Τι είναι το διαβήτη τύπου 1;
Διαβήτη τύπου 1 μπορεί επίσης να είναι γνωστό από μια ποικιλία από άλλα ονόματα, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Σακχαρώδη διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη (ΙϋϋΜ)
Νεανικός διαβήτης
Εύθραυστα διαβήτη
Σακχαρώδη διαβήτη
Υπάρχουν δύο μορφές διαβήτη τύπου 1:
Ιδιοπαθής διαβήτη τύπου 1. Πρόκειται για σπάνιες μορφές της νόσου, χωρίς γνωστή αιτία.
Ανοσοδιαμεσολαβούμενης διαβήτη. Μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος καταστρέφει, ή προσπάθειες για να καταστρέψουν τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη.
Ανοσοδιαμεσολαβούμενης διαβήτης είναι η πιο κοινή μορφή διαβήτη τύπου 1, και το ένα γενικά αναφέρεται ως διαβήτη τύπου 1. Οι πληροφορίες σε αυτή τη σελίδα, αναφέρεται σε αυτή τη μορφή διαβήτη τύπου 1.
Τύπου 1 διαβήτη λογαριασμοί για 5 έως 10 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται του διαβήτη στις ΗΠΑ διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ή νεαρούς ενήλικες, αλλά μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.
Τι προκαλεί τον διαβήτη τύπου 1;
Η αιτία του διαβήτη τύπου 1 είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι μπορεί να εμπλέκονται γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες (πιθανώς ιούς). Ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται του σώματος και καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας. Η ινσουλίνη επιτρέπει τη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα του σώματος για την παροχή ενέργειας.
Όταν η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα, στερώντας τα κύτταρα της διατροφής. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να λαμβάνουν καθημερινά ενέσεις ινσουλίνης και να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.
Ποια είναι τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1;
Ο διαβήτης τύπου 1 συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά. Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όταν δοκιμάζονται
Τα υψηλά επίπεδα του σακχάρου στα ούρα όταν δοκιμάζεται
Ασυνήθιστη δίψα
Συχνουρία
Ακραία πείνα, αλλά η απώλεια βάρους
Θολή όραση
Ακραία αδυναμία και κόπωση
Ευερεθιστότητα και στις αλλαγές της διάθεσης
Στα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα της γρίπης έχουν την.
Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Τι επιπλοκές μπορεί να σχετίζεται με τον διαβήτη τύπου 1;
Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά προβλήματα. Ωστόσο, οι τρεις βασικές επιπλοκές του διαβήτη περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υπογλυκαιμία Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα?. Μερικές φορές ονομάζεται αντίδραση της ινσουλίνης? Εμφανίζεται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτει πολύ χαμηλά.
Υπεργλυκαιμία Υψηλή σακχάρου στο αίμα?. Εμφανίζεται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλή, και μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ο διαβήτης δεν είναι καλά ελεγχόμενη.
Κετοξέωση. Υψηλό σάκχαρο του αίματος και συσσώρευση των οξέων στο αίμα λόγω ανεπεξέργαστων ή υπό επεξεργασία διαβήτη.
Η θεραπεία για διαβήτη τύπου 1
Ειδική αγωγή για τον διαβήτη τύπου 1 θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει να έχουν καθημερινά ενέσεις ινσουλίνης για να διατηρήσουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα εντός των φυσιολογικών ορίων. Άλλα μέρη του πρωτοκόλλου θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Κατάλληλη διατροφή (για να ελέγξουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα)
Άσκηση (για να μειώσει και να βοηθήσει το σάκχαρο του αίματος χρήση του σώματος)
Προσεκτική αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα αρκετές φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
Προσεκτική αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων κετόνης στα ούρα αρκετές φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
Η τακτική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1c
Η δοκιμή της αιμοσφαιρίνης A1c (ονομάζεται επίσης εξέταση της HbA1c) δείχνει τη μέση ποσότητα του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια των τριών τελευταίων μηνών. Το αποτέλεσμα θα δείξει αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι υπό έλεγχο. Η συχνότητα των δοκιμών HbA1c θα καθοριστεί από το γιατρό σας. Συνιστάται ότι οι δοκιμές πραγματοποιούνται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι στο εύρος-στόχο και σταθερή, και συχνότερα εάν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα είναι ασταθής.
