Δελτίο εμβόλιο κατά του καρκίνου

Βασικά σημεία

• Τα αντικαρκινικά εμβόλια προορίζονται είτε για τη θεραπεία καρκίνων υπάρχουσες (θεραπευτικά εμβόλια) ή για να εμποδίσει την ανάπτυξη του καρκίνου (προφυλακτικά εμβόλια). (Ερώτηση 1)

• Θεραπευτικά εμβόλια, τα οποία χορηγούνται σε ασθενείς με καρκίνο, έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία του καρκίνου με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει και να επιτεθεί ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα προφυλακτικά εμβόλια χορηγούνται σε υγιή άτομα για να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί ιών που προκαλούν καρκίνο και την πρόληψη της ιικής λοίμωξης. (Ερωτήσεις 1 και 3)

• Αυτή τη στιγμή, έχουν δύο εμβόλια έχουν άδεια από την US Food and Drug Administration για την πρόληψη λοιμώξεων του ιού που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο: το ηπατίτιδα Β εμβόλιο, το οποίο αποτρέπει την μόλυνση με τον ηπατίτιδα ιού Β, ενός μολυσματικού παράγοντα που σχετίζεται με τον καρκίνο του ήπατος? και το Gardasil ^ΤΜ, το οποίο αποτρέπει την μόλυνση με τους δύο τύπους ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων που μαζί προκαλούν 70 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε όλο τον κόσμο. (Ερώτηση 2)

• Οι επιστήμονες εξετάζουν επί του παρόντος πολλά διαφορετικά εμβόλια σε μεγάλες ανθρώπινες δοκιμές για να καθορίσει ποιες προσεγγίσεις είναι πιο αποτελεσματικές για συγκεκριμένα είδη καρκίνων. (Ερωτήσεις 6, 10 και 11)

1. Τι είναι ένα εμβόλιο κατά του καρκίνου;

   Τα αντικαρκινικά εμβόλια προορίζονται είτε για τη θεραπεία καρκίνων υπάρχουσες (θεραπευτικά εμβόλια) ή για να εμποδίσει την ανάπτυξη του καρκίνου (προφυλακτικά εμβόλια). Και οι δύο τύποι εμβολίων έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν το άχθος του καρκίνου. Θεραπεία ή θεραπευτικά εμβόλια χορηγούνται σε ασθενείς με καρκίνο και έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση της φυσικής άμυνας του οργανισμού κατά των καρκίνων που έχουν ήδη αναπτυχθεί. Αυτοί οι τύποι των εμβολίων μπορεί να εμποδίσει την περαιτέρω ανάπτυξη των υφιστάμενων μορφών καρκίνου, την πρόληψη της υποτροπής των καρκίνων αγωγή, ή να εξαλείψει τα καρκινικά κύτταρα δεν σκοτώνονται από προηγούμενες θεραπείες. Πρόληψη ή προφυλακτικά εμβόλια, από την άλλη πλευρά, χορηγούνται σε υγιή άτομα και έχουν σχεδιαστεί να στοχεύουν τους ιούς που προκαλούν καρκίνο και την πρόληψη της ιικής λοίμωξης.

2. Ποια εμβόλια σχετίζονται με τον καρκίνο είναι σήμερα διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες;

   Αυτή τη στιγμή, έχουν δύο εμβόλια έχουν άδεια από την US Food and Drug Administration για την πρόληψη λοιμώξεων του ιού που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο: το ηπατίτιδα Β εμβόλιο, το οποίο αποτρέπει την μόλυνση με τον ηπατίτιδα ιού Β, ένας μολυσματικός παράγοντας που σχετίζεται με κάποιες μορφές καρκίνου του ήπατος? και Gardasil ^TM, η οποία εμποδίζει τη μόλυνση με τους δύο τύπους ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) - HPV 16 και 18 - που μαζί προκαλούν 70 τοις εκατό των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε όλο τον κόσμο. Το Gardasil προστατεύει επίσης έναντι της λοίμωξης με τους τύπους HPV 6 και 11, οι οποίες αντιπροσωπεύουν το 90 τοις εκατό των περιπτώσεων των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

   Δεν υπάρχουν άδεια θεραπευτικά εμβόλια μέχρι σήμερα. Ωστόσο, διάφορα εμβόλια επεξεργασίας είναι σε μεγάλης κλίμακας δοκιμές σε ανθρώπους.

