Διαδικασία
Τι είναι ένα κρανιοτομής;
Ένα κρανιοτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του τμήματος του οστού από το κρανίο για να εκτεθεί η εγκέφαλο. Εξειδικευμένα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση του τμήματος του οστού που ονομάζεται οστικού κρημνού. Το πτερύγιο οστού προσωρινά αφαιρεθεί, τότε αντικαθίστανται μετά την χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο έχει πραγματοποιηθεί.
Ορισμένες διαδικασίες κρανιοτομή μπορεί να χρησιμοποιήσει την καθοδήγηση των ηλεκτρονικών υπολογιστών και απεικόνισης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού [MRI] ή αξονική τομογραφία [CT] σαρώσεις) για να φθάσουν στην ακριβή θέση εντός του εγκεφάλου που πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η τεχνική αυτή απαιτεί τη χρήση ενός πλαισίου τοποθετείται πάνω στο κρανίο ή ένα frameless σύστημα χρησιμοποιώντας επιφανειακά τοποθετούνται δείκτες στο τριχωτό της κεφαλής. Όταν οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες απεικόνισης χρησιμοποιείται μαζί με τη διαδικασία κρανιοτομή, λέγεται στερεοτακτική κρανιοτομή.
Σαρώσεις γίνονται από τον εγκέφαλο, σε συνδυασμό με αυτούς τους υπολογιστές και τα πλαίσια εντόπιση, παρέχουν μια τρισδιάστατη εικόνα, για παράδειγμα, ενός όγκου εντός του εγκεφάλου. Είναι χρήσιμο για τη διάκριση μεταξύ του ιστού του όγκου και τους υγιείς ιστούς και φτάνοντας την ακριβή θέση του παθολογικού ιστού.
Άλλες χρήσεις περιλαμβάνουν στερεοτακτική βιοψία του εγκεφάλου (μια βελόνα οδηγείται σε μια ανώμαλη περιοχή, έτσι ώστε ένα κομμάτι του ιστού μπορεί να αφαιρεθεί για εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο), στερεοτακτική αναρρόφηση (αφαίρεση υγρού από αποστήματα, αιματώματα ή κύστεις), και στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (όπως γάμμα μαχαίρι ακτινοχειρουργική).
Ένα ενδοσκοπικό κρανιοτομή είναι ένας άλλος τύπος κρανιοτομή που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός φωτισμένο πεδίο με μια κάμερα εντός του εγκεφάλου μέσω μιας μικρής τομής στο κρανίο.
Ανεύρυσμα απόκομμα είναι μια άλλη χειρουργική διαδικασία που μπορεί να απαιτούν κρανιοτομία. Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα (που ονομάζεται επίσης ένας ενδοκρανιακή ανεύρυσμα ή ανεύρυσμα εγκεφάλου) είναι μια διόγκωση αδυνατισμένη περιοχή στο τοίχωμα μίας αρτηρίας στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα μια ανώμαλη διεύρυνση ή αερόστατο. Λόγω της εξασθενημένης περιοχής στο τοίχωμα της αρτηρίας, υπάρχει ένας κίνδυνος για την ρήξη (έκρηξη) του ανευρύσματος. Τοποθέτηση ενός μεταλλικού συνδετήρα σε ολόκληρη την «λαιμό» του ανευρύσματος απομονώνει το ανεύρυσμα από το υπόλοιπο του κυκλοφορικού συστήματος με το φράξιμο της ροής του αίματος, αποτρέποντας έτσι τη θραύση.
Κρανιεκτομής είναι μια παρόμοια διαδικασία που περιλαμβάνει τη μόνιμη απομάκρυνση ενός τμήματος του κρανίου. Αυτό γίνεται, εάν είναι πιθανό οίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή εάν το πτερύγιο των οστών του κρανίου δεν μπορεί να αντικατασταθεί για άλλους λόγους.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση διαταραχών του εγκεφάλου περιλαμβάνουν εγκεφαλική αρτηριογραφία, αξονική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ scan), και χ ακτίνες του κρανίου. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του εγκεφάλου
Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός συνθέτουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το CNS ελέγχει όλες τις λειτουργίες του οργανισμού, όπως η όραση, τη γεύση, την αφή, την κίνηση των μυών, την αναπνοή, τη σκέψη, τη συμπεριφορά, τη μνήμη και το συναίσθημα. Κάθε διαδικασία στο σώμα επηρεάζεται από τον εγκέφαλο.
