Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;
Σκωληκοειδίτιδα είναι μια ερεθισμό, φλεγμονή και μόλυνση του προσαρτήματος (ένα στενό, κοίλος σωλήνας που διακλαδίζεται στο παχύ έντερο). Οι λειτουργίες Προσάρτημα ως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος κατά την διάρκεια των πρώτων χρόνων της ζωής. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το παράρτημα σταματά τη λειτουργία και άλλα όργανα συνεχίσει να βοηθά στην καταπολέμηση των μολύνσεων. Παρά το γεγονός ότι το παράρτημα δεν φαίνεται να εξυπηρετεί κανένα σκοπό αυτό, μπορεί να μολυνθεί και, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να σκάσει, προκαλώντας περισσότερο λοίμωξη, ακόμα και θάνατο.
Τι προκαλεί την σκωληκοειδίτιδα;
Σκωληκοειδίτιδα συμβαίνει όταν το εσωτερικό του προσαρτήματος γεμίζει με κάτι που προκαλεί το να διογκώνεται, όπως βλέννα, κόπρανα, ή παράσιτα. Το παράρτημα στη συνέχεια γίνεται ερεθισμένο και φλεγμονή. Η παροχή αίματος προς το προσάρτημα αποκόπτεται καθώς η διόγκωση και ερεθισμός αύξησης. Επαρκή ροή του αίματος είναι απαραίτητη για ένα μέρος του σώματος για να παραμείνουν υγιείς. Όταν η ροή του αίματος μειώνεται, το προσάρτημα αρχίζει να πεθάνει. Ρήξη (ή διάτρηση) εμφανίζεται ως οπές αναπτύσσονται στα τοιχώματα του προσαρτήματος, επιτρέποντας κόπρανα, βλέννα, και άλλες ουσίες για να διαρρεύσει μέσα και να πάρει μέσα στην κοιλιά. Μια λοίμωξη μέσα στην κοιλιά είναι γνωστή ως περιτονίτιδα συμβαίνει όταν το προσάρτημα τρυπάει.
Σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συμβεί μετά από μια ιογενή λοίμωξη του πεπτικού σωλήνα ή όταν ο σωλήνας που συνδέει το παχύ έντερο και το προσάρτημα είναι αποκλεισμένη ή παγιδεύεται από κόπρανα. Λόγω του κινδύνου ρήξης, η οποία μπορεί να συμβεί το συντομότερο 48 έως 72 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, σκωληκοειδίτιδα θεωρείται επείγουσα κατάσταση και ο καθένας με τα συμπτώματα πρέπει να δείτε έναν γιατρό αμέσως.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την σκωληκοειδίτιδα;
Σκωληκοειδίτιδα επηρεάζει 1 στους 1.000 ανθρώπους που ζουν στις ΗΠΑ και είναι η πιο κοινή αιτία για ένα παιδί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα έκτακτης ανάγκης.
Οι περισσότερες περιπτώσεις της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 10 και 30 ετών. Έχοντας ένα οικογενειακό ιστορικό της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός παιδιού για την ασθένεια, ιδιαίτερα στους άνδρες, και έχει κυστική ίνωση φαίνεται επίσης να τεθεί ένα παιδί σε μεγαλύτερο κίνδυνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πόνος στην κοιλιά οποία:
Μπορεί να αρχίσει στην περιοχή γύρω από τον αφαλό, και να μεταπηδήσουν στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, αλλά μπορεί επίσης να ξεκινήσει στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
Συνήθως αυξάνει σε σοβαρότητα όσο περνάει ο καιρός.
Μπορεί να είναι χειρότερα με την κίνηση, παίρνοντας βαθιές ανάσες, να αγγίξει, και βήχα ή το φτέρνισμα.
Μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά, αν οι ρήξεις προσάρτημα.
