Eposgo

Επισκόπηση του καρκίνου του νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού

Εικονογράφηση της ανατομίας του νεφρού

Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών;

Οι περισσότεροι καρκίνοι όνομά του από το μέρος του σώματος όπου ο καρκίνος αρχίζει πρώτα, και καρκίνου των νεφρών δεν αποτελεί εξαίρεση. Ο καρκίνος του νεφρού ξεκινά στα νεφρά - δύο μεγάλες, όργανα σε σχήμα φασολιού - ένα που βρίσκεται στα αριστερά, και η άλλη προς τα δεξιά της σπονδυλικής στήλης. Νεφρική είναι η λατινική λέξη για τα νεφρά, και καρκίνου των νεφρών μπορεί επίσης να αναφέρεται ως καρκίνο του νεφρού.

Περίπου 58.240 άνθρωποι στις ΗΠΑ αναμένεται να διαγνωστεί με νεφρική και νεφρικής πυέλου, καρκίνους το 2010. Ο πιο κοινός τύπος ονομάζεται καρκίνο νεφρικών κυττάρων. Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτή τη σελίδα αναφέρεται σε καρκίνο νεφρών.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο των νεφρών;

Η ακριβής αιτία του καρκίνου νεφρικού κυττάρου είναι άγνωστος. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με αυτήν. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Αντικαρκινική Εταιρεία, έχουν ως εξής:

  • Κάπνισμα
    Κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο του καρκίνου του νεφρού. Ο κίνδυνος φαίνεται να σχετίζεται με την ποσότητα που καπνίζετε.

  • Αμίαντο
    Οι μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και καρκίνου των νεφρών.

  • Κάδμιο
    Μπορεί να υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της έκθεσης του καδμίου και του καρκίνου του νεφρού. Το κάδμιο μπορεί να αυξήσει την καρκινογόνο επίδραση του καπνίσματος.

  • Οικογενειακό ιστορικό
    Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των νεφρών αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου.

  • Γένος
    Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του νεφρού από ό, τι οι γυναίκες.

  • Von Hippel-σύνδρομο lindau
    Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια μετάλλαξη του γονιδίου που αυξάνει τις πιθανότητες καρκίνο νεφρικών κυττάρων.

  • Το σύνδρομο Birt-Hogg-Dube
    Ασθενείς που έχουν αυτή την ασθένεια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο νεφρικών κυττάρων.

  • Άλλες κληρονομικά σύνδρομα
    Ασθενείς με κληρονομική θηλώδες καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, καρκίνωμα κληρονομική leiomyoma-νεφρική και κληρονομική νεφρική oncocytoma είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του νεφρού.

  • Η παχυσαρκία
    Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου από καρκίνο του νεφρού.

  • Προχωρημένη νεφρική νόσο
    Ασθενείς με προχωρημένη νόσο των νεφρών που έχουν σε αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο νεφρικών κυττάρων.

  • Η υψηλή αρτηριακή πίεση
    Οι ασθενείς που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του νεφρού.

  • Διουρητικά (χάπια νερού)
    Φάρμακα που εξαλείψει το υπερβολικό σωματικό υγρό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του καρκίνου των νεφρών, αν και αυτό δεν είναι σαφές.

  • Φυλή
    Αφρικανική άνθρωποι έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του νεφρού.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αίμα στα ούρα

  • Η ταχεία, ανεξήγητη απώλεια βάρους

  • Χαμηλό πόνο στην πλάτη (που δεν προκαλείται από έναν τραυματισμό)

  • Απώλεια της όρεξης

  • Πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών

  • Μάζα ή κατ 'αποκοπή στο πλάι ή κάτω μέρος της πλάτης

  • Κούραση

  • Υποτροπιάζοντα πυρετό (που δεν προκαλείται από ένα κρυολόγημα ή γρίπη)

  • Η υψηλή αρτηριακή πίεση (λιγότερο συχνά)

  • Αναιμία (λιγότερο συχνά)

  • Μονότονης πόνος στα πλευρά

Τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς είναι ο καρκίνος του νεφρού (νεφροκυτταρικό καρκίνο) διάγνωση;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για τον καρκίνο του νεφρού μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αίματος και ούρων εργαστηριακές δοκιμές

  • Ενδοφλέβια pyelogram (IVP) - μια σειρά από ακτινογραφίες του νεφρού, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και με την έγχυση μιας χρωστικής αντίθεσης μέσα στην φλέβα για την ανίχνευση όγκων, ανωμαλίες, πέτρες στα νεφρά, ή οποιαδήποτε εμπόδια, και να εκτιμήσει νεφρική ροή του αίματος.

