Τι είναι αυτό;
Ένα διάστρεμμα αστραγάλου είναι ένα τέντωμα ή σκίσιμο σε μία ή περισσότερες των συνδέσμων του αστραγάλου. Συνδέσμους στον αστράγαλο είναι ελαφρώς ελαστικές ταινίες ιστού που κρατούν τα οστά του αστραγάλου στη θέση του. Οι αστράγαλοι είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε διάστρεμμα, λόγω του μικρού μεγέθους του κοινού και τις δυνάμεις που ασκούνται κατά το περπάτημα, τρέξιμο και άλματα, ειδικά αν η επιφάνεια είναι άνιση.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ένα διάστρεμμα αστραγάλου έχει ταξινομηθεί ως:
Grade I - Ο αστράγαλος είναι επώδυνη, αλλά δεν υπάρχει συνδεσμική βλάβη και μικρή απώλεια της λειτουργίας.
Βαθμός ΙΙ - Υπάρχει μια μέτρια συνδεσμική βλάβη, και η άρθρωση του αστραγάλου είναι κάπως χαλαρά.
Βαθμός III - Μία ή περισσότερες αρθρώσεις είναι σχισμένα, και η άρθρωση του αστραγάλου είναι πολύ χαλαρό ή ασταθής.
Εκατομμύρια τραυματισμούς στον αστράγαλο συμβαίνουν κάθε χρόνο στην Ευρώπη. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι διαστρέμματα. Τα περισσότερα διαστρέμματα συμβαίνουν όταν τον αστράγαλο στρίβει απότομα. Οι πιο κοινές τραυματισμούς συμβαίνουν όταν το πόδι κυλά πάνω στο εξωτερικό του αστραγάλου, τεντώνοντας τα έξω συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου. Αυτά ονομάζονται οι τραυματισμοί αναστροφή. Λιγότερο συχνές είναι οι βλάβες eversion, που συμβαίνουν όταν ο αστράγαλος κυλά πάνω στο εσωτερικό της άρθρωσης, το τέντωμα των συνδέσμων στην εσωτερική πλευρά του αστραγάλου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ένα διάστρεμμα στον αστράγαλο περιλαμβάνουν:
Πόνο στον αστράγαλο, ευαισθησία και πρήξιμο
Αστράγαλο μώλωπες ή αποχρωματισμό
Πρόβλημα που διακινούνται τον αστράγαλο
Αδυναμία να βάλει όλο το βάρος στον αστράγαλο
Διάγνωση
Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να υποψιάζεστε ότι έχετε ένα διάστρεμμα στον αστράγαλο με βάση την ιστορία του τραυματισμού σας και την τρέχουσα συμπτώματά σας. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αυτός ή αυτή θα εξετάσει τον αστράγαλό σας για:
Πρήξιμο ή παραμόρφωση
Αδυναμία να νιώσει κανείς σε επαφή με το δέρμα
Κυκλοφορία
Αποχρωματισμός
Αστάθεια
Περιοχές της τρυφερότητας
Περιορισμό στο εύρος της κίνησης
Αδυναμία να φέρουν το βάρος
Για σοβαρούς τραυματισμούς στον αστράγαλο, ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει ακτινογραφίες για να διαπιστωθεί αν ένα οστό είναι σπασμένο. Κατάγματα μπορεί να συμβεί με ή χωρίς ένα διάστρεμμα και μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα.
Αναμενόμενη διάρκεια
Πόσο καιρό παίρνει για να θεραπεύσει εξαρτάται από τη σοβαρότητα του διαστρέμματος. Διαστρέμματα Βαθμός Παίρνω συνήθως μία έως δύο εβδομάδες για να επουλωθούν πλήρως. Διαστρέμματα ΙΙ βαθμού μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες. Διαστρέμματα Βαθμός III μπορεί να διαρκέσει έξι μήνες ή περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν πλήρως. Κατά μέσο όρο, υπολογίζει σε μια περίοδο επούλωσης δύο έως τεσσάρων εβδομάδων για κάθε σημαντική διάστρεμμα.
