Eposgo

Η ανάδρομη κυστεογράφηση

(Κυστεογραφία - Retrograde)

Επισκόπηση Διαδικασία

Τι είναι ανάδρομος κυστεογράφηση;

Η ανάδρομη κυστεογράφηση είναι ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη. Οι ακτίνες Χ που κατασκευάζονται από την ουροδόχο κύστη αφού έχει γεμίσει με χρωστική ουσία αντίθεσης. Αντιθέτως αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται μέσα στο σώμα που προκαλεί το συγκεκριμένο όργανο ή ιστό υπό μελέτη για να δει με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η εξέταση επιτρέπει στο γιατρό να εκτιμήσει τη δομή και την ακεραιότητα της κύστης.

Κατά τη διάρκεια της οπισθοδρόμησης κυστεογράφηση, σκιαγραφικό εγχέεται μέσα στην ουροδόχο κύστη. Οι ακτίνες Χ που λαμβάνονται από την ουροδόχο κύστη, ενώ είναι γεμάτο με αντίθεση και μετά η αντίθεση έχει αποστραγγιστεί από την ουροδόχο κύστη. Ανάδρομη κυστεογράφηση μπορεί να δείξει ρήξη της κύστης, καθώς και άλλες ασθένειες της ουροδόχου κύστης όπως οι όγκοι, θρόμβους αίματος, ή εκκολπώματα (σακουλάκια στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης).

Τι είναι οι ακτίνες Χ;

Ακτίνες Χ χρησιμοποιούν αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ. Οι ακτίνες Χ γίνονται με τη χρήση εξωτερικών ακτινοβολία για να παράγει εικόνες του σώματος, τα όργανά του, και άλλες εσωτερικές δομές για διαγνωστικούς σκοπούς. Ακτίνες Χ διέρχεται μέσα από τις δομές του σώματος πάνω σε πλάκες, ειδικά επεξεργασμένο (παρόμοια με τα φωτογραφικά φιλμ) και «αρνητική» εικόνα τύπου γίνεται (η πιο σταθερή είναι μια δομή, τα λευκά εμφανίζεται στην ταινία).

Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων της κύστης περιλαμβάνουν νεφρό, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και (KUB) ακτίνες Χ, CT (αξονική τομογραφία) σάρωση των νεφρών, των νεφρών σάρωση, νεφρική αγγειογραφία, η νεφρική υπερηχογράφημα, κυστεογραφία, pyelogram ( ενδοφλέβια, πρόσω και οπισθοδρόμησης), κυστεοσκόπηση, κυστομετρίας και ουροροομετρία. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.

Πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα;

Εικονογράφηση ανατομία του ουροποιητικού συστήματος, εμπρόσθια όψη

Το σώμα παίρνει τις θρεπτικές ουσίες από τα τρόφιμα και τις μετατρέπει σε ενέργεια. Αφού το σώμα έχει λάβει την τροφή που χρειάζεται, τα προϊόντα των αποβλήτων που άφησε πίσω του εντέρου και στο αίμα.

Το ουροποιητικό σύστημα κρατά τις χημικές ουσίες, όπως κάλιο και νάτριο, και νερό σε ισορροπία, και αφαιρεί ένα τύπο αποβλήτων, που ονομάζεται ουρία, από το αίμα. Η ουρία παράγεται όταν τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, όπως το κρέας, τα πουλερικά, και ορισμένα λαχανικά, διασπώνται στον οργανισμό. Ουρία μεταφέρεται στην κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά.

Μέρη του ουροποιητικού συστήματος και των λειτουργιών τους:

  • Δύο νεφρά. Ένα ζεύγος μωβ-καφέ όργανα που βρίσκονται κάτω από τα πλευρά προς τη μέση της πλάτης. Η λειτουργία τους είναι να αφαιρέσει τα υγρά απόβλητα από το αίμα με τη μορφή ούρων, διατηρώντας μια σταθερή ισορροπία των αλάτων και άλλων ουσιών στο αίμα, και παράγουν ερυθροποιητίνη, μια ορμόνη που βοηθά το σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα νεφρά βοηθούν επίσης στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
    Τα νεφρά απομακρύνει την ουρία από το αίμα μέσω των μικροσκοπικών φιλτράρισμα μονάδες που ονομάζονται νεφρώνες. Κάθε νεφρώνας αποτελείται από μια σφαίρα που σχηματίζεται από μικρά τριχοειδή αγγεία του αίματος, που ονομάζεται σπείραμα, και ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται νεφρικό σωληνάριο. Ουρία, μαζί με νερό και άλλες ουσίες των αποβλήτων, σχηματίζει τα ούρα καθώς αυτό διέρχεται μέσα από τους νεφρώνες και κάτω των νεφρικών σωληναρίων του νεφρού.

