Τι προκαλεί τον πονοκέφαλο;
Πονοκέφαλοι δεν ξεκινούν στον εγκέφαλο, όπως πολλοί πιστεύουν. Μπορούν πράγματι να συμβεί όταν οι μύες, τα αιμοφόρα αγγεία, και τα νεύρα στο λαιμό και το κεφάλι δεν λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, αν είστε κάτω από πολλή πίεση, ένας μυς μπορεί να σφίξετε πάρα πολύ, ερεθίζει τα νεύρα στο εσωτερικό του μυ, με αποτέλεσμα πονοκέφαλο.
Περίπου το 95% των πονοκεφάλων προκαλούνται από κοινές ασθένειες, όπως το στρες, η κούραση, η έλλειψη ύπνου, η πείνα, οι αλλαγές στο επίπεδο των οιστρογόνων, τις καιρικές αλλαγές, ή την απόσυρση της καφεΐνης. Ορμόνες, όπως τα οιστρογόνα, μπορεί να επιδεινώσει πονοκεφάλους. Η άνοδος και η πτώση των επιπέδων των ορμονών που η εμπειρία των γυναικών ως μέρος του μηνιαίου κύκλου τους, τους κάνει διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να βιώσουν μέτρια και σοβαρή πονοκεφάλους, και πιο πιθανό να εμφανίσουν ορισμένες μορφές πονοκεφάλων, όπως η ημικρανία.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Κεφαλαλγία τάσεως
Πονοκέφαλοι ένταση προκαλούν γενικά ήπιες έως μέτριο πόνο. Ο πόνος είναι σταθερή, και μπορεί να είναι πιο αισθητή πέρα από το μέτωπο ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Πονοκέφαλοι ένταση μπορεί να διαρκέσει για ώρες, αλλά συνήθως δεν προκαλούν οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα.
Ειδικοί πιστεύουν ότι ο πόνος μιας κεφαλαλγία τάσεως προκαλείται από σφίξιμο στους μυς του τριχωτού της κεφαλής και το πίσω μέρος του λαιμού. Μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να προκαλέσει αυτό το σφίξιμο των μυών. Αυτές περιλαμβάνουν άγχος, παράλειψη γευμάτων, η έλλειψη ύπνου, κούραση των ματιών, χτύπημα στο λαιμό, η κακή στάση του σώματος, και το τρίξιμο των δοντιών.
Πονοκέφαλος κόλπων
Τα ιγμόρεια είναι αέρα γεμάτο κενά που κάθονται πάνω, ανάμεσα και κάτω από τα μάτια, και γύρω από τη μύτη. Τόσο η μύτη και τα ιγμόρεια είναι επενδεδυμένα με μια λεπτή μεμβράνη που διογκώνεται και παράγει βλέννα σε απάντηση σε ερεθισμό. Εμφανιστούν πονοκέφαλοι κόλπων, όταν:
Η εσωτερική μεμβράνη γίνεται φλεγμονή.
Υγρό συσσωρεύεται στα ιγμόρεια και δεν μπορεί να στραγγίξει μέσω της μύτης.
Πίεση στο ιγμόρεια είναι χαμηλότερη από την πίεση του περιβάλλοντος αέρα (που ονομάζεται βαρομετρική πίεση).
Πονοκέφαλοι κόλπων προκαλέσει ήπιο έως μέτριο πόνο στο πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένων των μάγουλα ή γέφυρα της μύτης. Ο πόνος είναι σταθερός και μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Sinus πονοκέφαλοι συχνά έρχονται και παρέρχονται με τις εποχές, και μπορεί να συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση.