Οι πρόοδοι στην έρευνα για τον διαβήτη έχουν οδηγήσει σε βελτιωμένες μεθόδους διαχείρισης του διαβήτη και τη θεραπεία των επιπλοκών του. Ωστόσο, οι επιστήμονες συνεχίζουν να διερευνήσει τα αίτια του διαβήτη και τους τρόπους για την πρόληψη και τη θεραπεία της διαταραχής. Άλλες μέθοδοι χορήγησης ινσουλίνης μέσω εισπνοής και χαπιών μελετάται. Οι επιστήμονες διερευνούν τη συμμετοχή του γονιδίου σε διαβήτη τύπου 1 και ο διαβήτης τύπου 2, και ορισμένοι γενετικοί δείκτες για το σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 έχουν εντοπιστεί. Παγκρέατος και μεταμοσχεύσεις κυττάρων νησιδίων, επίσης, να εκτελούνται.
Τι είναι ο διαβήτης τύπου 2;
Διαβήτη τύπου 2 είναι μια μεταβολική διαταραχή που προκύπτει από την αδυναμία του σώματος να κάνει αρκετή ή να χρησιμοποιήσει σωστά, ινσουλίνη. Θα χρησιμοποιηθεί για να αποκαλείται μη ινσουλινο-εξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης (NIDDM).
Χωρίς επαρκή παραγωγή ή χρησιμοποίηση της ινσουλίνης, το σώμα δεν μπορεί να κινηθεί το σάκχαρο του αίματος εντός των κυττάρων. Είναι μια χρόνια νόσος που δεν έχει καμία γνωστή θεραπεία. Είναι ο πιο κοινός τύπος διαβήτη, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 95 τοις εκατό των περιπτώσεων διαβήτη.
Τι είναι προδιαβήτη;
Ο διαβήτης τύπου 2 προηγείται συνήθως από προδιαβήτη. Σε προδιαβήτη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλότερο από το κανονικό, αλλά όχι αρκετά ώστε να ορίζεται ως ο διαβήτης υψηλή. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με προδιαβήτη αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 μέσα σε 10 χρόνια, αναφέρει το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK). Prediabetes αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Με μέτρια απώλεια βάρους και η μέτρια σωματική δραστηριότητα, τα άτομα με προδιαβήτη μπορούν να καθυστερήσουν ή την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2.
Prediabetes επηρεάζει 79 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ένωση Διαβήτη (ADA).
Τι προκαλεί τον διαβήτη τύπου 2;
Η ακριβής αιτία του διαβήτη τύπου 2 είναι άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχει φαίνεται να είναι ένας γενετικός παράγοντας που προκαλεί να τρέξει στις οικογένειες. Και, αν και ένα άτομο μπορεί να κληρονομήσει μια τάση να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2, παίρνει συνήθως έναν άλλο παράγοντα, όπως η παχυσαρκία, για να φέρει την ασθένεια.
Η πρόληψη ή η καθυστέρηση της εμφάνισης του διαβήτη τύπου 2:
Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να προληφθεί ή να καθυστερήσει, ακολουθώντας ένα πρόγραμμα για την εξάλειψη ή τη μείωση των παραγόντων κινδύνου - ιδιαίτερα την απώλεια βάρους και την αύξηση της άσκησης. Οι πληροφορίες που συγκεντρώνονται από το Πρόγραμμα Πρόληψης Διαβήτη, χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία, συνεχίζει να μελετήσει τη δυνατότητα αυτή.
Ποια είναι τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Οι συχνές λοιμώξεις που δεν είναι εύκολο να επουλωθεί
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όταν δοκιμάζονται
Τα υψηλά επίπεδα του σακχάρου στα ούρα όταν δοκιμάζεται
Ασυνήθιστη δίψα
Συχνουρία
Ακραία πείνα, αλλά η απώλεια βάρους
Θολή όραση
Ακραία αδυναμία και κόπωση
Ευερεθιστότητα και στις αλλαγές της διάθεσης
Ξηρό δέρμα με κνησμό
Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια ή τα πόδια
Μερικοί άνθρωποι που έχουν τύπου 2 διαβήτη εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και σχεδόν αόρατος, ή εύκολο να συγχέουμε με τα σημάδια της γήρανσης. Οι μισοί από όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από διαβήτη δεν το γνωρίζουν.
Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2;
Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ηλικία. Οι άνθρωποι πάνω από την ηλικία των 45 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για διαβήτη.
Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
Το υπερβολικό βάρος.
Δεν ασκείστε τακτικά.
Φυλή και την εθνικότητα. Ως μέλος ορισμένων φυλετικών και εθνοτικών ομάδων, όπως οι Αφρο-οι άνθρωποι, Ισπανόφωνος άνθρωποι, και το Ευρωπαϊκό Ινδοί αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.
Εγκυμοσύνη.
Ιστορία του διαβήτη κύησης, ή να γεννήσουν ένα μωρό που ζύγιζε πάνω από 9 κιλά.
Ένα χαμηλό επίπεδο HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη - η «καλή χοληστερόλη»).
Ένα υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων.
Θεραπεία για διαβήτη τύπου 2:
Ειδική αγωγή για τον διαβήτη τύπου 2 θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Ο στόχος της θεραπείας είναι να κρατήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν περισσότερο. Έμφαση δίνεται στον έλεγχο του σακχάρου του αίματος (γλυκόζη) με την παρακολούθηση των επιπέδων, η τακτική σωματική δραστηριότητα, στον προγραμματισμό των γευμάτων, και συνήθη συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Θεραπεία του διαβήτη είναι μια συνεχής διαδικασία της διαχείρισης και της εκπαίδευσης που περιλαμβάνει όχι μόνο το άτομο με διαβήτη, αλλά και των επαγγελματιών της υγειονομικής περίθαλψης και τα μέλη της οικογένειας.
Συχνά, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να ελεγχθεί μέσω της απώλειας βάρους, βελτίωση της διατροφής και της άσκησης από μόνη της. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μέτρα αυτά δεν είναι αρκετά και πρέπει να χρησιμοποιούνται είτε από του στόματος ή με ένεση φάρμακα ή / και της ινσουλίνης. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει:
Η σωστή διατροφή.
Ο έλεγχος του βάρους.
Ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης.
Τακτικές επιθεωρήσεις πόδι.
Από του στόματος φάρμακα, άλλα φάρμακα και / ή θεραπεία αντικατάστασης της ινσουλίνης, όπως κατευθύνεται από το γιατρό σας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως δίαιτα, άσκηση, και η απώλεια βάρους δεν είναι αποτελεσματικά. Από του στόματος φάρμακα πολλών διαφορετικών τύπων είναι διαθέσιμα, με κάθε τύπο εργάζονται με διαφορετικό τρόπο για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Ένα φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με ένα άλλο για να βελτιώσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Όταν φάρμακα από το στόμα δεν είναι πλέον αποτελεσματικές, μπορεί να απαιτείται ινσουλίνη.
Νέα φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη είναι σε εξέλιξη. GLP-1 αγωνιστές είναι ένας από τους νέους τύπους φαρμάκων. GLP-1 αγωνιστές δρουν διεγείροντας την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας, επιβραδύνοντας την εκκένωση της τροφής από το στομάχι, και αναστέλλοντας την παραγωγή γλυκαγόνης στο πάγκρεας (η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας που διεγείρει την απελευθέρωση γλυκόζης από το ήπαρ). Byetta ®, ένα GLP-1 αγωνιστής που εγκρίθηκε από το FDA το 2005, χορηγείται με ένεση.Η τακτική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1C. Η δοκιμή της αιμοσφαιρίνης A1c (ονομάζεται επίσης εξέταση της HbA1c) δείχνει τη μέση ποσότητα του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια των τριών τελευταίων μηνών. Το αποτέλεσμα θα δείξει αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι υπό έλεγχο. Η συχνότητα των δοκιμών HbA1c θα καθοριστεί από το γιατρό σας. Συνιστάται ότι οι δοκιμές πραγματοποιούνται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι στο εύρος-στόχο και σταθερή, και συχνότερα εάν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα είναι ασταθής.
