Μια εξάψεις, Δακρυσμένα πρόσωπο και κραυγές που πηγαίνουν επάνω και επάνω στη μέση της νύχτας. Είναι το παιδί σας; Ή μήπως το παιδί σας είναι υπερβολικά ανήσυχος ή εκκεντρικός-ίσως τραβάει σε ένα αυτί ή όταν μιλάμε για τα αυτιά του ή της "κάνοντας θορύβους"; Οι δράσεις αυτές μπορεί να είναι ο τρόπος του παιδιού σας να σας πω για μια λοίμωξη του μέσου ωτός. Στα πρώτα στάδια, αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι πολύ επώδυνη. Μερικές φορές, τα προβλήματα που σχετίζονται καθυστερήσει για μήνες και να επηρεάσει την ακοή. Όμως, παρά το δυναμικό της σοβαρότητάς τους, μεσαία προβλήματα αυτιών ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Ποιες είναι οι λοιμώξεις του μέσου ωτός;
Μεσαία μολύνσεις αυτιών συμβαίνουν πίσω από το τύμπανο (το λεπτό φύλλο του ιστού που περνά ηχητικά κύματα μεταξύ του εξωτερικού και μέσου ωτός). Αυτές οι λοιμώξεις είναι συνήθως οφείλεται σε βακτήρια ή ιούς, οι οποίες συχνά συνδέονται με μια πρόσφατη κρύο ή αλλεργία πρόβλημα. Σε πολλές περιπτώσεις, και τα δύο αυτιά επηρεάζονται. Λοιμώξεις του μέσου ωτός είναι πιο συχνή στα μικρά παιδιά, των οποίων η ανατομία του αυτιού δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Παιδιά κάτω των 5 ετών, αγόρια, μπουκάλι βρέφη και τα παιδιά σε παιδικό σταθμό διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης. Αν και πολύ λιγότερο κοινά, λοιμώξεις του μέσου ωτός μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.
Είναι αυτές οι λοιμώξεις σοβαρά;
Λοιμώξεις του μέσου ωτός μπορεί να είναι επώδυνη και τείνουν να διαταράξει τον ύπνο-για εσάς όσο και για το παιδί σας. Αλλά αυτό δεν είναι η πλήρης έκταση του προβλήματος. Λοιμώξεις του μέσου ωτός μπορεί επίσης να περιορίσει την ευελιξία του τυμπανικού υμένα, μειώνοντας την ικανότητα του παιδιού να ακούσει. Αυτό θα μπορούσε να είναι πιο δύσκολο για το παιδί σας να μάθει να μιλήσει. Ανάλογα με το πότε το πρόβλημα ακοής ξεκινά και πόσο διαρκεί, την ικανότητα μάθησης του παιδιού σας μπορεί να επηρεαστεί.
Η θεραπεία αποκαθιστά την υγεία και την ακοή
Λοιμώξεις του μέσου ωτός μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά over-the-counter θεραπείες δεν είναι η απάντηση. Προβλήματα του μέσου ωτός χρειάζονται τη φροντίδα ενός γιατρού. Τα ειδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για να θεραπεύσει ή να αποτρέψει τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μία απλή χειρουργική διαδικασία για τον έλεγχο των μελλοντικών προβλημάτων.
Ιατρική φροντίδα
Ο γιατρός εξετάζει το παιδί σας να διαγνώσει την αιτία των συμπτωμάτων του. Αν μια λοίμωξη του μέσου ωτός είναι παρούσα, την ηλικία του παιδιού σας και ο αριθμός και η σοβαρότητα των λοιμώξεων όλες οι αποφάσεις θεραπείας επιρροή. Σχέδιο θεραπείας του παιδιού σας μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών και την εξεύρεση τρόπων για τη μείωση του κινδύνου των μελλοντικών μολύνσεων.
Χειρουργική φροντίδα
Εάν το παιδί σας έχει σε εξέλιξη ή συχνά προβλήματα του μέσου ωτός, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει την ταλαιπωρία και να διορθώσει τυχόν απώλεια ακοής. Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προβλημάτων μεσαίο αυτί είναι γρήγορη και αποτελεσματική. Στην πραγματικότητα, τα παιδιά μπορούν σχεδόν πάντα να αντιμετωπίζονται και κυκλοφόρησε την ίδια ημέρα (εγχείρηση).
Κατανόηση το μέσο αυτί
Το μέσο αυτί είναι ένα αέρα γεμάτο θάλαμο που βρίσκεται πίσω από το τύμπανο. Πίεση στο μέσο αυτί αλλαγές για να ταιριάζει με την πίεση του αέρα έξω από το τύμπανο. Όταν μέσα και έξω από πιέσεις είναι ισορροπημένη, το τύμπανο είναι ευέλικτη και φυσιολογική ακοή είναι πιο πιθανό. Προβλήματα εμφανίζονται όταν η πίεση του αέρα στο μέσο αυτί σταγόνες. Αυτό συνήθως οφείλεται σε μία ομάδα της ευσταχιανής (u-STA-shun) σωλήνα, το στενό κανάλι που συνδέει το αυτί με το πίσω μέρος του λαιμού.
