Τι είναι η νόσος Dupuytren;
Νόσος Dupuytren, που ονομάζεται επίσης νόσος του Dupuytren, που συνήθως ξεκινά με μια πάχυνση του δέρματος στην παλάμη του χεριού, το οποίο μπορεί να εξελιχθεί σε ένα σκληρό εξόγκωμα ή παχύ μπάντα που τελικά θα μπορούσε να προκαλέσει τα δάχτυλα για να συρρικνωθεί, ή να τραβήξει στην παλάμη.
Τι προκαλεί σύσπαση του Dupuytren;
Νόσος Dupuytren είναι πιστεύεται ότι είναι μια κληρονομική νόσος, που σημαίνει ότι έχει κληρονομήσει από την οικογένεια, αλλά η ακριβής αιτία είναι άγνωστη. Μπορεί να σχετίζεται με το κάπνισμα τσιγάρων, επιληψία, ο διαβήτης, και ο αλκοολισμός, και συνήθως παρουσιάζει στη μέση ηλικία.
Γεγονότα για νόσος Dupuytren
Εξετάστε τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία που σχετίζονται με την σύσπαση του Dupuytren:
Το δαχτυλίδι και τα μικρά δάχτυλα είναι τα πιο συχνά επηρεάζονται τα δάχτυλα.
Ένα, δύο, ή περισσότερα δάχτυλα μπορούν να επηρεαστούν.
Είναι πιο συχνή σε άτομα της Βόρειας Ευρώπης (Αγγλικά, Ιρλανδίας, της Σκωτίας, της Γαλλίας, των Κάτω Χωρών) ή Σκανδιναβική (Σουηδικά, Νορβηγικά, Φινλανδικά) καθόδου.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσος Dupuytren;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσος Dupuytren. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ένα ή περισσότερα μικρά, προσφορά εξογκώματα (οζίδια) μορφή στην παλάμη. Την πάροδο του χρόνου, η τρυφερότητα συνήθως πηγαίνει μακριά.
Τα οζίδια μπορεί να πυκνώσει και να συστέλλεται, που οδηγούν στην ανάπτυξη των παχύ ιστό κάτω από το δέρμα στην παλάμη του χεριού.
Finger (ες) τραβιούνται προς τα εμπρός.
Μείωση σε λειτουργία χέρι.
Τα συμπτώματα της νόσος Dupuytren μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Θεραπεία για σύσπαση του Dupuytren
Ειδική αγωγή για νόσος Dupuytren θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Αν ένα κομμάτι είναι επώδυνη, ένα στεροειδές ένεση - ένα ισχυρό αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αποτρέψει την πρόοδο της σύσπασης. Μπορεί να χρειάζονται επαναλαμβανόμενες ενέσεις για διαρκή δράση.
Προς το παρόν, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για να βοηθήσει σύσπαση σωστή προχωρημένη του Dupuytren. Ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αυξήσει την κινητικότητα του δακτύλου (ων), αυτό δεν διορθώσει την υποκείμενη διαδικασία της ασθένειας.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο χέρι και κόβει την περιοχή του παχυμένου ιστού. Αυτό επιτρέπει τη βελτίωση της κυκλοφορίας των τενόντων και αυξάνει την κινητικότητα των δακτύλων. Είναι μια πολύ ακριβή χειρουργική επέμβαση, διότι τα νεύρα στο χέρι είναι συχνά σε αυτήν την περιοχή του παχυμένου ιστού. Μερικές φορές, τα δερματικά μοσχεύματα προκειμένου να διορθωθεί το υπερκείμενο δέρμα. Αυτό περιλαμβάνει την αντικατάσταση ή την προσάρτηση του δέρματος σε ένα τμήμα του χεριού που λείπει δέρματος. Τα μοσχεύματα δέρματος πραγματοποιείται με τη λήψη ένα κομμάτι του υγιούς δέρματος από άλλη περιοχή του σώματος (που ονομάζεται δότρια περιοχή) και συνδέοντάς το με την απαιτούμενη περιοχή.
Μετά την επέμβαση, η φυσική θεραπεία για την πληγείσα πλευρά θα πρέπει να εφαρμοστούν για να βοηθήσει να αυξήσει τη δύναμη και τη λειτουργία.
Περίπου το 20 τοις εκατό των ασθενών που έχουν κάποιο βαθμό της υποτροπής που μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
Νεότερες θεραπείες
Μία ένεση του ενζύμου έχει πρόσφατα εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της σύσπαση του Dupuytren. Το ένζυμο αυτό διασπά τις δύσκολες ζώνες και συμβάλλει στη βελτίωση της κίνησης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χορηγείται μόνο από χειρουργοί εκπαιδεύονται στην τεχνική, συνήθως στο γραφείο του γιατρού. Μετά μουδιάσματος το χέρι με ένα τοπικό αναισθητικό ένεση, το ένζυμο διαλύει τη σύμβαση ιστό, επιτρέποντας το δάχτυλο για να ισιώσει. Τα πρώτα αποτελέσματα που υπόσχονται, αλλά μακροπρόθεσμα τα ποσοστά υποτροπής δεν έχουν ακόμη αναφερθεί.
Βελόνα aponeurotomy είναι μια άλλη νέα, λιγότερο επεμβατική διαδικασία που προσφέρονται από τους χειρουργούς οι οποίοι είναι ειδικά εκπαιδευμένοι στην τεχνική. Μετά από numbing το χέρι με ένα τοπικό αναισθητικό ένεση, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια υποδερμική βελόνα για να διαιρέσει το άρρωστο ιστό. Δεν χρειάζονται καθόλου τομές και αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει στο γραφείο του γιατρού. Τα πρώτα αποτελέσματα φαίνονται ισοδύναμα με χειρουργική επέμβαση, αλλά, και πάλι, τα μακροπρόθεσμα επιτόκια επανάληψης είναι άγνωστο.
