(Βιοψία-Bone, βλάβη των οστών, βιοψία)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι η βιοψία των οστών;
Η βιοψία είναι μια διαδικασία που εκτελείται για να αφαιρέσει ιστό ή κύτταρα από το σώμα για εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μια βιοψία των οστών είναι μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρούνται τα δείγματα των οστών (με ειδική βελόνα βιοψίας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) για να καθοριστεί εάν είναι παρόντες καρκίνο ή άλλες μη φυσιολογικά κύτταρα. Μια βιοψία οστού περιλαμβάνει τα εξωτερικά στρώματα του οστού, σε αντίθεση με μια βιοψία του μυελού των οστών, η οποία περιλαμβάνει το εσώτατο μέρος του οστού.
Υπάρχουν δύο τύποι βιοψία:
Βελόνα βιοψία. Μετά ένα τοπικό αναισθητικό είναι δεδομένη, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα και εισάγει την ειδική βελόνα βιοψίας εντός του οστού για να ληφθεί ένα δείγμα.
Ανοιχτή βιοψία. Μετά από μια γενική αναισθησία είναι δεδομένη, ο γιατρός κάνει μία μεγαλύτερη τομή στο δέρμα και χειρουργικά αφαιρεί ένα κομμάτι του οστού. Ανάλογα με τα ευρήματα του εργαστηρίου, περαιτέρω χειρουργική επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση προβλημάτων των οστών περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT scan), ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία (MRI) των οστών και σπινθηρογράφημα οστών. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Τι είναι το κόκαλο;
Οστό ζωντανού ιστού που συνθέτει σκελετό του σώματος. Υπάρχουν τρεις τύποι του ιστού των οστών:
Compact ιστού. Όσο πιο σκληρά, εξωτερική ιστού των οστών.
Σπογγώδους ιστού. Του ιστού στο εσωτερικό οστά μοιάζει με σπόγγο.
Υποχονδρικού ιστού. Η ομαλή ιστός στα άκρα των οστών, το οποίο καλύπτεται με ένα άλλο είδος του ιστού που ονομάζεται χόνδρου. Χόνδρος είναι η εξειδικευμένη, χονδρώδης συνδετικού ιστού που είναι παρούσα σε ενήλικες, και είναι ο ιστός από τον οποίο οι περισσότεροι οστά αναπτύσσουν στα παιδιά.
Οστό παρέχει το σχήμα και στήριξη για το σώμα, καθώς και προστασία για ορισμένα όργανα. Οστών χρησιμεύει επίσης ως μια περιοχή αποθήκευσης για ορυκτά και τροφοδοτεί το μυελό από την οποία τα κύτταρα του αίματος αναπτύσσονται και στη συνέχεια αποθηκεύεται.
Λόγοι για τη διαδικασία
Βιοψίες οστών μπορεί να πραγματοποιηθεί με:
Αξιολογούν πόνο στα οστά ή ευαισθησία
Ερευνήστε μια ανωμαλία φαίνεται σε ακτινογραφία
Προσδιορίστε αν ένας όγκος των οστών είναι κακοήθη (καρκινικά) ή καλοήθεις
Προσδιορίστε την αιτία της ανεξήγητης λοίμωξης ή φλεγμονής
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια βιοψία οστού.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Όπως με κάθε χειρουργική διαδικασία, επιπλοκές μπορούν να συμβούν. Μερικές πιθανές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Μώλωπες και δυσφορία στο σημείο της βιοψίας
Κάταγμα των οστών
Παρατεταμένη αιμορραγία από τη βιοψία site
Λοίμωξη κοντά στον τόπο βιοψία ή στο οστό
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση για να εξασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία πριν υποστεί τη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.
Ενημερώστε το γιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Μπορεί να σας ζητηθεί να γρήγορα για οκτώ ώρες πριν από την επέμβαση, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα. Το πιθανότερο είναι ότι αν είναι να έχουν γενική αναισθησία για τη διαδικασία.
Μπορείτε να λάβετε ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Επειδή το ηρεμιστικό μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία, θα πρέπει να μεριμνήσει για κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι.