3. Πώς θεραπευτικά εμβόλια προορίζονται για τη θεραπεία του καρκίνου;

   Εμβόλια που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου να επωφεληθούν από το γεγονός ότι ορισμένα μόρια επί της επιφανείας των καρκινικών κυττάρων είναι είτε μοναδικά ή περισσότερο άφθονη από εκείνα που βρέθηκαν σε φυσιολογικά ή μη-καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα μόρια, είτε πρωτεΐνες ή υδατάνθρακες, δρουν ως αντιγόνα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να κάνει μια ειδική ανοσοαπόκριση. Ερευνητές ελπίζουν ότι όταν ένα εμβόλιο που περιέχει τον καρκίνο-ειδικά αντιγόνα εγχύεται σε έναν ασθενή, αυτά τα αντιγόνα θα διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα.

4. Γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα χρειάζεται ένα εμβόλιο για να βοηθήσει στην καταπολέμηση του καρκίνου;

   Το ανοσοποιητικό σύστημα γενικά δεν «βλέπουν» οι όγκοι ως επικίνδυνα ή ξένο, και δεν εξαπολύσουν μια ισχυρή επίθεση εναντίον τους. Ένας λόγος όγκου μόρια δεν διεγείρουν μια αποτελεσματική ανοσοαπόκριση μπορεί να είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα που προέρχονται από τα φυσιολογικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, ακόμα και αν υπάρχουν πολλές μοριακές διαφορές μεταξύ φυσιολογικών κυττάρων και κυττάρων όγκου, αντιγόνα καρκίνου δεν είναι πραγματικά ξένες προς το σώμα, αλλά είναι κανονικά μόρια, είτε μεταβάλλεται σε λεπτούς τρόπους ή πιο άφθονη.

   Ένας άλλος λόγος όγκοι δεν μπορεί να διεγείρει μια ανοσοαπόκριση είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν αναπτύξει τρόπους για να "ξεφύγει" από το ανοσοποιητικό σύστημα. Επιστήμονες να καταλάβουν τώρα μερικά από αυτούς τους τρόπους διαφυγής, οι οποίες περιλαμβάνουν ρίχνοντας αντιγόνα όγκου, και τη μείωση του αριθμού των μορίων και υποδοχέων που το σώμα στηρίζεται κανονικά να ενεργοποιεί Τ κύτταρα (ειδικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) και άλλες ανοσοαποκρίσεις. Μειώνοντας αυτά τα μόρια καθιστά το ανοσοποιητικό σύστημα λιγότερο δεκτικές σε καρκινικά κύτταρα? Ο όγκος γίνεται λιγότερο «ορατά» στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι η γνώση αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τους ερευνητές για το σχεδιασμό πιο αποτελεσματικών εμβολίων.

5. Ποιες στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για το σχεδιασμό αποτελεσματικών εμβολίων θεραπεία του καρκίνου;

   Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει διάφορες στρατηγικές για να διεγείρει ανοσοαπόκριση έναντι όγκων. Το ένα είναι να προσδιορίσει ασυνήθη ή μοναδικά αντιγόνα καρκινικών κυττάρων που είναι σπάνια παρόντες σε φυσιολογικά κύτταρα. Άλλες τεχνικές περιλαμβάνουν καθιστώντας το αντιγόνο που σχετίζεται με όγκο περισσότερο ανοσογόνα, ή πιο πιθανό να προκαλέσουν μία ανοσολογική απόκριση, όπως (α) μεταβάλλοντας τη δομή αμινοξέος του ελαφρώς, (β) τοποθέτηση του γονιδίου για το αντιγόνο όγκου σε έναν ιικό φορέα (ένα αβλαβές ιό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως όχημα για τη χορήγηση γενετικού υλικού σε ένα στοχευόμενο κύτταρο), και (γ) την προσθήκη γονίδια για ένα ή περισσότερα μόρια σε φορείς ανοσο-διεγερτικό μαζί με τα γονίδια για το αντιγόνο του όγκου. Μία άλλη τεχνική είναι να αποδίδουν κάτι που είναι σαφώς ξένη, είναι γνωστή ως ένα ανοσοενισχυτικό, σε μόρια όγκου (βλ. Ερώτηση 8). Χρησιμοποιώντας το ανοσοενισχυτικό ως δόλωμα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να "ξεγελάσει" σε επίθεση τόσο το σύμπλοκο αντιγόνου / ανοσοενισχυτικού (το εμβόλιο), και του όγκου του ασθενούς.

