Τι είναι η άπνοια πρόωρων νεογνών;
Άπνοια είναι ένας όρος για την απουσία της αναπνοής για περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε τελειόμηνα βρέφη, αλλά είναι πιο συχνή στα πρόωρα μωρά. Το πιο πρόωρο το μωρό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ότι η άπνοια θα συμβεί.
Άπνοια μπορεί να ακολουθείται από βραδυκαρδία - ένα μειωμένο καρδιακό ρυθμό. Όταν η αναπνοή επιβραδύνει, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται επίσης. Ένας κοινός όρος για την υπνική με βραδυκαρδία είναι «Όπως και Β».
Τι προκαλεί άπνοια πρόωρων νεογνών;
Άπνοια πρόωρων νεογνών μπορεί να οφείλεται σε κάποια διαταραχή στο κέντρο ελέγχου της αναπνοής του εγκεφάλου, που ονομάζεται κεντρική άπνοια. Με αποφρακτική άπνοια, η αναπνοή σταματά επειδή κάτι εμποδίζει τον αεραγωγό. Προβλήματα σε άλλα όργανα μπορεί επίσης να επηρεάσει το κέντρο ελέγχου της αναπνοής. Άπνοια πρόωρων νεογνών δεν μπορεί να έχει μια αναγνωρίσιμη αιτία, εκτός από την ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ωστόσο, η άπνοια πρόωρων νεογνών μπορεί να έχει άλλες αιτίες. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
αιμορραγία ή βλάβη του ιστού στον εγκέφαλο
αναπνευστική νόσο
λοιμώξεις
γαστρεντερικά προβλήματα, όπως η παλινδρόμηση (όταν το περιεχόμενο του στομάχου να επιστρέψουν στον οισοφάγο)
πολύ χαμηλή ή πολύ υψηλά επίπεδα των χημικών ουσιών στο σώμα, όπως η γλυκόζη ή ασβέστιο
καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων τα προβλήματα
ανώριμο σύστημα νευρολογική
διέγερση των αντανακλαστικών που μπορεί να προκαλέσει άπνοια, όπως με σωλήνες σίτισης ή αναρρόφηση, ή όταν το λαιμό του μωρού είναι πολύ κάμπτεται
ασταθή θερμοκρασία
άγνωστος
Ποιοι επηρεάζονται από την άπνοια πρόωρων νεογνών;
Τα περισσότερα μωρά που αναπτύσσουν άπνοια είναι πρόωρη. Φαίνεται να είναι πιο συχνές κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ενεργό - μια περίοδος, όταν το μωρό έχει ταχεία κίνηση των ματιών (REM), ενώ στον ύπνο. Περίπου τα μισά από όλα τα πρόωρα μωρά έχουν άπνοια πρόωρων νεογνών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της άπνοιας της προωρότητας;
Άπνοια πρόωρων νεογνών μπορεί να είναι διαφορετικό από ένα άλλο μοτίβο αναπνοής που μπορεί να συμβεί σε τόσο πρόωρο και τελειόμηνα νεογνά, που ονομάζεται περιοδική αναπνοή, ένα σχέδιο μικρές παύσεις που ακολουθείται από μια έκρηξη της ταχύτερης ανάσες. Ενώ η περιοδική αναπνοή είναι ένα κανονικό τύπο της αναπνοής σε μωρά, άπνοια πρόωρων νεογνών μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας.
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της άπνοιας της προωρότητας. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
περίοδοι απουσίας αναπνοής για 20 δευτερόλεπτα ή περισσότερο
άπνοια πρόωρων νεογνών που αρχίζουν την πρώτη εβδομάδα της ζωής ή αργότερα
Συμπτώματα από τις πιο σοβαρές μορφές της άπνοιας της προωρότητας μπορεί να περιλαμβάνουν:
μεγαλύτερες περιόδους απουσίας αναπνοής
άπνοια που αρχίζει αμέσως μετά τη γέννηση ή μετά τη δεύτερη εβδομάδα
μπλε χρωματισμό
σοβαρή μείωση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία)
Τα συμπτώματα της άπνοιας της προωρότητας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του μωρού σας για μια διάγνωση.
Πώς άπνοια πρόωρων νεογνών διάγνωση;
Είναι σημαντικό να μάθετε αν η άπνοια οφείλεται κυρίως στην προωρότητα ή αν προκαλείται από ένα άλλο πρόβλημα. Παθολόγο του μωρού σας θα ελέγχει πολλά από τα συστήματα του σώματος του μωρού σας για να μάθετε τι μπορεί να προκαλεί την άπνοια. Διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
σωματική εξέταση
εξετάσεις αίματος (έλεγχος για εξετάσεις αίματος, τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών, και τη μόλυνση)
μέτρηση των επιπέδων του οξυγόνου στο αίμα του μωρού
ακτίνων Χ (για να ελέγξει για προβλήματα στους πνεύμονες, την καρδιά, ή το γαστρεντερικό σύστημα) Μια ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
άπνοια μελέτη - παρακολούθηση προσπάθεια αναπνοής, του καρδιακού ρυθμού, και την οξυγόνωση
Η θεραπεία για την άπνοια πρόωρων νεογνών:
Όταν συμβαίνει άπνοια, η διέγερση του μωρού με το τρίψιμο του δέρματος ή χαϊδεύει μπορεί να βοηθήσει το μωρό να αρχίσει να αναπνέει πάλι. Ωστόσο, τυχόν προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει την άπνοια θα πρέπει να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται. Πολλά πρόωρα μωρά θα "ξεπεράσει" άπνοια πρόωρων νεογνών από τη στιγμή που σε 36 εβδομάδες κύησης.
Ειδική αγωγή για την άπνοια πρόωρων νεογνών θα καθοριστεί από το γιατρό του μωρού σας με βάση:
ηλικία του μωρού σας κύησης, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
έκταση της νόσου
ανοχή του μωρού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
προσδοκίες για την πορεία της νόσου
γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Η θεραπεία για την υπνική της προωρότητας μπορεί να περιλαμβάνουν:
παρακολούθηση της αναπνοής και της καρδιάς ποσοστά
φάρμακα
καφεΐνη ή θεοφυλλίνη να διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα
συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP) - ένα μηχανικό μηχάνημα υποστήριξης της αναπνοής που ωθεί μια συνεχή ροή του αέρα ή του οξυγόνου στους αεραγωγούς για να βοηθήσει να κρατήσει τα μικροσκοπικά διόδους αέρα στους πνεύμονες ανοιχτά.
Apnea δεν οφείλεται στην προωρότητα μπορεί να απαιτούν άλλες θεραπείες.