Με βάση την ιατρική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια βιοψία οστού μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Επιπλέον, ορισμένοι βιοψίες μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα τοπικό αναισθητικό σε ναρκωμένο η περιοχή, ενώ άλλοι μπορεί να γίνει υπό γενική ή ραχιαία αναισθησία. Εάν χρησιμοποιείται ραχιαία αναισθησία, δεν θα έχετε κανένα συναίσθημα από τη μέση σας κάτω. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας εκ των προτέρων.
Σε γενικές γραμμές, μια βιοψία οστού ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να ξεκινήσει με το χέρι ή το χέρι σας.
Θα πρέπει να τοποθετείται έτσι ώστε ο γιατρός μπορεί να φτάσει εύκολα τα οστά που πρόκειται να γίνει δειγματοληψία. Μια ζώνη ή ιμάντα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σας κρατήσει στη σωστή θέση.
Το δέρμα πάνω από το χώρο της βιοψίας θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Αν χρησιμοποιείται ένα τοπικό αναισθητικό, θα νιώσετε ένα τσίμπημα με βελόνα όταν το αναισθητικό εγχέεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σύντομη αίσθηση τσιμπήματος. Αν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, θα σας βάλει στον ύπνο χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή.
Αν ένα τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται για να μουδιάσει την περιοχή, θα πρέπει να βρίσκονται ακόμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μια μικρή τομή θα γίνει πάνω από την περιοχή της βιοψίας και η βελόνα βιοψίας θα εισαχθεί εντός του οστού.
Αν ξύπνιοι, μπορεί να αισθάνεστε δυσφορία ή πίεση όταν ο γιατρός αποκτά το δείγμα των οστών.
Η βελόνα βιοψίας θα αποσυρθεί και σταθερή πίεση θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή της βιοψίας για λίγα λεπτά, μέχρις ότου έχει σταματήσει η αιμορραγία.
Ο γιατρός θα κλείσει το άνοιγμα στο δέρμα με ράμματα ή κόλλα δέρματος λωρίδες, εάν είναι απαραίτητο.
Ένα αποστειρωμένο επίδεσμο ή το ντύσιμο θα πρέπει να εφαρμοστεί.
Το δείγμα οστού θα σταλεί στο εργαστήριο για εξέταση.
Μετά τη διαδικασία
Διαδικασία ανάκτησης σας θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας που δίνεται. Θα πρέπει να ληφθούν στην αίθουσα της ανάνηψης για την παρατήρηση. Μόλις την αρτηριακή σας πίεση, το σφυγμό και την αναπνοή είναι σταθερά και είστε σε εγρήγορση, θα πρέπει να ληφθούν για το δωμάτιο του νοσοκομείου σας, ή να εκφορτίζονται στο σπίτι σας.
Μόλις είστε στο σπίτι, είναι σημαντικό να κρατήσετε την περιοχή βιοψίας καθαρή και στεγνή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης. Αν ράμματα χρησιμοποιούνται, θα πρέπει να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια παρακολούθησης επίσκεψη γραφείο. Εάν οι συγκολλητικές λωρίδες που χρησιμοποιούνται, θα πρέπει να διατηρείται στεγνό και γενικά θα πέσουν μέσα σε λίγες ημέρες.
Το σημείο της βιοψίας μπορεί να είναι προσφορά ή πληγή για αρκετές ημέρες μετά τη βιοψία οστού. Πάρτε ένα παυσίπονο για τον πόνο, όπως συνιστάται από το γιατρό σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας. Να είστε βέβαιος να πάρει μόνο συνιστάται φαρμακευτική αγωγή.
Ενημερώστε το γιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Ερυθρότητα, οίδημα, αιμορραγία, ή κάποια άλλη εκροή υγρών από το σημείο της βιοψίας
Αυξημένο πόνο γύρω από την περιοχή της βιοψίας
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα για μερικές ημέρες.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή ακαδημία των ορθοπεδικών χειρουργών
Εθνικό Ινστιτούτο για την υγεία και την ανθρώπινη ανάπτυξη του παιδιού