Ο καρκίνος του ενδομητρίου

Τι είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου;

Η επένδυση της μήτρας ονομάζεται ενδομήτριο. Καρκίνο του ενδομητρίου, η πιο κοινή μορφή καρκίνου των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων, είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα που βρίσκονται στο ενδομήτριο. Καρκίνος του ενδομητριοειδούς είναι ένα συγκεκριμένο είδος καρκίνου του ενδομητρίου.

Καρκίνο του ενδομητρίου είναι διαφορετική από τον καρκίνο του μυός της μήτρας, η οποία ονομάζεται σάρκωμα της μήτρας. Περίπου 80 τοις εκατό όλων των καρκίνων του ενδομητρίου είναι αδενοκαρκινώματα. καρκίνο του ενδομητρίου είναι εξαιρετικά ιάσιμη όταν βρεθεί νωρίς. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου (ACS), περίπου 42,160 περιπτώσεις καρκίνου του σώματος της μήτρας θα διαγνωστούν στις ΗΠΑ κατά τη διάρκεια του 2009.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του ενδομητρίου;

Το ακόλουθο έχουν προταθεί ως παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του ενδομητρίου:

• Πρόωρη εμμηναρχή - ξεκινώντας μηνιαίες περιόδους νωρίς - πριν από την ηλικία των 12

• Καθυστερημένη εμμηνόπαυση

• Υπογονιμότητα (αδυναμία να μείνετε έγκυος)

• Ποτέ δεν έχουν παιδιά

• Η παχυσαρκία

• Υπό θεραπεία με ταμοξιφαίνη για καρκίνο του μαστού

• Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου (ERT) για τη θεραπεία των επιπτώσεων της εμμηνόπαυσης

• Διατροφή πλούσια σε ζωικά λίπη

• Διαβήτης

• Αυξάνει καθώς οι γυναίκες μεγαλώνουν

• Καυκάσιος γυναίκες

• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου ή καρκίνου του παχέος εντέρου (κληρονομική nonpolyposis καρκίνου του παχέος εντέρου (HNPCC)

• Προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού

• Ατομικό ιστορικό του καρκίνου των ωοθηκών

• Προηγούμενη θεραπεία με ακτινοβολία για τον καρκίνο της πυέλου

• Ατομικό ιστορικό του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου;

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν παρουσιάσετε οποιαδήποτε / όλα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αιμορραγία ή απαλλαγή που δεν σχετίζονται με τις περιόδους σας (έμμηνος ρύση)

• Μετεμμηνοπαυσικό αιμορραγία

• Δύσκολη ή επώδυνη ούρηση

• Ο πόνος κατά τη συνουσία

• Πόνος ή / και μάζα στην περιοχή της πυέλου

• Η απώλεια βάρους

Πώς μπορεί ο καρκίνος ενδομητρίου να προληφθεί;

Η ακριβής αιτία του καρκίνου του ενδομητρίου δεν είναι γνωστή, και δεν υπάρχει ιατρική θεραπεία για αυτό αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, οι γιατροί πιστεύουν ότι η αποφυγή των γνωστών παραγόντων κινδύνου, όταν είναι δυνατόν, με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά, τον έλεγχο της παχυσαρκίας, και τον έλεγχο του διαβήτη είναι οι καλύτεροι τρόποι για να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου.

Πώς είναι διαγνωστεί καρκίνος του ενδομητρίου;

Η διάγνωση περιλαμβάνει ένα ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης πυέλου για να νιώσετε τον κόλπο, το ορθό, και κάτω μέρος της κοιλιάς για τις μάζες ή αυξήσεις. Ένα τεστ Παπανικολάου μπορεί να ζητηθεί ως μέρος της γυναικολογικής εξέτασης. Αρκετές πρόσθετες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του ενδομητρίου, όπως οι εξής:

• Εσωτερική πυελική εξέταση - να αισθάνονται για τυχόν εξογκώματα ή αλλαγές στο σχήμα της μήτρας

• Τεστ Παπανικολάου (ονομάζεται επίσης τεστ Παπανικολάου.) - Μια δοκιμασία που περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων που συλλέγονται από τον τράχηλο της μήτρας, που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταβολών που μπορεί να είναι καρκίνος ή μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο, και για να δείξει noncancerous ασθένειες, όπως η μόλυνση ή φλεγμονή. Ωστόσο, επειδή ο καρκίνος του ενδομητρίου αρχίζει στο εσωτερικό της μήτρας, τα προβλήματα δεν μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας ένα τεστ Παπανικολάου. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες περιπτώσεις, μία βιοψία ενδομητρίου θα εκτελεστεί.

• Βιοψία του ενδομητρίου - μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα ιστού του ενδομητρίου επιτυγχάνεται με τη χρήση ενός μικρού εύκαμπτου σωλήνα που εισάγεται εντός της μήτρας. Το δείγμα ιστού εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο για να καθορίσει εάν υπάρχουν καρκίνο ή άλλες μη φυσιολογικά κύτταρα. Μια βιοψία του ενδομητρίου διαδικασία είναι συχνά εκτελείται στο γραφείο ενός γιατρού.

• Διαστολή και απόξεση (ονομάζεται επίσης D & C) - μια μικρή επέμβαση στο οποίο η διαστολή του τραχήλου (διευρυμένη) έτσι ώστε το κανάλι του τραχήλου και η επένδυση της μήτρας μπορεί να ξύνεται με ένα ξέστρο (σε σχήμα κουταλιού μέσο). Ο παθολόγος εξετάζει τον ιστό για τα καρκινικά κύτταρα.

• Διακολπικό υπερηχογράφημα (που ονομάζεται επίσης υπερηχογραφία.) - Μια δοκιμή υπερήχων χρησιμοποιώντας ένα μικρό όργανο, που ονομάζεται αισθητήριο, που τοποθετείται στον κόλπο. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια βιοψία, εάν το ενδομήτριο φαίνεται πολύ παχύ.

Θεραπεία για τον καρκίνο του ενδομητρίου:

Ειδική αγωγή για τον καρκίνο του ενδομητρίου θα καθοριστεί από το γιατρό σας (ες) με βάση:

• Τη γενική υγεία σας και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου - αν είναι μόνο στο ενδομήτριο, ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη της μήτρας ή άλλων μερών του σώματος. Γενικά, η θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο του ενδομητρίου περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση, όπως οι εξής:

  • Υστερεκτομή - χειρουργική αφαίρεση της μήτρας

  • Σαλπιγγοωοθηκεκτομή - χειρουργική αφαίρεση των σαλπίγγων και των ωοθηκών

  • Πυελική λεμφαδενικός καθαρισμός - αφαίρεση ορισμένων λεμφαδένων από τη λεκάνη

  • Λαπαροσκοπική λέμφου δειγματοληψίας κόμβου - αφαιρούνται οι λεμφαδένες μέσω ενός οπτικού σωλήνα που ονομάζεται λαπαροσκόπιο, το οποίο εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιακή χώρα

• Ακτινοθεραπεία

• Χημειοθεραπεία

• Ορμονοθεραπεία