Ένα ανοικτό σωλήνα
Δεδομένου ότι η σχέση ανάμεσα στο μέσο αυτί και το λαιμό, η ευσταχιανή σάλπιγγα έχει δύο ρόλους. Βοηθά αποστράγγισης κανονικά, τον καθαρισμό την υγρασία από το μέσο αυτί. Ελέγχει, επίσης, την πίεση αέρα μέσα στο θάλαμο του μέσου ωτός. Όταν καταπίνετε, ανοίγει η ευσταχιανή σάλπιγγα. Αυτό εξισορροπεί την πίεση του αέρα στο μέσο αυτί με την πίεση έξω από το τύμπανο. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι σύντομη και σχεδόν επίπεδο με το κανάλι του αυτιού. Με περίπου 7 ετών, ωστόσο, η ευσταχιανή σάλπιγγα έχει γίνει πλέον και πιο απότομη. Αυτό βελτιώνει το πόσο καλά λειτουργεί.
Φυσιολογική ακοή
Το τύμπανο και το μέσο αυτί είναι σημαντική για τη φυσιολογική ακοή. Μαζί, περνούν ήχο από το εξωτερικό προς το εσωτερικό αυτί. Όταν ο ήχος από το εξωτερικό αυτί χτυπά ένα ευέλικτο τύμπανο, το τύμπανο δονείται. Τα μικρά οστάρια στο μέσο αυτί ανιχνεύουν αυτές τις δονήσεις και να περάσει τους μαζί στο εσωτερικό αυτί. Εκεί, οι δονήσεις γίνονται ηλεκτρικά σήματα, τα οποία στέλνονται κατά μήκος των νευρικών οδών προς τον εγκέφαλο.
Μια μπλοκάρει σωλήνα
Μέση λοιμώξεις του αυτιού είναι συνήθως προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Σε μικρά παιδιά, αυτά τα μικρόβια φθάσει κατά πάσα πιθανότητα το μέσο αυτί με το ταξίδι του μικρού μήκους της ευσταχιανής σάλπιγγας από το λαιμό. Μία φορά στο μέσο αυτί, πολλαπλασιάζονται και να εξαπλωθούν. Αυτό ενοχλεί ευαίσθητους ιστούς που ευθυγραμμίζουν το μέσο αυτί και ευσταχιανή σάλπιγγα. Εάν η ευσταχιανής επένδυση σωλήνα διογκώνεται αρκετά για να μπλοκάρει το σωλήνα, πίεση του αέρα πέφτει στο μέσο αυτί. Αυτό τραβά το τύμπανο προς τα μέσα, γεγονός που καθιστά πιο σκληρή και λιγότερο σε θέση να μεταδίδει ήχο.
Συσσώρευση υγρού προκαλεί πόνο
Μόλις οι ευσταχιανής διογκώνεται σωλήνας κλείσει, η υγρασία δεν μπορεί να στραγγίξει από το μέσο αυτί. Αντ 'αυτού, το υγρό που παράγεται για να καθαρίσουμε τη μόλυνση συσσωρεύεται στο θάλαμο. Αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση πίσω από το τύμπανο, παρουσιάζει ελαφρά μείωση του πόνου. Αλλά αν η λοίμωξη εξαπλώνεται σε αυτό το ρευστό, η πίεση πίσω από το τύμπανο πυροβολεί τρόπος επάνω. Το τύμπανο πιέζεται προς τα έξω, γίνεται επώδυνη και μπορεί να σπάσει.
Χρόνια ρευστό επηρεάζει ακρόαση
Αν το τύμπανο δεν σπάσει και τα ερείπια του σωλήνα μπλοκαριστεί, το υγρό γίνεται χρόνια (σε εξέλιξη της νόσου). Δεδομένου ότι η οξεία (άμεση) λοίμωξη περνά, η μέσου ωτός πυκνώνει. Θα γίνεται κολλώδης και καταλαμβάνει λιγότερο χώρο. Πτώσεις πίεσης στο μέσο αυτί για μια ακόμη φορά. Ενεργητικής αναρρόφησης σκληραίνει το τύμπανο, που επηρεάζουν την ακοή. Αν δεν αφαιρεθεί το υγρό, το τύμπανο μπορεί να τεντωθεί και να καταστραφεί.
Κάνοντας μια διάγνωση
Εάν ένα πρόβλημα στο αυτί φαίνεται πιθανό, ο γιατρός θα εξετάσει το παιδί σας και να δείτε τα δύο τύμπανα. Οι εξετάσεις μπορεί να γίνει για να ελέγξετε τη νόσο του μέσου ωτός ή να μετρήσει οποιαδήποτε απώλεια ακοής. Συστάσεις θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων και δοκιμών που ενδεχομένως, καθώς και το ιστορικό της υγείας του παιδιού σας.
