλαγές στο μέγεθος του όγκου και πόσο γρήγορα αυξάνεται.
Έμμεση οφθαλμοσκόπηση: Μια εξέταση του εσωτερικού του πίσω μέρους του ματιού χρησιμοποιώντας ένα μικρό μεγεθυντικό φακό και ένα φως.
Υπερηχογράφημα εξετάσεις των ματιών: Μια διαδικασία κατά την οποία ο ήχος υψηλής ενέργειας κύματα (υπέρηχος) αναπήδησε από τους εσωτερικούς ιστούς του ματιού για να αντηχεί. Οφθαλμικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται σε ναρκωμένο το μάτι και ένα μικρό καθετήρα που στέλνει και λαμβάνει ηχητικά κύματα τοποθετείται απαλά πάνω στην επιφάνεια του ματιού. Οι ηχώ κάνει μια εικόνα του εσωτερικού του ματιού. Η εικόνα, που ονομάζεται υπερηχογράφημα, εμφανίζεται στην οθόνη του μόνιτορ υπερήχων.
Διαφανοσκόπηση του πλανήτη και της ίριδας: Η εξέταση της ίριδας, του κερατοειδούς χιτώνα, του φακού, και ακτινωτό σώμα με ένα ελαφρύ τοποθετούνται είτε στην άνω ή κάτω καπάκι.
Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης: Μια διαδικασία για να εξετάσει τα αιμοφόρα αγγεία και η ροή του αίματος στο εσωτερικό του οφθαλμού. Ένα πορτοκαλί φθορίζουσα χρωστική (φθοριεσκίνη) εγχέεται μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον βραχίονα. Καθώς η χρωστική ουσία ταξιδεύει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία του ματιού, μια ειδική κάμερα λαμβάνει εικόνες του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς να ανιχνεύσει οποιοδήποτε φράξιμο ή διαρροή.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:
Ο τύπος των κυττάρων του μελανώματος (πώς φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο).
Το μέγεθος του όγκου.
Ποιο μέρος του ματιού ο όγκος είναι σε (ίριδα, το ακτινωτό σώμα ή χοριοειδούς).
Εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό του ματιού ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία.
Εάν ο όγκος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω) μετά τη θεραπεία.
Σε ασθενείς με μικρούς όγκους που δεν έχουν εξαπλωθεί, ενδοφθάλμια μελάνωμα μπορεί να θεραπευτεί και το όραμα μπορεί συνήθως να σωθεί.
Στάδια της ενδοφθάλμιας (μάτι) του μελανώματος
Μετά την ενδοφθάλμια μελάνωμα έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο εσωτερικό του ματιού ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό του ματιού ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάσης. Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν από τη διαδικασία της στάσης καθορίζει το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχέδιο θεραπείας. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της στάσης:
Γωνιοσκοπία: Μια εξέταση του μπροστινού μέρους του ματιού μεταξύ του κερατοειδούς και της ίριδας. Ένα ειδικό εργαλείο που χρησιμοποιείται για να ελέγξει για εμπλοκές στην περιοχή όπου το υγρό στραγγίζει από το μάτι.
Υπερηχογράφημα βιομικροσκόπηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας για τη μέτρηση μικρών όγκων. Το ποσό της λεπτομέρειας είναι περίπου η ίδια με εκείνη ενός μικροσκοπίου χαμηλής ισχύος. Όγκοι μπορεί να εξεταστεί με αυτόν τον τρόπο για το σχήμα, το πάχος, και τα σημάδια που έχουν εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσών ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από το ήπαρ. Μια υψηλότερη από την κανονική ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ.
Υπερηχογράφημα εξετάσεις: Μια διαδικασία κατά την οποία ο ήχος υψηλής ενέργειας κύματα (υπέρηχος) αναπήδησε από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα, όπως το ήπαρ, και να αντηχεί. Η ηχώ σχηματίσει μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζεται υπερηχογράφημα.
Ακτινογραφία θώρακος: Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένα είδος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει μέσα από το σώμα και σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, όπως το ήπαρ ή ο εγκέφαλος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Μερικές φορές οι εικόνες του όγκου που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου και συγκρίθηκαν για να δούμε εάν ο όγκος έχει μεγαλώσει.
Τα ακόλουθα μεγέθη χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν ενδοφθάλμιο μελάνωμα:
Μικρό
Ο όγκος είναι τουλάχιστον 5 χιλιοστά σε διάμετρο και από 1 έως 3 χιλιοστά πάχος.
Μέσον
Ο όγκος είναι μικρότερο από 16 χιλιοστά σε διάμετρο και από 2 έως 10 χιλιοστά πάχος.