Ποια είναι τα διάφορα τμήματα του εγκεφάλου;
Ο εγκέφαλος έχει τρία κύρια τμήματα, τον εγκέφαλο, εγκεφαλικό στέλεχος και παρεγκεφαλίδα. Κάθε τμήμα έχει μοναδικές λειτουργίες:
εγκέφαλος
Ο εγκέφαλος (πρόσθιου εγκεφάλου ή στο μπροστινό μέρος του εγκεφάλου) είναι το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεφάλου. Αποτελείται από δεξιά και αριστερά ημισφαίρια, οι οποίες ελέγχουν τις αντίθετες πλευρές του σώματος. Για παράδειγμα, η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου ελέγχει τη δεξιά πλευρά του σώματος, μαζί με την ομιλία. Λειτουργίες του εγκεφάλου περιλαμβάνουν την έναρξη και τον συντονισμό της κίνησης, την αίσθηση, την αφή, την όραση, την ακοή, την κρίση, τη λογική, την επίλυση προβλημάτων, τα συναισθήματα, τη μάθηση και τον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος.εγκεφαλικού στελέχους
Το εγκεφαλικό στέλεχος (μέσα στον εγκέφαλο) περιλαμβάνει τρία τμήματα: το μεσεγκέφαλο, τη γέφυρα, και ο μυελός. Εδώ η πληροφορία αναμεταδίδεται μεταξύ των περιφερικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού στα ανώτερα τμήματα του εγκεφάλου
Ορισμένες ειδικές λειτουργίες του εγκεφαλικού στελέχους περιλαμβάνουν:έλεγχο των ζωτικών σημείων, όπως η αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση
ετοιμότητα
υπνηλία
κίνηση των ματιών
ακούσιες κινήσεις των μυών, όπως φτέρνισμα, βήχας, έμετος, χασμουρητό, και την κατάποση
παρεγκεφαλίτιδα
Η παρεγκεφαλίδα (πίσω εγκεφάλου) βρίσκεται στο πίσω μέρος του κρανίου. Η λειτουργία του είναι να συντονίζει τις εκούσιες κινήσεις των μυών και να διατηρηθεί η στάση του σώματος και την ισορροπία.
Οι τρεις κύριες περιοχές του εγκεφάλου αναλύονται σε ειδικότερους τομείς που περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
γέφυρας
Ένα βαθύ μέρος του εγκεφάλου, το οποίο βρίσκεται στο εγκεφαλικό στέλεχος, η γέφυρα περιέχει πολλές από τις περιοχές ελέγχου για τα μάτια και το πρόσωπο κινήσεις.μυελός
Το χαμηλότερο τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους, το μεδούλι είναι το πιο ζωτικό μέρος ολόκληρου του εγκεφάλου και περιέχει σημαντικά κέντρα ελέγχου για την καρδιά και τους πνεύμονες.μετωπιαίο λοβό
Ο μετωπιαίος λοβός, το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεφάλου, βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της κεφαλής Εμπλέκεται στα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, τη συμπεριφορά, την κυκλοφορία, και την ομιλία.βρεγματικό λοβό
Το μεσαίο τμήμα του εγκεφάλου, το βρεγματικό λοβό βοηθά ένα άτομο να προσδιορίσει τα αντικείμενα και να κατανοήσουν τις χωρικές σχέσεις. Το βρεγματικό λοβό συμμετέχει επίσης στον εντοπισμό και την ερμηνεία του πόνου και την αφή στο σώμα. Είναι επίσης υπεύθυνη για την ερμηνεία λεκτική εισαγωγή ή την κατανόηση της ομιλίας.ινιακό λοβό
Το ινιακό λοβό είναι το πίσω μέρος του εγκεφάλου. Είναι ασχολούνται με όραμα.κροταφικό λοβό
Οι πλευρές του εγκεφάλου, οι χρονικοί λοβοί εμπλέκονται στη μνήμη, την ομιλία, και την αίσθηση της όσφρησης.νωτιαίος μυελός