Εξετάζοντας το παιδί σας
Η φυσική εξέταση βοηθά τον γιατρό να καθορίσει το συγκεκριμένο είδος του προβλήματος που επηρεάζει το αυτί του παιδιού σας. Η εξέταση βοηθά επίσης να προσδιορίσει τυχόν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, όπως βρογχίτιδα, πνευμονία, ή strep το λαιμό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει την καρδιά και τους πνεύμονες του παιδιού σας και φαίνεται στα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό. Εάν αμυγδαλές του παιδιού σας (μάζες των ιστών κοντά στο πίσω μέρος του λαιμού) είναι σε μεγάλο βαθμό μεγενθυμένη, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις (μαξιλάρια του ιστού στο άνω μέρος του λαιμού), καθώς και.
Αν αδενοειδείς εκβλαστήσεις έχουν μολυνθεί
Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις βρίσκονται κοντά στον τόπο όπου η ευσταχιανή σάλπιγγα ανοίγει στο λαιμό. Η δουλειά τους είναι να βοηθήσει το φίλτρο εισπνεόμενα μικρόβια πριν φτάσουν στους πνεύμονες. Αν οι ίδιοι οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις να μολυνθεί, μπορεί να πρηστεί. Μετά από επανειλημμένες λοιμώξεις, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να παραμείνει διευρυμένη, μπλοκάροντας την ευσταχιανή άνοιγμα του σωλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρόβια σταμάτησαν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να εισέλθει στην ευσταχιανή σάλπιγγα και να εξαπλωθεί στο μέσο αυτί. Αδενοειδείς που σχετίζονται με προβλήματα αυτιών συμβαίνουν πιο συχνά σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.
Βλέπει το τύμπανο
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ένα πρόβλημα μεσαίο αυτί, πνευματικό ωτοσκόπησηκαι είναι σχεδόν πάντα εκτελείται. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ωτοσκόπιο) για να κοιτάξει κάτω από το κανάλι του αυτιού, ο γιατρός βλέπει το τύμπανο και κάθε υγρό πίσω από αυτό. Μόλις στη θέση του, η συσκευή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αλλάξει το ποσό της πίεσης του αέρα στο κανάλι, έτσι ώστε ο γιατρός μπορεί να δει πόσο ευέλικτο είναι το τύμπανο είναι. Μειωμένη ευελιξία τύμπανο συνδέεται συχνά με συσσώρευση υγρού. Πνευματικοί ωτοσκόπησηκαι διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα και σπάνια προκαλεί δυσφορία.
Τι ο γιατρός βλέπει
Ελέγχοντας το μέσο αυτί
Εάν το παιδί σας μπορεί να καθίσει ακόμα για αρκετά λεπτά, το τύμπανο και το μέσο αυτί μπορεί να ελεγχθεί για να μάθετε πόσο καλά δουλεύουν. Τυμπανομετρία και ακουστική δοκιμή αντανακλαστικά και οι δύο χρησιμοποιούν έναν ανιχνευτή για να στείλετε αέρα και ήχο μέσα από το εξωτερικό αυτί. Τυμπανομετρία μετρά την ποσότητα του ήχου περνά μέσα στο μέσο ους. Το κάνει αυτό σημειώνοντας τις αλλαγές πίεσης του αέρα στο εξωτερικό του αυτιού. Ακουστικές δοκιμές αντανακλαστικό μετρά την ποσότητα του ήχου που αναπηδούν από το τύμπανο. Ο σκοπός είναι να αξιολογήσει την ευελιξία του τυμπάνου και η απάντησή της σε δυνατούς ήχους.
Προσδιορισμός απώλεια ακοής
Για να μάθετε αν ένα παιδί έχει δυσκολία στην ακοή, ο γιατρός ή ένας ειδικός της ακοής μπορεί να μιλήσει ή να παίξετε με το παιδί. Η απάντηση του παιδιού σε αλλαγές στη φωνή του ομιλητή βοηθά στον εντοπισμό απώλεια ακοής. Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες μπορεί να δοθεί μια ακουομετρική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρά παιδιά με χρόνια ρευστό μπορεί επίσης να ελεγχθεί. Κατά τη διάρκεια της ακοομετρία, τα ηχητικά κύματα που αποστέλλονται στο εξωτερικό αυτί ή δονήσεις περάσει μέσα από τα οστά πίσω από το αυτί. Ο ακροατής σηματοδοτεί κάθε φορά που αυτός ή αυτή ακούει έναν ήχο. Τα αποτελέσματα της δοκιμής που χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει τους τύπους των ήχων που μπορεί και δεν μπορεί να ακουστεί.