Πρόληψη
Για να μειώσετε τον κίνδυνο της στραγγούλισμα αστράγαλο:
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην επιφάνεια επί της οποίας θα είναι το περπάτημα, το τρέξιμο ή το άλμα
Κάνετε διατάσεις πριν και μετά από κάθε αθλητική δραστηριότητα
Κάνετε ασκήσεις ισορροπίας
Φοράτε καλά τοποθέτηση παπούτσια που είναι κατάλληλο για τον αθλητισμό σας
Αποφεύγετε τις απότομες, ξαφνικές στροφές και αλλαγές στην κατεύθυνση
Ενίσχυση μύες των ποδιών με το τρέξιμο, ποδηλασία ή κολύμβηση
Αν είχατε πολλές διάστρεμμα στον αστράγαλο, θα χρειαστείτε ένα καλό πρόγραμμα αποκατάστασης που περιλαμβάνει την ενίσχυση και την ισορροπία ασκήσεις. Μπορεί να χρειαστεί να φορέσει ένα στήριγμα για να προστατεύσει τον αστράγαλό σας όπως εσείς την ανάκτηση.
Θεραπεία
Η πρώτη θεραπεία για ένα διάστρεμμα στον αστράγαλο είναι συνήθως RICE (ανάπαυση, πάγο, συμπίεση και ανύψωση):
Ακουμπήστε τον αστράγαλο και να σταματήσει ρίχνοντας το βάρος σε αυτό.
Εφαρμόστε παγοκύστες για το διάστρεμμα στον αστράγαλο για 20 - για τις περιόδους 30 λεπτών κάθε 3 ή 4 ώρες.
Εφαρμόστε τη συμπίεση στη ζημία με ένα ελαστικό κάλυμμα (αλλά μην τυλίγετε σφιχτά, έτσι ώστε να εμποδίζουν την κυκλοφορία και να χάσουν αίσθηση στα δάχτυλα των ποδιών σας).
Ανυψώστε το τραυματισμένο αστράγαλο με την ενδυνάμωση του ποδιού.
Για σοβαρά διαστρέμματα, μπορεί να χρειαστεί ένα στήριγμα για την προστασία και τη σταθερότητα. Μπορεί να χρειάζονται δεκανίκια, μέχρι να μπορεί να περπατήσει χωρίς πόνο. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου και του πρηξίματος. Ένας ορθοπεδικός πρέπει να αξιολογήσει τα άτομα με διαστρέμματα Grade II ή Grade III. Διαστρέμματα Grade III με πλήρη δάκρυα των συνδέσμων μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει τα τραυματισμένους συνδέσμους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρακολούθηση ασκήσεις αποκατάστασης είναι ζωτικής σημασίας να αποκατασταθεί η δύναμη και το εύρος της κίνησης στην διάστρεμμα στον αστράγαλο. Οι ασκήσεις αυτές πρέπει επίσης να συμβάλει στην πρόληψη μελλοντικών τραυματισμών στον αστράγαλο.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Αποκτήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν δεν είστε σε θέση να ρίξει το βάρος στο τραυματισμένο αστράγαλο ή αν ο τραυματισμένος στον αστράγαλο φαίνεται να είναι προφανώς παραμορφωθεί. Επίσης δείτε το γιατρό σας αν ο πόνος και το πρήξιμο συνεχίσουν ή να επιδεινωθούν.
Πρόγνωση
Ο βαθμός ανάκτησης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του διαστρέμματος και την ηλικία και την υγεία του ασθενούς. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από διαστρέμματα, ειδικότερα διαστρέμματα Grade I και ΙΙ βαθμού. Ωστόσο, από τη στιγμή που συμβαίνει κάποιο σημαντικό διάστρεμμα, το κοινό δεν μπορεί ποτέ να είναι τόσο ισχυρή όσο ήταν πριν από τον τραυματισμό. Με την κατάλληλη ασκήσεις αποκατάστασης, μερικά από αυτό, έχασε την αντοχή και τη σταθερότητα μπορεί να επιστρέψει.