  • Νεφρική αγγειογραφία (ονομάζεται επίσης αρτηριογραφία.) - Μια σειρά από ακτινογραφίες με την έγχυση ενός αντίθεσης βαφή εντός ενός καθετήρα, ο οποίος τοποθετείται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, για να ανιχνεύσει τυχόν σημάδια απόφραξη ή ανωμαλιών που επηρεάζουν την παροχή αίματος προς τα νεφρά.

  • Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (για να δείξει τη διαφορά μεταξύ ασθενών και υγιών ιστών), συμπεριλαμβανομένων των εξής:

    • Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή αξονική τομογραφία.) - Μια μη επεμβατική τύπου της διαδικασίας x-ray που παίρνει συγχρονική εικόνες του εγκεφάλου ή άλλα εσωτερικά όργανα? Να εντοπιστούν τυχόν ανωμαλίες που δεν μπορούν να εμφανιστούν σε ένα συνηθισμένο ακτινογραφία.

    • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - μια μη επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί τα ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες για να παράγουν πολύ λεπτομερή δισδιάστατες προβολές ενός εσωτερικού οργάνου ή τη δομή, ειδικά του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

    • Υπερήχων (που ονομάζεται επίσης ηχογραφία.) - Μια τεχνική διαγνωστικής απεικόνισης η οποία χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων, τους ιστούς και τα όργανα. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για να δείτε τα εσωτερικά όργανα όπως λειτουργούν, καθώς και να αξιολογήσει τη ροή του αίματος μέσω των διαφόρων σκαφών.

    • Ακτινογραφία θώρακος - ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.

    • Σπινθηρογράφημα οστών - μια μέθοδος πυρηνικής απεικόνισης να αξιολογήσει τα εκφυλιστικές ή / και αρθριτικές αλλαγές στις αρθρώσεις? Για την ανίχνευση ασθενειών των οστών και όγκους? Να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου των οστών ή φλεγμονή.

Με βάση τα αποτελέσματα των άλλων ελέγχων και διαδικασιών, μπορεί να χρειαστεί βιοψία. Η βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα του όγκου απομακρύνεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση από έναν παθολόγο.

Θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού

Ειδική αγωγή για καρκίνο του νεφρού θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

  • Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Έκταση της νόσου

  • Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Χειρουργική
    Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νεφρού ονομάζεται νεφρεκτομή και είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού. Το παρακάτω είναι οι διαφορετικοί τύποι των διαδικασιών νεφρεκτομή:

    • Ριζική νεφρεκτομή - ολόκληρο το νεφρό απομακρύνεται μαζί με το επινεφρίδιο, ο ιστός γύρω από το νεφρό, και, μερικές φορές, λεμφαδένες στην περιοχή.

    • Απλή νεφρεκτομή - μόνο το νεφρό αφαιρείται.

    • Μερική νεφρεκτομή - μόνο το τμήμα του νεφρού που περιέχει τον όγκο αφαιρείται.

    Το υπόλοιπο των νεφρών είναι γενικά σε θέση να εκτελέσει το έργο και των δύο νεφρών.

  • Ακτινοθεραπεία
    Η θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες Χ για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, και είναι επίσης μερικές φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, όταν ο καρκίνος του νεφρού έχει εξαπλωθεί στα οστά.

  • Στοχευμένη θεραπεία

    Στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται συγκεκριμένα τμήματα των καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά από το πρότυπο φάρμακα χημειοθεραπείας, και συχνά έχουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Είναι συνήθως η πρώτη γραμμή της θεραπείας για τον προχωρημένο καρκίνο του νεφρού. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), το everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) και pazopanib (Votrient).

  • Βιολογική θεραπεία (ονομάζεται επίσης ανοσοθεραπεία.)
    Βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου.

  • Χημειοθεραπεία
    Χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα. Δυστυχώς, ο καρκίνος του νεφρού είναι συχνά ανθεκτικά σε φάρμακα χημειοθεραπείας.

  • Αρτηριακό εμβολισμό
    Αρτηριακό εμβολισμό είναι μια διαδικασία στην οποία μικρά τεμάχια από ένα ειδικό σφουγγάρι ζελατίνη, ή άλλο υλικό, εγχύονται διαμέσου ενός καθετήρα για να φράξει την κύρια νεφρική αιμοφόρο αγγείο. Η διαδικασία αυτή συρρικνώνει τον όγκο στερώντας της το αίμα μεταφέρει οξυγόνο και άλλες ουσίες που χρειάζεται για να αναπτυχθεί. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από μια λειτουργία για να κάνει χειρουργική επέμβαση ευκολότερη, ή να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο, όταν αφαίρεση του όγκου δεν είναι δυνατή.