Τι είναι η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ);
ΒΡΗ (που αναφέρεται επίσης ως καλοήθης υπερτροφία του προστάτη) είναι μια ασθένεια στην οποία ο αδένας του προστάτη γίνεται πολύ διευρυμένη και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που σχετίζονται με την ούρηση. ΒΡΗ μπορεί να αυξήσει το PSA (προστατικό ειδικό αντιγόνο), τα επίπεδα δύο έως τρεις φορές υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο. Ένα αυξημένο επίπεδο PSA δεν δείχνουν τον καρκίνο, αλλά όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο PSA, τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου.
Μερικά από τα συμπτώματα της ΒΡΗ και καρκίνου του προστάτη είναι το ίδιο? Ωστόσο, έχοντας ΒΡΗ δεν φαίνεται να αυξήσει τις πιθανότητες της ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη. Ένας άνθρωπος που έχει καλοήθη υπερπλασία του προστάτη μπορεί επίσης να έχει απαρατήρητα καρκίνο του προστάτη την ίδια στιγμή ή μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο του προστάτη στο μέλλον. Ως εκ τούτου, το Εθνικό Ίδρυμα Καρκίνου (NCI) και η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου (ACS) συνιστά ότι όλοι οι άνδρες άνω των 50 ετών συμβουλεύονται το γιατρό τους για την κατοχή ενός δακτυλική εξέταση και PSA μία φορά το χρόνο για την οθόνη για τον καρκίνο του προστάτη.
Πώς ΚΥΠ συμβεί;
Ο προστάτης περνά μέσα από δύο κύριες περιόδους ανάπτυξης. Στις αρχές της εφηβείας, ο προστάτης διπλασιάζεται σε μέγεθος. Στη συνέχεια, γύρω στην ηλικία των 25, ο προστάτης αρχίζει να αναπτύσσεται και πάλι και συνεχίζει να αυξάνεται κατά το μεγαλύτερο μέρος της ζωής ενός ανθρώπου.
Η συνεχιζόμενη διεύρυνση του προστάτη συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα αργότερα στη ζωή. Ωστόσο, η δεύτερη περίοδος της ανάπτυξης μπορεί, πολλά χρόνια αργότερα, ως αποτέλεσμα στην ΚΥΠ. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK):
ΚΥΠ σπάνια προκαλεί συμπτώματα πριν την ηλικία των 40.
Περισσότεροι από τους μισούς άνδρες στα 60 τους έχουν κάποια συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.
Όπως πολλοί ως 90 τοις εκατό των ανδρών στο '70 και του '80 τους έχουν κάποια συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.
Τι συμβαίνει όταν ο προστάτης μεγαλώνει;
Καθώς ο προστάτης μεγαλώνει, πιέζει την ουρήθρα και παρεμβαίνει με την ούρηση. Ταυτόχρονα, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης γίνεται παχύτερο και ερεθισμένο, και αρχίζει να σύμβαση - ακόμη και όταν περιέχει μόνο μικρές ποσότητες ούρων - η οποία προκαλεί πιο συχνή ούρηση. Και, καθώς η κύστη συνεχίζει να εξασθενεί, μπορεί να μην αδειάσει τελείως και να αφήσει πίσω κάποια ούρα, που οδηγεί σε συχνή αίσθηση του να πρέπει να ακυρώσει, με μια αργή ροή των ούρων, και να ξυπνήσει τη νύχτα για να ουρήσει.
Απόφραξη ή στένωση της ουρήθρας από τον προστάτη και τη μερική εκκένωση της κύστης αιτία πολλών από τα προβλήματα που συνδέονται με την ΒΡΗ.
Ποια είναι τα συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Διαρροή ή ντρίμπλα των ούρων
Πιο συχνή ούρηση, ιδιαίτερα τη νύχτα
Επείγουσα ανάγκη για ούρηση
Κατακράτηση ούρων (αδυναμία ούρησης)
Ένα διστακτικό, διακόπηκε, αδύναμη ροή των ούρων
Αυτά τα προβλήματα μπορούν να οδηγήσουν σε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
Ακράτεια
Νεφρική βλάβη
Βλάβες της ουροδόχου κύστης
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
Πέτρες στην ουροδόχο κύστη
Ανικανότητα στην ούρηση σε όλα
Τα συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη;
Διάγνωση ΚΥΠ σε προηγούμενα στάδια της μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών. Καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη της ουροδόχου κύστης για την οποία θεραπεία ΒΡΗ μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για ΒΡΗ μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Δακτυλική εξέταση (DRE). Μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός εισάγει ένα γάντια δάχτυλο στον πρωκτό των ζώων για να εξετάσει το ορθό και τον προστάτη αδένα για σημάδια του καρκίνου.
