Ο καρκίνος του προστάτη

Στατιστικά Ο καρκίνος του προστάτη:  

Ο φόβος που έχει ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να είναι καταστροφικές για τους άνδρες. Ωστόσο, είναι πιο θεραπευτεί επιτυχώς, όταν βρέθηκε νωρίς. Εξετάστε αυτά τα στατιστικά στοιχεία από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου:

• Ενενήντα ένα τοις εκατό όλων των καρκίνων του προστάτη ανακαλύπτονται, ενώ είναι είτε εντοπισμένο (περιορίζεται στον προστάτη) ή περιφερειακό (σε μικρή απόσταση). Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τους άνδρες διαγνώστηκαν με καρκίνο του προστάτη ανακάλυψαν σε αυτά τα στάδια είναι 99 τοις εκατό.

• Κατά τα τελευταία 20 χρόνια, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για όλα τα στάδια σε συνδυασμό αυξήθηκε από 67 τοις εκατό έως 99 τοις εκατό.

• Ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου μεταξύ των ανδρών, με εξαίρεση τον καρκίνο του δέρματος.

• Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου (ACS) τις προβλέψεις για το 2008 περιλαμβάνονται 186.320 νέες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη στις ΗΠΑ.

• Έτος 2008 εκτιμήσεις περιλαμβάνουν 28.660 θάνατοι συμβαίνουν από καρκίνο του προστάτη μόνο στις ΗΠΑ, καθιστώντας την δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες.

Γεγονότα για τον προστάτη αδένα:  

Ο προστάτης είναι ένας αδένας σεξ στους άνδρες. Είναι περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού, και περιβάλλει το λαιμό της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας - ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Είναι εν μέρει και εν μέρει μυώδης αδενικό, με αγωγούς το άνοιγμα εντός του τμήματος του προστάτη της ουρήθρας. Αυτό αποτελείται από τρεις λοβούς: ένα κέντρο λοβού με ένα λοβό σε κάθε πλευρά.

Ο προστατικός αδένας εκκρίνει ένα ελαφρώς αλκαλικό υγρό που αποτελεί μέρος του σπερματικού υγρού, ένα υγρό που μεταφέρει το σπέρμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη;  

Συνήθως δεν υπάρχουν ειδικά σημεία ή συμπτώματα του πρώιμου καρκίνου του προστάτη. Μια ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα και δακτυλική εξέταση (DRE) μπορεί να προσφέρει την καλύτερη ευκαιρία για τον εντοπισμό του καρκίνου του προστάτη σε πρώιμα στάδια της, αλλά οι δοκιμές αυτές μπορούν να έχουν μειονεκτήματα. Συζητήστε με το γιατρό σας για το αν προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του προστάτη είναι κατάλληλο για εσάς.

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδύναμη ή διακεκομμένη ροή των ούρων

• ούρηση συχνά (ιδιαίτερα τη νύχτα)

• δυσκολία στην ούρηση ή συγκράτηση των ούρων

• αδυναμία ούρησης

• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση

• αίμα στα ούρα ή το σπέρμα

• γκρίνια πόνο στην πλάτη, τα ισχία, ή της λεκάνης

• επώδυνη εκσπερμάτωση

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Ως άνθρωπος γερνάει, του προστάτη μπορεί να μεγαλώσουν και να εμποδίσουν τη ροή των ούρων, ή να επηρεάσει την σεξουαλική λειτουργία. Μια διευρυμένη του προστάτη αδένα - μια ασθένεια που ονομάζεται καλοήθης υπερπλασία του προστάτη - μπορεί να απαιτεί θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Αυτή η κοινή καλοήθης νόσος του προστάτη, η οποία δεν είναι καρκίνος, μπορεί να προκαλέσει πολλά από τα ίδια συμπτώματα όπως ο καρκίνος του προστάτη.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη;  

Σε γενικές γραμμές, όλοι οι άνθρωποι είναι σε κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ότι ορισμένες άνδρες θα αναπτύξει τη νόσο, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• ηλικία
  Η ηλικία είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του προστάτη, ειδικά οι άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω. Πάνω από το 70 τοις εκατό όλων των καρκίνων του προστάτη που διαγιγνώσκεται στους άνδρες ηλικίας άνω των 65 ετών.

