Όπως όλες τις ιατρικές ειδικότητες, το πεδίο της θεραπευτική ακτινολογία συνεχίζει να σημειώνει πρόοδο στον τομέα της γνώσης και της τεχνολογίας. Πολλά νεότερα λεπτομέρειες ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται και μελετήσει για να βρουν πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τον καρκίνο και άλλες ασθένειες που μπορεί να θεραπεύονται με ακτινοβολία.
Ποια είναι μερικά είδη των προηγμένων θεραπειών;
Μερικά νεότερα θεραπευτικές θεραπείες ακτινοβολίας που περιγράφονται παρακάτω:
Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία σε συνδυασμό. Ανεκαλύφθη ότι η ακτινοβολία μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να βελτιώσει τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας, και ότι η χημειοθεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να βελτιώσει τις επιδράσεις της ακτινοβολίας. Η έρευνα συνεχίζεται σε αυτόν τον τομέα η καθιέρωση πρωτοκόλλων θεραπείας που μπορεί να παράσχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας.
Διεγχειρητική ακτινοβολία. Διεγχειρητική ακτινοβόληση είναι η χρήση της θεραπείας με εξωτερική ακτινοβολία ή άλλους τύπους θεραπείας με ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία καρκινικών όγκων ή ορισμένες άλλες μορφές καρκίνου. Οφέλη της διεγχειρητικής ακτινοβολίας περιλαμβάνουν μια μειωμένη έκταση των ακτινοβολημένων ιστού, όπως η περιοχή στόχος είναι άμεσα ορατή, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια πιο αποτελεσματική δόση της ακτινοβολίας. Η χρήση της διεγχειρητικής ακτινοβολίας, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, θεραπεία εξωτερικής δέσμης, και / ή χημειοθεραπεία, έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την έκβαση της θεραπείας του καρκίνου σε ορισμένες περιπτώσεις.
Στερεοτακτική ακτινοβολία (ακτινοχειρουργική). Η χρήση στερεοτακτική ακτινοβολία έχει προστεθεί μια σημαντική νέα μορφή θεραπείας στην περιοχή του καρκίνου του εγκεφάλου θεραπείας. Στερεοτακτική ακτινοβολία είναι η χρήση ενός ενιαίου υψηλή δόση ακτινοβολίας που αποστέλλονται στον ασθενούντα ιστό με πολύ στενές δέσμες ακτινοβολίας. Οι δύο κύριες μορφές της στερεοτακτική ακτινοβολία είναι γραμμική επιτάχυνση και το μαχαίρι γάμμα. Η ακρίβεια, καθώς επίσης και το χαμηλότερο ποσό της εισβολής που προσφέρονται από stereotactical χειρουργικών διαδικασιών έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο και για ορισμένες μορφές καρκίνου του εγκεφάλου και των ασθενειών των σχετικών δαπανών.
Θεραπεία με ακτινοβολία σωματιδίων. Ακτινοθεραπεία σωματιδίων είναι η χρήση σωματιδίων ακτινοβολίας υψηλότερης ενέργειας στη θεραπεία του καρκίνου. Αυτό το είδος της θεραπείας με ακτινοβολία προσφέρει οφέλη που σχετίζονται με τα μεμονωμένα κύτταρα υπό θεραπεία. Τύπους σωματιδίων ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται σε ακτινοθεραπεία περιλαμβάνουν νετρόνια, πρωτόνια, ιόντα, και αντιπρωτόνια.
Θεραπεία πρωτονίων είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο είδος της θεραπείας σωματιδίου. Γρήγορη θεραπεία νετρονίων μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην αγωγή ορισμένων ακατάλληλο ή επαναλαμβανόμενες όγκους. Υπάρχουν μόνο λίγα κέντρα στις ΗΠΑ, τα οποία προσφέρουν γρήγορη θεραπεία νετρονίων.
Αντιπρωτόνιο θεραπεία είναι το νεότερο είδος της θεραπείας με ακτινοβολία σωματιδίων υπό έρευνα. Θεωρείται ότι έχει την υπόσχεση για χρήση σε τεχνικές ακτινοχειρουργική.
