Τι προκαλεί τον καρκίνο;
Δεν υπάρχει μία μοναδική αιτία για τον καρκίνο. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι είναι η αλληλεπίδραση των πολλών παραγόντων που παράγει μαζί καρκίνο. Οι παράγοντες που εμπλέκονται μπορεί να είναι γενετικοί, περιβαλλοντικοί ή συνταγματικά χαρακτηριστικά του ατόμου.
Διάγνωση, θεραπεία και την πρόγνωση για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας είναι διαφορετικό από ό, τι για τους ενήλικες καρκίνους. Οι κύριες διαφορές είναι ο ρυθμός επιβίωσης και η αιτία του καρκίνου. Το συνολικό ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας είναι περίπου 80 τοις εκατό, ενώ σε ενήλικες καρκίνους το ποσοστό επιβίωσης είναι 68 τοις εκατό. Η διαφορά αυτή φαίνεται να είναι, γιατί ο καρκίνος της παιδικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητη στη θεραπεία και ένα παιδί μπορεί να ανεχθεί πιο επιθετική θεραπεία.
Καρκίνων της παιδικής ηλικίας εμφανίζονται συχνά ή να αρχίσει στα βλαστικά κύτταρα, τα οποία είναι απλά κύτταρα ικανά να παράγουν άλλους τύπους εξειδικευμένων κυττάρων που χρειάζεται το σώμα. Μια σποραδικές (συμβαίνει κατά τύχη) αλλαγή των κυττάρων ή μετάλλαξη είναι συνήθως αυτό που προκαλεί τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας. Στους ενήλικες, ο τύπος κυττάρου που καθίσταται καρκινικό είναι συνήθως ένα επιθηλιακό κύτταρο. Επιθηλιακά κύτταρα γραμμή την κοιλότητα του σώματος και καλύπτουν την επιφάνεια του σώματος. Καρκίνος εμφανίζεται από περιβαλλοντική έκθεση σε αυτά τα κύτταρα πάροδο του χρόνου. Καρκίνους ενηλίκων είναι μερικές φορές αναφέρεται ως αποκτήθηκε για το λόγο αυτό.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο;
Όπως αναφέρθηκε, ορισμένοι καρκίνοι, κυρίως σε ενήλικες, έχουν συσχετιστεί με επαναλαμβανόμενες ανοίγματα ή παράγοντες κινδύνου. Ένας παράγοντας κινδύνου είναι κάτι που μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει μια ασθένεια. Ένας παράγοντας κινδύνου δεν προκαλεί κατ 'ανάγκη την ασθένεια, αλλά μπορεί να κάνει το σώμα λιγότερο ανθεκτικά σε αυτό. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου και οι μηχανισμοί έχουν προταθεί ως συμβάλλοντας με τον καρκίνο:
Παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, η υψηλή σε λιπαρά διατροφή, και σε συνεργασία με τοξικές χημικές ουσίες μπορεί να είναι παράγοντες κινδύνου για ορισμένες μορφές καρκίνου των ενηλίκων. Τα περισσότερα παιδιά με καρκίνο, ωστόσο, είναι πολύ μικρά για να έχουν εκτεθεί σε αυτούς τους παράγοντες του τρόπου ζωής για οποιοδήποτε παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
Το οικογενειακό ιστορικό, η κληρονομικότητα και η γενετική μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο σε ορισμένες μορφές καρκίνου της παιδικής ηλικίας. Είναι δυνατόν για τον καρκίνο του ποικίλες μορφές για να είναι παρούσα πάνω από μία φορά σε μια οικογένεια. Είναι άγνωστο σε αυτές τις περιπτώσεις, εάν η νόσος προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη, η έκθεση σε χημικές ουσίες κοντά στην κατοικία μιας οικογένειας, ένα συνδυασμό αυτών των παραγόντων, ή απλά σύμπτωση.
Ορισμένες γενετικές διαταραχές (για παράδειγμα, Wiskott-Aldrich και σύνδρομο Beckwith-Wiedemann) είναι γνωστό ότι μεταβάλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που λειτουργεί για να προστατεύει το σώμα μας από τη μόλυνση και την ασθένεια. Ο μυελός των οστών παράγει κύτταρα που αργότερα ώριμη και λειτουργούν ως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια θεωρία προτείνει ότι τα κύτταρα στον μυελό των οστών, τα βλαστοκύτταρα, καταστραφεί ή ελαττωματικά, έτσι ώστε όταν αναπαράγουν για να κάνουν περισσότερα κύτταρα, κάνουν μη φυσιολογικά κύτταρα ή καρκινικά κύτταρα. Η αιτία του ελαττώματος στα βλαστικά κύτταρα θα μπορούσαν να σχετίζονται με μια κληρονομική γενετική ατέλεια ή έκθεση σε ιό ή τοξίνη.
