Τι είναι μια ενδοφλέβια pyelogram (IVP);
Μια ενδοφλέβια pyelogram, που ονομάζεται επίσης ενδοφλέβια ουρογραφία, είναι ένα διαγνωστικό ακτίνων Χ των νεφρών, ουρητήρων, ουροδόχου κύστης και. Όταν ένα σκιαγραφικό εγχέεται ενδοφλεβίως (IV), το ουροποιητικό σύστημα θα εμφανιστούν πολύ καθαρά, η οποία δεν παρατηρείται σε κανονικό ακτινογραφίες. Μια ενδοφλέβια pyelogram μπορεί να γίνει για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Για την ανίχνευση όγκων του νεφρού
Για τον εντοπισμό μπλοκαρίσματα ή εμπόδια της κανονικής ροής των ούρων
Για την ανίχνευση των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης πέτρες
Για να διαπιστωθεί αν ο προστατικός αδένας είναι διευρυμένη
Για την ανίχνευση τραυματισμούς με το ουροποιητικό σύστημα
Καθώς το σκιαγραφικό κινείται εντός και διαμέσου των νεφρών, ουρητήρων, ουροδόχου κύστης και, ακτίνες Χ λαμβάνονται σε σύντομα χρονικά διαστήματα μπορεί να συλλάβει την κίνηση του. Μια καθυστέρηση στην σκιαγραφικό κινείται μέσω του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να υποδεικνύει μια απόφραξη (φράξιμο) στη ροή του αίματος του νεφρού ή κακή λειτουργία των νεφρών.
Ένας ακτινολόγος μπορεί στη συνέχεια να αξιολογήσει τη λειτουργία και την ανίχνευση ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος. Η δοκιμή αυτή είναι συνήθως καταδικάζεται ως μια από τις πρώτες δοκιμές σε περιπτώσεις υποψίας νεφρική νόσο ή παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.
Τι είναι μια ακτινογραφία;
Ακτίνες Χ χρησιμοποιούν αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ ή ψηφιακά μέσα. Οι ακτίνες Χ γίνονται με τη χρήση εξωτερικών ακτινοβολία για να παράγει εικόνες του σώματος, τα όργανά του, και άλλες εσωτερικές δομές για διαγνωστικούς σκοπούς. Ακτίνες Χ διέρχεται μέσα από τις δομές του σώματος πάνω σε πλάκες, ειδικά επεξεργασμένο (παρόμοια με τα φωτογραφικά φιλμ) ή ψηφιακών μέσων και μια «αρνητική» εικόνα τύπου γίνεται (η πιο σταθερή είναι μια δομή, τα λευκά εμφανίζεται στην ταινία).
IVP μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα ως μια αξονική τομογραφία (CT) σάρωση των νεφρών (ονομάζεται επίσης nephrotomography). Η δοκιμή αυτή, όπως και το IVP, εκτελείται μετά βαφής αντίθεσης έχει εγχυθεί, αλλά σε αντίθεση με μια τυπική ακτινογραφία, παρέχει εικόνες των στρωμάτων ή «φέτες» του νεφρού.
Καθώς αναπτύσσονται νεότερες τεχνολογίες, άλλες διαδικασίες, όπως CT, MRI, και υπερήχων (υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα) χρησιμοποιούνται συχνά αντί του IVP.
Πώς γίνονται ενδοφλέβια pyelograms;
Τα ενδοφλέβια pyelograms συνήθως γίνεται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, αν και μπορεί να είναι μέρος της ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Ο ασθενής είναι πιθανό να λάβουν οδηγίες να φάτε ή να πιείτε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τις εξετάσεις. Ένα καθαρτικό μπορεί να δοθεί για να καθαρίσει το έντερο πριν από την εξέταση. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε και εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλεργίες, ειδικά σε αντίθεση βάριο ή ιώδιο. Οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνουν πάντα το γιατρό ή το X-ray τεχνολόγος τους εάν υπάρχει οποιαδήποτε πιθανότητα ότι είναι έγκυος. Πολλές δοκιμές απεικόνισης δεν εκτελούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην εκθέσουν το έμβρυο σε ακτινοβολία. Εάν ένα X-ray είναι απαραίτητο, θα πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για την ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε ακτινοβολία για το μωρό.
Παρά το γεγονός ότι κάθε εγκατάσταση μπορεί να έχουν ειδικά πρωτόκολλα, γενικά, μια ενδοφλέβια διαδικασία pyelogram ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί στον πίνακα Χ-Χ.
Μια προκαταρκτική ακτίνων Χ θα πρέπει να ληφθούν.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα αρχίσει στο χέρι ή το βραχίονα για την έγχυση της χρωστικής αντίθεσης.
Ο τεχνολόγος θα εισφέρει το σκιαγραφικό στη φλέβα στο χέρι.
Κατά την έγχυση της χρωστικής αντίθεσης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται και να γίνει ζεστό εξάψεις, μόνο για ένα λεπτό ή έτσι. Αυτή η αντίδραση είναι φυσιολογικό.
Σπάνια, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κάποια αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ήπιες αντιδράσεις, όπως κνησμός ή κνίδωση, σε πιο σοβαρές αντιδράσεις, όπως ζάλη ή δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα αυτά είναι εύκολα να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
Ακτίνες-Χ θα ληφθούν κατά διαστήματα μετά η βαφή έχει εγχυθεί.
Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τις θέσεις, όπως λαμβάνονται οι ακτίνες-Χ. Ο ασθενής μπορεί να ζητηθεί να φορέσει μια ζώνη συμπίεσης γύρω από το σώμα για να απεικονίσει καλύτερα τις δομές του ουροποιητικού που οδηγούν από τα νεφρά.
Ο ασθενής θα κληθεί να αδειάσετε την κύστη σας.
Μία τελική ακτίνων Χ θα πρέπει να ληφθούν μετά την ούρηση να προσδιοριστεί η ποσότητα της βαφής αντίθεσης που παραμένουν στο ουροποιητικό.