Ημικρανία
Throbbing πόνο περιορίζεται σε μια μικρή περιοχή, όπως ο ναός, τα μάτια, ή πίσω από το κεφάλι-είναι χαρακτηριστικό της ημικρανίας. Ο πονοκέφαλος ξεκινά συνήθως σε μία μόνο πλευρά της κεφαλής, αν και μετά από λίγο, οι δύο πλευρές μπορούν να επηρεαστούν. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπια έως μέτρια, και συχνά συνοδεύεται από ναυτία και ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Οι ημικρανίες μπορεί να διαρκέσει μια ημέρα ή και περισσότερο. Οι άνθρωποι παρατηρήσετε μερικές φορές τα συμπτώματα πριν την έναρξη του πόνου. Γνωστό ως αύρα της ημικρανίας, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν οπτικές διαταραχές, τη διάθεση και αλλαγές στην όρεξη, και φαγούρα στη μία πλευρά του σώματος.
Η αθροιστική κεφαλαλγία
Αν και σπάνια, πονοκεφάλους συμπλέγματος μπορεί να είναι η πιο επώδυνη από όλες τις κεφαλαλγίες. Είναι ονομάζεται έτσι επειδή οι πονοκέφαλοι εμφανιστούν σε ομάδες που διαρκούν ένα χρονικό διάστημα από 2 έως 6 εβδομάδες. Ο χρόνος μεταξύ των περιόδων σύμπλεγμα είναι γενικά 6 έως 12 μήνες, αλλά μπορεί να είναι συντομότερη από μερικές εβδομάδες ή για όσο διάστημα αρκετών χρόνων.
Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου άθροισης, πονοκεφάλους τείνουν να επαναληφθεί την ίδια μέρα του χρόνου με τη μέρα. Μια τυπική αθροιστική κεφαλαλγία αρχίζει ξαφνικά, σχεδόν πάντα μία ή δύο ώρες αφού έχετε αποκοιμηθεί. Ο πόνος είναι έντονος, απότομη και διεισδυτική. Αυτό συμβαίνει συνήθως πίσω από το ένα μάτι, το οποίο μπορεί να είναι Δακρυσμένα και κόκκινα. Η βλεφάρου μπορεί να γέρνουν, και το ρουθούνι σε αυτή την πλευρά μπορεί πρώτα να είναι αποπνικτική και στη συνέχεια τρέχει. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τα συμπτώματα αισθητός στη μία μόνο πλευρά.
Η χρόνια καθημερινή κεφαλαλγία
Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν πονοκεφάλους μόνο από καιρό σε καιρό. Όμως, περίπου 1 στα 20 άτομα τους έχουν σχεδόν κάθε μέρα, συχνά για μήνες σε ένα τέντωμα:
Άτομα με ιστορικό ημικρανίας που αναπτύσσουν καθημερινή κεφαλαλγία συχνά διαπιστώνουν ότι ο πόνος αρχίζει να μοιάζει με τη σταθερή, viselike λαβή της κεφαλαλγίας τάσεως, παρόλο που σφύζει εξακολουθεί συχνά στους ναούς.
Εκείνοι με μια ιστορία της κεφαλαλγίας τάσεως συχνά αναπτύσσουν ναυτία και έμετος, ευαισθησία στο φως και το θόρυβο, και σφύζει στους ναούς-χαρακτηριστικά της ημικρανίας.
Η χρόνια καθημερινή κεφαλαλγία οδηγεί μερικές φορές από την ασθένεια, η χειρουργική επέμβαση, ή έναν τραυματισμό στο κεφάλι, το λαιμό ή την πλάτη. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς προειδοποίηση και χωρίς προφανή λόγο.
Πότε πρέπει να πάρω βοήθεια;
Οι περισσότεροι πονοκέφαλοι δεν είναι ένα σύμπτωμα ενός σοβαρού προβλήματος υγείας. Αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να τη θεραπεία και την πρόληψη των πονοκεφάλων. Δείτε το γιατρό σας εάν:
Έχεις πονοκέφαλο κάθε εβδομάδα.
Πονοκεφάλους σας να περιορίσει τη δυνατότητά σας να λειτουργήσει.
Οι πονοκέφαλοι αλλάζουν σε κάθε συγκεκριμένο τρόπο.