Ενδοφλέβια pyelogram (IVP). Μια σειρά από ακτίνες Χ του νεφρού, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και με την έγχυση ενός αντίθεσης βαφής μέσα στην φλέβα για την ανίχνευση όγκων, ανωμαλίες, πέτρες στα νεφρά, ή οποιαδήποτε εμπόδια, και να εκτιμήσει νεφρική ροή του αίματος.
Κυστεοσκόπηση (ονομάζεται επίσης cystourethroscopy) Η εξέταση στην οποία ένα πεδίο -. Ένας εύκαμπτος σωλήνας και η συσκευή προβολής - εισάγεται μέσω της ουρήθρας να εξετάσει την ουροδόχο κύστη και των ουροφόρων οδών για δομικές ανωμαλίες ή εμπόδια, όπως όγκους ή πέτρες.
Ούρα μελέτη ροής. Μια δοκιμή στην οποία ο ασθενής ουρεί σε μια ειδική συσκευή που μετρά το πόσο γρήγορα τα ούρα ρέει. Η μειωμένη ροή μπορεί να προτείνει ΚΥΠ.
Ποια είναι η θεραπεία για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη;
Ειδική αγωγή για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Τελικά, τα συμπτώματα ΚΥΠ συνήθως απαιτούν κάποιο είδος της θεραπείας. Όταν ο αδένας είναι μόνο ήπια διευρύνεται, μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Στην πραγματικότητα, η έρευνα έχει δείξει ότι, σε ορισμένες ήπιες περιπτώσεις, μερικά από τα συμπτώματα της ΒΡΗ ξεκαθαρίσουν χωρίς θεραπεία. Ο προσδιορισμός αυτός μπορεί να γίνει μόνο από το γιατρό σας μετά από προσεκτική αξιολόγηση των επιμέρους νόσου σας. Τακτικές εξετάσεις είναι σημαντικό, ωστόσο, για να παρακολουθήσουν την ανάπτυξη των προβλημάτων.
Θεραπεία για ΒΡΗ μπορεί να περιλαμβάνουν:
Χειρουργική επέμβαση. Για να αφαιρέσετε μόνο τη διευρυμένη ιστό που πιέζει ενάντια στην ουρήθρα, με το υπόλοιπο του εσωτερικού ιστού και το εξωτερικό της κάψουλας αφήνεται άθικτο. Τύπους χειρουργικής επέμβασης συχνά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Διουρηθρική χειρουργική επέμβαση. Δεν εξωτερική τομή είναι απαραίτητη. Ο χειρουργός φτάνει τον προστάτη εισάγοντας ένα μέσο μέσω της ουρήθρας.
Διουρηθρική εκτομή του προστάτη (ασθενείς με διουρηθρική προστατεκτομή) Ένα ρεζεκτοσκόπιο -. Ένα μέσο που είναι περίπου 12 ίντσες μακρύ και 1/2 ιντσών σε διάμετρο και περιέχει ένα ελαφρύ, βαλβίδες για τον έλεγχο άρδευση ρευστό, και ένα ηλεκτρικό βρόχο που κόβει ιστό και σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία - εισάγεται μέσω του πέους. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί συρμάτινο βρόγχο του ρεζεκτοσκόπιο να αφαιρέσετε το αποφράσσουν ιστό ένα κομμάτι σε έναν χρόνο. Τα κομμάτια του ιστού που μεταφέρεται από το ρευστό μέσα στην κύστη και ξεπλυθεί στο τέλος της λειτουργίας.
Διουρηθρική τομή του προστάτη (TUIP). Μια διαδικασία η οποία διευρύνει την ουρήθρα, κάνοντας κάποιες μικρές περικοπές στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας ενώνει την ουροδόχο κύστη και στον προστάτη αδένα ίδια.
Χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Χρησιμοποιώντας όργανα λέιζερ για να κόψετε παρεμπόδιση προστατικό ιστό.
. Ανοίξτε χειρουργική Χειρουργική που απαιτεί εξωτερική τομή? Συχνά εκτελείται όταν ο αδένας είναι πολύ διευρυμένη, όταν υπάρχουν παράγοντες επιπλοκών, ή όταν η ουροδόχος κύστη έχει καταστραφεί και πρέπει να επισκευαστεί.
Χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μπαλόνι ουρηθροπλαστικής. Ένα λεπτό σωλήνα με ένα μπαλόνι εισάγεται μέσα στο άνοιγμα του πέους και οδηγείται στο στενό τμήμα της ουρήθρας. Το μπαλόνι φουσκώνει για να διευρύνει την ουρήθρα και να διευκολύνει τη ροή των ούρων.
Η διουρηθρική θερμοθεραπεία μικροκυμάτων (TUMT). Μια συσκευή που ονομάζεται Prostatron χρησιμοποιεί μικροκύματα για τη θέρμανση και την καταστροφή της περίσσειας προστατικό ιστό για τη μείωση συχνουρία και τον επείγοντα χαρακτήρα.
Φάρμακα. Να συρρικνωθεί ή τουλάχιστον να σταματήσει την ανάπτυξη του προστάτη, χωρίς τη χρήση χειρουργική επέμβαση, ή για να κάνει τους μυς γύρω από την ουρήθρα πιο χαλαρή, ώστε τα ούρα ρέει πιο εύκολα.
Διουρηθρική υπερθερμία. Μια διαδικασία έρευνας που χρησιμοποιεί τη θερμότητα, συνήθως, παρέχεται από φούρνους μικροκυμάτων, για να συρρικνώσουν τον προστάτη.
Προστάτη stents. Μια διαδικασία έρευνας με τη χρήση stents εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην περιοχή που παρουσιάζει στένωση που επιτρέπεται να επεκταθεί, σαν ελατήριο, και σπρώξτε τον ιστό του προστάτη και να διευρύνουν την ουρήθρα.
Διαχείριση του τρόπου ζωής για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη μπορεί να περιλαμβάνουν:
Διατροφικοί παράγοντες. Κατανάλωση τροφίμων και ποτών που περιέχουν σόγια, το πράσινο τσάι, και τη λήψη συμπληρωμάτων είδε palmetto μπορεί να ωφελήσει τον προστάτη, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί ακόμη. Επίσης, αποφεύγοντας ή μειώνοντας την πρόσληψη του αλκοόλ, ο καφές, και άλλων υγρών, ιδιαίτερα μετά το δείπνο, είναι συχνά χρήσιμη. Ένας αυξημένος κίνδυνος για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη έχει βρεθεί σε συνδυασμό με μια διατροφή πλούσια σε ψευδάργυρο, βούτυρο, μαργαρίνη, ενώ τα άτομα που τρώνε πολλά φρούτα φαίνεται να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
Αποφεύγοντας τα φάρμακα που επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Αποσυμφορητικά και αντιισταμινικά μπορεί να επιβραδύνει τη ροή των ούρων σε ορισμένους άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά και τα διουρητικά μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα για να συζητήσουν την αλλαγή δόσεις ή η διακοπή φαρμάκων, εάν είναι δυνατόν.
Ασκήσεις Kegel. Επανειλημμένα σύσφιξη και την αποδέσμευση του πυελικού μυός, επίσης γνωστή ως ασκήσεις Kegel, είναι χρήσιμο στην πρόληψη της διαρροής ούρων. Οι γιατροί συνιστούν την άσκηση αυτής της άσκησης κατά την ούρηση, προκειμένου να απομονώσει και να εκπαιδεύσει το συγκεκριμένο μυ. Για να εκτελέσετε μια Kegel, το μυ μέχρι την ροή των ούρων μειώνεται ή σταματά και στη συνέχεια αφήστε το μυ. Συνιστάται ότι οι άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη επαναλάβετε πέντε έως 15 συσπάσεις, κρατώντας για 10 δευτερόλεπτα κάθε τρεις έως πέντε φορές την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