Μεγάλο
Ο όγκος είναι τουλάχιστον 16 χιλιοστά σε διάμετρο ή περισσότερο από 10 χιλιοστά πάχος.
Διάχυτο
Ο όγκος είναι επίπεδη και αναπτύσσεται σε μεγάλο βαθμό σε όλη την ραγοειδή.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Ενδοφθάλμιο μελάνωμα μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Αν ενδοφθάλμια μελάνωμα εξαπλώνεται στο οπτικό νεύρο ή γύρω ιστών της οφθαλμικής κόγχης, λέγεται εξοφθάλμιο επέκταση. Ενδοφθάλμιο μελάνωμα μπορεί επίσης να είναι μεταστατική και εξαπλωθεί στο ήπαρ, πνεύμονα, ή οστά, ή σε περιοχές κάτω από το δέρμα.
Επαναλαμβανόμενες ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Recurrentintraocular μελάνωμα είναι ο καρκίνος που έχει επανεμφανίστηκαν (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Το μελάνωμα μπορεί να επανέλθει στο μάτι, ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι των θεραπειών για τους ασθενείς με ενδοφθάλμιο μελάνωμα.
Διαφορετικοί τύποι θεραπείες είναι διαθέσιμες για ασθενείς με μελάνωμα ενδοφθάλμια. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Πέντε τύποι τυπική θεραπεία:
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για ενδοφθάλμιο μελάνωμα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι τύποι χειρουργική επέμβαση:
Τοπική tumorresection: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και μια μικρή ποσότητα υγιούς ιστού γύρω από αυτό.
Εκπυρήνιση: χειρουργική αφαίρεση του οφθαλμού και τμήμα του οπτικού νεύρου. Αυτό γίνεται εάν ο όγκος είναι μεγάλος και το όραμα δεν μπορεί να σωθεί. Ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί για ένα τεχνητό μάτι μετά enucleation.
Exenteration: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ματιού και το βλέφαρο, και τους μυς, τα νεύρα, και το λίπος της οφθαλμικής κόγχης. Ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί για ένα τεχνητό μάτι ή πρόθεσης του προσώπου μετά exenteration.
Προσεκτική αναμονή
Προσεκτική αναμονή παρακολουθεί στενά νόσου του ασθενούς, χωρίς να δίνει καμία θεραπεία μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ή αλλαγές. Μια σειρά εικόνων λαμβάνονται πάροδο του χρόνου να παρακολουθείτε τις αλλαγές στο μέγεθος του όγκου και πόσο γρήγορα αυξάνεται.
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Θεραπεία με ακτινοβολία Localizedplaque είναι ένας τύπος εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όγκους του οφθαλμού. Τα ραδιενεργά σπόροι που συνδέεται με ένα δίσκο, που ονομάζεται μια πλάκα, και τοποθετείται απ 'ευθείας επί του τοιχώματος του οφθαλμού, όπου ο όγκος βρίσκεται. Η πλευρά με τους σπόρους αντιμετωπίζει το βολβό του ματιού και παραδίδει την ακτινοβολία στο μάτι. Η πλάκα, η οποία συχνά είναι κατασκευασμένα από χρυσό, βοηθά στην προστασία τους κοντινούς ιστούς από βλάβες ακτινοβολίας.
Ακτινοθεραπεία φορτισμένο σωματίδιο είναι ένας τύπος θεραπείας με εξωτερική ακτινοβολία. Ένα ειδικό μηχάνημα ακτινοβολίας θεραπεία στοχεύει μικροσκοπικά, αόρατα σωματίδια, που ονομάζονται πρωτόνια ή ιόντα ηλίου, στα καρκινικά κύτταρα για να τους σκοτώσει με μικρή βλάβη στον παρακείμενο φυσιολογικούς ιστούς. Ακτινοθεραπεία φορτισμένο σωματίδιο χρησιμοποιεί ένα διαφορετικό τύπο ακτινοβολίας από τον τύπο Χ-Χ της θεραπείας με ακτινοβολία.
Gamma Knife ακτινοχειρουργική μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ορισμένες μελανώματα. Αυτή η μη χειρουργική θεραπεία στοχεύει αυστηρά επικεντρωμένο ακτίνες γάμμα άμεσα στον όγκο, οπότε υπάρχει μικρή βλάβη σε υγιείς ιστούς. Gamma Knife η τεχνική είναι ένα είδος στερεοτακτική ακτινοχειρουργική.
Φωτοπηξία
Φωτοπηξία είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί το φως λέιζερ για να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν θρεπτικές ουσίες στον όγκο, προκαλώντας τα καρκινικά κύτταρα να πεθάνουν. Φωτοπηξία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μικρών όγκων. Αυτό καλείται επίσης το φως της πήξης.