Άλλες εξετάσεις
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ένα πρόβλημα με τη δομή του αυτιού του παιδιού σας, μια ειδική εξέταση μπορεί να γίνει. Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) σάρωση δείχνει εικόνες από τα οστά του μέσου ωτός ή στα οστά γύρω από το αυτί. Μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) χρησιμοποιείται για να ελέγξει για προβλήματα του μαλακού ιστού, όπως είναι η βλάβη των νεύρων ή όγκους. Για να εντοπίσετε ένα εσωτερικό πρόβλημα αυτί, ένα εξελιγμένο τεστ ακοής μπορεί να γίνει για να εντοπίσει οποιοδήποτε πρόβλημα με τις νευρικές οδούς που στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο. Οι δοκιμές αυτές χρειάζονται χρόνο για να εκτελέσει, αλλά δεν προκαλούν πόνο.
Ιατρική φροντίδα έρχεται πρώτη
Τα περισσότερα παιδιά είχαν τουλάχιστον μια λοίμωξη του μέσου ωτός από την ηλικία των 2. Θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από το αν το πρόβλημα είναι οξεία ή χρόνια, καθώς και πόσο συχνά έρχεται πίσω και πόσο διαρκεί. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα και στη συνέχεια να παρακολουθήσετε για να δείτε πώς προχωρά η θεραπεία. Για πολλά παιδιά, η λήψη αντιβιοτικών και τη μείωση των παραγόντων κινδύνου είναι όλη η θεραπεία που χρειάζεται.
Παρακολουθώντας και περιμένοντας
Αν αυτή είναι η πρώτη ή δεύτερη οξεία λοίμωξη του παιδιού σας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και να προτείνει μία περίοδο «προσεκτικής αναμονής». Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αυτιά του παιδιού σας κατά πάσα πιθανότητα θα επανελεγχθούν να ψάξουν για κάθε τύμπανο ή αλλαγές ακρόαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ρευστό outlasts οξεία μόλυνση από 2 έως 3 εβδομάδες. Εάν η συσσώρευση υγρού γίνεται χρόνιο, όμως, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσετε το παιδί σας για έως και αρκετούς μήνες. Γιατί; Επειδή ακόμη χρόνια ρευστό μπορεί να πάει μακριά με το χρόνο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν θα υπάρξει νέα λοίμωξη.
Μείωση των παραγόντων κινδύνου
Μερικές συμπεριφορές ή το περιβάλλον αυξάνουν τον κίνδυνο του παιδιού σας από μόλυνση στο αυτί. Η μείωση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να είναι ένα όφελος σε οποιοδήποτε σημείο της θεραπείας. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν.
Εάν το παιδί σας πηγαίνει σε παιδικό σταθμό ομάδα, αυτός ή αυτή διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο από κρυολογήματα ή γρίπη. Να βοηθήσει στην πρόληψη των ασθενειών αυτών με τη διδασκαλία παιδί σας να πλένει τα χέρια του ή της συχνά.
Εάν το παιδί σας έχει ρινική αλλεργία, σκόνη ελέγχου, μούχλα, μύκητες, και τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων στο σπίτι. Επίσης, να σταματήσει ή να περιορίσει σε μεγάλο βαθμό την επαφή του παιδιού σας με το παθητικό κάπνισμα.
Εάν τα τρόφιμα αλλεργίες είναι ένα πρόβλημα, τον προσδιορισμό των τροφίμων που προκαλεί την αντίδραση και να βοηθήσει το παιδί σας να το αποφύγει. Σε μερικά παιδιά, το φαγητό ή πίνοντας γαλακτοκομικών προϊόντων προκαλεί ιστούς γύρω από την ευσταχιανή σάλπιγγα να πρηστεί. Αυτό μπορεί να κάνει ένα μπλοκάρισμα πιο πιθανό.
Χρήση αντιβιοτικών
Αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη θεραπεία, ανάλογα με το αν το πρόβλημα αυτί είναι οξεία ή χρόνια. Είτε έτσι είτε αλλιώς, τα αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματική μόνο για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Για μια οξεία λοίμωξη του μέσου ωτός, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 7 έως 14 ημέρες της θεραπείας με αντιβιοτικά. Σε περίπτωση χρόνιας υγρού, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τη χρήση αντιβιοτικών για την πρόληψη κάθε νέα λοίμωξη ενώ περιμένουν για το ρευστό για να πάει μακριά. Τέτοια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.
Παρά το γεγονός ότι τα περισσότερα παιδιά μπορούν να παίρνουν αντιβιοτικά χωρίς προβλήματα, οι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν. Μερικά παιδιά παίρνουν στομαχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της έμετος ή διάρροια. Κάποιοι παίρνουν εξανθήματα, κνίδωση, πρησμένα μάτια, ή μολύνσεις ζύμης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε τύπο αντίδρασης κατά τη διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών, καλέστε τον γιατρό.
Συμβουλές για τη λήψη αντιβιοτικών
Για να είναι αποτελεσματική, τα αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν σωστά. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για τα καλύτερα αποτελέσματα.
Ρωτήστε αν το παιδί σας μπορεί να δοθεί μια συνταγή που πρέπει να λαμβάνεται μόνο μία φορά ή δύο φορές την ημέρα. Αυτό μπορεί να κάνει τη ζωή ευκολότερη για τον καθένα.