Ο νωτιαίος μυελός είναι μια μεγάλη δέσμη των νευρικών ινών που εκτείνεται από τη βάση του εγκεφάλου προς το κάτω μέρος της πλάτης. Ο νωτιαίος μυελός μεταφέρει τα μηνύματα προς και από τον εγκέφαλο και το υπόλοιπο σώμα.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένα κρανιοτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια ποικιλία από λόγους, συμπεριλαμβανομένων, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
διάγνωση, την αφαίρεση, ή την αγωγή όγκων του εγκεφάλου
ψαλίδισμα ή επισκευή ενός ανευρύσματος
αφαίρεση αίματος ή θρόμβοι αίματος από διαρροή αιμοφόρων αγγείων
αφαιρώντας μια αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) - μια ανώμαλη μάζα των αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες και φλέβες)
αποστράγγιση ένα απόστημα του εγκεφάλου - μία προσβεβλημένη πύον γεμάτο τσέπη
αποκατάσταση καταγμάτων κρανίου
επισκευή ένα δάκρυ στο μεμβράνης που περιβάλλει τον εγκέφαλο (dura mater)
ανακουφίζοντας την πίεση εντός του εγκεφάλου (ενδοκρανιακή πίεση) με την αφαίρεση κατεστραμμένα ή πρησμένες περιοχές του εγκεφάλου που μπορεί να προκληθεί από τραυματική βλάβη ή εγκεφαλικό επεισόδιο
θεραπεία της επιληψίας - μια νευρολογική νόσος που αφορούν τον εγκέφαλο που κάνει τους ανθρώπους πιο επιρρεπείς σε κρίσεις
εμφύτευση συσκευών διεγερτικό για τη θεραπεία των κινητικών διαταραχών, όπως η νόσος του Πάρκινσον ή η δυστονία του (ένα είδος διαταραχή της κίνησης)
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια κρανιοτομή.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο κίνδυνος συνδέεται με την συγκεκριμένη θέση στον εγκέφαλο ότι η πράξη θα επηρεάσει. Για παράδειγμα, εάν η περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει την ομιλία λειτουργεί, τότε την ομιλία μπορεί να επηρεαστεί. Κάποιες πιο γενικές επιπλοκές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
λοίμωξη
αιμορραγία (αιμορραγία)
θρόμβου (σχηματισμός θρόμβων στο αίμα)
πνευμονία (λοίμωξη των πνευμόνων)
ασταθή πίεση του αίματος
επιληπτικές κρίσεις
μυϊκή αδυναμία
οίδημα του εγκεφάλου
διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (το υγρό που περιβάλλει και τα μαξιλάρια του εγκεφάλου)
πνευμονία (λοίμωξη στους πνεύμονες)
ασταθή πίεση του αίματος
Οι ακόλουθες πρόσθετες επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως αφορούν σε συγκεκριμένες θέσεις μέσα στον εγκέφαλο, έτσι ώστε να μπορεί ή δεν μπορεί να ισχύει κινδύνους για ορισμένα άτομα:
προβλήματα μνήμης
δυσκολία στην ομιλία
παράλυση
ανώμαλη ισορροπίας ή συντονισμού
κώμα
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδεια να κάνει τη χειρουργική επέμβαση. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση για να εξασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία, πριν να υποβληθεί στη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.
Θα λάβετε ένα προεγχειρητική νευρολογική εξέταση που θα χρησιμοποιηθεί για τη σύγκριση με τη μετεγχειρητική εξετάσεις.
Θα σας ζητηθεί να γρήγορα για οκτώ ώρες πριν από την επέμβαση, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία και αναισθητικών παραγόντων (τοπική ή γενική).
