Ερώτηση:
Είμαι 47-year-old γυναίκα πρόσφατα διαγνωστεί με τη νόσο του Crohn. Δεν φαίνεται να έχετε μια σοβαρή περίπτωση? Ωστόσο, έχω παρατηρήσει πιο χαμηλή οσφυαλγία-έχω είχε πίσω προβλήματα στο παρελθόν, μαζί με τον πόνο μερικές φορές πηγαίνει κάτω από το μηρό μου που κινείται στους γλουτούς μου ή πυελική περιοχή. Θα μπορούσε αυτό να σχετίζεται με τα του Crohn;
Απάντηση:
Ναι, είναι πολύ πιθανό ότι σας πόνο στην πλάτη σχετίζεται με τη νόσο του Crohn. Αυτό συμβαίνει γιατί το 15% των ατόμων με νόσο του Crohn αναπτύσσουν sacroiliitis (φλεγμονή της ιερολαγόνιας άρθρωσης), ή φλεγμονή των αρθρώσεων άλλων στο κάτω μέρος της πλάτης.
Οι ιερολαγόνιας άρθρωσης σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης με τη λεκάνη. Όταν η φλεγμονή, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν χαμηλό πόνο στην πλάτη και την ακαμψία που μπορεί να εξαπλωθεί στους γλουτούς και τη λεκάνη. Αρθρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και σε άλλες αρθρώσεις, όπως το γόνατο ή τον αστράγαλο. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι ως εάν η φλεγμονή παρούσα στον πεπτικό σωλήνα-το σήμα κατατεθέν της νόσου του Crohn-διαρροές πάνω στις αρθρώσεις. Το ίδιο μπορεί να συμβεί με την ελκώδη κολίτιδα, άλλο τύπο φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.
Τούτου λεχθέντος, πόνος στην πλάτη είναι εξαιρετικά συχνή σε άτομα που δεν έχουν τη νόσο του Crohn? Στην πραγματικότητα, περισσότερο από το 80% των ανθρώπων που δείτε ένα γιατρό για πόνο στην πλάτη κάποια στιγμή στη ζωή τους. Έτσι, πίσω τα συμπτώματά σας θα μπορούσε να είναι άσχετα και τυχαία. Άλλες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν μυϊκός σπασμός και η νόσος του δίσκου.
Είναι συνήθως δυνατό να προσδιοριστεί αν οσφυαλγία οφείλεται σε Crohn's που σχετίζονται με sacroiliitis ή κάποια άλλη αιτία. Οι λεπτομέρειες των συμπτωμάτων σας, μια φυσική εξέταση και, ενίοτε, απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως χρήσιμο να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει sacroiliitis. Για παράδειγμα, υπάρχουν δύο ιδιαίτερα συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία της sacroiliitis: ο πόνος βελτιώνεται κατά την άσκηση και ο πόνος τείνει να είναι πολύ χειρότερη το πρωί.
Η σοβαρότητα της νόσου του Crohn δεν συσχετίζονται πάντα με την παρουσία ή τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας. Στην πραγματικότητα, μερικοί άνθρωποι έχουν αρθρίτιδα πρώτο και μόνο αργότερα αναπτύσσουν κολίτιδα. Μόλις sacroiliitis (ή άλλο αρθρίτιδα ) είναι παρούσα σε ένα άτομο με νόσο του Crohn, αρθρίτιδα και κολίτιδα τείνουν να χειροτερεύουν και καλύτερα μαζί? ωστόσο, εξαιρέσεις είναι κοινά.
Δείτε το γιατρό σας σχετικά με τον πόνο στην πλάτη σας. Αν έχετε Crohn's που σχετίζονται με την αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προτείνει μια ενιαία θεραπεία που αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τόσο την κολίτιδα και το sacroiliitis.