6. Ποια είδη θεραπείας εμβόλια βρίσκονται υπό έρευνα;

   Οι τύποι εμβολίων που απαριθμούνται κατωτέρω αντιπροσωπεύουν διάφορες μεθόδους ερευνητές έχουν επινοήσει για την παρουσίαση αντιγόνων καρκίνου για το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Αυτή η λίστα δεν μπορεί να είναι εξαντλητικοί.

   Αντιγόνου / επικουρικού εμβόλια

   Εμβόλια αντιγόνου ήταν μερικά από τα πρώτα εμβόλια καρκίνου διερευνηθεί. Εμβόλια αντιγόνου συνήθως χρησιμοποιούν συγκεκριμένες πρωτεϊνικά θραύσματα, ή πεπτίδια, για να διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Ένα ή περισσότερα αντιγόνα καρκινικών κυττάρων σε συνδυασμό με μια ουσία που προκαλεί μια ανοσολογική απόκριση, είναι γνωστή ως ένα ανοσοενισχυτικό. Ένας ασθενής με καρκίνο εμβολιασθεί με αυτό το μίγμα. Αναμένεται ότι το ανοσοποιητικό σύστημα, στην αντιμετώπιση της ανοσοενισχυτικό που φέρει το αντιγόνο, θα ανταποκριθούν επίσης σε καρκινικά κύτταρα που εκφράζουν αυτό το αντιγόνο.

   Ολόκληρο εμβόλια όγκου των κυττάρων

   Λαμβάνονται είτε από το δικό του όγκου του ασθενούς (αυτόλογη μεταμόσχευση) ή κύτταρα όγκου από έναν ή περισσότερους άλλους ασθενείς (αλλογενή), αυτά τα παρασκευάσματα ολόκληρων κυττάρων του εμβολίου περιέχουν καρκινικά αντιγόνα που χρησιμοποιούνται για να διεγείρουν μία ανοσοαπόκριση.

   (DC) εμβόλια δενδριτικών κυττάρων

   Εξειδικευμένων λευκών αιμοσφαιρίων, που είναι γνωστή ως δενδριτικά κύτταρα (DCs), λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς, μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται λευκαφαίρεσης. Στο εργαστήριο, οι DCs διεγέρθηκαν με το δικό καρκινικά αντιγόνα του ασθενή, καλλιεργούνται σε τρυβλία Petri, και την εκ νέου εγχέεται στον ασθενή. Μετά την έγχυση, τα εμβόλια DC ενεργοποιούν τα Τ κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ενεργοποίηση από ΑΧ αναμένεται να προκαλέσει Τ κύτταρα να πολλαπλασιάζονται και επίθεση καρκινικά κύτταρα που εκφράζουν αυτό το αντιγόνο.

   Ιικών φορέων και εμβολίων DNA

   Ιικών φορέων και εμβολίων DNA χρησιμοποιούν την αλληλουχία νουκλεϊκού οξέος του αντιγόνου όγκου για να παράγουν τις πρωτεΐνες αντιγόνου καρκίνου. Το DNA που περιέχει το γονίδιο για ένα ειδικό αντιγόνο καρκίνου χειρισμό στο εργαστήριο, έτσι ώστε θα πρέπει να παραλαμβάνεται και να υποβάλλονται σε επεξεργασία από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζονται κύτταρα παρουσίασης αντιγόνου (APC). Τα κύτταρα στη συνέχεια εμφανίζει APC μέρος του αντιγόνου μαζί με ένα άλλο μόριο στην κυτταρική επιφάνεια. Η ελπίδα είναι ότι, όταν οι εν λόγω αντιγόνο κυττάρων που εκφράζουν APC εγχέεται σε ένα άτομο, το ανοσοποιητικό σύστημα θα ανταποκριθεί με το να επιτίθεται όχι μόνο τα κύτταρα της APC, αλλά επίσης και τα καρκινικά κύτταρα που περιέχουν το ίδιο αντιγόνο. Εμβόλια φορέα με βάση το DNA και είναι ελκυστικά επειδή είναι ευκολότερο στην κατασκευή από κάποια άλλα εμβόλια.

   Εμβόλια Idiotype

   Επειδή τα αντισώματα περιέχουν πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, μπορούν οι ίδιοι να δράσουν ως αντιγόνα και να επάγει μία απόκριση αντισώματος. Αντισώματα που παράγονται από ορισμένα κύτταρα καρκίνου (δηλ., λεμφώματα Β-κυττάρου και μυελώματα), που ονομάζονται αντισώματα ιδιότυπο, είναι μοναδικά για κάθε ασθενή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προκαλέσει μία ανοσολογική απόκριση σε ένα τρόπο παρόμοιο με αντιγόνου εμβολίων.

