Τι είναι αυτό;
Ιό του αναπνευστικού συγκυτίου (RSV) είναι ένα από τους ιούς που προκαλεί το κοινό κρυολόγημα και λοιμώξεις στα ανώτερα τμήματα της αναπνευστικής οδού. RSV μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση στην κάτω αναπνευστική οδό, όπως η πνευμονία στον ιστό των πνευμόνων και βρογχιολίτιδα μέσα τα μικρότερα αεραγωγών (βρογχιόλια) στους πνεύμονες.
RSV έχει εξαπλωθεί σε εκκρίσεις όταν κάποιος με αυτό βήχει ή φτερνίζεται. RSV, επίσης, μπορεί να γίνει σε άπλυτα χέρια και στα μολυσμένα αντικείμενα, όπως βρώμικο ιστούς, πόμολα και επιτραπέζιους υπολογιστές. Είναι συνήθως εισέρχεται στο σώμα μέσω του μάτια, τη μύτη ή το στόμα, όταν κάποιος με μολυσμένα δάχτυλα αγγίζει πρόσωπο ή τα μάτια του ή αναπνέει σε σταγονίδια.
Οι άνθρωποι που έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας από την RSV περιλαμβάνουν:
Βρέφη, ειδικά εκείνοι που έχουν γεννηθεί πρόωρα (πρόωρη)
Οι ηλικιωμένοι
Άνθρωποι κάθε ηλικίας με ορισμένους τύπους των καρδιακών παθήσεων, χρόνια πνευμονική νόσο ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Στην Ευρώπη, οι μολύνσεις RSV προκαλέσει πολλές νοσηλείες και χιλιάδες θανάτους κάθε χρόνο, συνήθως μεταξύ αργά το φθινόπωρο και νωρίς την άνοιξη. Τα υψηλότερα ποσοστά σοβαρής παιδικής ασθένεια RSV εμφανίζονται σε βρέφη κάτω των 6 μηνών. Σχεδόν όλα τα παιδιά έχουν εκτεθεί σε RSV από την ηλικία των 2, και οι περισσότεροι δεν γίνονται επικίνδυνα άρρωστος. Να πάρει RSV πάνω από μία φορά μπορεί να συμβεί, αλλά λοιμώξεις που ακολουθούν το πρώτο είναι γενικά ήπιες.
Συμπτώματα
RSV τείνει να προκαλέσει τυπικά συμπτώματα κρυολογήματος, όπως οι εξής:
Πονόλαιμος
Καταρροή
Βουλωμένη μύτη
Βήχας
Ήπια συριγμό
Ελαφρά κεφαλαλγία
Ήπιο πυρετό
Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον RSV τείνουν να είναι πιο σοβαρές από ό, τι το μέσο όρο κοινό κρυολόγημα. Τα συμπτώματα αρχίζουν συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά την έκθεση σε κάποιον με λοίμωξη RSV.
Σε βρέφη και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ή μεγαλύτερα παιδιά με υποκείμενη πνεύμονες, την καρδιά ή προβλήματα του ανοσοποιητικού, RSV μπορεί να ξεκινήσει από μοιάζουν με ένα ήπιο κρύο με το φτέρνισμα και καταρροή. Μετά από δύο ή τρεις ημέρες, RSV μπορεί να εξαπλωθεί στο στήθος, προκαλώντας βήχα, αναπνοή η οποία είναι ταχύτερη από το κανονικό και συριγμό. Τα μικρά παιδιά μπορεί επίσης να έχει υψηλό πυρετό. Τα βρέφη με δυσκολίες στην αναπνοή μπορεί να γρύλισμα? Έξαρση τα ρουθούνια? Ή έχουν «παλινωδίες», πράγμα που σημαίνει ότι οι μύες στο στήθος που σε, έτσι ώστε οι νευρώσεις μπορεί να θεωρηθεί ως το μωρό παλεύει για να αναπνεύσουν.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεστε μια μόλυνση RSV με βάση τα συμπτώματα και τη φυσική εξέταση κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων του έτους, όταν RSV είναι η πιο κοινή. Στους περισσότερους ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά, περαιτέρω δοκιμές είναι περιττή, διότι τα συμπτώματα του RSV είναι γενικά ήπιες, και η ασθένεια συνήθως αντιμετωπίζεται στο σπίτι.
Κατά την εξέταση τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ή παιδιά με υποκείμενη πνεύμονες, την καρδιά ή το ανοσοποιητικό προβλήματα, ο γιατρός θα ελέγξει για πυρετό, βήχα, ρινική καταρροή, που μπορεί να επηρεάσει με τη διατροφή, το στήθος στο σχέδιο, συριγμό, αναπνέοντας γρήγορα, και γαλαζωπό χρώμα στα χείλη και τα νύχια. Εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας είναι σοβαρή ή όχι, όπως αναμενόταν, ο γιατρός μπορεί να θέλει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της λοίμωξης από RSV με τη λήψη δειγμάτων από τη μύτη ή το λαιμό εκκρίσεις για την ανίχνευση του ιού στο εργαστήριο.
Αναμενόμενη διάρκεια
Σε άτομα που είναι κατά βάση υγιείς, RSV λοίμωξη διαρκεί τυπικά περίπου μία έως δύο εβδομάδες. Το συριγμό που προκαλείται από τον RSV, ωστόσο, μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο.
Πρόληψη
Πρόληψη RSV είναι δύσκολη, επειδή ο ιός είναι εξαιρετικά μεταδοτική και μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο. Εμβόλια RSV σήμερα έχουν αναπτυχθεί, αλλά η πρόοδος ήταν αργή και μία δόση του εμβολίου είναι απίθανο να προστατεύει καλά από ότι έχουν μολυνθεί ξανά.
