(Βιοψία υπεζωκότα-, διαδερμική βιοψία υπεζωκότα)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι η βιοψία υπεζωκότα;
Η βιοψία είναι μια διαδικασία που εκτελείται για να αφαιρέσει ιστό ή κύτταρα από το σώμα για εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μια βιοψία υπεζωκότα είναι μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα του υπεζωκότα (η μεμβράνη που περιβάλλει τους πνεύμονες) απομακρύνεται με μία ειδική βελόνα βιοψίας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για να προσδιοριστεί εάν ασθένεια, μόλυνση, ή ο καρκίνος είναι παρούσα.
Υπάρχουν τρεις τύποι του υπεζωκότα βιοψίες:
Βελόνα βιοψίας - Μετά ένα τοπικό αναισθητικό είναι δεδομένη, ο ιατρός εισάγει την ειδική βελόνα βιοψίας στην υπεζωκοτική χώρο (ο χώρος μεταξύ του υπεζωκότα και του τοιχώματος του θώρακα) για να ληφθεί ένα δείγμα. Υπερήχων (ήχος υψηλής συχνότητας κύματα) ή αξονική τομογραφία (CT scan, ένας συνδυασμός των ακτίνων Χ και της τεχνολογίας υπολογιστών) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει την εισαγωγή της βελόνας βιοψίας. Οι περισσότεροι υπεζωκότα βιοψίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική. Η διαδικασία αυτή μπορεί επίσης να αναφέρεται ως ένα θώρακα.
Θωρακοσκοπική βιοψία - Ένας ειδικός τύπος του ενδοσκοπίου (λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα) εισάγεται στο πλευρικό διάστημα υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Μέσω του ενδοσκοπίου, ο ιατρός είναι σε θέση να απεικονίσει το υπεζωκότα ιστό και να λάβει μια βιοψία του ιστού οποιαδήποτε ύποπτη.
Ανοικτή βιοψία - Μετά από μια γενική αναισθησία είναι δεδομένη, ο γιατρός κάνει μια τομή στο δέρμα και αφαιρεί χειρουργικά ένα κομμάτι του υπεζωκότα. Ανάλογα με τα ευρήματα του εργαστηρίου, περαιτέρω χειρουργική επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση προβλημάτων του πνεύμονα περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος, ακτινοσκόπηση στο στήθος, αξονική τομογραφία του θώρακα, βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, υπερηχογράφημα στο στήθος, βιοψία πνεύμονα, του πνεύμονα σάρωσης, μεσοθωρακοσκόπηση, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ scan), πνευμονική αγγειογραφία, δοκιμασίες της πνευμονικής λειτουργίας και θώρακα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τα όργανα που εμπλέκονται στις κόμβων των αερίων, και αποτελείται από τα:
Μύτη
Φάρυγγας
Λάρυγγας
Τραχεία
Βρόγχοι
Πνεύμονες
Η ανώτερου αναπνευστικού συστήματος περιλαμβάνει την:
Μύτη
Ρινική κοιλότητα
Ηθμοειδείς κύτταρα αέρα
Μετωπιαίων κόλπων
Ιγμόρειο
Λάρυγγας
Τραχεία
Το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει τους πνεύμονες, τους βρόγχους και τις κυψελίδες.
Ποια είναι τα καθήκοντα των πνευμόνων;
Οι πνεύμονες λάβει το οξυγόνο, το οποίο τα κύτταρα χρειάζονται για να ζήσουν και να εκτελούν τις συνήθεις λειτουργίες τους. Οι πνεύμονες επίσης να απαλλαγούμε από διοξείδιο του άνθρακα, ένα άχρηστο προϊόν των κυττάρων του σώματος.
Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγάρι κωνικού σχήματος όργανα που αποτελείται από σπογγώδες, ροζ-γκρι ιστού. Καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου στο στήθος, ή του θώρακα (το μέρος του σώματος μεταξύ της βάσεως του λαιμού και του διαφράγματος).
Οι πνεύμονες αναδύεται μέσα από μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότα.
Οι πνεύμονες διαχωρίζονται μεταξύ τους από το μεσοθωράκιο, μια περιοχή που περιέχει τα ακόλουθα:
Η καρδιά και τα μεγάλα αγγεία του
Τραχεία (τραχεία)
Οισοφάγος
Θύμος
Οι λεμφαδένες
Το δικαίωμα του πνεύμονα έχει τρία τμήματα, που ονομάζονται λοβοί. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς. Όταν αναπνέουμε, ο αέρας εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης ή του στόματος. Στη συνέχεια ταξιδεύει κάτω από το λαιμό μέσω του λάρυγγα (κιβώτιο φωνής) και τραχεία (τραχεία) και πηγαίνει στους πνεύμονες μέσω σωλήνων που ονομάζεται κύριο στέλεχος των βρόγχων.
Ένα βασικό στέλεχος βρόγχος οδηγεί στο δεξιό πνεύμονα και ένα στον αριστερό πνεύμονα. Στους πνεύμονες, το κύριο στέλεχος των βρόγχων χάσμα σε μικρότερους βρόγχους και στη συνέχεια σε ακόμα μικρότερους σωλήνες που αποκαλούνται βρογχιόλια. Βρογχιόλια καταλήγουν σε μικροσκοπικούς σάκους αέρα που ονομάζονται κυψελίδες.