7. Ποια αντιγόνα βρίσκονται συνήθως σε αντικαρκινικά εμβόλια υπό έρευνα;

   Αντιγόνα κυττάρων καρκίνου μπορεί να είναι μοναδική για επιμέρους όγκους, από κοινού από διάφορους τύπους όγκου, ή εκφράζεται από το φυσιολογικό ιστό από τον οποίο ένας όγκος αναπτύσσεται. Το 1991, το πρώτο ανθρώπινο καρκινικό αντιγόνο ανακαλύφθηκε στα κύτταρα ενός ασθενούς με μεταστατικό μελάνωμα, μια δυνητικά θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος. Η ανακάλυψη αυτή οδήγησε σε μια αναταραχή της έρευνας για τον εντοπισμό αντιγόνων για άλλες μορφές καρκίνου.

   Θεραπεία Εμβόλια

   Εμβόλια ασθενή ειδικά χρησιμοποιούν το δικό καρκινικά κύτταρα του ασθενούς να δημιουργήσει ένα εμβόλιο που προορίζεται να διεγείρει μία ισχυρή ανοσολογική απόκριση έναντι κακοήθων κυττάρων ενός ατόμου ασθενούς. Κάθε θεραπεία είναι όγκου-ειδικά έτσι, θεωρητικά, τα κύτταρα εκτός από τα καρκινικά κύτταρα δεν πρέπει να επηρεάζονται. Υπάρχουν διάφορα είδη εμβολίων ασθενή ειδικά υπό έρευνα που χρησιμοποιούν αντιγόνα από τα ίδια τα κύτταρα του όγκου του ασθενούς.

   Προστάτη ειδικό αντιγόνο (PSA) είναι ένα αντιγόνο πρωτείνης ειδικού προστατικού που μπορούν να βρεθούν που κυκλοφορούν στο αίμα, καθώς και σχετικά με κύτταρα καρκίνου προστάτη. Το PSA είναι γενικά σε μικρές ποσότητες σε άνδρες που δεν έχουν καρκίνο, αλλά η ποσότητα του PSA αυξάνεται συνήθως όταν ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται. Το υψηλότερο επίπεδο PSA ενός άνδρα, τόσο πιο πιθανό είναι ότι ο καρκίνος είναι παρών, αλλά υπάρχουν πολλές άλλες πιθανές αιτίες για ένα αυξημένο επίπεδο PSA. Οι ασθενείς έχουν δειχθεί να εξαπολύσουν αποκρίσεις Τ-κυττάρων προς το PSA.

   Σιαλυλ Tn (STN) είναι ένα μικρό, συνθετική υδατάνθρακα που μιμείται τις βλεννίνης μόρια (το πρωτεύον μόριο παρούσα σε βλέννα) που βρίσκεται σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα.

   Πρωτεΐνες Θερμικού Σοκ (HSPs) (π.χ., gp96) παράγονται σε κύτταρα σε απόκριση σε θερμότητα, τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου και άλλα στρες σημάτων. Εκτός από την προστασία ενάντια στρες, αυτά τα μόρια συμμετέχουν επίσης στην κατάλληλη επεξεργασία, αναδίπλωση και συναρμολόγηση των πρωτεϊνών εντός των κυττάρων. Σε εργαστηριακά πειράματα, HSPs από όγκους ποντικού, σε συνδυασμό με μικρά πεπτίδια, προστατευμένων ποντικών από την ανάπτυξη καρκίνου. Το ανθρώπινο εμβόλιο αποτελείται από πρωτείνη θερμικού σοκ και συναφείς συμπλοκών πεπτιδίου απομονώθηκαν από τον όγκο του ασθενούς. HSPs είναι υπό έρευνα για την θεραπεία διαφόρων καρκίνων συμπεριλαμβανομένων του ήπατος, του δέρματος, του παχέος εντέρου, του πνεύμονα, το λέμφωμα και καρκίνοι του προστάτη.

   Μόρια γαγγλιοσιδίου (π.χ., GM2, GD2, GD3 και) είναι σύνθετα μόρια που περιέχουν υδατάνθρακες και λίπη. Όταν τα μόρια γαγγλιοσίδης ενσωματώνονται στο εξωτερικό της μεμβράνης ενός κυττάρου, κάνουν το κύτταρο πιο εύκολα αναγνωρίζονται από αντισώματα. GM2 είναι ένα μόριο που εκφράζεται στην κυτταρική επιφάνεια ενός αριθμού ανθρώπινων καρκίνων. GD2 και GD3 περιέχουν υδατάνθρακα αντιγόνα που εκφράζονται από ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα.

   Καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα σε όγκους σε άτομα με ορθοκολικό, του πνεύμονα, του μαστού και του καρκίνου του παγκρέατος σε σύγκριση με φυσιολογικό ιστό. CEA πιστεύεται ότι απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος από όγκους. Οι ασθενείς έχουν δειχθεί να εξαπολύσουν αποκρίσεις Τ-κυττάρου προς CEA.

   MART-1 (επίσης γνωστή ως μελανο-Α) είναι ένα αντιγόνο που εκφράζεται από τα μελανοκύτταρα - τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη, το μόριο υπεύθυνο για τον χρωματισμό στο δέρμα και τα μαλλιά. Είναι ένα ειδικό μελάνωμα δείκτης καρκίνου που αναγνωρίζεται από τα Τ κύτταρα και είναι πιο άφθονη σε κύτταρα μελανώματος από τα φυσιολογικά κύτταρα.

   Η τυροσινάση είναι ένα ένζυμο κλειδί που εμπλέκονται στα αρχικά στάδια της παραγωγής μελανίνης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η τυροσινάση είναι ένας ειδικός δείκτης για το μελάνωμα και είναι πιο άφθονη σε κύτταρα μελανώματος από τα φυσιολογικά κύτταρα.

   Πρόληψη εμβόλια

   Ιικές πρωτεΐνες στην εξωτερική στρώση των ιών που προκαλούν καρκίνο που χρησιμοποιούνται συνήθως ως αντιγόνα για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος για την πρόληψη λοιμώξεων με τους ιούς.

8. Τι είναι τα επικουρικά; τα οποία έκδοχα που χρησιμοποιούνται συνήθως σε εμβόλια θεραπεία;

   Για να αυξήσει την ανοσολογική απάντηση στα αντιγόνα του καρκίνου, οι ερευνητές αποδίδουν συνήθως δόλωμα ουσία, ή επικουρικό, ότι το σώμα θα αναγνωρίσει ως ξένο. Ανοσοενισχυτικά είναι εξασθενημένο πρωτεΐνες ή βακτήρια τα οποία «τέχνασμα» το ανοσοποιητικό σύστημα σε μια επίθεση τοποθέτηση τόσο για την δολωμάτων και τα καρκινικά κύτταρα. Τα διάφορα έκδοχα που περιγράφονται παρακάτω:

   Keyhole limpet (ΚΕΗ) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από ένα shelled πλάσμα της θάλασσας που βρέθηκαν κατά μήκος της ακτής της Καλιφόρνια και το Μεξικό είναι γνωστή ως μια κλειδαρότρυπα πεταλίδα. KLH είναι μια μεγάλη πρωτεΐνη που αμφότερα προκαλεί μια ανοσολογική απόκριση και δρα ως ένας φορέας για αντιγόνα καρκινικών κυττάρων. Καρκινικά αντιγόνα συχνά είναι σχετικά μικρές πρωτεΐνες που μπορεί να είναι αόρατο για το ανοσοποιητικό σύστημα. KLH παρέχει πρόσθετες θέσεις αναγνώρισης για τα κύτταρα του ανοσοποιητικού γνωστά ως Τ-βοηθητικά κύτταρα και μπορεί να αυξήσει ενεργοποίηση άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος είναι γνωστή ως κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα (CTLs).

   Βάκιλο Calmette Guerin (BCG) είναι μια απενεργοποιημένη μορφή του βακτηριδίου της φυματίωσης. BCG προστίθεται σε ορισμένα εμβόλια καρκίνου με την ελπίδα ότι θα ενισχύσει την ανοσοαπόκριση προς το αντιγόνο εμβολίου. Δεν είναι καλά κατανοητός γιατί BCG μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την εκμαίευση ανοσοαπόκρισης. Ωστόσο, το BCG έχει χρησιμοποιηθεί για δεκαετίες με άλλα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου για τη φυματίωση.

   Ιντερλευκίνη - 2 (IL-2) είναι μια πρωτεΐνη γίνεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος που μπορεί να ενισχύσει τις καρκίνο θανάτωση ικανότητες ορισμένων εξειδικευμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζονται φυσικών κυττάρων δολοφόνων. Παρά το γεγονός ότι μπορεί να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, πολλοί ερευνητές πιστεύουν IL-2 από μόνη της δεν θα είναι αρκετό για να αποτρέψει την υποτροπή του καρκίνου. Διάφορα εμβόλια καρκίνου χρησιμοποιούν IL-2 για να ενισχύσει ανοσοαπόκριση σε ειδικά αντιγόνα του καρκίνου.