  • Δύο ουρητήρες. Αυτά τα στενά σωλήνες μεταφέρουν τα ούρα από τους νεφρούς στην ουροδόχο κύστη. Οι μύες στα τοιχώματα ουρητήρα συνεχώς σφίξτε και χαλαρώστε αναγκάζοντας ούρων προς τα κάτω, μακριά από τα νεφρά. Αν τα ούρα δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας, ή αφήνεται να παραμείνει σε ακινησία, μια λοίμωξη των νεφρών μπορεί να αναπτυχθεί. Περίπου κάθε 10 έως 15 δευτερόλεπτα, οι μικρές ποσότητες ούρων αδειάζονται μέσα στην κύστη από τους ουρητήρες.

  • Κύστη. Η κύστη είναι ένα τρίγωνο σε σχήμα κοίλο όργανο που βρίσκεται στην πύελο. Είναι συγκρατείται στη θέση του από τους συνδέσμους που είναι συνδεμένα με άλλα όργανα και τα οστά της πυέλου. Τοιχώματα της κύστης χαλαρώσουν και να επεκταθεί για την αποθήκευση των ούρων, καθώς και των συμβάσεων και να ισοπεδώσουν να αδειάσετε ούρων μέσω της ουρήθρας. Το τυπικό υγιή ενήλικα της ουροδόχου κύστης μπορεί να αποθηκεύσει έως δύο φλιτζάνια ούρων για δύο έως πέντε ώρες.

  • Δύο σφιγκτήρες μύες. Αυτοί οι κυκλικοί μύες βοηθούν να κρατήσει τα ούρα από τη διαρροή κλείνοντας σφιχτά σαν μια λαστιχένια ζώνη γύρω από το άνοιγμα της ουροδόχου κύστης.

  • Νεύρα στην ουροδόχο κύστη. Τα νεύρα προσοχή σε ένα άτομο όταν ήρθε η ώρα για να ουρήσει ή να αδειάσετε την κύστη σας.

  • Ουρήθρα. Αυτός ο σωλήνας επιτρέπει ούρα να περάσει έξω από το σώμα.

Λόγοι για τη διαδικασία

Ανάδρομη κυστεογράφηση μπορεί να εκτελεστεί σε περιπτώσεις κοιλιακό τραύμα να εκτιμήσει αν η ουροδόχος κύστη έχει υποστεί ρήξη. Άλλες ασθένειες που μπορεί να αξιολογηθεί με ανάδρομη κυστεογράφηση περιλαμβάνουν νευρογενή κύστη (μια ασθένεια στην οποία η παροχή νεύρο στην κύστη επηρεάζεται), όγκων, κυστεοουρητηρική αντιρροή (ούρα ρέει προς τα πίσω από την ουροδόχο κύστη μέσα στον ουρητήρα), επαναλαμβανόμενες μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος (ΛΟΣ), λίθοι (πέτρες), συρίγγια της ουροδόχου κύστης (ανώμαλη συνδέσεις μεταξύ των ιστών), και τα ξένα σώματα.

Ανάδρομη κυστεογράφηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της διαρροής ούρων από την ουροδόχο κύστη μετά την επέμβαση της ουροδόχου κύστης.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει ανάδρομη κυστεογράφηση.

Οι κίνδυνοι της διαδικασίας

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται κατά τη διαδικασία και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα σαρώνει και άλλα είδη των ακτίνων Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.

Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.

Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές Αντίθετα, τοπική αναισθησία, ιώδιο, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό τους.

Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της διάθεσης ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για τη διαδικασία. Εισαγωγή ενός καθετήρα μέσα στην κύστη μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία ή αιματουρία.

Καταστάσεις στις οποίες ανάδρομη κυστεογράφηση αντενδείκνυται περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης

  • Απόφραξη της ουρήθρας, ή βλάβη ή σχίσιμο της ουρήθρας

  • Οξεία φάση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πριν από τη διαδικασία.

Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της δοκιμής. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

Πριν από τη διαδικασία:

  • Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.

  • Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.

  • Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με την παρακράτηση των τροφίμων και υγρών πριν από τη δοκιμή. Ενδέχεται να σας ζητηθεί να πίνετε μόνο σαφές υγρά την ημέρα πριν και την ημέρα της διαδικασίας

  • Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.

  • Ενημερώστε το γιατρό σας αν είστε ευαίσθητοι ή είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία, και αναισθητικών παραγόντων (τοπικές και γενικές).

  • Ειδοποίηση παροχέα υπηρεσιών υγείας σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.

  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.

  • Ενδέχεται να σας ζητηθεί να λάβει μια καθαρτική τη νύχτα πριν από τη διαδικασία. Εναλλακτικά, μπορεί να σας δοθεί ένα κλύσμα ή η κάθαρση (καθαρτικό για να προκαλέσει κινήσεις του εντέρου) το φάρμακο το πρωί της διαδικασίας.

  • Με βάση την ιατρική ασθένεια σας, ο παροχέας υπηρεσιών υγείας σας μπορεί να ζητήσει από άλλες ειδική προετοιμασία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η ανάδρομη διαδικασία κυστεογράφηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.

Σε γενικές γραμμές, μια οπισθοδρομική κυστεογράφηση ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:

  1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.

  2. Αν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.

  3. Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.

  4. Θα ξαπλώσετε ανάσκελα πάνω στο τραπέζι X-ray.

  5. Ένας καθετήρας θα εισαχθεί μέσα στην κύστη σας για έγχυση της χρωστικής αντίθεσης μέσα στην ουροδόχο κύστη.

  6. Ένα νεφρό, ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και (ΝΟΚ) X-ray θα πρέπει να ληφθούν για να βεβαιωθείτε ότι το ουροποιητικό σύστημα είναι ορατό. Με άνδρες ασθενείς, μία μολύβδινη ασπίδα μπορεί να τοποθετηθεί πάνω από τους όρχεις να προστατεύσουν τις γονάδες από τις ακτίνες-Χ.

  7. Η χρωστική ουσία αντίθεσης θα εγχυθεί μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω του καθετήρα. Αφού η βαφή έχει εγχυθεί, η σωλήνωση του καθετήρα θα πρέπει να συσφίγγεται για να εμποδίσει την αποστράγγιση της βαφής από την ουροδόχο κύστη.

  8. Ακτίνες Χ θα πρέπει να ληφθούν, ενώ η βαφή γίνεται με ένεση και μετά. Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε τη θέση διαφορετικών απόψεων ακτίνων Χ του ουροποιητικού συστήματος.

  9. Η χρωστική ουσία αντίθεσης θα πρέπει να αποστραγγίζονται από την ουροδόχο κύστη, και στη συνέχεια θα γίνει μία ή περισσότερες ακτίνες-Χ. Εάν απαιτείται, ο αέρας μπορεί να εγχυθεί μέσα στην κύστη πριν από την πρόσθετη ακτινογραφίες που λαμβάνονται.

  10. Αφού όλα τα απαραίτητα τις απόψεις X-ray έχουν ληφθεί, ο καθετήρας θα πρέπει να αφαιρεθεί.

Μετά τη διαδικασία

Δεν υπάρχει ειδικό είδος της περίθαλψης που απαιτείται μετά από μια οπισθοδρομική κυστεογράφηση. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.

Θα πρέπει να πίνετε επιπλέον υγρά για μια ημέρα ή έτσι μετά τη διαδικασία για να βοηθήσει στην εξάλειψη της σκιαγραφικό από το σύστημά σας και να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποιο ήπιο πόνο κατά την ούρηση ή παρατηρήσετε μια ροζ χροιά στα ούρα σας για μια ημέρα ή δύο μετά τη διαδικασία. Αυτό πρέπει να αναμένεται μετά την εισαγωγή του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη σας. Ωστόσο, εάν οι αυξήσεις πόνο ή επιμένει περισσότερο από δύο ημέρες, ειδοποιεί το γιατρό σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Online πόρων

Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.

Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.

Ευρωπαϊκή κοινωνία καρκίνου

Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου

Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα

Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)

Εθνικό ίδρυμα νεφρών

Εθνική βιβλιοθήκη της ιατρικής