Για σοβαρά συμπτώματα: καλέστε αμέσως το γιατρό σας
Τα σοβαρά συμπτώματα κεφαλαλγίας που αναφέρονται παρακάτω μπορεί να είναι συμπτώματα ενός σοβαρού προβλήματος υγείας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως αν σας πονοκέφαλο:
Είναι αιφνίδια και σοβαρή, ο χειρότερος πόνος που έχετε νιώσει ποτέ, όπως ένα χτύπημα στον εγκέφαλο.
Συνοδεύεται από διπλή όραση, δυσκολία στην ομιλία ή το περπάτημα, ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος.
Συνοδεύεται από πυρετό και δυσκαμψία του αυχένα.
Επιδεινώνεται σε εβδομάδες ή μήνες.
Προκαλεί σταθερή, σοβαρή, σφύζει πόνους στους ναούς.
Συμβαίνει συχνά, αν όχι καθημερινά, ειδικά αν ο πόνος είναι στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού? Είναι εκεί όταν ξυπνάς? Και βελτιώνεται όταν θα σηκωθώ από το κρεβάτι.
Τι μπορώ να περιμένω στο γιατρό;
Για να προσδιοριστεί η αιτία των πονοκεφάλων σας, ο γιατρός σας θα πάρει το ιατρικό ιστορικό και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Σε ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων, χρειάζονται άλλες δοκιμές.
Ιατρικό ιστορικό σας
Αναμείνετε να ζητήσει λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τους πονοκεφάλους σας. Οι απαντήσεις σας θα βοηθήσουν το γιατρό σας να διαγνώσει το είδος του πονοκεφάλου που έχετε και να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία. Μπορεί να σας ζητηθεί:
Πότε οι πονοκέφαλοι αρχίζουν;
Πόσο συχνά συμβαίνει; Πόσο καιρό θα διαρκέσει;
Υπάρχει κάποια συγκεκριμένη τροφή ή δραστηριότητα τείνουν να τους φέρει σε;
Όταν δεν συμβαίνουν το πρωί, το βράδυ, όταν κάτω από την πίεση, όταν χαλαρώνετε;
Πού είναι ο πόνος που βρίσκεται;
Πόσο σοβαρή είναι; Τι νιώθεις;
Έχετε παρατηρήσετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα πριν ή κατά τη διάρκεια των πονοκεφάλων;
Μήπως είναι κάτι επιδεινώσει τον πονοκέφαλο;
Μήπως είναι κάτι που απαλύνει τον πόνο;
Υπάρχει κάποιος στην οικογένειά σας έχει ιστορικό πονοκεφάλων;
Έχετε πονοκεφάλους σας επηρέασε τη ζωή σας;
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ρωτήσω κάτι σχετικά με το άγχος που συνδέεται με την προσωπική ή την εργασία σας ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στρες μπορεί να φέρει ή να επιδεινώσουν πονοκεφάλους.
Η φυσική εξέταση
Η φυσική εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει για σπασμούς στους μυς του αυχένα και των ώμων και ευαίσθητες περιοχές στο πίσω μέρος του κεφαλιού-αποκαλυπτικά σημάδια έντασης και τις ημικρανίες.