Ανεπεξέργαστα ή ακατάλληλα επεξεργασμένου διαβήτης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα νεφρά, τα πόδια, τα πόδια, τα μάτια, την καρδιά, τα νεύρα, και η ροή του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, γάγγραινα, ο ακρωτηριασμός, τύφλωση, ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για τους λόγους αυτούς, είναι σημαντικό να ακολουθήσει ένα αυστηρό πρόγραμμα θεραπείας.
Τι είναι ο διαβήτης κύησης;
Ο διαβήτης κύησης είναι μια ασθένεια στην οποία το επίπεδο της γλυκόζης είναι αυξημένα και άλλα διαβητικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα που δεν έχει προηγουμένως διαγνωσθεί με διαβήτη. Όλα τα διαβητικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τον τοκετό.
Σε αντίθεση με το διαβήτη τύπου 1, διαβήτη της κύησης δεν προκαλείται από έλλειψη ινσουλίνης, αλλά μπλοκάροντας επιδράσεις άλλων ορμονών στην ινσουλίνη που παράγεται, μια ασθένεια που αναφέρεται ως αντίσταση στην ινσουλίνη.
Σύμφωνα με την ADA, περίπου 4 έως 8 τοις εκατό όλων των εγκύων γυναικών στην Ευρώπη έχουν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης.
Τι προκαλεί διαβήτη κύησης (GDM);
Αν και η αιτία του GDM δεν είναι γνωστή, υπάρχουν κάποιες θεωρίες ως προς το γιατί συμβαίνει η ασθένεια.
Ο πλακούντας παρέχει μια αυξανόμενη έμβρυο με θρεπτικά συστατικά και το νερό, καθώς και παράγει μια ποικιλία ορμονών για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Μερικές από αυτές τις ορμόνες (οιστρογόνα, κορτιζόλης, και λακτογόνο ανθρώπινου πλακούντα) μπορεί να έχει μια ανασταλτική δράση επί της ινσουλίνης. Αυτό ονομάζεται φαινόμενο contra-ινσουλίνη, η οποία αρχίζει συνήθως περίπου 20 έως 24 εβδομάδων σε εγκυμοσύνη.
Καθώς ο πλακούντας μεγαλώνει, περισσότερες από αυτές τις ορμόνες που παράγονται, και την αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται μεγαλύτερη. Κανονικά, το πάγκρεας είναι σε θέση να κάνουν επιπλέον ινσουλίνη για να ξεπεράσει την αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά όταν η παραγωγή της ινσουλίνης δεν είναι αρκετή για να υπερνικήσει την επίδραση των ορμονών του πλακούντα, κύησης αποτελέσματα διαβήτη.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνους που συνδέονται με gdm;
Παρά το γεγονός ότι κάθε γυναίκα μπορεί να αναπτύξει GDM τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικοί από τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υπέρβαρα ή η παχυσαρκία
Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
Έχοντας γεννήσει προηγουμένως ένα πολύ μεγάλο βρέφος, μια ακόμη γέννηση, ή ένα παιδί με εκ γενετής ελάττωμα
Ηλικία (γυναίκες που είναι ηλικίας 25 ετών και άνω είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη διαβήτη κύησης συγκριτικά με τις νεότερες γυναίκες)
Αγώνας (γυναίκες που είναι Αφρο-Ευρώπης, Ευρωπαϊκή ινδική, της Ασίας-Ευρώπης, Ισπανόφωνος, ή του Ειρηνικού Islander έχουν υψηλότερο κίνδυνο.
Prediabetes
Αν και η αυξημένη γλυκόζη στα ούρα είναι συχνά περιλαμβάνεται στον κατάλογο των παραγόντων κινδύνου, δεν πιστεύεται ότι είναι ένας αξιόπιστος δείκτης για το GDM.
Πώς είναι ο σακχαρώδης διαβήτης της κύησης διαγνωστεί;
Νέα πρότυπα της ιατρικής περίθαλψης σε διαβήτη-2011 από την Ευρωπαϊκή Ένωση για το Διαβήτη (ADA) συνιστούν την εξέταση για το διαβήτη τύπου 2 αδιάγνωστη κατά την πρώτη προγεννητική επίσκεψη σε γυναίκες με παράγοντες κινδύνου για σακχαρώδη διαβήτη. Σε έγκυες γυναίκες δεν είναι γνωστό ότι έχουν διαβήτη, δοκιμές GDM θα πρέπει να πραγματοποιείται σε 24 έως 28 εβδομάδες της κύησης.