Ανοίγματα σε ορισμένους ιούς, όπως ο ιός Epstein-Barr (EBV) και ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ( HIV? ο ιός που προκαλεί επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας, ή AIDS ), έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων καρκίνων της παιδικής ηλικίας, όπως Hodgkin και μη-Hodgkin λέμφωμα. Ενδεχομένως, ο ιός μεταβάλλει ένα κύτταρο με κάποιο τρόπο. Τότε αυτό κύτταρο αναπαράγει ένα αλλαγμένο κυττάρων και, τελικά, οι αλλοιώσεις αυτές να γίνει ένα καρκινικό κύτταρο που αναπαράγει περισσότερα καρκινικά κύτταρα.
Έχουν έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως τα φυτοφάρμακα, τα λιπάσματα, και ηλεκτροφόρα καλώδια έχουν ερευνηθεί για άμεση σύνδεση με καρκίνους της παιδικής ηλικίας. Υπήρξε ενδείξεις καρκίνου που συμβαίνουν μεταξύ άσχετο παιδιών σε ορισμένες γειτονιές ή / και τις πόλεις. Αν προγεννητικής ή βρέφος έκθεση σε αυτούς τους παράγοντες προκαλεί καρκίνο, ή αν είναι σύμπτωση, είναι άγνωστη.
Ορισμένες μορφές χημειοθεραπείας υψηλής δόσης και ακτινοβολία έχουν συνδεθεί με τον καρκίνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά που έχουν εκτεθεί σε αυτούς τους παράγοντες μπορεί να αναπτύξουν μια δεύτερη κακοήθεια αργότερα στη ζωή. Αυτές οι ισχυρές αντικαρκινικές παράγοντες μπορούν να μεταβάλλουν κύτταρα ή / και το ανοσοποιητικό σύστημα. Μια δεύτερη κακοήθεια είναι ένας καρκίνος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα από την επεξεργασία ενός διαφορετικού καρκίνου.
Πώς τα γονίδια επηρεάζουν την ανάπτυξη του καρκίνου;
Η ανακάλυψη ορισμένων γονιδίων που συμβάλλουν στον καρκίνο έχει μια εξαιρετικά σημαντική εξέλιξη για την έρευνα του καρκίνου. Πάνω από το 90 τοις εκατό των καρκίνων παρατηρείται ότι έχουν κάποιο είδος της γενετικής αλλοίωσης. Μερικές από αυτές τις αλλαγές είναι κληρονομική, ενώ άλλοι είναι σποραδικές, πράγμα που σημαίνει ότι εμφανίζονται κατά τύχη ή να προκύψει από έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (συνήθως επί πολλά χρόνια). Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι γονιδίων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη των κυττάρων, και έχουν μεταβληθεί (μεταλλαγμένο) σε ορισμένους τύπους καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Ογκογονίδια. Αυτά τα γονίδια ρυθμίζουν την φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων. Οι επιστήμονες περιγράφουν συνήθως ογκογονίδια ως παρόμοια με καρκίνο «διακόπτη» που οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν στο σώμα τους. Τι "αντιστρέφει το διακόπτη" για να κάνουν αυτά τα ογκογονίδια ξαφνικά σε θέση να ελέγχουν τη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων και επιτρέποντας ανώμαλα καρκινικά κύτταρα να αρχίσουν να αναπτύσσονται, είναι άγνωστη.
Τα ογκοκατασταλτικά γονίδια. Τα γονίδια αυτά είναι σε θέση να αναγνωρίζουν μη φυσιολογική ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κατεστραμμένων κυττάρων ή καρκινικών κυττάρων, και μπορεί να διακόψει την αναπαραγωγή τους μέχρι να διορθωθεί το ελάττωμα. Εάν οι ογκοκατασταλτικά γονίδια μεταλλαγμένα, ωστόσο, και αυτά δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να συμβεί ανάπτυξη του όγκου.
Γονίδια Ασυμφωνία επισκευής. Αυτά τα γονίδια βοηθούν αναγνωρίζουν τα λάθη όταν το DNA έχει αντιγραφεί να κάνει ένα νέο κύτταρο. Αν το DNA δεν "ταιριάζει" απόλυτα, αυτά τα γονίδια επισκευάσει την αναντιστοιχία και να διορθώσει το σφάλμα. Εάν αυτά τα γονίδια δεν λειτουργούν σωστά, ωστόσο, τα σφάλματα στο DNA μπορεί να μεταδοθεί σε νέα κύτταρα, προκαλώντας τους να καταστραφεί.
Συνήθως ο αριθμός των κυττάρων σε οποιονδήποτε από τους ιστούς του σώματος ελέγχεται στενά έτσι ώστε τα νέα κύτταρα γίνονται για τη φυσιολογική αύξηση και ανάπτυξη, καθώς και για την αντικατάσταση πεθαίνουν τα κύτταρα. Τελικά, ο καρκίνος είναι μια απώλεια αυτής της ισορροπίας οφείλεται σε γενετικές αλλοιώσεις ότι «γείρει την πλάστιγγα» υπέρ της υπερβολικής κυτταρικής ανάπτυξης.
