Τα στενώματα ουρήθρας: αίτια

Τι προκαλεί στενώματα ουρήθρας;

Οι στενώσεις ουρήθρας πιο συχνά προκαλούνται από φλεγμονή ή ουλώδη ιστό στην ουρήθρα. Μια ποικιλία των ασθενειών, διαταραχών και νόσων μπορεί να προκαλέσει αυτό φλεγμονή ή ουλές οι εξής:

• Καρκίνος (σπάνια)

• Λοιμώξεις από ουροκαθετήρα ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ( ΣΜΝ ), όπως τα χλαμύδια και η βλεννόρροια

• Τραυματισμός ή τραύμα στην ουρήθρα, όπως κατάγματα της πυέλου, straddle τραυματισμούς, αθλητικές κακώσεις ή επαφής

• Σκληρυντικού λειχήνα (μια φλεγμονώδης νόσος που προκαλεί κηλίδες και patches για την περιοχή των γεννητικών οργάνων)

• Χειρουργικών διαδικασιών που περιλαμβάνουν το πέος ή την ουρήθρα, συμπεριλαμβανομένων των τραυματικών εισαγωγή ή αφαίρεση του ουροκαθετήρα

• Οι όγκοι που αναπτύσσονται και πιέστε την ουρήθρα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, στενώματα ουρήθρας είναι παρόντες κατά τη γέννηση ως μέρος μιας εκ γενετής ασθένεια.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για στένωση ουρήθρας;

Μια σειρά από παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων και των τραυματισμών που μπορεί να οδηγήσει σε ουλές ή φλεγμονή της ουρήθρας, με αποτέλεσμα στένωση ουρήθρας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Συχνές εξάρσεις της ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας)

• Άρρεν φύλο

• Πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο να έχουν ένα ΣΜΝ

• Η συμμετοχή στον αθλητισμό, χωρίς να φοράει προστατευτικό εξοπλισμό πάνω από την περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό straddle. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αθλήματα επαφής, μπέιζμπολ, ή ποδηλασία.

• Παρατεταμένη ή παρατεταμένη χρήση του ουροποιητικού καθετήρα

Η μείωση του κινδύνου σας από στενώματα ουρήθρας

Δεν είναι όλοι οι παράγοντες κινδύνου για στένωση ουρήθρας είναι ελεγχόμενη. Ωστόσο, μπορείτε να είστε σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης στενώματα ουρήθρας και τις επιπλοκές της με:

• Η αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα ή ασκούν ασφαλέστερο σεξ μέσω μια σχέση αμοιβαία μονογαμική (μόνο έναν σεξουαλικό σύντροφο) και με τη χρήση προφυλακτικών

• Αναζητώντας ιατρική περίθαλψη όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την έχετε συμπτώματα της στενώματα ουρήθρας

• Φορώντας τον κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό, όπως αθλητικές κύπελλα πάνω από τα γεννητικά όργανα, όταν συμμετέχουν σε αθλητικές δραστηριότητες

Πώς στενώματα ουρήθρας αντιμετωπίζεται;

Ο στόχος της κατεργασίας στένωση ουρήθρας είναι να θεραπεύσει μόνιμα την ασθένεια. Αυτό είναι πιο συχνά επιτυγχάνεται μέσα από χειρουργικές επεμβάσεις για να διευρυνθεί, ανοικτή ή ανακατασκευάσει την ουρήθρα. Θεραπείας σας και χειρουργικές επιλογές θα ποικίλουν με βάση την τοποθεσία και το μήκος της στένωσης, το είδος και τη σοβαρότητα της υποκείμενης αιτίας, και άλλους παράγοντες. Ο γιατρός σας είναι σε καλύτερη θέση να καθοδηγήσει σωστά αποφάσεις για τη θεραπεία σας με βάση τις ειδικές περιστάσεις σας.

Χειρουργικές θεραπείες της στενώματα ουρήθρας

• Appendicovesicostomy (διαδικασία Mitrofanoff) είναι μια διαδικασία εκτροπής των ούρων που σας επιτρέπει να στραγγίξει τα ούρα μέσω ενός καθετήρα στην κοιλιακή τοίχο σας. Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία αυτή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ανεπανόρθωτη ζημία στην ουρήθρα.

• Εσωτερική ουρηθροτομή είναι η εκτομή της στένωσης για να κάνουν το άνοιγμα μεγαλύτερο. Αυτή είναι μια επιλογή για τις μικρές στενώσεις? Ωστόσο, το ποσοστό υποτροπής είναι υψηλή, διότι ο ουλώδης ιστός δεν έχει αφαιρεθεί.

• Ανοικτή χειρουργική ουρηθροπλαστικής είναι αφαίρεση σημαδιών και χειρουργική αποκατάσταση. Αυτό είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία στενωμάτων ουρήθρας, επειδή έχει ένα υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

• Υπερηβικούς καθετήρες που στραγγίζουν τα ούρα από την κοιλιακή χώρα, αντί της ουρήθρας χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που αφορούν κατακράτηση ούρων.

• Ουρήθρας διαστολή ή τη διεύρυνση με την προσθήκη μιας συσκευής διασταλτικό μέσα στην ουρήθρα, είναι συνήθως προορίζεται για ανθρώπους που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση. Η διαστολή είναι γενικά μια προσωρινή θεραπεία και όχι μια θεραπεία.

Άλλες θεραπείες της στενώματα ουρήθρας

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της στενώματα ουρήθρας;

Επιπλοκές της στενώματα ουρήθρας μπορεί να είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή. Κατακράτηση ούρων μπορεί να συμβεί αν το σώμα σας δεν μπορεί να εξαλείψει αποτελεσματικά τα ούρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συγκέντρωση στα ούρα στην ουροδόχο κύστη σας, η οποία ενθαρρύνει την ανάπτυξη βακτηριδίων και επίσης οδηγεί σε υπερβολική διάταση της ουροδόχου κύστης. Μετά το σχέδιο θεραπείας σας και το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης σας να αναπτυχθεί ειδικά για εσάς θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών όπως οι εξής:

• Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, και κυστίτιδα

• Καρκίνο της ουρήθρας

• Η χρόνια προστατίτιδα ή επιδιδυμίτιδα

• Υδρονέφρωση

• Λοίμωξη των νεφρών

• Μόνιμη ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας βλάβη

• Μόνιμη νεφρική βλάβη, απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών και νεφρική ανεπάρκεια

• Εξάπλωση της λοίμωξης και σήψη

• Ουρήθρας απόστημα