Eposgo

Ποιοι γιατροί θέλουν να ξέρετε για μετάσταση στα οστά

Ο Δρ Πράσινο

Marjorie Green, MD, είναι ένας ογκολόγος που ειδικεύεται στον καρκίνο του μαστού. Ο Δρ Πράσινο πρακτικές στο MD Anderson Cancer Center στο Χιούστον, Τέξας.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από καρκίνο έχουν ειδικούς κινδύνους που σχετίζεται με τα οστά τους. Στην κανονική οστών, των οστών σας είναι συνεχώς αναλύονται και στη συνέχεια να κατασκευαστεί back up. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οστικής ανακατασκευής. Όταν οστών σας είναι κατανεμημένες, τα θρεπτικά συστατικά στα οστά απελευθερώνεται. Δυστυχώς, αυτές οι θρεπτικές ουσίες μπορούν να προωθήσουν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να ευδοκιμήσουν.

Τα κύτταρα του καρκίνου έλκονται από αυτή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά περιβάλλον και να εγκατασταθούν εντός του οστού και να αναπτυχθούν. Οι ίδιοι καρκινικά κύτταρα μπορούν να απελευθερώνουν τις ουσίες που αυξάνουν την ποσότητα του οστού που είναι κατανεμημένες, δημιουργώντας ένα φαύλο κύκλο που οδηγεί στην εξασθένιση του οστού και την ανάπτυξη του όγκου.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και διαιρούνται στο μυελό των οστών, που σχηματίζουν αποθέσεις όγκων ονομάζεται μετάσταση. Ακόμα κι αν μπορεί να υπάρχουν όγκοι που ξεκινούν στο οστό (πρωτογενείς όγκους των οστών), οι περισσότερες καταθέσεις όγκου στο οστό είναι το αποτέλεσμα των κυττάρων που διέρχονται από το αίμα στο οστό (δευτερογενείς όγκους των οστών). Επειδή τα καρκινικά κύτταρα έχουν ταξιδέψει με την κυκλοφορία του αίματος, είναι πιο σύνηθες να έχουν πολλαπλούς όγκους στο οστό από μία μόνο περιοχή του καρκίνου στα οστά.

Επιπλοκές των οστικών μεταστάσεων

Οι πιο κοινές μορφές καρκίνου που εξαπλωθεί στα οστά προκαλεί μεταστάσεις στα οστά περιλαμβάνουν τον καρκίνο του μαστού, καρκίνο του προστάτη, καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του νεφρού, και του καρκίνου του θυρεοειδούς.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν όγκους στα οστά, οι οστικές μεταστάσεις μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία προβλημάτων, όπως οι εξής:

  • Ο πόνος από τις διαρθρωτικές βλάβη στο οστό

  • Απελευθέρωση των υψηλών ποσοτήτων ασβεστίου στην κυκλοφορία, προκαλώντας μία ασθένεια που ονομάζεται υπερασβεστιαιμία. Υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετος, και ακόμη και σύγχυση.

  • Καταστροφή της δομής των οστών, αυξάνοντας τον κίνδυνο για τα διαλείμματα ή κατάγματα

Θεραπευτική αντιμετώπιση οστικών μεταστάσεων

Οι οστικές μεταστάσεις αντιμετωπίζονται συχνά από δύο συμπληρωματικές προσεγγίσεις:

  • Η πρώτη προσέγγιση είναι για τη θεραπεία του καρκίνου η ίδια με τη χρήση φαρμάκων όπως η χημειοθεραπεία ή αντι-ορμονικές θεραπείες. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να συρρικνωθεί ο καρκίνος και να σταματήσει αυτό από την ανάπτυξη. Ποια η θεραπεία που χρησιμοποιείται εξαρτάται από το συγκεκριμένο τύπο καρκίνου που έχει εξαπλωθεί στα οστά. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στα οστά, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με φάρμακα αποτελεσματικά στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

  • Η δεύτερη προσέγγιση είναι να στοχεύσει το ίδιο το οστό. Φάρμακα όπως το denosumab (XGEVA) ή ζολεδρονικού οξέος (Zometa) να μειώσουν την ικανότητα του σώματος να σπάσει το κόκαλο κάτω για να απελευθερώσουν τα θρεπτικά συστατικά. Ενισχύουν το κόκαλο και να μειώσει τον κίνδυνο της θραύσης των οστών.

Άλλες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του καρκίνου στα οστά, όπως:

  • Η θεραπεία ακτινοβολίας για τη θεραπεία του πόνου και την πρόληψη καταγμάτων

  • Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του κατάγματος

  • Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών και Zometa, να μειώσει τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου

Όπως ο καρκίνος ελέγχεται, τα περισσότερα συμπτώματα που προκαλούνται από τον καρκίνο στο οστό βελτιώνεται. Πολλοί ασθενείς δεν θα έχουν τα συμπτώματα από το να έχουν καρκίνο στα οστά. Ρωτήστε το γιατρό σας αν θα πρέπει να περιορίσουν ή να αλλάξετε τις δραστηριότητές σας για να αποτρέψετε το κάταγμα των οστών που πάσχουν από καρκίνο.