Προϊόντα που είναι γνωστά ως προβιοτικά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διάρροιας μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό είναι το συμπέρασμα της επανεξέτασης της έρευνας σχετικά με το θέμα. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις. Αλλά την ίδια στιγμή σκοτώνουν πολλές φυσιολογικές, «καλών» βακτηρίων στο πεπτικό σύστημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διάρροια. Αυτό το πρόβλημα παρουσιάζεται σε περίπου το ένα τρίτο των ατόμων που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά. Συνήθως είναι ήπια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι επικίνδυνη. Τα προβιοτικά περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες των «καλών» βακτηρίων. Ο σκοπός είναι να ενισχύσει αυτά τα βακτήρια στο έντερο. Τα προβιοτικά βρίσκονται στα γιαούρτια και άλλα προϊόντα. Οι ερευνητές αξιολόγηση 82 προηγούμενες μελέτες που σχετίζονται με προβιοτικά. Διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι που πήραν προβιοτικά μαζί με αντιβιοτικά ήταν 42% λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν διάρροια. Οι ερευνητές είπαν οι καταναλωτές χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες για να αποφασίσετε εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα προϊόντα. Οι μελέτες δεν είπε ποια ακριβώς "καλά" βακτήρια ήταν τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να παρέχει αυτές τις λεπτομέρειες. Η Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ιατρικού Συλλόγου δημοσίευσε τη μελέτη. Η Ευρώπη Σήμερα έγραψε γι 'αυτό στις 9 Μαΐου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Πολλοί τύποι βακτηρίων και ζυμομυκήτων συνήθως ζουν στο δέρμα μας, στα έντερά μας και σε άλλες επιφάνειες του σώματος. Είναι γνωστό ως "κανονικά χλωρίδας."
Όταν υπάρχει μια ισορροπία στην φυσιολογική χλωρίδα, αυτά τα βακτήρια δεν εισβάλλουν κάτω από την επιφάνεια που ζούμε. Δεν διαταράσσουν τις κανονικές λειτουργίες του σώματος μας. Και δεν κάνουν ή να εκπέμπουν τοξικές ουσίες που θα μπορούσαν να μας βλάψει.
Παίρνουμε τα αντιβιοτικά για να σκοτώσει τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη. Αλλά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν και αυτά τα «καλά» βακτήρια, πάρα πολύ. Αυτό αναστατώνει το φυσικό περιβάλλον στο έντερο. Το αποτέλεσμα είναι συχνά χαλαρά, υδαρή κόπρανα. Αυτό ονομάζεται σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια.
Πιο συχνά, τα συμπτώματα αρχίσουν την τελευταία ημέρα ή δύο της θεραπείας ή λίγο μετά τα αντιβιοτικά φύγει. Η διάρροια είναι συνήθως ήπια. Μπορεί να υπάρχουν τέσσερις παρα δύο χαλαρές κενώσεις την ημέρα για μια-δυο μέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό παίρνει καλύτερα γρήγορα χωρίς θεραπεία.
Μερικοί άνθρωποι παίρνουν πολύ άρρωστος από που σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια. Η πιο σοβαρή μορφή, που ονομάζεται Clostridium difficile (C. diff) κολίτιδα, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Τα προβιοτικά έχουν προωθηθεί ευρέως ως ένας τρόπος για να διατηρείτε το σώμα σας σε ισορροπία. Προβιοτικά περιέχουν βακτηρίδια που βρίσκονται στον υγιή φυσιολογική χλωρίδα του εντέρου. Αυτά πωλούνται σε μορφή χαπιών, γιαούρτια και άλλα παρασκευάσματα. Η ιδέα πίσω από προβιοτικά είναι να αυξήσει τους πληθυσμούς των βακτηρίων που φαίνεται να είναι παρόντες σε καλή υγεία.