Μάθετε εάν δόσεις πρέπει να δίνονται με τα γεύματα ή ισαπέχουν τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, ρωτήστε αν το παιδί σας θα πρέπει να σταματήσει την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, ενώ στο αντιβιοτικό.
Να είστε σίγουροι ότι το παιδί σας παίρνει το φάρμακο όπως ορίζεται, ενώ συμμετέχουν σε παιδικό σταθμό ή το σχολείο ή κατά τη διαμονή τους σε άλλο νοικοκυριό. Στείλτε ένα σημείωμα με οδηγίες για το δάσκαλο ή άλλο υπεύθυνο ενήλικα.
Αποθηκεύστε σωστά το αντιβιοτικό. Ο φαρμακοποιός μπορεί να σας πει αν χρειάζεται να διατηρούνται έξω από το φως του ήλιου ή να τοποθετούνται στο ψυγείο.
Μετρήστε το υγρό δόσεις με προσοχή, έτσι ώστε δεν θα ξεμείνει από φάρμακα πολύ σύντομα.
Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει το σύνολο της συνταγής.
Εάν το παιδί σας χρειάζεται χειρουργείο
Σε ορισμένες περιπτώσεις, από μόνη της ιατρικής περίθαλψης δεν μπορεί να ελέγξει μεσαία προβλήματα αυτιών. Εάν το παιδί σας έχει απώλεια ακοής ή αν ρευστό παραμένει και μετά από αρκετούς μήνες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συστηθεί για την αντιμετώπιση του μέσου ωτός. Μια ΩΡΛ (αυτιά, τη μύτη και το λαιμό) ειδικό (ονομάζεται επίσης ένα ωτορινολαρυγγολόγο) θα εξετάσει το παιδί σας και να συζητήσουμε μαζί σας για τη χειρουργική επέμβαση. Αν έχετε αποφασίσει σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, θα σας πει πώς να προετοιμάσετε το παιδί σας και θα ενημερωθείτε σχετικά με την αναισθησία.
Βλέποντας έναν ειδικό
Εάν το παιδί σας δεν έχει ήδη εξεταστεί από έναν ειδικό ΩΡΛ, θα σας ζητηθεί να κλείσετε ραντεβού. Ο ΩΡΛ θα εκτελέσει μια εξέταση με επίκεντρο το αυτί, τη μύτη και το λαιμό για να βεβαιωθείτε ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας. Αν είναι δυνατόν, ο γιατρός θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και να απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε.
Η λήψη της απόφασης
Ως γονέας, μπορείτε να το βρείτε δύσκολο να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση για το παιδί σας. Δεν είστε μόνοι. Πολλοί γονείς αισθάνονται αυτόν τον τρόπο, αν και είναι γνωστό ότι η διαδικασία μπορεί να βελτιώσει την υγεία του παιδιού τους. Εάν είναι απαραίτητο, δώστε στον εαυτό σας λίγο χρόνο πριν από τη λήψη μιας απόφασης. Με αυτό τον τρόπο, τα συναισθήματα είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσουν την κρίση σας. Μια συζήτηση με τον παιδίατρο ή πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει. Αν αποφασίσετε για τη χειρουργική επέμβαση, θα συνεργαστεί με το γραφείο του ειδικού για να οριστεί μια ημερομηνία. Ο γιατρός μπορεί να θέλετε να δείτε το παιδί σας μια ή δύο μέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση για να βεβαιωθείτε ότι αυτός ή αυτή δεν έχει ένα κρύο.
Για να καθησυχάσουν το παιδί σας
Το παιδί σας είναι πιθανό να φοβάται για τη χειρουργική επέμβαση. Βοήθεια ηρεμήσει τους φόβους λέγοντας το μικρό σας τι να περιμένετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Εξηγήστε ότι θα υπάρξει ένα μεγάλο κτίριο και πολλούς νέους ανθρώπους. Συζήτηση για τον ύπνο, και να διαβεβαιώσω το παιδί σας ότι θα είναι κοντά, όταν αυτός ή αυτή ξυπνά. Μπορεί να θέλετε να συγκρίνετε τη μάσκα αναισθησίας με τη μάσκα του οξυγόνου που φοριούνται από τους πιλότους jet. Πείτε στο παιδί σας η μάσκα ταιριάζει σε όλο το πρόσωπο, ακριβώς όπως αυτές εμφανίζονται σε κινούμενα σχέδια ή ταινίες. Μερικά παιδιά βρίσκουν χρήσιμο να ενεργήσει έξω τις εξετάσεις ή χειρουργική επέμβαση με ταριχευμένα ζώα ή κούκλες.
Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση
Χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο του μέσου ωτός είναι ένα απλό εξωνοσοκομειακή διαδικασία που απαιτεί λίγα προεγχειρητική οδηγίες. Εκτός και αν λένε το αντίθετο, να σταματήσει να δίνει τροφή στο παιδί σας και το ποτό (NPO) τουλάχιστον 4 ώρες πριν από την προγραμματισμένη ώρα άφιξης. Ανάλογα με το νοσοκομείο ή κέντρο χειρουργική επέμβαση, το παιδί σας μπορεί να σας ζητηθεί να έρθει με τις πιτζάμες ή να βάλει σε ένα φόρεμα χειρουργική επέμβαση στην εγκατάσταση. Θερμοκρασία του παιδιού σας, θα πρέπει να ληφθούν για να αποκλεισθεί κάθε ενεργό λοίμωξη, η οποία θα μπορούσε να απαιτήσει αναβάλλοντας την χειρουργική επέμβαση. Σε κάποιο σημείο πριν από τη διαδικασία, μπορείτε-ως γονέα ή κηδεμόνα, θα δοθεί ένα έντυπο συγκατάθεσης για να υπογράψει. Εάν η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων ή άλλα προβλήματα, επιπρόσθετη προετοιμασία, όπως εξετάσεις αίματος, μπορεί να χρειαστούν.
Μαθαίνοντας για την αναισθησία
Κατά την άφιξη, το παιδί σας μπορεί να δοθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό για να τον βοηθήσει ή να χαλαρώσει. Στη συνέχεια, ακριβώς πριν από την επέμβαση, το παιδί σας θα αναπνεύσει μια μικρή ποσότητα του φυσικού αερίου. Αυτό το φως γενική αναισθησία επιτρέπει στα παιδιά να κοιμούνται μέσα από τη διαδικασία. Στις περισσότερες εγκαταστάσεις, ο αναισθησιολόγος θα μιλήσουμε μαζί σας πριν από την επέμβαση. Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει τους πιθανούς κινδύνους της αναισθησίας, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Υποτονική ή εκκεντρικός συμπεριφορά κατά την αφύπνιση
Μια σύντομη περίοδο του εμετού
Μια σπάνια αλλεργική αντίδραση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα
Προσωρινά προβλήματα του καρδιακού ρυθμού
Χειρουργική κινδύνους
Στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο του μέσου ωτός είναι μία χρήσιμη διαδικασία. Αλλά, όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, κάποια σχετικού κινδύνου. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Σκλήρυνση ή άλλες αλλαγές στο τύμπανο
Μια μικρή τρύπα στο τύμπανο
Αιμορραγία, αν συμπεριληφθούν άλλες διαδικασίες
Μια απλή διαδικασία
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ωτορινολαρυγγολόγο αφαιρεί το υγρό από το μέσο αυτί του παιδιού σας και τοποθετεί ένα μικρό σωλήνα στο τύμπανο. Αυτός ο σωλήνας δημιουργεί ένα πολύ μικρό τούνελ μεταξύ του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του μέσου ωτός. Η σήραγγα αυτή εξισορροπεί την πίεση του αέρα και στις δύο πλευρές του τυμπάνου και αποτρέπει την συσσώρευση υγρού, ακόμη και αν ευσταχιανή σάλπιγγα του παιδιού σας γίνεται μπλοκαριστεί και πάλι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει σε δύο αυτιά σε λιγότερο από 30 λεπτά. Αν αδενοειδείς προβλήματα είναι επίσης υπό θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση διαρκεί λίγο περισσότερο.
Κάνοντας μια σχισμή
Μόλις το παιδί σας κοιμάται, το κανάλι του αυτιού είναι καθαρισμένα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο λειτουργίας και ειδικών χειρουργικών εργαλείων, ο ειδικός ΩΡΛ κάνει μια μικρή σχισμή στο τύμπανο (tympanotomy).
Κατάργηση κάθε υγρό
Στη συνέχεια, ένα κοίλο μέσο διέρχεται μέσω της σχισμής στο τύμπανο. Χρησιμοποιώντας απαλή αναρρόφηση, το υγρό αποσύρεται διαμέσου του οργάνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα δείγμα υγρού μπορεί να σταλεί σε ένα εργαστήριο. Αν η λοίμωξη είναι ακόμα ενεργή, το εργαστήριο μπορεί να προσδιορίσει εάν πρόκειται για ιογενή ή βακτηριακή.
Η τοποθέτηση σε σωλήνα
Μετά την αφαίρεση του υγρού, ο ειδικός ΩΡΛ εισάγει ένα μικροσκοπικό σωλήνα στην ίδια σχισμή στο τύμπανο (τυμπανοστομίας). Ο σωλήνας επιτρέπει στην πίεση του αέρα να ισορροπήσει. Μία φορά στη θέση του, το σχήμα του σωλήνα βοηθά να κρατήσει στη θέση του. Σωλήνες μπορούν να είναι κατασκευασμένα από πλαστικό ή μέταλλο, και διαφέρουν ελαφρώς σε μέγεθος και σχήμα. Ο ειδικός ΩΡΛ επιλέγει το σωλήνα πιο πιθανό να παρέχουν τα καλύτερα αποτελέσματα για το παιδί σας.