• φυλή
  Ο καρκίνος του προστάτη είναι σχεδόν 60 τοις εκατό πιο κοινή μεταξύ των αφρικανικών-Ευρωπαϊκό ανδρών από ό, τι είναι μεταξύ Καυκάσου-Ευρωπαϊκό ανδρών. Ιάπωνες και Κινέζοι άνδρες κατάγονται από την χώρα τους, έχουν τα χαμηλότερα ποσοστά καρκίνου του προστάτη. Είναι ενδιαφέρον ότι, όταν Κινέζοι και οι Ιάπωνες άνδρες μεταναστεύσουν στις ΗΠΑ, έχουν αυξημένο κίνδυνο και το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του προστάτη, σε σύγκριση με τους αυτόχθονες πληθυσμούς. Στην Ιαπωνία, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη έχει αυξηθεί καθώς οι Δυτικές δίαιτες και τον τρόπο ζωής έχουν υιοθετηθεί.

• διατροφή
  Επιδημιολογικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η δίαιτα που καταναλώνεται στις δυτικές βιομηχανικές χώρες μπορεί να είναι ένα από τα πιο σημαντικά ανταποδοτικού παράγοντες για την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Εξετάστε τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή και την επίδρασή της στον κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη:

  • λίπος
    Μελέτες δείχνουν ότι οι άνδρες που τρώνε μια διατροφή υψηλή σε λιπαρά μπορεί να έχουν μια μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.

  • ίνα
    Διαιτητική πρόσληψη ινών μπορεί να επηρεάσει τα κυκλοφορούντα επίπεδα της τεστοστερόνης και της οιστραδιόλης, η οποία, με τη σειρά του, μπορεί να μειώσει την εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη.

  • πρωτεΐνη σόγιας
    Εκτός χαμηλότερη πρόσληψη λίπους, μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ της Ασίας και της Ευρώπης δίαιτες είναι η κατανάλωση της σόγιας, με μέσο όρο 35 g / ημέρα ανά κάτοικο. Σόγια περιέχει ισοφλαβόνες οι οποίες, σε αρκετές μελέτες, έχουν βρεθεί να αναστέλλουν την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.

  • βιταμίνη Ε και σελήνιο
    Βιταμίνη Ε, ένα αντιοξειδωτικό, σε συνδυασμό με το σελήνιο, έχει δειχθεί ότι αναστέλλει την ανάπτυξη όγκου σε πειραματόζωα.

  • καροτενοειδή
    Οι καροτενοειδή που περιέχουν lycopenes έχουν δειχθεί να αναστέλλουν την ανάπτυξη των ανθρώπινων κυττάρων καρκίνου του προστάτη σε καλλιέργειες ιστών (κύτταρα που καλλιεργούνται στο εργαστήριο). Η κύρια πηγή λυκοπενίου είναι σε επεξεργασία τοματάκια σε χυμό τομάτας και πάστα ντομάτας.

  • φυτικά σκευάσματα
    Συνδυασμός φυτικά σκευάσματα θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, όπως ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν συμπεριληφθεί φλεβική θρόμβωση, ευαισθησία στο στήθος, και η απώλεια της λίμπιντο. Πολλά φυτικά σκευάσματα που δεν έχουν μελετηθεί σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη.

• παχυσαρκία
  Παχυσαρκία συμβάλλει όχι μόνο στην διαβήτη και υψηλή χοληστερόλη, αλλά έχει επίσης συσχετιστεί με ορισμένες κοινές μορφές καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των ορμονο-εξαρτώμενων όγκων, όπως του προστάτη, του μαστού και του καρκίνου των ωοθηκών.

