Η θεραπεία έχει έρθει ένας μακροχρόνιος τρόπος για τα άτομα με φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου (IBDs) όπως νόσο του Crohn. Μια ποικιλία από ιατρικές και χειρουργικές μεθόδους είναι τώρα διαθέσιμες για να βοηθήσουν στη διαχείριση της νόσου σας.
Αν και δεν υπάρχει ακόμα καμία θεραπεία για τη νόσο του Crohn, βρίσκοντας το σωστό σχέδιο θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε καλύτερα την ασθένεια απολαμβάνοντας μια παραγωγική, ικανοποιητική ζωή. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να ελέγχουν τη φλεγμονή, σωστές διατροφικές ελλείψεις, και να ανακουφίσει τα συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια και αιμορραγία από το ορθό.
Δεν υπάρχει καμία τυπική θεραπεία για τα άτομα με νόσο του Crohn. Τα εξατομικευμένα προγράμματα θεραπείας με βάση την τοποθεσία και τη σοβαρότητα της νόσου σας, τις επιπλοκές και την προηγούμενη απάντησή σας σε ιατρικές θεραπείες.
Ιατρική διαχείριση
Οι κύριοι στόχοι της ιατρικής περίθαλψης για του Crohn είναι να επιτύχουν ύφεση, ή την απουσία συμπτωμάτων, και να αποτρέψουν flare-ups. Φάρμακα κάνετε αυτό, ελέγχοντας την εντερική φλεγμονή που προκαλεί πολλά συμπτώματα της IBD. Υπάρχουν σήμερα πέντε κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
1. Αμινοσαλικυλικά
Οι αμινοσαλικυλικά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής τόσο για την επίτευξη και διατήρηση της ύφεσης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τον έλεγχο της φλεγμονής του σώματος και είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας επεισόδια και την πρόληψη των υποτροπών.
2. Τα κορτικοστεροειδή
Κορτικοστεροειδή ή στεροειδή για συντομία, είναι ισχυρό, ταχείας δράσης αντι-φλεγμονώδη φάρμακα που έχουν ένα στήριγμα για την αντιμετώπιση των ξεσπασμάτων του Crohn από το 1950. Οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν βελτίωση στα συμπτώματά τους μέσα σε λίγες μέρες από την έναρξη στεροειδών.
Στεροειδή χρησιμοποιούνται γενικά για τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία στη χαμηλότερη δυνατή δόση. Δεν αποτρέψουν flare-ups. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σπάνια για τη θεραπεία συντήρησης δεδομένου ότι η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε πολλές παρενέργειες, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένο κίνδυνο για λοίμωξη, αύξηση του σωματικού βάρους, υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, και να αποδυναμωθεί οστά ( οστεοπόρωση ).
3. Ανοσορυθμιστές
Φάρμακα που αποδυναμώνουν ή να αλλάξει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της νόσου του Crohn. Εργάζονται επειδή του Crohn φαίνεται να προκαλείται από μια υπερδραστήρια ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την φλεγμονώδη απάντηση του οργανισμού.
Ανοσορυθμιστές έχουν την τάση να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με Crohn, οι οποίοι:
Μην απαντάτε σε αμινοσαλικυλικών, αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή
Έχετε στεροειδών εξαρτώνται από ασθένεια ή συχνά απαιτούν στεροειδή
Έχουν βιώσει ανεπιθύμητες ενέργειες με αγωγή με κορτικοστεροειδή
Ανάγκη να διατηρηθεί η ύφεση
4. Βιολογικές θεραπείες
Βιολογικών Προϊόντων είναι το νεότερο κατηγορία IBD φάρμακα και είναι γενετικά φάρμακα. Είναι κατασκευασμένα από τα προϊόντα των ζωντανών οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών, τα γονίδια, και αντισώματα. Βιολογικών παρεμβαίνει με την φλεγμονώδη απόκριση IBD με στόχευση συγκεκριμένων πρωτεϊνών που παίζουν ένα ρόλο στην αύξηση ή τη μείωση της φλεγμονής.
Το πλεονέκτημα της βιολογικές θεραπείες είναι ότι απευθύνονται σε συγκεκριμένους παίκτες. Σε αντίθεση με τα στεροειδή, τα οποία τείνουν να καταστέλλουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, βιολογικών δρουν εκλεκτικά.
5. Αντιβιοτικά και αντιδιαρροϊκά
Αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο των ασθενών με Crohn. Μείωση των βακτηριδίων που προκαλούνται από τα συρίγγια, στενώσεις, αποστήματα, ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να βοηθήσει να καταστείλει την εντερική ανοσοποιητικό σύστημα.
Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τη διάρροια και crampy κοιλιακό άλγος. Ασθενείς του Crohn που αφυδατώνονται λόγω διάρροια μπορεί επίσης να κατεργάζονται με υγρά και ηλεκτρολύτες, όταν χρειάζεται.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Παρ 'όλες τις προόδους στην ιατρική θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς με νόσο του Crohn θα απαιτήσει τελικά τη χειρουργική επέμβαση σε κάποιο σημείο στο χρόνο. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στον έλεγχο ή να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου σας ή να διορθώσει επιπλοκές.
Ένας τύπος χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του εντέρου. Αυτό βοηθά συχνά τα άτομα με νόσο του Crohn, αλλά όπως η ιατρική θεραπεία, δεν είναι μια θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση δεν την εξάλειψη της νόσου, έτσι δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους με νόσο του Crohn για να έχουν περισσότερες από μία λειτουργία.
Η εξεύρεση της σωστής σχέδιο
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η νόσος του Crohn επαναλαμβάνεται συνήθως σε διάφορες χρονικές στιγμές καθ 'όλη τη ζωή ενός ατόμου. Το μεταβαλλόμενο πρότυπο του Crohn σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί να τροποποιήσετε τα σχέδια θεραπείας σε διάφορα σημεία στη ζωή σας. Αλλά με το σωστό σχέδιο θεραπείας στη θέση του, οι άνθρωποι με νόσο του Crohn μπορούν να επωφεληθούν από τις μεγάλες περιόδους ύφεσης, όταν είναι ελεύθεροι συμπτωμάτων.
