Τα συμπτώματα της υπερδραστήριας ήπια ή υπολειτουργία του θυρεοειδούς δεν είναι πάντα προφανείς. Μάθετε πότε πρέπει να κάνουν εξετάσεις.
Θα αισθάνεστε κουρασμένοι και έχουν πρόβλημα συγκέντρωσης. Έχετε χάσει ή την απόκτηση βάρους, χωρίς να προσπαθεί. Είναι αυτά τα απλά σημάδια ότι είστε γερνάει, ή θα μπορούσατε να έχετε ένα πρόβλημα θυροειδή;
Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν προβλήματα με το θυρεοειδή τους, το σχήμα πεταλούδας αδένας στο λαιμό που παράγει τις ορμόνες (Τ3 και Τ4) που ρυθμίζουν το μεταβολισμό. Ο θυρεοειδής μπορεί να είναι υπερδραστήρια (υπερθυρεοειδισμός), που σημαίνει ότι παράγει πάρα πολύ από αυτές τις ορμόνες. Ή, μπορεί να υπολειτουργεί (υποθυρεοειδισμός), που σημαίνει ότι παράγει πολύ λίγο από αυτές τις ορμόνες.
Πιο συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, ο θυρεοειδής είναι μόνο ήπια υπερδραστήρια ή υπολειτουργία-αλλά όχι αρκετά ώστε να πληρούν τις προϋποθέσεις για τη διάγνωση της υπερ-ή υποθυρεοειδισμό. Αυτό ονομάζεται υποκλινική πρόβλημα του θυρεοειδούς. Έχει τις ίδιες αιτίες, όπως εμφανή υπερ-ή υποθυρεοειδισμό, αλλά επειδή τα συμπτώματα (βλέπε "σημάδια ενός προβλήματος του θυρεοειδούς κάτω") μπορεί να είναι λεπτή και να μιμούνται εκείνες των άλλων ασθενειών, είναι συχνά δύσκολο να ξέρετε αν έχετε μια υποκλινική θυρεοειδούς πρόβλημα- και, αν το κάνετε, αν πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Σημάδια ενός προβλήματος του θυρεοειδούςΕάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα και δεν πάει μακριά, δείτε το γιατρό σας για μια εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών. Υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς:
Υπολειτουργία του θυρεοειδούς:
|
Τι προκαλεί προβλήματα υποκλινική του θυρεοειδούς;
Μπορείτε να αναπτύξετε υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό, αν
έχετε νόσο του Graves αυτοάνοση διαταραχή »
έχετε μια διευρυμένη θυρεοειδούς αδένα που περιέχει οζίδια (τοξική οζώδης βρογχοκήλη)
έχετε φλεγμονή του θυρεοειδούς (θυρεοειδίτιδα)
έχετε υπερβολική θεραπεία με θυρεοειδικών ορμονών για υποθυρεοειδισμό.
Μπορείτε να αναπτύξετε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, αν έχετε ένα είδος φλεγμονή του θυρεοειδούς που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα Hashimoto έχετε υποβληθεί σε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (για τον υπερθυρεοειδισμό), η ιντερφερόνη άλφα (για τον καρκίνο), η ιντερλευκίνη-2 (για τον καρκίνο του νεφρού ), αμιοδαρόνη (Cordarone, προβλέπεται για ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός), ή λίθιο (για μια διαταραχή της διάθεσης).
Κανονικά θυρεοειδούςΟ θυρεοειδής αδένας στο λαιμό παράγει το Τ3 ορμόνες (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη), τα οποία βοηθούν στον έλεγχο του μεταβολισμού του σώματος. Αυτές οι ορμόνες ρυθμίζουν τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία του σώματος, και τη μετατροπή της τροφής σε ενέργεια. Ορμόνη απελευθέρωσης θυροτροπίνης (TRH) από τον υποθάλαμο λέει την υπόφυση για να απελευθερώσει θυρεοειδούς ορμόνης (TSH), η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί την θυρεοειδή να απελευθερώσει τις ορμόνες της. Καθώς οι συγκεντρώσεις στο αίμα των Τ4 και Τ3 άνοδο, ο υποθάλαμος και η υπόφυση σταματήσει την παραγωγή των ορμονών τους, διατηρώντας τα επίπεδα στο αίμα των ορμονών του θυρεοειδούς σταθερή. |
Έλεγχος για τα προβλήματα του θυρεοειδούς
Το αν δεν έχετε συμπτώματα, αν είστε άνω των 60 ετών θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να ελέγχονται για υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Θυρεοειδούς. Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει προβλήματα του θυρεοειδούς μετρώντας τα επίπεδα της θυρεοειδούς ορμόνης (TSH, η οποία κατευθύνει το θυρεοειδή σας για να κάνει τις ορμόνες του) και Τ4.
Εάν τα επίπεδα της TSH είναι υψηλό, αλλά το επίπεδο Τ4 σας είναι φυσιολογικό, θα πρέπει υποκλινικό υποθυρεοειδισμό.
Εάν τα επίπεδα της TSH είναι χαμηλά και το επίπεδο Τ4 σας είναι φυσιολογικό, θα πρέπει υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό.
Θεραπεία του θυρεοειδούς
Συνήθως υποκλινικό υποθυρεοειδισμό δεν αντιμετωπίζεται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. "Σε πιο ηλικιωμένα άτομα, είναι γενικά δεν συνιστάται για τη θεραπεία της υποκλινικής υποθυρεοειδισμού εκτός και αν έχουν εμφανή συμπτώματα," λέει ο Δρ Τζιλ Paulson, εκπαιδευτής στον τομέα της ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και ενδοκρινολόγος στο Beth Israel Deaconess Medical Center. "Το πρόβλημα είναι ότι μπορείτε να υπερθεραπεύουμε ανθρώπους. Υπερθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα και την απώλεια οστικής μάζας," λέει. Αντί για τη θεραπεία σας, ο γιατρός σας είναι πιθανό να παρακολουθούν μόνο τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας.
Υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό είναι διαφορετική, όμως. Επειδή συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο για την κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή νόσο και απώλεια οστικής μάζας μετά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες, υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό συχνά χρειάζεται θεραπεία. "Αν κάποιος έχει κανένα αποδεικτικό στοιχείο της οστεοπόρωσης ή οποιοδήποτε είδος της υποκείμενης καρδιακής νόσου, τότε θα αντιμετωπίσουμε », ο Δρ Πόλσον λέει.
Η θεραπεία για υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό μπορεί να περιλαμβάνει ραδιενεργό ιώδιο ή χειρουργική επέμβαση για να υποτάξει την υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, ή την μεθιμαζόλη φαρμάκου (Tapazole), να διακόψει την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, ανάλογα με την αιτία.
Αν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα, ακόμη και ήπια ενοχλήματα, όπως η κόπωση και οι αλλαγές βάρους, δείτε το γιατρό σας για μια αξιολόγηση. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν ένα πρόβλημα του θυρεοειδούς είναι να κατηγορήσει και να αρχίσει τη θεραπεία σας, αν το χρειάζεστε.