Εσωτερική θεραπεία αδρονίων είναι ένα άλλο είδος της θεραπείας με ακτινοβολία σωματιδίων. Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου της θεραπείας είναι βόριο θεραπεία νετρονίων-σύλληψης. Σε βόριο θεραπεία νετρονίων σύλληψη, μία ένωση βορίου δίνεται στον ασθενή με ένεση. Το βόριο συσσωρεύεται στον όγκο ή καρκινικό ιστό. Μια αντίδραση λαμβάνει χώρα στον όγκο, όταν μια δέσμη νετρονίων αποστέλλεται εντός του όγκου, καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Το πλεονέκτημα της θεραπείας εσωτερικής Επιταχυντής είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου που είναι πιο ευρέως εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.Τρισδιάστατη (3D) σύμμορφη ακτινοθεραπεία. Πριν από την ανάπτυξη της υπολογιστικής τομογραφίας (CT), ακριβής στόχευση μιας αλλοίωσης ή όγκου για θεραπεία ακτινοβολίας ήταν δύσκολη. CT παρέχεται ένα 2-διαστάσεων μέσα από την οπτικοποίηση της περιοχής θεραπείας. Ωστόσο, ένα 3-διαστάσεων οπτικοποίηση είναι αναγκαίο να καθοριστούν όλα τα σύνορα της βλάβης ή του όγκου για την πιο ακριβή προγραμματισμό και την εφαρμογή της θεραπείας.
Τα πρωτόκολλα και οι τεχνικές για 3-διαστάσεων σύμμορφη θεραπεία με ακτινοβολία έχουν αναπτυχθεί και εξευγενισμένα να βελτιώσουν την εφαρμογή και τα αποτελέσματα της θεραπείας με ακτινοβολία.Η θεραπεία διαμορφούμενης έντασης ακτινοβολία (IMRT). Παρόμοιας φιλοσοφίας με 3D σύμμορφη ακτινοθεραπεία, θεραπεία με ένταση με διαμόρφωση ακτινοθεραπεία ή IMRT, χρησιμοποιεί ποικίλης έντασης εντός των επιμέρους δέσμες ακτινοβολίας, προκειμένου να επιτευχθεί «φειδωλοί οργάνων» θεραπεία (ελαχιστοποιώντας την ποσότητα της ακτινοβολίας σε φυσιολογικούς ιστούς γύρω από την περιοχή που αντιμετωπίζεται).
Thermoradiotherapy (υπερθερμία). Η χρήση αυξημένες θερμοκρασίες στην περιοχή της θεραπείας έχει αποδειχθεί πειραματικά για να βελτιωθεί η απόκριση ορισμένων καρκίνων σε άλλες μορφές της ακτινοθεραπείας, καθώς και στην χημειοθεραπεία.
Λόγω της δυσκολίας στην παροχή επαρκούς δόσεις της θερμότητας σε ιστούς που βρίσκονται βαθιά μέσα στο σώμα, υπερθερμία είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μελανώματος (ένας τύπος καρκίνου του δέρματος ), και του καρκίνου του μαστού.Εστιασμένη υπερήχων (FUS). Εστιασμένη υπερήχων είναι ένα είδος thermoradiotherapy. FUS χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά πριν από πολλές δεκαετίες. Ωστόσο, μέχρις ότου η ανάπτυξη και η ευρεία χρήση της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) σημειώθηκαν κατά το τελευταίο μέρος του εικοστού αιώνα, FUS δεν χρησιμοποιήθηκε ευρέως λόγω της δυσκολίας στη στόχευση της περιοχής για θεραπεία.
FUS χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων για τη θέρμανση του ιστού υπό θεραπεία. FUS έχει δείξει υπόσχεση στη θεραπεία καλοήθους προστατικής υπερπλασίας (μια ασθένεια στην οποία ο αδένας του προστάτη γίνεται διευρυμένη), ινομυώματα της μήτρας (καλοήθεις όγκοι στη μήτρα), και αιμορραγία. FUS δεν χρησιμοποιείται συνήθως στην Ευρώπη αυτή τη στιγμή, αν και η χρήση του είναι αρκετά κοινή στην Ευρώπη. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του FUS μελετώνται.Ραδιοανοσοθεραπεία. Ραδιοανοσοθεραπεία είναι ένας τύπος της θεραπείας με ακτινοβολία που περιλαμβάνει τη χρήση αντισωμάτων "ετικέτα" με μια ραδιοφαρμακευτική ουσία. Αυτά τα αντισώματα αναγνωρίζουν ετικέτα καρκινικά κύτταρα και συνδέονται με αυτούς, φέρνοντας έτσι το ραδιοφάρμακο απευθείας στον ιστό του όγκου. Τα σημασμένα αντισώματα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, απευθείας σε μία αρτηρία, κάτω από το δέρμα, ή απευθείας μέσα σε μία κοιλότητα του σώματος όπως η μήτρα.
Ένα πλεονέκτημα της ραδιοανοσοθεραπεία είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μεταστάσεων (θέσεις μακριά από την αρχική βλάβη ή όγκος στον οποίο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί) που δεν είναι ορατά με διαγνωστικά μέσα, βοηθώντας έτσι στην εξάλειψη της εξάπλωσης της ασθένειας.