Επίσης, μια προσεκτική εξέταση των ματιών μπορεί να αποκαλύψει ότι κάτι τόσο απλό όσο να πάρει νέα γυαλιά θα μπορούσαν να ανακουφίσουν τον πόνο που προκαλείται από την καταπόνηση των ματιών. Και ο καθένας άνω των 40 ετών που ενοχλείται από πονοκεφάλους πρέπει επίσης να αξιολογούνται για το γλαύκωμα. Αυτή η ασθένεια, η οποία περιλαμβάνει αυξημένη πίεση στο μάτι, μπορεί να προκαλέσει κεφαλαλγία-όπως ο πόνος.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Λαμβάνοντας υπόψη πόσο είναι κοινές πονοκεφάλους και τη μακρά λίστα των πιθανών αιτιών, εξαιρετικά λίγοι άνθρωποι χρειάζονται οποιεσδήποτε διαγνωστικές εξετάσεις. Οι άνθρωποι απλά αρχίζουν να παρουσιάζουν πονοκεφάλους ή των οποίων οι πονοκέφαλοι έχουν πάρει χειρότερα είναι πιο πιθανό να χρειάζονται διαγνωστικές δοκιμές. Πόνος που εμφανίζεται σταθερά στην ίδια θέση ή στη μία πλευρά της κεφαλής μπορεί επίσης να δικαιολογούν μια πιο λεπτομερή επεξεργασία. Αυτό το είδος της κεφαλαλγίας μπορεί να προκληθεί από μια υποκείμενη παθολογική νόσο, όπως ενός όγκου ή ενός αιμοφόρου αγγείου ανωμαλία. Δεν χρειάζονται εξετάσεις για προφανείς ένταση ή ημικρανία πονοκεφάλους. Ωστόσο, η αξονική τομογραφία είναι μερικές φορές χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει την αιτία των πονοκεφάλων κόλπων.
Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει για περαιτέρω δοκιμές, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι δύο δοκιμές μπορούν να παρέχουν λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου, των κόλπων, και σε άλλα μέρη του κεφαλιού.
Τι θα συμβεί αν δεν έχω βοήθεια;
Αργά ή γρήγορα, ο καθένας παίρνει έναν πονοκέφαλο. Και για μερικούς ανθρώπους, είναι μια επώδυνη και συχνή μέρος της ζωής. Αλλά μόνο ένας μικρός αριθμός των ανθρώπων που αναζητούν ποτέ την προσοχή ενός γιατρού. Γιατί; Επειδή οι περισσότεροι πονοκέφαλοι εξαφανίζονται από μόνα τους, είτε με τη βοήθεια του ένα over-the-counter (OTC) παυσίπονο, ανάπαυση ή τον ύπνο μιας καλής νύχτας. Ωστόσο, αν έχετε κάποιο από τα σοβαρά συμπτώματα που αναφέρονται στο παρόν φυλλάδιο, που δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες στην υγεία σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, να μην πάρει βοήθεια μπορεί να απειλήσει ακόμη και τη ζωή σας.
Ενδείξεις για σοβαρές αιτίες των πονοκεφάλων
Μερικές φορές, ένας πονοκέφαλος μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν ο πονοκέφαλος:
Έρχεται σε πολύ ξαφνικά και είναι χειρότερος από πονοκεφάλους είχατε πριν.
Σας ξυπνάει τη νύχτα, ή είναι παρούσα κάθε πρωί όταν ξυπνάτε.
Μπορείτε, επίσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν, εκτός από πονοκέφαλο, έχετε:
Ένα πυρετό και δυσκαμψία του αυχένα.
Διπλή όραση ή απώλεια της όρασης.
Δυσκολία στην ομιλία ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος.
Τι μέτρα μπορώ να πάρω;
Σε πολλές περιπτώσεις, οι ενέργειές σας μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να λάβετε αμέσως τώρα.
Για να μειωθεί η συχνότητα των μελλοντικών πονοκεφάλους, κρατήστε ένα ημερολόγιο πονοκέφαλο για τον εντοπισμό συναισθήματα, τις δραστηριότητες, τα τρόφιμα, τις μυρωδιές, ή άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους σας.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε την αρτηριακή σας πίεση ελέγχεται τακτικά.
Για την πρόληψη απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, μην απορρίψει σοβαρά συμπτώματα κεφαλαλγίας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα σοβαρά συμπτώματα κεφαλαλγίας που αναφέρονται σε αυτό το φυλλάδιο.
Για περισσότερες πληροφορίες
Για να μάθετε περισσότερα για την κεφαλαλγία, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας: www.health.harvard.edu
Για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με κεφαλαλγία, επικοινωνήστε με:
Του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου για τον πονοκέφαλο Εκπαίδευση: www.achenet.org
Εθνικό Ίδρυμα Πονοκέφαλος: www.headaches.org
Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Stroke: www.ninds.nih.gov