Δεν υπάρχει καλή απόδειξη ότι τα προβιοτικά είναι χρήσιμα σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους. Αλλά πριν ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι λειτουργούν σε ορισμένες νόσους, όπως:
Θεραπεία C. diff κολίτιδα που επανέρχεται, ή δεν πάει μακριά, ακόμη και με επαναλαμβανόμενους κύκλους άλλες θεραπείες
Βοηθώντας να αποφευχθούν περαιτέρω προβλήματα που προκαλούνται από παγκρεατίτιδα
Μείωση επαναλαμβανόμενες κολπικές μολύνσεις ζύμης
Τα προβιοτικά φαίνεται επίσης να μειώσει τον κίνδυνο που σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια. Οι ερευνητές αξιολόγηση 82 κλινικές δοκιμές που ήταν σχετικές με το ζήτημα αυτό. Οι μελέτες που έπρεπε να πληρούν καθορισμένα κριτήρια. Σύμφωνα με την ανάλυση, οι άνθρωποι που πήραν ένα προβιοτικό με ένα αντιβιοτικό είχαν 42% χαμηλότερο κίνδυνο διάρροιας.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης ακούγεται εντυπωσιακή. Αλλά δεν θα πρέπει να συμβουλεύουν τα προβιοτικά κάθε φορά που γράφω μια συνταγή για ένα αντιβιοτικό. Τα προβιοτικά θεωρούνται γενικά ασφαλή. Αλλά οι συντάκτες του σημειώματος αυτού του άρθρου ανεπιθύμητες παρενέργειες ή ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ακόμα δυνατή. Και τις περισσότερες φορές σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια προκαλεί ήπια συμπτώματα που εξαφανίζονται γρήγορα.
Εγώ κατά πάσα πιθανότητα θα συμβουλεύει ότι μερικοί άνθρωποι παίρνουν ένα προβιοτικό, μαζί με ένα αντιβιοτικό. Αλλά οφείλω να ομολογήσω ότι δεν υπάρχει ακόμη σαφής ένδειξη για την προσωπική μου συμβουλή. Οι άνθρωποι που θα μπορούσαν να επωφεληθούν από ένα προβιοτικό περιλαμβάνουν:
Οι άνθρωποι που είχαν σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια στο παρελθόν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνους που είχαν λοίμωξη από C. diff.
Άτομα που λαμβάνουν παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, περισσότερο από 10 ημέρες. Σημείωση: Αυτό είναι πολύ αυθαίρετη και δεν βασίζεται σε στοιχεία. Άλλοι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει εάν τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για περισσότερο από 5 ημέρες.
Οι άνθρωποι που έχουν αλλάξει από ένα αντιβιοτικό σε ένα διαφορετικό μέσα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.
Οι ερευνητές δεν ήταν σε θέση να απαντήσει σε αυτά τα σημαντικά ερωτήματα:
Ποια προβιοτικά λειτουργούν καλύτερα στην πρόληψη και τη θεραπεία που σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια;
Ποια συγκεκριμένα αντιβιοτικά είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν διάρροια;
Ο καλύτερος τρόπος για να κρατήσει φυσιολογική χλωρίδα σας σε ισορροπία είναι να λάβει αντιβιοτικά μόνο όταν τα χρειάζεστε.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Οι περισσότεροι που σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια είναι μια ήπια ενόχληση. Αλλά C. diff κολίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. C. diff καλύτερα προληφθεί με τον περιορισμό της χρήσης των αντιβιοτικών και την πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης σε νοσοκομεία και γηροκομεία. Οι προφυλάξεις επαφής που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν ιδιωτικά δωμάτια, αυστηρή πλύσιμο των χεριών, γάντια και ποδιές.
Δεν ξέρουμε αν ένα προβιοτικό που προβλέπεται από την πρώτη ημέρα της θεραπείας με αντιβιοτικά θα μειώσει την αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων C. diff. Το ζήτημα απαιτεί περαιτέρω μελέτη.