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, το συντομότερο δυνατόν πριν από τη διαδικασία, προκειμένου να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για μια επιτυχή ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση της υγείας σας.
Μπορεί να σας ζητηθεί να πλένετε τα μαλλιά σας με ένα ειδικό αντισηπτικό σαμπουάν το βράδυ πριν την επέμβαση.
Μπορείτε να λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.
Οι περιοχές γύρω από την χειρουργική περιοχή θα πρέπει να ξυριστεί.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια κρανιοτομή γενικά απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο από τρεις έως επτά ημέρες. Μπορείτε επίσης να πάτε σε μια μονάδα αποκατάστασης για αρκετές ημέρες μετά την παραμονή σας στο νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικότερα, ένα κρανιοτομή ακολουθεί τη διαδικασία αυτή:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα εισαχθεί στο μπράτσο ή το χέρι σας.
Ουροκαθετήρα θα εισαχθεί για να στραγγίξει τα ούρα σας.
Θα πρέπει να τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι με έναν τρόπο που παρέχει την καλύτερη πρόσβαση στην πλευρά του εγκεφάλου που θα χειρουργηθεί.
Ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, αναπνοή, και το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Το κεφάλι σας θα πρέπει να ξυρίζεται και το δέρμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να καθαρίζονται με αντισηπτικό διάλυμα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι των τομών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Μια τομή μπορεί να γίνει πίσω από τη γραμμή των μαλλιών μπροστά από το αυτί σας και στον αυχένα σας, ή σε άλλη θέση, ανάλογα με την τοποθεσία του προβλήματος. Εάν χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο, οι τομές μπορεί να είναι μικρότερη.
Το τριχωτό της κεφαλής θα πρέπει να σηκώνεται και να ψαλιδιστούν τον έλεγχο της αιμορραγίας, ενώ παρέχει πρόσβαση στον εγκέφαλο.
Ένα ιατρικό τρυπάνι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κάνουν τρύπες αγριάδα στο κρανίο. Ένα ειδικό πριόνι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κόψει προσεκτικά το οστό.
Το πτερύγιο οστού θα πρέπει να αφαιρεθεί και να αποθηκευτεί.
Η σκληρή μήνιγγα (το παχύ εξωτερικό περίβλημα του εγκεφάλου ακριβώς κάτω από το οστό) θα διαχωρίζονται από το οστό και προσεκτικά κομμένα ανοικτή για να εκθέσει τον εγκέφαλο.
Περίσσεια υγρού θα πρέπει να αφήνεται να ρεύσει έξω από τον εγκέφαλο, αν χρειάζεται. Μικροχειρουργική μέσα, όπως ένα χειρουργικό μικροσκόπιο για να μεγεθύνει την περιοχή υπό θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στον χειρουργό μια καλύτερη εικόνα των δομών του εγκεφάλου και να διακρίνουν μεταξύ παθολογικού ιστού και τους υγιείς ιστούς. Δείγματα ιστού μπορούν να αποστέλλονται στο εργαστήριο για έλεγχο.
Μια συσκευή, όπως μια διαρροή ή ένα ειδικό τύπο μόνιτορ, μπορεί να τοποθετηθεί στον ιστό του εγκεφάλου για τη μέτρηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου, ή ενδοκρανιακή πίεση (ICP). ICP είναι πίεση που δημιουργείται από τον ιστό του εγκεφάλου, εγκεφαλικό νωτιαίο υγρό (CSF), και την παροχή αίματος στο εσωτερικό του κλειστού κρανίου.
Μόλις η χειρουργική επέμβαση ολοκληρωθεί, ο χειρουργός θα ραφές (Ραμμένα) τα στρώματα του ιστού μαζί.
Το πτερύγιο του οστού θα επανατοποθετηθεί χρησιμοποιώντας πλάκες, ράμματα, ή σύρματα.
Εάν βρεθεί ένας όγκος ή μια μόλυνση στο οστό, το πτερύγιο δεν μπορεί να αντικατασταθεί. Επίσης, εάν απαιτείται αποσυμπίεσης (για τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο), το πτερύγιο του οστού δεν μπορεί να αντικατασταθεί.
