Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων μπορεί να είναι αυτόλογα, πράγμα που σημαίνει ότι τα βλαστικά κύτταρα προέρχονται από το σώμα σας. Ή μπορεί να είναι αλλογενή, πράγμα που σημαίνει ότι τα βλαστικά κύτταρα προέρχονται από έναν δότη. Συζήτηση για τους κινδύνους και τα οφέλη της κάθε προσέγγισης με το γιατρό σας εκ των προτέρων. Εδώ είναι μια γενική περιγραφή του πώς η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων γίνεται.
Ανάκτηση της απαιτούμενης βλαστικών κυττάρων
Εσείς ή δότη σας μπορεί να πάρει μια ένεση ενός αυξητικού παράγοντα φάρμακο για αρκετές ημέρες. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται αφαίρεσης. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην τόνωση της παραγωγής βλαστικών κυττάρων. Στη συνέχεια, ένα μικρό σωλήνα, που ονομάζεται καθετήρας, χρησιμοποιείται για να ληφθεί αίμα από φλέβα σας ή του δότη. Αυτό είναι παρόμοιο με αιμοδοσίας, αλλά παίρνει αρκετές ώρες. Το αίμα πηγαίνει σε μια συσκευή διαχωρισμού κυττάρων για την απομάκρυνση των βλαστικών κυττάρων. Στη συνέχεια, το επιπλέον αίμα επιστρέφει σε εσάς ή τον δότη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί περισσότερες από μία φορά.
Μια άλλη επιλογή είναι για το γιατρό για να αφαιρέσετε τα βλαστικά κύτταρα είτε από μυελό των οστών σας ή του δότη σας. Το πρόσωπο του οποίου τα κύτταρα απομακρύνονται, εσείς ή το δότη γίνεται γενική αναισθησία σε αυτόν ή αυτήν βάλει για ύπνο. Ένας γιατρός κάνει πολλές παρακεντήσεις στην πυελική ή του ισχίου οστού για την αφαίρεση των οστών. Πόνος στο ισχίο μπορεί να διαρκέσει για αρκετές ημέρες. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα διηθούνται και καταψύχονται έως ότου χρησιμοποιηθούν.
Παραλαμβάνοντας την μεταμόσχευση
Θα πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο την ημέρα πριν από τη μεταμόσχευση σας. Ο γιατρός σας θα πάει πέρα από το πώς να διατηρήσετε το νυφικό σας στείρα και πώς να ετοιμάσετε το φαγητό σας μετά τη μεταμόσχευση. Οι δράσεις αυτές είναι να μειώσει την έκθεση σε βακτήρια και άλλα μικρόβια αφού μετά τη μεταμόσχευση, είστε σε μεγαλύτερο κίνδυνο για μολύνσεις.
Το επόμενο πρωί, θα ξεκινήσει αρκετές ημέρες χημειοθεραπείας υψηλής δόσης ή ακτινοβολία.
Μετά από αυτό η θεραπεία έχει τελειώσει, θα πάρετε τα αποθηκευμένα βλαστικά κύτταρα μέσω ενός IV που είναι συνδεδεμένο με ένα σωλήνα. Αυτό είναι παρόμοιο με μια μετάγγιση αίματος.
Όταν ένας δότης χρησιμοποιείται για τη μεταμόσχευση, θα εξαλείψει την πιθανότητα των κυττάρων του λεμφώματος επιστρέφονται στο σώμα σας. Αλλά θα πάρετε κατά της απόρριψης των ναρκωτικών, όπως Prograf (tacrolimus) ή Restasis (κυκλοσπορίνη). Αυτά τα φάρμακα είναι μερικές φορές σε συνδυασμό με πρεδνιζόνη ή μεθοτρεξάτη για να καταστείλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να αποφευχθεί η απόρριψη των κυττάρων του δότη.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να περιμένουμε για τα βλαστικά κύτταρα για να αρχίσει τον πολλαπλασιασμό. Αυτό αναφέρεται ως εμφύτευση. Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν σε απομόνωση για να αποφύγετε την μόλυνση μέχρι να συμβεί αυτό. Μόλις των λευκών αιμοσφαιρίων σας φθάνει τους 500, θα μπορεί να βγει από την απομόνωση. Μόλις φτάσει 1.000, μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου 3 εβδομάδες.
Σας αριθμό των κυττάρων του αίματος θα πρέπει να ελέγχεται κάθε μέρα σε μια βάση εξωτερικών ασθενών για τα επόμενα αρκετές εβδομάδες.
Μπορεί να έχετε μια θεραπεία κατά του λεμφώματος που ονομάζεται έγχυση λεμφοκυττάρων δότη (ΤΕΕ) μετά από μία μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Ο στόχος είναι να θέσει τη νόσο σας σε ύφεση ή να το κρατήσει εκεί. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση λεμφοκυττάρων (τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) από το αίμα του δότη και τη δέσμευση τους. Τα λεμφοκύτταρα αργότερα αποψυχθούν και θα σας δοθεί σε μία ή περισσότερες εγχύσεις. Λεμφοκύτταρα του δότη, θα δούμε τα κύτταρα του λεμφώματος σας, ότι δεν ανήκει στο σώμα σας και θα τους επιτεθούν.