Απώλεια της όρεξης
Πυρετός και ρίγη
Δυσκοιλιότητα
Αδυναμία να περάσει αέριο
Κοιλιακό πρήξιμο
Είναι σημαντικό ότι οι άνθρωποι με συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας να μην πάρει καθαρτικά ή κλύσματα να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα, καθώς αυτά τα φάρμακα και τις διαδικασίες που μπορούν να προκαλέσουν το προσάρτημα να σκάσει. Επιπλέον, οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να αποφύγουν τη λήψη φαρμάκων του πόνου, καθώς αυτό μπορεί να συγκαλύψει άλλα συμπτώματα ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει.
Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση σκωληκοειδίτιδα;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για σκωληκοειδίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Οι εξετάσεις αίματος (για να ελέγξει για σημάδια μόλυνσης, όπως αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
Οι εξετάσεις ούρων (για να αποκλείσει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος)
Διαδικασίες απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Κοιλιακό υπερηχογράφημα. Μία διαγνωστική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσετε τις εικόνες των αιμοφόρων αγγείων, τους ιστούς και τα όργανα. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για να δείτε τα εσωτερικά όργανα όπως λειτουργούν, καθώς και να αξιολογήσει τη ροή του αίματος μέσω των διαφόρων σκαφών.
Αξονική τομογραφία της κοιλιάς, με ή χωρίς βάριο (ονομάζεται επίσης μια αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει οριζόντια ή αξονική, εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες) το σώμα. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Κατώτερη GI (γαστρεντερικού) σειρά (ονομάζεται επίσης κλύσμα βαρίου). Μια διαδικασία που εξετάζει το ορθό, το παχύ έντερο, και το κατώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Ένα υγρό που ονομάζεται βάριο (ένα μεταλλικό, χημικά, αλευρώδη, υγρό που χρησιμοποιείται για την επίστρωση στο εσωτερικό των οργάνων έτσι ώστε να εμφανιστούν σε ένα X-ray) δίνεται στον πρωκτό των ζώων ως κλύσμα. Μια ακτινογραφία της κοιλιάς παρουσιάζει στενώσεις (στένωση περιοχές), εμπόδια (μπλοκαρίσματα), και άλλα προβλήματα.
Η θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα
Ειδική θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας ειδικά φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Λόγω της πιθανότητας το προσάρτημα ρήξη και προκαλώντας μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή λοίμωξη, οι γιατροί θα συστήσει ότι το προσάρτημα πρέπει να αφαιρεθεί με μια λειτουργία.
Το προσάρτημα μπορεί να απομακρυνθεί με δύο τρόπους:
Ανοικτή μέθοδος. Υπό αναισθησία, γίνεται μια τομή στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ο χειρουργός βρίσκει το προσάρτημα και το αφαιρεί. Εάν το προσάρτημα έχει υποστεί ρήξη, ένας μικρός σωλήνας αποστράγγισης μπορεί να τοποθετηθεί για να επιτρέψει πύον και άλλων υγρών που βρίσκονται στην κοιλιά για να στραγγίξει. Ο σωλήνας θα αφαιρεθεί σε λίγες ημέρες, όταν ο χειρουργός αισθάνεται το κοιλιακό λοίμωξη έχει υποχωρήσει.
Λαπαροσκοπική μέθοδος. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί πολλές μικρές τομές και μια φωτογραφική μηχανή που ονομάζεται λαπαροσκόπιο να δούμε μέσα στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Υπό αναισθησία, τα μέσα που χρησιμοποιεί ο χειρούργος να αφαιρέσετε το προσάρτημα που διατίθενται μέσω πολλών μικρών τομών, και το λαπαροσκόπιο τοποθετείται μέσα από μια άλλη τομή. Η μέθοδος αυτή δεν γίνεται συνήθως όταν το προσάρτημα έχει υποστεί ρήξη.
Σε γενικές γραμμές, χωρίς ρήξη, την ανάκτηση μετά από μια σκωληκοειδεκτομή είναι μόλις λίγες ημέρες. Εάν το προσάρτημα έχει υποστεί ρήξη, η ανάκαμψη είναι πλέον και τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα.
Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς προσάρτημα τους. Αλλαγές στη διατροφή, την άσκηση, ή άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν είναι συνήθως απαραίτητη.