Μια γρήγορη ανάκαμψη
Μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει ολοκληρωθεί, το παιδί σας θα πρέπει να ληφθούν για μια περιοχή ανάκτησης. Εκεί, οι νοσηλευτές θα παρακολουθήσει την ασθένειά του παιδιού σας μέχρι την αναισθησία εξασθενεί. Μόλις πλήρως ξύπνιοι, το παιδί σας πρέπει να είναι σε θέση να πάει στο σπίτι. Στην πραγματικότητα, ακόμα και μετά από αδενοειδείς χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Παρά το γεγονός ότι το παιδί σας μπορεί να επιστρέψει σύντομα στις κανονικές τους δραστηριότητες, να γνωρίζουν τα σημεία που απαιτούν την επέμβαση του γιατρού.
Αμέσως μετά την επέμβαση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το βαμβάκι μπορεί να τοποθετηθεί στα αυτιά του παιδιού σας, και αυτός ή αυτή μπορεί να δοθεί φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση του πόνου. Μέσα σε μισή ώρα, το παιδί σας θα ξυπνήσουν. Μπορεί να επιτραπεί η είσοδος στην αίθουσα ανάνηψης αυτή τη στιγμή, ανάλογα με την εγκατάσταση. Όταν ενώνετε το παιδί σας, μην ανησυχήσετε αν αυτός ή αυτή είναι αναστατωμένος. Η αναισθησία μπορεί να μειώσει τον αυτοέλεγχο, προκαλώντας κάποια παιδιά να κλαίνε ή ουρλιάζουν. Μπορείτε να βοηθήσει να ηρεμήσει το παιδί σας, λειτουργώντας κανονικά και μιλάει σιγανά.
Πηγαίνοντας στο σπίτι
Όταν το παιδί σας είναι αρκετά ήρεμος για να κάθονται και να πίνουν υγρά, αυτός ή αυτή μπορεί να πάει στο σπίτι. Μην ανησυχείτε αν το μικρό σας λειτουργεί λίγο φοβισμένοι ή συγκλονισμένοι. Σε ένα μικρό παιδί του οποίου η ακρόαση μόλις βελτιωθεί, ο κόσμος μπορεί να φαίνεται μεγαλύτερο και ξαφνικά πολύ πιο δυνατά. Στο σπίτι, δίνετε στο παιδί σας οποιαδήποτε αντιβιοτικά ή eardrops σύμφωνα με τις οδηγίες από το γιατρό. Μέσα σε λίγες ώρες, πολλά παιδιά αισθάνονται αρκετά καλός για να παίξει. Οι περισσότεροι μπορούν να πάνε στο σχολείο ή στον παιδικό την επόμενη μέρα.
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
Το αυτί αιμορραγεί σε μεγάλο βαθμό ή διατηρεί αιμορραγία μετά από τις πρώτες 48 ώρες.
Sticky ή αποχρωματισμένο υγρό αποστραγγιστεί από το αυτί, μετά τις πρώτες 48 ώρες.
Το παιδί σας έχει υψηλό πυρετό που δεν πέφτει.
Μπορείτε παιδί είναι ζάλη, σύγχυση, υπνηλία πολύ, ή έχει μια αλλαγή στη νοητική κατάσταση.
Με τους σωλήνες στη θέση
Ακοή του παιδιού σας θα πρέπει να βελτιωθεί όταν οι σωλήνες είναι στη θέση τους. Επιπλέον, εάν τα προβλήματα του μέσου ωτός ήταν που καθιστά δύσκολο για το παιδί σας να μάθει να μιλήσει, θα πρέπει να παρατηρήσετε σύντομα μια αλλαγή προς το καλύτερο. Για καλύτερα αποτελέσματα, η συνέχεια με τις οδηγίες του γιατρού του παιδιού σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα προβλήματα αυτιών μπορεί να συνεχιστεί. Ωστόσο, μπορείτε να βοηθήσει στην πρόληψη των λοιμώξεων του αυτιού με τη χρήση καλής φροντίδας αυτί.
Παρακολούθηση
Λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ειδικός ΩΡΛ μπορεί να θέλετε να εξετάσει το παιδί σας. Η επίσκεψη παρακολούθησης διασφαλίζει ότι οι σωλήνες είναι ακόμα σε ισχύ και ότι τα αυτιά του παιδιού σας επούλωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακοή μπορούν να υποβάλλονται για την επαλήθευση βελτίωση. Αν υπάρχουν άλλα προβλήματα μέση ή εσωτερικό αυτί, είναι πιο πιθανό να βρεθεί τώρα. Προβλήματα ακοής εξαιτίας των συμπτωμάτων που σχετίζονται με αλλεργίες μπορεί επίσης να είναι πιο εύκολο να εντοπιστούν τώρα. Μετά την αρχική παρακολούθηση, ο γιατρός μπορεί να θέλετε να δείτε το παιδί σας κάθε 2-6 μήνες. Κάνετε το καλύτερό σας για να κρατήσει αυτές τις επισκέψεις. Είναι ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι οι σωλήνες παραμένουν στη θέση τους και να παραμείνουν ανοιχτά.