Ο ευκολότερος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης RSV είναι να πλένετε τα χέρια σας τακτικά, ειδικά όταν κάποιος στην οικογένεια έχει συμπτώματα κρυολογήματος. Ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά πρέπει πάντα να πλένουν τα χέρια τους συχνά, αποφεύγετε να αγγίζετε το πρόσωπο και τα μάτια τους άσκοπα, και να μείνετε μακριά από την άμεση επαφή με τους ανθρώπους που έχουν εμφανή συμπτώματα κρυολογήματος. Νήπια θα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από όποιον έχει συμπτώματα αναπνευστικής λοίμωξης, ακόμα κι αν είναι απλά μια μικρή κρύο.
Τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα ή τα άτομα με προβλήματα στους πνεύμονες, συγγενή καρδιοπάθεια ή προβλήματα με το ανοσοποιητικό τους σύστημα έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάρει μια σοβαρή λοίμωξη RSV. Για αυτά τα μωρά, δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα για να βοηθήσει στην πρόληψη μιας RSV λοίμωξης, ή τουλάχιστον να καθιστούν λιγότερο σοβαρή. Συνκυτιακού ιού αναπνευστικού ανοσοσφαιρίνη (IG-RSV) είναι κατασκευασμένο από το αίμα υγιών ανθρώπων που είχαν RSV λοίμωξη, και περιέχει αντισώματα (ουσίες στο αίμα που καταπολεμούν τη λοίμωξη) έναντι του RSV. Palivizumab (Synagis) περιέχει επίσης αντισώματα εναντίον RSV, αλλά αυτό το είδος του αντισώματος γίνεται στο εργαστήριο. Πρέπει να δοθεί και τα δύο φάρμακα μία φορά το μήνα από μόλις πριν από RSV περίοδο (Νοεμβρίου) στο τέλος του (Απρίλιος). Παλιβιζουμάμπη δίνεται ως έναν πυροβολισμό σε ένα μυ (σαν πρότυπο εμβόλια της παιδικής ηλικίας) και RSV-IG δίνεται μέσω μιας φλέβας (ενδοφλεβίως).
Θεραπεία
Για λοιμώξεις ήπια RSV, η θεραπεία έχει ως στόχο να καταστήσει το άτομο άνετα. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Κάτι για τον πυρετό και τον πόνο - για παράδειγμα, ακεταμινοφαίνη (Tylenol και άλλοι) ή ιβουπροφαίνη (ασπιρίνη και άλλοι)
Πίνοντας πολλά υγρά για να αποφευχθεί η αφυδάτωση
Ξεκούραση στο κρεβάτι
Μια υγραντήρα για να απαλύνει το λαιμό και τη μύτη και, ενδεχομένως, να ανακουφίσει το βήχα
Saline (αλμυρό νερό) σταγόνες μύτη
Μία σύριγγα λάμπα για να χαλαρώσει ελαφρά βλέννας κλείδωμα μύτη ενός παιδιού ή βρέφους
Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με σοβαρή λοίμωξη RSV μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί. Στο νοσοκομείο, το βρέφος ή το παιδί μπορεί να λάβει το οξυγόνο, υγρά (με φλέβα) και φάρμακα για να τον βοηθήσουν να αναπνέουν ευκολότερα. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να λαμβάνετε ριμπαβιρίνη σε μορφή αεροζόλ. Ριμπαβιρίνη είναι ένα αντι-ιικό φάρμακο που σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των πιο σοβαρών λοιμώξεων του RSV. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί ότι για να βοηθήσει πολύ, είναι δύσκολο να δοθεί και είναι πολύ ακριβό.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας αμέσως εάν το βρέφος σας ή το μικρότερο παιδί έχει:
Ένα υψηλό πυρετό
Σοβαρή βήχας
Συριγμός
Σίτιση δυσκολίας
Δυσκολία στην αναπνοή
Ασυνήθιστα γρήγορη αναπνοή
Ρουθούνισμα
Η καύση των ρουθουνιών
Παλινωδίες στο στήθος
Γαλαζωπός χείλη και τα νύχια
Εάν έχετε ένα πρόωρο βρέφος ή ένα με σοβαρά αναπνευστικά ή άλλα προβλήματα υγείας, μιλήστε με το γιατρό σας για την ανάγκη του μωρού σας για προληπτικά φάρμακα από το τέλος του φθινοπώρου με αρχές της άνοιξης.
Πρόγνωση
Οι περισσότερες λοιμώξεις του RSV εξαφανίζονται εντελώς χωρίς μακροχρόνιες επιπτώσεις. Με την έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία, τα περισσότερα βρέφη και παιδιά αναρρώνουν από σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος που προκαλούνται από λοιμώξεις του RSV. Οι θάνατοι από λοιμώξεις RSV είναι σχετικά σπάνιες, αλλά η μόλυνση RSV μπορεί να προκαλέσει το θάνατο σε βρέφη υψηλού κινδύνου ηλικίας 2 μηνών έως 6 μήνες και σε ηλικιωμένα άτομα που έχουν προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα παιδιά που έχουν RSV βρογχιολίτιδα στη βρεφική ηλικία έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο επαναλαμβανόμενων συριγμό καθώς γερνούν. Δεν είναι γνωστό εάν RSV προκαλεί αυτό, ή αν τα παιδιά που βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο άσθματος είναι πιο πιθανό να αρρωστήσει με την έκθεση RSV κατά τη βρεφική ηλικία.
Πρόσθετες πληροφορίες
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) 1600 Clifton Road Ατλάντα, GA 30333 χωρίς χρέωση: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/