Η τομή του δέρματος (του τριχωτού της κεφαλής) θα κλείσει με ράμματα ή χειρουργική συνδετήρες.
Ένα αποστειρωμένο επίδεσμο / ντύσιμο θα πρέπει να εφαρμόζεται πάνω από την τομή.
Μετά τη διαδικασία
Στο νοσοκομείο:
Αμέσως μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να ληφθούν σε ένα δωμάτιο ανάκαμψης για την παρατήρηση πριν μεταφερθεί στην μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Εναλλακτικά, μπορεί να ληφθεί άμεσα στη ΜΕΘ από το χειρουργείο.
Διαδικασία ανάκτησης σας θα ποικίλει ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας που εκτελούνται και τον τύπο της αναισθησίας δεδομένη. Μόλις την αρτηριακή σας πίεση, το σφυγμό και την αναπνοή είναι σταθερά και είστε σε εγρήγορση, μπορεί να ληφθεί σε ΜΕΘ ή στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας.
Μετά από διαμονή στη ΜΕΘ, θα προχωρήσουμε σε ένα δωμάτιο σε νευροχειρουργικές νοσηλευτική μονάδα στο νοσοκομείο. Θα παραμείνει στο νοσοκομείο για αρκετές ακόμα ημέρες.
Μπορεί να χρειαστεί οξυγόνου για ένα χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Σε γενικές γραμμές, το οξυγόνο θα πρέπει να διακόπτεται πριν πάτε σπίτι.
Θα πρέπει να διδάσκονται βαθιά αναπνοή ασκήσεις για να βοηθήσει εκ νέου την επέκταση των πνευμόνων και την πρόληψη της πνευμονίας.
Η συχνή νευρολογική έλεγχοι θα εκτελούνται από το νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό για να ελέγξει τη λειτουργία του εγκεφάλου σας και να βεβαιωθείτε ότι τα συστήματα του σώματός σας λειτουργεί κανονικά μετά την επέμβαση. Θα σας ζητηθεί να ακολουθήσουν μια ποικιλία από βασικές εντολές, όπως η μετακίνηση χέρια και τα πόδια σας, για να αξιολογήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου σας. Οι μαθητές σας θα πρέπει να ελέγχεται με ένα ελαφρύ φλας, και θα σας ζητηθεί ερωτήσεις να αξιολογήσει τον προσανατολισμό σας (το όνομά σας, την ημερομηνία, όπου και αν βρίσκεστε, κ.λπ.). Η δύναμη των χεριών και των ποδιών σας, θα εξεταστεί επίσης.
Το κεφάλι του κρεβατιού σας μπορεί να είναι αυξημένος για την πρόληψη πρήξιμο του προσώπου και του κεφαλιού σας. Κάποια διόγκωση είναι φυσιολογικό.
Θα πρέπει να ενθαρρύνονται να μετακινούνται ανάλογα με την ανοχή, ενώ στο κρεβάτι και να σηκωθώ από το κρεβάτι και να περπατήσετε γύρω, με τη βοήθεια από την πρώτη, καθώς βελτιώνει την αντοχή σας. Ένας φυσιοθεραπευτής (PT) ενδέχεται να κληθούν να αξιολογήσουν τη δύναμή σας, την ισορροπία και την κινητικότητα, και να σας δώσει προτάσεις για ασκήσεις για να κάνουμε και τα δύο στο νοσοκομείο και στο σπίτι.
Θα έχετε πιθανόν συσκευές διαδοχικής συμπίεσης (SCDs) τοποθετούνται στα πόδια σας, ενώ είστε στο κρεβάτι για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στο αίμα. SCDs έχουν ένα συμπιεστή αέρα που σιγά-σιγά αντλίες αέρα μέσα και έξω από εντοιχισμένη μανίκια που τοποθετούνται στα πόδια. Θα βοηθήσει στην πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στο αίμα από παθητικά συμπίεση των φλέβες των ποδιών για να κρατήσει το αίμα που διακινούνται.
Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να σας δοθεί για να πιει υγρά λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Η διατροφή σας μπορεί να αλλάξει σταδιακά σε πιο στερεές τροφές, όπως ήταν ανεκτό.
Θα έχετε έναν καθετήρα στην κύστη σας για να στραγγίξει τα ούρα σας για μια ημέρα ή έτσι, ή μέχρι να είναι σε θέση να σηκωθώ από το κρεβάτι και να μετακινούνται. Να είστε βέβαιος να αναφέρουν οποιαδήποτε επώδυνη ούρηση ή άλλα συμπτώματα από το ουροποιητικό που εμφανίζονται μετά την αφαίρεση του καθετήρα, καθώς αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα μιας μόλυνσης που μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να μεταφερθεί σε μονάδα αποκατάστασης για ένα χρονικό διάστημα για να ανακτήσει τη δύναμή σας.
Πριν την έξοδό σας από το νοσοκομείο, θα γίνουν διευθετήσεις για μια επίσκεψη παρακολούθησης με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για τη φροντίδα στο σπίτι.
Στο σπίτι:
Μόλις είστε στο σπίτι, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η τομή καθαρό και στεγνό. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης. Εάν τα ράμματα ή χειρουργική συνδετήρες που χρησιμοποιούνται, θα πρέπει να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια παρακολούθησης επίσκεψη γραφείο. Εάν οι συγκολλητικές λωρίδες που χρησιμοποιούνται, θα πρέπει να διατηρείται στεγνό και γενικά θα πέσουν μέσα σε λίγες ημέρες.
Μπορείτε να επιλέξετε να φορέσετε ένα χαλαρό ή τουρμπάνι καπέλο πάνω από την τομή. Δεν θα πρέπει να φορέσει μια περούκα έως ότου η τομή έχει επουλωθεί πλήρως (περίπου 3 έως 4 εβδομάδες μετά την επέμβαση).
Η τομή και το κεφάλι μπορεί να πονούν, ιδίως με τη βαθιά αναπνοή, βήχας, και η άσκηση. Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα αραίωση του αίματος μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας. Να είστε βέβαιος να πάρει μόνο συνιστάται φαρμακευτική αγωγή και να ρωτήσω αν δεν είστε σίγουροι.
Θα πρέπει να συνεχίσετε τις ασκήσεις αναπνοής που χρησιμοποιούνται στο νοσοκομείο για την πρόληψη της μόλυνσης των πνευμόνων. Θα πρέπει να συμβουλεύονται να αποφεύγουν την έκθεση σε λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (κρυολογήματα και τη γρίπη) και ερεθιστικές ουσίες, όπως ο καπνός, αναθυμιάσεις, και η ρύπανση του περιβάλλοντος.
Θα πρέπει να αυξήσει σταδιακά τη φυσική σας δραστηριότητα ως ανεκτή. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επιστρέψει στο προηγούμενο επίπεδό σας ενέργεια και δύναμη.
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να αποφευχθεί η άρση βαρέων αντικειμένων για αρκετές εβδομάδες, προκειμένου να αποτρέψει την πίεση στην χειρουργική τομή σας.
Μην οδηγείτε έως ότου ο γιατρός σας σας δίνει την άδεια.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
πυρετό και / ή ρίγη
ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από το σημείο της τομής ή του προσώπου
αυξημένο πόνο γύρω από την περιοχή της τομής
διαταραχές της όρασης
σύγχυση ή υπερβολική υπνηλία
αδυναμία των χεριών ή των ποδιών σας
δυσκολία στην ομιλία
δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, το άγχος, ή μεταβολή της νοητικής κατάστασης
πράσινο, κίτρινο, ή αιμόφυρτα πτύελα (φλέγμα)
επιληπτικής δραστηριότητας
Μετά από μια κρανιοτομή, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή ένωση των νευρολογικών χειρούργων
Ευρωπαϊκή ένωση όγκου του εγκεφάλου
Ευρωπαϊκή ένωση εγκεφαλικό επεισόδιο
Εθνική κοινωνία του όγκου του εγκεφάλου
Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)