Να πάρει μια διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) είναι μια ζωή-μεταβαλλόμενη εμπειρία. Ωστόσο, υπήρξαν σημαντικές εξελίξεις στη θεραπεία MS: Το 1993, η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το πρώτο φάρμακο που μπορεί πραγματικά να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Πριν από αυτό, όλοι οι γιατροί θα μπορούσαν να κάνουν ήταν θεραπεία των συμπτωμάτων της ΣκΠ. Υπάρχουν τώρα οκτώ από αυτά τα φάρμακα, που ονομάζεται τροποποιητικά της νόσου φάρμακα.
Τροποποιητικά της νόσου φάρμακα μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων MS, να μειώσει βλάβη στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, και να μειώσει τις πιθανότητες να γίνει με ειδικές ανάγκες. Υπάρχει ένα φάρμακο τροποποιητικό της νόσου για κάθε τύπο MS εκτός πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, μια σπάνια μορφή της ασθένειας που δεν έχει περιόδους ύφεσης.
MS προκαλείται από μια ανώμαλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος (το σύστημα άμυνας του οργανισμού σας), το οποίο σημαίνει ότι το σώμα σας στοχεύει λάθος τους ιστούς του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σταυρό στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα και να επιτεθεί στην μυελίνη, ή προστατευτική επένδυση γύρω από τα νεύρα. Την πάροδο του χρόνου τα έλυτρα μυελίνης γύρω από τα νεύρα σας να εμφανίσουν βλάβες, και τα νευρικά σήματα που αποφράσσονται ή στρέβλωση του ανταγωνισμού. Τροποποιητικά της νόσου φάρμακα λειτουργούν παρεμβαίνοντας με αυτό το μη φυσιολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τροποποιητικά της νόσου φάρμακα είναι η καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία για την σκλήρυνση κατά πλάκας. Το ένα θα πάρετε εξαρτάται από το επίπεδο της νόσου, η απάντησή σας με το φάρμακο και τις παρενέργειες σας. (Δεν μπορείτε να πάρετε κάποιο από τα φάρμακα, αν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος.) Μπορείτε να επιλέξετε ένα φάρμακο πάνω από ένα άλλο με βάση το πόσο το φάρμακο χορηγείται και γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πρέπει να κάνει με το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης MS σας. Εδώ είναι μια ματιά σε οκτώ εγκεκριμένα φάρμακα.
Βετασερόνη (ιντερφερόνη βήτα-1b) ήταν το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε για τα κράτη μέλη το 1993. Ιντερφερόνη φάρμακα είναι πρωτεΐνες που μεταβάλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα κάθε δεύτερη μέρα. Βετασερόνη έχει εγκριθεί για ανθρώπους που έχουν μόλις διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας και για τους ανθρώπους που έχουν υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας. Εάν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να κάνετε την ένεση στον εαυτό σας ή έχετε κάποιον να σας την ένεση πριν την κατάκλιση. Το φάρμακο έρχεται σε ένα προεγκατεστημένο σύριγγα. γρίπη-όπως συμπτώματα είναι κοινά μετά την ένεση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, όπως μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Λαμβάνοντας over-the-counter ανακούφιση από τον πόνο, όπως Tylenol ή Advil, κατά τη στιγμή της ένεσης σας μπορεί να μειώσει την αντίδραση αυτή. Μπορείτε επίσης να έχετε δερματικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, έτσι θα πρέπει να περιστρέψετε τις περιοχές της ένεσης. Ανωμαλίες του ήπατος, η κατάθλιψη, χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις είναι λιγότερο κοινοί παράγοντες κινδύνου.
Avonex (ιντερφερόνη βήτα-1a) είναι ένα φάρμακο ιντερφερόνης που εγκρίθηκε για τα κράτη μέλη το 1996. Το Avonex ενίεται σε μυ, μία φορά την εβδομάδα. Το Avonex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νεοδιαγνωσθέντες και υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό το φάρμακο έρχεται επίσης σε μια σύριγγα προφορτωμένο να ενίεται κατά την κατάκλιση. Avonex προκαλεί συμπτώματα παρόμοια της γρίπης μετά την ένεση. Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η κατάθλιψη, ηπατικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, και προβλήματα στην καρδιά.
Το Rebif (ιντερφερόνη βήτα-1α) εγκρίθηκε το 2002 και χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα τρεις φορές την εβδομάδα. Έχει εγκριθεί για τα άτομα με υποτροπιάζουσες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με Βετασερόνη.
Extavia (ιντερφερόνη βήτα-1b) είναι η πιο πρόσφατα εγκεκριμένο φάρμακο ιντερφερόνη. Το φάρμακο χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα κάθε μέρα. Έχει εγκριθεί για τα νέα και υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με Βετασερόνη.