Λόγοι για τη διαδικασία
Λόγους για τους οποίους μπορεί να εκτελεστεί μια βιοψία υπεζωκότα περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Για να αξιολογηθεί μια ανωμαλία του υπεζωκότα δει στην ακτινογραφία θώρακος
Να διαγνώσει την αιτία της υπεζωκοτικής λοίμωξης (που προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες) ή άλλη ασθένεια
Για τη διερεύνηση υπεζωκοτική συλλογή - συλλογή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα
Για να προσδιορίσετε αν ένας υπεζωκότα μάζα είναι κακοήθη (καρκινικά) ή καλοήθεις
Για να αποκτήσετε περισσότερες πληροφορίες μετά από πλευριτικό υγρό ανάλυση υποδηλώνει την παρουσία του καρκίνου, της φυματίωσης, ή άλλη λοίμωξη
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια βιοψία υπεζωκότα.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Πιθανές επιπλοκές από μια βιοψία υπεζωκότα μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Πνευμοθώρακα - αέρας παγιδεύεται στο πλευρικό διάστημα προκαλώντας την σύμπτωση του πνεύμονα
Αιμορραγία στον πνεύμονα
Λοίμωξη
Βιοψία υπεζωκότα αντενδείκνυται σε ορισμένες ασθένειες αιμορραγία.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνετε την βιοψία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Σε γενικές γραμμές, η νηστεία δεν είναι απαραίτητη πριν από τη διαδικασία.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή αλλεργίας σε οποιοδήποτε φάρμακο, λατέξ, ταινία ή αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγή και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Μπορεί να έχετε μια διαγνωστική διαδικασία, όπως μια ακτινογραφία θώρακος, ακτινοσκόπηση στήθος, υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία για να βοηθήσει τον ιατρό στον εντοπισμό τη συγκεκριμένη θέση στο στήθος για να εκτελέσει τη διαδικασία.
Η περιοχή γύρω από το σημείο της παρακέντησης μπορεί να ξυρίζεται.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια βιοψία υπεζωκότα μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή μέρος της παραμονής σας στο νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, μια βιοψία υπεζωκότα ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιαδήποτε κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, και θα πρέπει να δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Ζωτικά σημεία σας (καρδιακή συχνότητα, αρτηριακή πίεση, ρυθμός αναπνοής, και το επίπεδο οξυγόνου) μπορεί να παρακολουθείται πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μπορείτε να λάβετε συμπληρωματικό οξυγόνο, όπως απαιτείται, μέσα από μια μάσκα προσώπου ή ρινική κάνουλα (σωλήνα).
Θα πρέπει να τοποθετείται σε καθιστή θέση με τα χέρια σας που τέθηκαν και ακουμπά σε ένα τραπέζι overbed. Αυτή η θέση του AIDS σε άπλωμα τα κενά μεταξύ των νευρώσεων για την εισαγωγή της βελόνας. Εάν δεν είστε σε θέση να καθίσει, μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα side-ύπτια θέση στην άκρη του κρεβατιού στην προσβεβλημένη πλευρά σας.
Θα σας ζητηθεί να εξακολουθούν να κατέχουν, εκπνεύστε βαθιά, και κρατήστε την αναπνοή σας όταν σας ζητηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Το δέρμα στο σημείο της παρακέντησης θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Θα λάβετε ένα τοπικό αναισθητικό στο χώρο όπου η βιοψία πρόκειται να εκτελεστεί. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μια σύντομη αίσθηση τσιμπήματος στο σημείο της ένεσης αναισθητικού.
Όταν η περιοχή είναι μουδιασμένος, ο ιατρός θα εισάγει μια βελόνα μεταξύ των πλευρών στην πλάτη σας. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποια πίεση στην περιοχή όπου η βελόνα εισάγεται.
Μόλις ο ιατρός έχει εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα με τη βελόνα, ρευστό μπορεί να αποσύρεται βραδέως.
Ο γιατρός θα εισάγετε τη βελόνα βιοψίας στην περιοχή. Ένα ή περισσότερα δείγματα του υπεζωκότα ιστού θα ληφθεί.
Η βελόνα βιοψίας θα πρέπει να αποσυρθεί και σταθερή πίεση θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή της βιοψίας για λίγα λεπτά μέχρι να σταματήσει εντελώς η αιμορραγία.
Ένα αποστειρωμένο αυτοκόλλητο επίδεσμο / dressing θα εφαρμοστεί.
Το δείγμα του ιστού θα σταλεί στο εργαστήριο για εξέταση.
Μπορεί να έχετε μια ακτινογραφία θώρακος που λαμβάνονται αμέσως μετά τη βιοψία.
Μετά τη διαδικασία
Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να παρακολουθούνται μέχρι η αρτηριακή σας πίεση, το σφυγμό και την αναπνοή είναι σταθερές. Αν η διαδικασία έγινε στο κομοδίνο, θα παραμείνει στο νοσοκομείο δωμάτιο σας. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, θα πρέπει να απορρίπτονται στο σπίτι σας, εκτός και αν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, θα πρέπει να προγραμματίσετε να έχετε ένα άλλο πρόσωπο να σας οδηγήσει σπίτι.
Η σάλτσα πάνω από το σημείο της παρακέντησης θα πρέπει να παρακολουθούνται για αιμορραγία ή άλλες αποστράγγιση.
Θα πρέπει να τοποθετούνται σε ένα side-ύπτια θέση με την προσβεβλημένη πλευρά προς τα κάτω για μια ώρα ή και περισσότερο.
Μπορεί να έχετε ένα επιπλέον ακτινογραφία θώρακος πραγματοποιήθηκαν λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
Όταν η περίοδος αποκατάστασης είναι πάνω, μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα για μερικές ημέρες.
Το σημείο της βιοψίας μπορεί να είναι προσφορά ή πληγή για αρκετές ημέρες μετά από μια βελόνα βιοψία. Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από τον γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας. Να είστε βέβαιος να πάρει μόνο συνιστάται φαρμακευτική αγωγή.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Πυρετός ή / και ρίγη
Ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη παροχέτευση από το σημείο της παρακέντησης
Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
Βήχας με αίμα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή κοινωνία της κλινικής ογκολογίας
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)