Η γνωσιακή δυσλειτουργία: οι αιτίες

Τι προκαλεί γνωστική δυσλειτουργία;

Γνωστική δυσλειτουργία μπορεί να προκύψει από ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, κατά τη γέννηση, λίγο μετά τη γέννηση, ή σε οποιοδήποτε σημείο στη ζωή. Μερικές φορές, η αιτία της γνωστικής εξασθένισης δεν μπορεί να προσδιοριστεί, ειδικά σε ένα νεογέννητο ή μικρού παιδιού.

Συγγενή αίτια της γνωστικής εξασθένησης

Γνωστική δυσλειτουργία μπορεί να είναι παρόντες κατά τη γέννηση και μπορεί να είναι γενετική ή χρωμοσωμική ή προκύπτουν από επιπλοκές της κύησης. Συγγενή αίτια της γνωστικής εξασθένησης περιλαμβάνουν:

• Χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Down, σύνδρομο εύθραυστου Χ, cri du συνομιλίας σύνδρομο, το σύνδρομο Prader-Willi, και άλλοι
• Συγγενής υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς)
• Γενετικών ανωμαλιών, όπως η φαινυλκετονουρία, η νόσος Tay-Sachs, γαλακτοζαιμία, σύνδρομο Hunter, σύνδρομο Hurler, adrenoleukodystrophy, και άλλοι
• Ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης (φτωχή ανάπτυξη του εμβρύου)
• Προγεννητική ναρκωτικά ή αλκοόλ έκθεσης
• Προγεννητική λοιμώξεις

Γέννηση αιτίες που σχετίζονται γνωστικής εξασθένησης

Γνωστική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να προκληθεί από επιπλοκές που σχετίζονται με την παράδοση οι εξής:

• Λοίμωξη
• Η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας ή τη γέννηση
• Πρόωρου τοκετού ή τις επιπλοκές του όπως ενδοκρανιακή αιμορραγία (ανεξέλεγκτη αιμορραγία στον εγκέφαλο)

Αιτίες της νοητικής λειτουργίας που συμβαίνουν μετά τη γέννηση ή κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία

Η γνωσιακή δυσλειτουργία μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες που εμφανίζονται μετά τη γέννηση ή κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία οι εξής:

• Αυτισμός (μη φυσιολογική ανάπτυξη της επικοινωνίας και των κοινωνικών δεξιοτήτων)
• Τραύμα στο κεφάλι
• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, όπως δηλητηρίαση από μόλυβδο
• Λοίμωξη
• Νεφρική νόσο (η οποία περιλαμβάνει οποιοδήποτε είδος του προβλήματος των νεφρών, όπως πέτρες στα νεφρά, νεφρική ανεπάρκεια, και ανωμαλίες των νεφρών)
• Υποσιτισμός
• Μεταβολικά νοσήματα
• Νεογνικό ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών που συμβαίνουν μετά τη γέννηση)
• Παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου
• Συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (μια διαταραχή στην οποία το σώμα επιτίθεται στα δικά υγιή κύτταρα και τους ιστούς του)

Αιτίες της νοητικής λειτουργίας που συμβαίνουν σε ενήλικες

Γνωστική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες που εμφανίζονται στην ενήλικη ζωή όπως οι εξής:

• Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• Εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
• Ορισμένες ελλείψεις βιταμινών
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (επιδείνωση της ικανότητας της καρδιάς να αντλεί αίμα)
• Άνοια
• Λοιμώξεις
• Νεφρική νόσο (η οποία περιλαμβάνει οποιοδήποτε είδος του προβλήματος των νεφρών, όπως πέτρες στα νεφρά, νεφρική ανεπάρκεια, και ανωμαλίες των νεφρών)
• Ηπατική νόσο (η οποία περιλαμβάνει οποιοδήποτε είδος του προβλήματος του ήπατος όπως ηπατίτιδα, κίρρωση και ηπατική ανεπάρκεια )
• Ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων

Σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή αιτίες της νοητικής λειτουργίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, γνωστική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας σοβαρής ή απειλητική για τη ζωή ασθένεια που θα πρέπει να αξιολογείται αμέσως σε μια ρύθμιση έκτακτης ανάγκης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Όγκων του εγκεφάλου
• Εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή και οίδημα του εγκεφάλου οφείλεται σε ιογενή λοίμωξη ή άλλες αιτίες)
• Θερμοπληξία
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Μηνιγγίτιδα (λοίμωξη των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό)
• Ριζική αφυδάτωση
• Σήψη (σοβαρή λοίμωξη του αίματος)
• Τραυματισμό του νωτιαίου μυελού ή του όγκου
• Κτύπημα
• Τραυματική κάκωση της κεφαλής

Ερωτήσεις για τη διάγνωση της αιτίας της νοητικής έκπτωσης

Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός σας ή άδεια επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης θα σας ζητήσει πολλές ερωτήσεις που σχετίζονται με την γνωστική εξασθένηση το εξής:

• Πότε είδατε για πρώτη φορά να παρατηρήσουν συμπτώματα γνωστικής εξασθένησης;
• Ποια συγκεκριμένα συμπτώματα έχετε παρατηρήσει;
• Μήπως κάτι όπως έναν τραυματισμό ή ασθένεια προηγούνται τα συμπτώματα;
• Υπήρξαν επιπλοκές προγεννητική ή επιπλοκές από τη γέννηση εκεί;
• Έχετε οποιαδήποτε άλλα ιατρικά νοσήματα;
• Τι φάρμακα παίρνετε; Παίρνετε οποιαδήποτε νέα φάρμακα;
• Έχετε λάβει οποιαδήποτε φάρμακα δρόμο;
• Μην πίνετε αλκοόλ;

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της γνωστικής εξασθένησης;

Επειδή η γνωστική δυσλειτουργία μπορεί να οφείλεται σε σοβαρές ασθένειες, η αποτυχία να αναζητήσουν θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μόνιμες βλάβες. Μόλις διαγνωστεί η βασική αιτία, είναι σημαντικό για σας να ακολουθήσετε το θεραπευτικό πρόγραμμα που εσείς και φροντίδας της υγείας σας επαγγελματικό σχεδιασμό ειδικά για να μειώσετε τον κίνδυνο των πιθανών επιπλοκών όπως οι εξής:

• Αναπτυξιακές καθυστερήσεις και αποτυχία να αναπτυχτεί
• Μαθησιακές δυσκολίες
• Παράλυση ή αδυναμία να μετακινήσετε ένα μέρος του σώματος
• Μόνιμη γνωστική εξασθένηση
• Μόνιμη απώλεια της αίσθησης
• Αλλαγές στην προσωπικότητα
• Σωματική αναπηρία

Αναφορές:

NINDS σελίδα πληροφοριών κρανιοεγκεφαλική κάκωση. Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tbi/tbi.htm.

Νοητική υστέρηση. PubMed Υγείας. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002491/.