Επιπλέον, οι γυναίκες με διάγνωση ΣΔΚ θα πρέπει να ελέγχονται για διαβήτη επίμονη έξι έως 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Οι γυναίκες με ιστορικό GDM είναι πλέον συνιστάται να έχουν δια βίου έλεγχο για την ανάπτυξη διαβήτη ή προδιαβήτη τουλάχιστον κάθε τρία χρόνια.
Θεραπεία για τον διαβήτη κύησης
Ειδική αγωγή για τον διαβήτη κύησης θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Θεραπεία για τον διαβήτη κύησης επικεντρώνεται στην διατήρηση των επιπέδων της γλυκόζης του αίματος στο φυσιολογικό εύρος. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Ειδική διατροφή
Άσκηση
Καθημερινή παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος
Ενέσεις ινσουλίνης
Πιθανές επιπλοκές για το μωρό:
Σε αντίθεση με το διαβήτη τύπου 1, ο διαβήτης της κύησης γενικά δεν προκαλούν γενετικές ανωμαλίες. Εκ γενετής ανωμαλίες, συνήθως, δημιουργούνται κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου (πριν την 13η εβδομάδα) της εγκυμοσύνης. Αλλά, η αντίσταση ινσουλίνης από τις ορμόνες αντενδείξεις ινσουλίνη που παράγεται από τον πλακούντα δεν εμφανίζονται συνήθως μέχρι περίπου την 24η εβδομάδα. Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν γενικά φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια του κρίσιμου πρώτου τριμήνου.
Οι επιπλοκές του διαβήτη κύησης είναι συνήθως διαχειρίσιμο και να προληφθούν. Το κλειδί για την πρόληψη είναι προσεκτικός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα αμέσως μόλις η διάγνωση του διαβήτη κύησης γίνεται.
Τα βρέφη των μητέρων με διαβήτη κύησης είναι ευάλωτα σε διάφορες χημικές ανισορροπίες, όπως χαμηλά επίπεδα ασβεστίου ορού και χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στον ορό, αλλά, σε γενικές γραμμές, υπάρχουν δύο μεγάλα προβλήματα του διαβήτη κύησης: μακροσωμία και υπογλυκαιμία.
Μακροσωμία. Macrosomia αναφέρεται σε ένα μωρό που είναι σημαντικά μεγαλύτερο από το κανονικό. Όλα τα θρεπτικά συστατικά που το έμβρυο λαμβάνει έρχονται απευθείας από το αίμα της μητέρας. Εάν το μητρικό αίμα έχει πάρα πολλή γλυκόζη, το πάγκρεας του εμβρύου ανιχνεύει τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης και παράγει περισσότερη ινσουλίνη σε μια προσπάθεια να χρησιμοποιήσει αυτήν τη γλυκόζη. Το έμβρυο μετατρέπει το επιπλέον γλυκόζης σε λίπος. Ακόμα και όταν η μητέρα έχει διαβήτη κύησης, το έμβρυο είναι σε θέση να παράγει όλη την ινσουλίνη που χρειάζεται. Ο συνδυασμός των υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα από τη μητέρα και υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο έμβρυο αποτελέσματα σε μεγάλα αποθέματα λίπους που προκαλεί το έμβρυο να αυξηθεί υπερβολικά μεγάλο.
Υπογλυκαιμία. Υπογλυκαιμία σημαίνει χαμηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος στο μωρό αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό το ζήτημα προκύπτει, εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της μητέρας ήταν σταθερά υψηλό, προκαλώντας το έμβρυο να έχει ένα υψηλό επίπεδο της ινσουλίνης σε κυκλοφορία του. Μετά τον τοκετό, το μωρό συνεχίζει να έχει ένα υψηλό επίπεδο της ινσουλίνης, αλλά δεν έχει πλέον το υψηλό επίπεδο του σακχάρου από τη μητέρα του, με αποτέλεσμα το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα του νεογνού να γίνει πολύ χαμηλή. Επίπεδο σακχάρου στο αίμα του μωρού ελέγχεται μετά τη γέννηση, και αν η στάθμη είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να είναι απαραίτητο να δώσει το μωρό της γλυκόζης ενδοφλεβίως.