Θερμοθεραπεία
Θερμοθεραπεία είναι η χρήση της θερμότητας για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Θερμοθεραπεία μπορεί να δοθεί με τη χρήση:
Μια δέσμη λέιζερ στοχεύει μέσω της διεσταλμένης κόρης ή πάνω στο εξωτερικό του βολβού του ματιού.
Υπερηχογράφημα.
Μικροκύματα.
Η υπέρυθρη ακτινοβολία (φως που δεν μπορεί να δει, αλλά μπορεί να γίνει αισθητό ως θερμότητα).
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Iris μελάνωμα
Θεραπεία της ίριδας μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Προσεκτική αναμονή.
Χειρουργική (τοπική tumorresection ή enucleation).
Θεραπεία πλάκα ακτινοβολία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με μελάνωμα της ίριδας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Βλεφαριδική μελάνωμα σώματος
Θεραπεία των όγκων στο ακτινωτό σώμα και του χοριοειδούς μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Θεραπεία πλάκα ακτινοβολία.
Φορτισμένα σωματίδια εξωτερική ακτινοθεραπεία.
Χειρουργική (τοπική tumorresection ή enucleation).
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με ακτινωτό σώμα και στον χοριοειδή μελάνωμα, το μικρό μέγεθος. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Μικρό χοριοειδή μελάνωμα
Θεραπεία μικρών χοριοειδές μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Προσεκτική αναμονή.
Θεραπεία πλάκα ακτινοβολία.
Φορτισμένα σωματίδια εξωτερική ακτινοθεραπεία.
Gamma Knife η χειρουργική επέμβαση ακτινοβολία.
Φωτοπηξία.
Θερμοθεραπεία.
Χειρουργική (τοπική tumorresection ή enucleation).
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με ακτινωτό σώμα και στον χοριοειδή μελάνωμα, το μικρό μέγεθος. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Μεσαίες και μεγάλες χοριοειδή μελάνωμα
Θεραπεία της μέσης χοριοειδές μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Θεραπεία πλάκα ακτινοβολία.
Η θεραπεία ακτινοβολίας πλάκα με φωτοπηξία ή θερμοθεραπεία.
Φορτισμένα σωματίδια εξωτερική ακτινοθεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση (τοπικό tumorresection ή enucleation).
Αντιμετώπιση μεγάλων χοριοειδές μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση (εκπυρήνιση) με ή χωρίς ακτινοθεραπεία πριν από την επέμβαση.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με ακτινωτό σώμα και στον χοριοειδή μελανώματος, μεσαίου / μεγάλου μεγέθους. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Extraocular μελάνωμα επέκτασης και μεταστατικό ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Θεραπεία του μελανώματος εξοφθάλμιων επέκτασης ή μεταστατικό μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση (exenteration) με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με μελάνωμα εξοφθάλμιων επέκταση και μεταστατικό μελάνωμα ενδοφθάλμια. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επαναλαμβανόμενες ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Θεραπεία του μελανώματος recurrentintraocular είναι συνήθως μέσα σε μια κλινική δοκιμή.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με υποτροπιάζοντα ενδοφθάλμια μελάνωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με ενδοφθάλμια (μάτι) του μελανώματος
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για ενδοφθάλμια (μάτι) μελάνωμα, δείτε το μελάνωμα Αρχική Σελίδα.
Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (06/25/2008)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Αρκετές βελτιώσεις έχουν γίνει στην παρούσα περίληψη ώστε να εξηγήσουν καλύτερα ορισμένες ιατρικές έννοιες και να βοηθήσει τους αναγνώστες να βρουν πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές. Οι παρακάτω αλλαγές έγιναν:
Κείμενο που περιγράφει τον τρόπο με τον καρκίνο εξαπλώνεται στο σώμα προστέθηκε στο τμήμα Στάδια.
Πληροφορίες για τους ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές και για δοκιμές συνέχεια προστέθηκε στο Option ενότητα Επισκόπηση Θεραπεία.
Σύνδεσμοι προς τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές που αναφέρονται στο NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές Γραμματεία προστέθηκαν στην ενότητα επιλογές θεραπείας.
Μια νέα ενότητα που ονομάζεται "Για να μάθετε περισσότερα" προστέθηκε. Περιλαμβάνει συνδέσεις με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το είδος του καρκίνου και για τον καρκίνο γενικά.
Η ενότητα "Λήψη περισσότερων πληροφοριών από το NCI" (που αρχικά ονομαζόταν "Για να μάθετε περισσότερα") αναθεωρήθηκε.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