Copaxone (οξική γλατιραμέρη) εγκρίθηκε το 1996. Το φάρμακο χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα κάθε μέρα. Copaxone δεν είναι ένα φάρμακο ιντερφερόνη. Δρα αναστέλλοντας τη ζημιά MS κάνει μυελίνης των νεύρων θήκες. Copaxone μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της νέας ή της υποτροπιάζουσας περιπτώσεις της MS. Μπορεί να προκαλέσει μια αντίδραση στο σημείο της ένεσης, έτσι ώστε οι περιοχές αυτές θα πρέπει να περιστραφεί. Όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο πόνος στο στήθος, το άγχος, και έξαψη.
Ασθε (μιτοξαντρόνη) είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που λειτουργεί από σκλήρυνση κατά πλάκας με την καταστολή κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι ένα φάρμακο με σοβαρές παρενέργειες και χρησιμοποιείται μόνο για την επιδείνωση υποτροπιάζουσα ή υποτροπιάζουσα και την πρόοδο των κρατών μελών. Είναι δεδομένο τέσσερις φορές ανά έτος, ως ενδοφλέβια έγχυση (χορηγείται απευθείας μέσα στη φλέβα σας σε μια ιατρική μονάδα). Εγκρίθηκε το 2000. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για δύο έως τρία έτη. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν κόπωση, μώλωπες, λοιμώξεις, αραίωση μαλλιών, και ναυτία. Σοβαρή βλάβη του ήπατος και καρδιακή βλάβη είναι δυνατόν.
Tysabri (natalizumab) είναι ένα συνθετικό (που παράγεται σε ένα εργαστήριο) αντίσωμα που μπλοκάρει κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος από να πάρει μέσα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εγκρίθηκε το 2006, δίνεται μία φορά το μήνα με ενδοφλέβια έγχυση. Είναι χρησιμοποιείται για την υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας σε άτομα που δεν είχαν καλή ανταπόκριση σε άλλα φάρμακα τροποποιητικά της νόσου. Tysabri μπορεί να έχει παρενέργειες, όπως η κόπωση και αλλεργικές αντιδράσεις. Ο κύριος λόγος που προορίζονται για άτομα που δεν έχουν πάει καλά με άλλα φάρμακα είναι επειδή μπορεί επίσης να προκαλέσει μια πολύ σπάνια παρενέργεια που ονομάζεται προϊούσα πολυεστιακή, η οποία είναι ένας ιός που βασίζεται λοίμωξη του εγκεφάλου που είναι συχνά θανατηφόρα.
Gilenya (fingolimod) εγκρίθηκε το 2010, και είναι η πρώτη MS τροποποιητικά της νόσου φάρμακο διατίθεται ως ένα χάπι - παίρνετε ένα κάθε μέρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πόνο των μυών, και διάρροια. Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μολύνσεις και το πρήξιμο των ματιών. Gilenya είναι ένας νέος τύπος φαρμάκου που εμποδίζει τα λευκά κύτταρα του αίματος από τη διέλευση μέσα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Σε κλινικές δοκιμές, έχουν όλα τα φάρμακα τροποποιητικά της νόσου έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνει αποτελεσματικά την εξέλιξη της MS. Αλλά δεν είναι όλοι οι άνθρωποι έχουν τα ίδια αποτελέσματα. Ένα φάρμακο μπορεί να λειτουργήσει για σας και μια άλλη όχι. Μπορείτε επίσης να έχουν περισσότερες παρενέργειες με ένα φάρμακο από ό, τι άλλο. Γι 'αυτό θα πρέπει να συνεργαστεί στενά με το φορέα παροχής υγειονομικής MS σας για να βρείτε το φάρμακο που λειτουργεί καλύτερα για σας.
Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι τα κράτη μέλη όσο πιο σύντομα αρχίσετε να παίρνετε μια MS τροποποιητικά της νόσου των ναρκωτικών, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ότι θα αναπτύξουν το είδος του εγκεφάλου ή βλάβη του νωτιαίου μυελού που οδηγεί σε αναπηρία.
Δεν έχει σημασία τι φάρμακο θα επιλέξετε τώρα, μπορεί να αποφασίσει να στραφεί προς ένα νέο φάρμακο στο μέλλον. Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που δοκιμάζονται τώρα ότι μπορεί να εγκριθεί εντός των προσεχών ετών. Αυτά περιλαμβάνουν περισσότερες επιλογές για να λάβει σε μορφή χαπιού και τα φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες. Το μέλλον για τη θεραπεία MS δεν ήταν ποτέ πιο φωτεινή.
Βασικά takeaways
Τροποποιητικά της νόσου φάρμακα που έχουν αλλάξει τον τρόπο με τον MS αντιμετωπίζεται. Είναι τα πρώτα φάρμακα MS που μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
Το φάρμακο που παίρνετε εξαρτάται από τον τύπο του MS έχετε, ανταπόκρισή σας στο φάρμακο, τις παρενέργειες που μπορεί να ανεχθεί, και πώς προτιμάτε το φάρμακο που πρέπει να δοθεί.
Συνεργάζεται στενά με το παροχέα υπηρεσιών σας για να βρείτε το σωστό φάρμακο για σας.
Όσο πιο σύντομα αρχίσετε να παίρνετε μια τροποποιητικά της νόσου των ναρκωτικών, το καλύτερο οι πιθανότητές σας είναι περιορίζοντας τις βλαβερές συνέπειες της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
