Eposgo

Κυστεογράφηση

(Cystourethrography, ούρησης κυστεογραφία, ούρησης Cystourethrography, VCUG)

Επισκόπηση Διαδικασία

Τι είναι κυστεογράφηση;

Κυστεογράφηση είναι μία διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη. Ακίνητες εικόνες ακτίνων Χ ή ακτινοσκόπησης (μελέτη της κίνησης του σώματος δομές-παρόμοια με μια ακτινογραφία "ταινία") μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Κατά τη διάρκεια της κυστεογράφηση, σκιαγραφικό εγχέεται μέσα στην ουροδόχο κύστη. Αντιθέτως αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται μέσα στο σώμα που προκαλεί το συγκεκριμένο όργανο ή ιστό υπό μελέτη για να δει με μεγαλύτερη σαφήνεια. Οι ακτίνες Χ που λαμβάνονται από την ουροδόχο κύστη, και ακτινοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη της κένωσης της ουροδόχου κύστης, ενώ ένα άτομο ουρεί (κένωσης κυστεογράφηση). Κυστεογράφηση μπορεί να υποδεικνύει το πόσο καλά η κύστη αδειάζει κατά την ούρηση και κατά πόσο τα ούρα να λιμνάζει στα νεφρά (ΚΟΠ).

Τι είναι οι ακτίνες Χ;

Ακτίνες Χ χρησιμοποιούν αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ. Οι ακτίνες Χ γίνονται με τη χρήση εξωτερικών ακτινοβολία για να παράγει εικόνες του σώματος, τα όργανά του, και άλλες εσωτερικές δομές για διαγνωστικούς σκοπούς. Ακτίνες Χ διέρχεται μέσα από τις δομές του σώματος πάνω σε πλάκες, ειδικά επεξεργασμένο (παρόμοια με τα φωτογραφικά φιλμ) και «αρνητική» εικόνα τύπου γίνεται (η πιο σταθερή είναι μια δομή, τα λευκά εμφανίζεται στην ταινία).

Σε ακτινοσκόπηση, μία συνεχής δέσμη ακτίνων Χ διέρχεται διαμέσου του τμήματος του σώματος που εξετάζεται, και μεταδίδεται σε μια οθόνη τηλεόρασης που μοιάζει έτσι ώστε το μέρος του σώματος και η κίνηση του μπορεί να δει σε λεπτομέρεια.

Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων της κύστης περιλαμβάνουν νεφρό, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και (KUB) ακτίνες Χ, CT (αξονική τομογραφία) σάρωση των νεφρών, των νεφρών σάρωση, νεφρική αγγειογραφία, η νεφρική υπερηχογράφημα, ανάδρομη κυστεογράφηση, pyelogram (ενδοφλέβια, πρόσω και οπισθοδρόμησης), κυστεοσκόπηση, κυστομετρίας και ουροροομετρία. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.

Μέρη του ουροποιητικού συστήματος και των λειτουργιών τους

Εικονογράφηση ανατομία του ουροποιητικού συστήματος, εμπρόσθια όψη

  • Δύο νεφρά. Ένα ζεύγος μωβ-καφέ όργανα που βρίσκονται κάτω από τα πλευρά προς τη μέση της πλάτης. Η λειτουργία τους είναι να αφαιρέσει τα υγρά απόβλητα από το αίμα με τη μορφή ούρων, διατηρώντας μια σταθερή ισορροπία των αλάτων και άλλων ουσιών στο αίμα. Τα νεφρά απομακρύνει την ουρία από το αίμα μέσω των μικροσκοπικών φιλτράρισμα μονάδες που ονομάζονται νεφρώνες. Κάθε νεφρώνας αποτελείται από μια σφαίρα που σχηματίζεται από μικρά τριχοειδή αγγεία του αίματος, που ονομάζεται σπείραμα, και ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται νεφρικό σωληνάριο. Ουρία, μαζί με νερό και άλλες ουσίες των αποβλήτων, σχηματίζει τα ούρα καθώς αυτό διέρχεται μέσα από τους νεφρώνες και κάτω των νεφρικών σωληναρίων του νεφρού.