Λιγότερα προβλήματα
Ακόμη και με τους σωλήνες, το παιδί σας μπορεί να πάρει ακόμα οξείες λοιμώξεις. Εκκεντρικός συμπεριφορά, την αποξήρανση αυτιών, και πυρετός είναι όλα ενδείξεις ότι θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό. Ωστόσο, εφ 'όσον οι σωλήνες εργασίας, μπορείτε να περιμένετε λιγότερα προβλήματα και ταχύτερη ανάρρωση. Αν συμβεί μια μόλυνση, τη θεραπεία πιθανότατα θα περιλαμβάνουν από του στόματος αντιβιοτικά και eardrops. Πάντα σιγουρευτείτε ότι το παιδί σας έχει ολοκληρώσει το σύνολο της συνταγής. Η φαρμακευτική αγωγή δεν θα λειτουργήσει, διαφορετικά. Αν ένας σωλήνας φράξει, ωτορινολαρυγγολόγο του παιδιού σας μπορεί να είναι σε θέση να το ξανανοίξει.
Φροντίδα αυτί
Βοηθήστε το παιδί σας να αποφύγει τις μολύνσεις αυτιών με τη διδασκαλία καλή φροντίδα αυτί. Οι παρακάτω συμβουλές είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τα παιδιά με τους σωλήνες.
Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν τα αυτιά του παιδιού σας θα πρέπει να προστατεύονται από την επαφή με το νερό. Μερικοί γιατροί θέλουν τα παιδιά με τους σωλήνες να φορούν ωτοασπίδες κατά τη διάρκεια της κολύμβησης και κολύμβησης, αν βάζουν το κεφάλι τους κάτω από το νερό.
Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν βουτήξει στο νερό ή να κολυμπήσετε πολύ κάτω από την επιφάνεια σε βαθιά νερά. Η πίεση από τις δραστηριότητες αυτές μπορεί να είναι δύσκολο για τα αυτιά.
Διδάξτε στο παιδί σας να μην χρησιμοποιούν μπατονέτες. Μεταχειρισμένα απρόσεκτα, μπορούν να φράξουν τους σωλήνες με κερί ή ακόμα και ζημιά στο τύμπανο.
Μην ανησυχείτε, ούτε τα δάχτυλα ούτε ωτοασπίδες μπορεί να ωθήσει τους σωλήνες ή τις βγάζουν.
Σωλήνες δεν είναι για πάντα
Σωλήνες μπορεί να βελτιώσει την επ 'ακροατηρίου συζήτηση, βοηθώντας τους να κάνουν την εκμάθηση ευκολότερη και ζουν για το παιδί σας. Αλλά σωλήνες δεν διαρκούν για πάντα. Δεν εννοούνται να. Οι περισσότεροι σωλήνες παραμένουν σε ισχύ για 6 έως 12 μήνες. Μερικές διαρκούν λίγο περισσότερο. Η διάρκεια ζωής των σωλήνων εξαρτάται συνήθως από την ανάπτυξη του παιδιού σας. Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, το αυτί και η ευσταχιανή σάλπιγγα ωριμάζουν. Μετά από μια έκρηξη ανάπτυξης, ένα ή δύο από τους σωλήνες του παιδιού σας μπορεί να πέσει έξω. Η σχισμή στο τύμπανο συνήθως κλείνει αμέσως μετά. Αν τα σωληνάρια παραμένουν στη θέση τους περισσότερο από 2 χρόνια, είναι λιγότερο πιθανό να έρθουν από μόνοι τους. Ανάλογα με την κατάσταση, ωτορινολαρυγγολόγο του παιδιού σας μπορεί να αποφασίσει να αφήσει τους σωλήνες στη θέση του ή να τα αφαιρέσετε και να κλείσει τις τρύπες. Εάν τα προβλήματα αυτιών επιστρέψει μετά οι σωλήνες είναι έξω, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί ένα άλλο σύνολο.
Περιορισμός μελλοντικών προβλημάτων
Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν τα προβλήματα του μέσου ωτός από την ηλικία 8. Μέχρι τότε, όμως, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο του παιδιού σας από λοιμώξεις του μέσου ωτός, ακολουθώντας τις παρακάτω συμβουλές:
Διδάξτε στο παιδί σας καλές συνήθειες που βοηθούν στην πρόληψη του κρυολογήματος, όπως το πλύσιμο των χεριών συχνά και χρησιμοποιώντας ιστούς αντί για χαρτομάντηλα. Επίσης, μάθετε στο παιδί σας να πίνει μόνο από τη δική του ή της εμπορευματοκιβωτίων.
Κρατήστε το παιδί σας μακριά από το παθητικό κάπνισμα.
Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού για τη διατήρηση αυτιά του παιδιού σας στεγνό.
Καλέστε τον γιατρό σας αν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει ένα πρόβλημα στο αυτί. Μην περιμένετε. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να έχει επιπτώσεις στην ακοή.