   Παράγοντα διέγερσης κοκκιοκυττάρων και των μονοκυττάρων-Colony (GM-CSF) είναι μια πρωτεΐνη που διεγείρει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων που παρουσιάζουν το αντιγόνο.

   QS21 είναι ένα φυτικό εκχύλισμα που, όταν προστίθενται σε ορισμένα εμβόλια, μπορεί να βελτιώσει την ανοσολογική απόκριση του σώματος.

   Montanide ISA-51 είναι ένα υγρό με βάση έλαιο που προορίζεται να ενισχύσει μία ανοσοαπόκριση.

9. Γιατί ορισμένα εμβόλια που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συγκεκριμένων ειδών καρκίνου;

   Πολλοί εμβολίων κατά του καρκίνου θεραπεία μόνο συγκεκριμένους τύπους καρκίνων, επειδή στοχεύουν αντιγόνα που βρίσκονται σε συγκεκριμένες μορφές καρκίνου. Για παράδειγμα, ένα εμβόλιο κατά του καρκίνου του προστάτη μπορεί να είναι σε θέση να επιτεθούν τα καρκινικά κύτταρα μέσα στο ίδιο ή κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος του προστάτη, αλλά δεν θα επηρεάσει καρκίνους που προέρχονται από άλλους ιστούς.

   Εμβόλια που στοχεύουν αντιγόνα που βρίσκονται σε πολλά διαφορετικά είδη των καρκινικών κυττάρων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών μορφών καρκίνου. Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου θα πρέπει να αναμένεται να διαφέρουν ανάλογα με την ποσότητα του αντιγόνου σε διάφορα είδη καρκινικών κυττάρων. Οι ερευνητές επίσης διερευνούν πιθανή «καθολικό» εμβόλιο κατά του καρκίνου που θα μπορούσε να προκαλέσει μια ανοσολογική απόκριση εναντίον των καρκινικών κυττάρων που προέρχονται από οποιονδήποτε ιστό.

10. Υπάρχουν άλλα εμβόλια υπό ανάπτυξη για την πρόληψη του καρκίνου;

    Ναι, εκτός από την FDA εγκεκριμένο εμβόλιο Ηπατίτιδας Β και HPV εμβολίου, υπάρχουν άλλα εμβόλια επί του παρόντος υπό έρευνα που έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου. Αυτά τα εμβόλια στοχεύουν μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν καρκίνο, παρόμοια με τα παραδοσιακά προφυλακτικά εμβόλια που στοχεύουν άλλες ασθένειες που προκαλούν λοιμώδεις παράγοντες, όπως αυτοί που προκαλούν πολιομυελίτιδα ή ιλαράς. Μη λοιμώδεις συστατικά των ιών που προκαλούν καρκίνο, κοινώς τις ιικές πρωτείνες περιβλήματος (πρωτεΐνες στο εξωτερικό του ιού), χρησιμεύουν ως αντιγόνα για αυτά τα εμβόλια. Ελπίζεται ότι αυτά τα αντιγόνα θα διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα στο μέλλον να επιτεθούν ιών που προκαλούν καρκίνο, η οποία θα πρέπει, με τη σειρά του, να μειώσει τον κίνδυνο του καρκίνου που σχετίζεται.

11. Ποια εμβόλια έχουν φθάσει σε δοκιμές φάσης ΙΙΙ;

    Τα αποτελέσματα από συνεχιζόμενες και αδημοσίευτες δοκιμές Φάσης ΙΙΙ, που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα, θα καθορίσει τον ρόλο που θα παίξουν τα εμβόλια για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων μορφών καρκίνου. Οι πληροφορίες προέρχονται από τις βάσεις δεδομένων της κυβέρνησης, συμπεριλαμβανομένων βάσης δεδομένων κλινικών δοκιμών του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου, http://cancer.gov/clinicaltrials/search, και τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των κλινικών δοκιμών ιστοσελίδα, http://clinicaltrials.gov. Πληροφορίες σχετικά με κάθε δοκιμή, επίσης, μπορούν να ληφθούν κάνοντας κλικ στους συνδέσμους στην άκρα δεξιά στήλη του πίνακα.

Δοκιμές Φάσης ΙΙΙ, το εμβόλιο