  • Δύο ουρητήρες. Αυτά τα στενά σωλήνες μεταφέρουν τα ούρα από τους νεφρούς στην ουροδόχο κύστη. Οι μύες στα τοιχώματα ουρητήρα συνεχώς σφίξτε και χαλαρώστε αναγκάζοντας ούρων προς τα κάτω, μακριά από τα νεφρά. Αν τα ούρα δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας, ή αφήνεται να παραμείνει σε ακινησία, μια λοίμωξη των νεφρών μπορεί να αναπτυχθεί.

  • Κύστη. Η κύστη είναι ένα τρίγωνο σε σχήμα κοίλο όργανο που βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Είναι συγκρατείται στη θέση του από τους συνδέσμους που είναι συνδεμένα με άλλα όργανα και τα οστά της πυέλου. Τοιχώματα της κύστης χαλαρώσουν και να επεκταθεί για την αποθήκευση των ούρων, καθώς και των συμβάσεων και να ισοπεδώσουν να αδειάσετε ούρων μέσω της ουρήθρας. Το τυπικό υγιή ενήλικα της ουροδόχου κύστης μπορεί να αποθηκεύσει έως δύο φλιτζάνια ούρων για δύο έως πέντε ώρες.

  • Δύο σφιγκτήρες μύες. Αυτοί οι κυκλικοί μύες βοηθούν να κρατήσει τα ούρα από τη διαρροή κλείνοντας σφιχτά σαν μια λαστιχένια ζώνη γύρω από το άνοιγμα της ουροδόχου κύστης.

  • Νεύρα στην ουροδόχο κύστη. Τα νεύρα προσοχή σε ένα άτομο όταν ήρθε η ώρα για να ουρήσει ή να αδειάσετε την κύστη σας.

  • Ουρήθρα. Αυτός ο σωλήνας επιτρέπει ούρα να περάσει έξω από το σώμα.

Λόγοι για τη διαδικασία

Κυστεογράφηση μπορεί να εκτελεστεί για να εκτιμηθεί η αιτία της αιματουρία (αίμα στα ούρα), επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΛΟΣ), ή για να αξιολογήσει το ουροποιητικό σύστημα, όταν υπήρξε τραύμα στην ουροδόχο κύστη. Κυστεογράφηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση των προβλημάτων με το άδειασμα της ουροδόχου κύστης και ακράτεια ούρων.

Εμπόδια και στενώματα (στένωση) των ουρητήρων και της ουρήθρας μπορεί να αξιολογηθεί με κυστεογράφηση. Κυστεογράφηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της διεύρυνσης του προστάτη αδένα.

Κυστεογράφηση μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν ή / και μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις της σπονδυλικής στήλης για την εκτίμηση πιθανών προβλημάτων με τα νεύρα που οδηγούν στην ουροδόχο κύστη από τη σπονδυλική στήλη. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά από τραύμα για να αξιολογήσει ένα δάκρυ στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει κυστεογράφηση.

Οι κίνδυνοι της διαδικασίας

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη των ακτίνων Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.

Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.

Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές Αντίθετα, τοπική αναισθησία, ιώδιο, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους.

Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της διάθεσης ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για τη διαδικασία. Εισαγωγή ενός καθετήρα μέσα στην κύστη μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία ή αιματουρία.

Καταστάσεις στις οποίες αντενδείκνυται κυστεογράφηση περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης

  • Απόφραξη της ουρήθρας, ή βλάβη ή σχίσιμο της ουρήθρας

  • Οξεία φάση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της δοκιμής. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

  • Αέριο ή τα κόπρανα στα έντερα

  • Αδυναμία να διατηρήσει μια σταθερή ροή κατά την ούρηση

  • Βάριο στα έντερα από μια πρόσφατη βαριούχο υποκλυσμό

Πριν από τη διαδικασία:

  • Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.

  • Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.

  • Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με την παρακράτηση των τροφίμων και υγρών πριν από τη δοκιμή. Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να μην τρώτε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση και να πίνετε μόνο σαφές υγρά την ημέρα της διαδικασίας. Ενδέχεται να σας ζητηθεί να πιείτε επιπλέον καθαρά υγρά την ημέρα πριν και την ημέρα της διαδικασίας

  • Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.

  • Ενδέχεται να σας ζητηθεί να λάβει μια καθαρτική τη νύχτα πριν από τη διαδικασία. Εναλλακτικά, μπορεί να σας δοθεί ένα κλύσμα ή η κάθαρση (φάρμακα για να προκαλέσουν κινήσεις του εντέρου) το φάρμακο το πρωί της διαδικασίας.

  • Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Μια διαδικασία κυστεογράφηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.

Σε γενικές γραμμές, ένα κυστεογράφηση ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:

  1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα, ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.

  2. Αν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.

  3. Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.

  4. Θα ξαπλώσετε ανάσκελα πάνω στο τραπέζι X-ray.

  5. Ένας καθετήρας θα εισαχθεί μέσα στην κύστη σας για έγχυση της χρωστικής αντίθεσης μέσα στην ουροδόχο κύστη.

  6. Ένα νεφρό, ουρητήρα, ουροδόχου κύστης και (ΝΟΚ) X-ray θα πρέπει να ληφθούν για να βεβαιωθείτε ότι το ουροποιητικό σύστημα είναι ορατό. Με άνδρες ασθενείς, μια ασπίδα μολύβδου θα τοποθετηθεί πάνω από τους όρχεις να προστατεύσουν τις γονάδες από τις ακτίνες-Χ.

  7. Η χρωστική ουσία αντίθεσης θα εγχυθεί μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα. Αφού η βαφή έχει εγχυθεί, η σωλήνωση του καθετήρα θα πρέπει να συσφίγγεται για να εμποδίσει την αποστράγγιση της βαφής από την ουροδόχο κύστη.

  8. Ακτίνες Χ θα πρέπει να ληφθούν, ενώ η βαφή γίνεται με ένεση και μετά. Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε τη θέση διαφορετικών απόψεων ακτίνων Χ του ουροποιητικού συστήματος.

  9. Εάν ζητηθεί κυστεογράφηση ούρησης, ο καθετήρας θα αφαιρεθεί και θα σας ζητηθεί να ουρήσει. X-ray ή ακτινοσκόπησης ταινίες θα πρέπει να ληφθούν, ενώ ουρείτε. Αν δεν μπορείτε να ουρήσει, ενώ βρίσκεται κάτω, μπορεί να επιτραπεί να καθίσει ή να σταθεί.

  10. Εάν ένα κυστεογράφηση κένωσης δεν γίνεται, ο καθετήρας θα αφαιρεθεί μετά έχουν ληφθεί όλα τα απαραίτητα τις απόψεις X-ray.

Μετά τη διαδικασία

Δεν υπάρχει ειδικό είδος της περίθαλψης που απαιτείται μετά από μια κυστεογράφηση. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός και αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.

Θα πρέπει να πίνετε επιπλέον υγρά για μια ημέρα ή έτσι μετά τη διαδικασία για να βοηθήσει στην εξάλειψη της σκιαγραφικό από το σύστημά σας και να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποιο ήπιο πόνο κατά την ούρηση ή παρατηρήσετε μια ροζ χροιά στα ούρα σας για μια ημέρα ή δύο μετά τη διαδικασία. Αυτό πρέπει να αναμένεται μετά την εισαγωγή του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη σας. Ωστόσο, εάν οι αυξήσεις πόνο ή επιμένει περισσότερο από δύο ημέρες, να ενημερώνουν τον ιατρό σας.

Επίσης, ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Online πόρων

Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.

Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.

Ευρωπαϊκή κοινωνία καρκίνου

Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου

Εθνικά ιδρύματα του διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα

Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)

Εθνικό ίδρυμα νεφρών

Εθνική βιβλιοθήκη της ιατρικής