• περιβαλλοντική έκθεση
  Μερικές μελέτες δείχνουν αυξημένη πιθανότητα για καρκίνο του προστάτη στους άνδρες που είναι οι αγρότες, ή άτομα που εκτίθενται στον μεταλλικό κάδμιο κάνοντας μπαταρίες, συγκόλληση, ή ηλεκτρόλυση. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα σε αυτόν τον τομέα για να επιβεβαιώσουν εάν αυτό είναι μια αληθινή ένωση.

• έχοντας ένα vasectomy, BPH (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη), ή STD (σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα)
  Οι ερευνητές εξέτασαν αν οι άνδρες που είχαν ένα vasectomy, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, ή εκείνοι που έχουν εκτεθεί σε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη. Ορισμένες μελέτες δείχνουν μια σχέση, ενώ άλλοι δεν στηρίζουν αυτούς τους ισχυρισμούς.

• οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη
  Έχοντας ένα πατέρα ή αδελφό με καρκίνο του προστάτη υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο ενός ανθρώπου για την εμφάνιση της νόσου. Ο κίνδυνος είναι ακόμα υψηλότερη για τους άνδρες με αρκετές επηρεάζονται συγγενείς, ιδιαίτερα εάν οι συγγενείς ήταν νέοι κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Γενετιστές (γιατροί και οι επιστήμονες που μελετούν την κληρονομιά και τις αιτίες των γενετικών ασθενειών) χωρίζουν οικογένειες σε τρεις ομάδες, ανάλογα με τον αριθμό των ανδρών με καρκίνο του προστάτη και την ηλικία έναρξης, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • σποραδικές - μια οικογένεια με καρκίνο του προστάτη, σε μία άνθρωπο, σε μια τυπική ηλικία έναρξης? σποραδικές μέσο συμβαίνει κατά τύχη.

  • οικογενή - μια οικογένεια με καρκίνο του προστάτη παρούσα σε περισσότερα από ένα άτομα, αλλά χωρίς οριστική μοτίβο της κληρονομιάς και συνήθως σε μεγαλύτερη ηλικία έναρξης της νόσου.

  • κληρονομική - μια οικογένεια με ένα σύμπλεγμα από τρεις ή περισσότερες πληγείσες συγγενείς εντός κάθε πυρηνική οικογένεια (γονείς και τα παιδιά τους), μια οικογένεια με καρκίνο του προστάτη σε κάθε μία από τρεις γενιές είτε της μητέρας ή την πλευρά του πατέρα του, ή ένα σύμπλεγμα δύο συγγενείς που επηρεάζονται σε μια νεαρή ηλικία (55 ή λιγότερο). Πέντε έως 10 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη θεωρούνται κληρονομική.

• γενετικοί παράγοντες
  Στο κέντρο του κάθε κυττάρου του ανθρώπινου σώματος, το γενετικό υλικό μας - χρωμοσώματα - βρίσκονται. Κανονικά, τα κύτταρα περιέχουν 46 χρωμοσώματα, ή 23 ζευγάρια, τα μισά εκ των οποίων κληρονομούνται από τη μητέρα μας, τα μισά από τον πατέρα μας. Τα χρωμοσώματα περιέχουν προσχέδιο του σώματος, τα γονίδιά μας. Γονίδια κωδικοποιούν για τα χαρακτηριστικά όπως το χρώμα ματιών και τον τύπο του αίματος, και επίσης να ελέγχουν σημαντικές ρυθμιστικές λειτουργίες στο σώμα, όπως ο ρυθμός της κυτταρικής ανάπτυξης. Ορισμένα γονίδια, όταν τροποποιηθούν ή μεταλλαχθεί, δίνουν υψηλότερο κίνδυνο για την ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη, η οποία, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη όγκων. Αυτά τα γονίδια έχουν διάφορα ονόματα, αλλά συνολικά αναφέρονται ως «γονίδια ευαισθησίας στον καρκίνο." Περίπου 5 έως 1 τοις εκατό όλων των καρκίνων του προστάτη είναι γνωστό πρέπει να αποδοθεί σε μια κληρονομική αλλαγή του DNA, όπως το γονίδιο ευαισθησίας στον καρκίνο. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι υπάρχει μια σειρά από κοινές παραλλαγές του DNA που οδηγούν σε υψηλότερο κίνδυνο κληρονομική καρκίνου του προστάτη σε African Ευρωπαίους άνδρες και λιγότερο από το μισό αυτού του ποσοστού σε Καυκάσιους άνδρες.

Οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των προβλημάτων του προστάτη:  

Εκτός από την ετήσια φυσική εξέταση που περιλαμβάνει το αίμα, τα ούρα, και, ενδεχομένως, άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και το Ευρωπαϊκό Αντικαρκινική Εταιρεία προτείνουν διαβούλευση με το γιατρό σας σχετικά με αυτές τις συστάσεις για την αξιολόγηση του αδένα του προστάτη:

• DRE (δακτυλική εξέταση)
  Όπως συνιστάται από τον γιατρό σας, DREs συνήθως διεξάγεται κάθε χρόνο για τους άνδρες πάνω από την ηλικία των 50 ετών. Άνδρες σε ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι Αφρο-άτομα ή τα άτομα με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους για να δοκιμαστεί στην ηλικία των 45.

• PSA (προστατικό ειδικό αντιγόνο)
  Όπως συνιστάται από τον γιατρό σας, τεστ PSA είναι συνήθως διεξάγονται σε ετήσια βάση για τους άνδρες πάνω από την ηλικία των 50 ετών. Άνδρες σε ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι άνθρωποι της Αφρικής, ή άτομα με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους για να δοκιμαστεί σε μικρότερη ηλικία.

Ποιες είναι μερικές άλλες διαδικασίες αξιολόγησης του καρκίνου του προστάτη;  

Εάν η DRE ή PSA είναι ασυνήθιστο, ο γιατρός σας μπορεί να επαναλάβει τις δοκιμές ή να ζητήσει ένα υπερηχογράφημα και άλλες διαδικασίες. Αυτά τα εργαλεία αξιολόγησης πρέπει να περιλαμβάνουν:

• transrectal υπερηχογράφημα (TRUS) - μια δοκιμή χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα απηχεί να δημιουργήσει μια εικόνα του προστάτη αδένα να επιθεωρήσετε οπτικά για μη φυσιολογικές ασθένειες όπως η διεύρυνση του αδένα, οι όζοι, η διείσδυση του όγκου μέσω της κάψουλας του αδένα, ή / και την εισβολή των σπερματοδόχων κύστεων? μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την καθοδήγηση της βελόνας βιοψίες του προστάτη αδένα ή / και την καθοδήγηση των ανιχνευτών αζώτου στην κρυοχειρουργική.

• υπολογιστική τομογραφία (επίσης ονομάζεται αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.) - μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτινογραφίες.

• μαγνητική τομογραφία (MRI) - ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.

• ραδιονουκλιδίων σπινθηρογράφημα οστών - μια μέθοδος πυρηνικής απεικόνισης που βοηθά να δείξει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τον προστάτη αδένα στα οστά. Η διαδικασία περιλαμβάνει μια ένεση ραδιενεργού υλικού που βοηθά να εντοπίσει νοσούντα κύτταρα των οστών σε όλο το σώμα, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή μεταστατικό καρκίνο.

• λεμφαδένες ή / και βιοψία του προστάτη - μια διαδικασία στην οποία αφαιρούνται δείγματα ιστού (με μια βελόνα ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) από το σώμα για την εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο? για να καθοριστεί εάν είναι παρόντα καρκίνο ή άλλες μη φυσιολογικά κύτταρα.

Η διάγνωση του καρκίνου επιβεβαιώνεται μόνο από μια βιοψία.

Ιατρική Κριτής: Richard Alteri, MD
Ιατρική Κριτής: Sara M. Foster, RN, MPH
Τελευταία Ημερομηνία δημοσίευσης των Ετήσιων αναθεώρηση: Σάββατο, 18 του Ιουλίου, 2009
Copyright: © 2007 Staywell Content Services, Inc, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά.