Οι γιατροί έχουν μάθει πολλά για το πώς να τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) τα τελευταία 30 χρόνια, και τώρα υπάρχουν πολλές περισσότερες επιλογές επεξεργασίας για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την ασθένεια. Δεν υπάρχει ακόμα καμία θεραπεία, αλλά οι πιθανότητες να πάει σε ύφεση είναι καλό. Ύφεση σημαίνει ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ενεργού νόσου. Αυτό είναι μια μεγάλη αλλαγή.
Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που έλαβαν θεραπεία με το συνδυασμό του RA φαρμάκων adalimumab (Humira) και μεθοτρεξάτης εντός τριών ετών από τη διάγνωση τους είχαν 50% πιθανότητες να είναι σε ύφεση μέσα σε δύο χρόνια.
Η μελέτη αυτή υποστηρίζει άλλες μελέτες που δείχνουν ότι υπάρχει μια πιθανότητα να σταματήσει RA σε κομμάτια του αν την αντιμετωπίσουμε έγκαιρα και επιθετικά. Για παράδειγμα, μια μελέτη του 1985 στο Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής στη Νέα Υόρκη διαπίστωσε ότι το 25% των ατόμων που χρειάζονται γόνατος χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης είχε RA. Το 2007, μόνο το 5% αυτών των επεμβάσεων έγιναν σε ασθενείς με ΡΑ. Οι έγκαιρη διάγνωση, την καλύτερη φάρμακα, και επιθετική θεραπεία εργασίας.
Το παράθυρο ευκαιρίας RA
RA προκαλεί οίδημα των αρθρώσεων, δυσκαμψία και πόνο επειδή (ανοσοποιητικό) σύστημα του οργανισμού σας δεν λειτουργεί σωστά. Με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στους φυσιολογικούς ιστούς στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας πρήξιμο και τον ερεθισμό. Με το χρόνο, αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη.
Μόλις RA προκαλεί καταστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις σας, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να τις αναιρέσετε. Ο στόχος της θεραπείας είναι να εμποδίσει αυτές τις αλλαγές. Για τους περισσότερους ασθενείς, μπορεί να υπάρχει ένα παράθυρο ευκαιρίας από περίπου δύο χρόνια, όταν η θεραπεία μπορεί να αρχίσει να αποφευχθεί βλάβη της άρθρωσης. Οι ιατρικές ειδικότητες που αντιμετωπίζουν RA, που ονομάζεται ρευματολόγους, τώρα προσπαθούν να μειώσουν την φλεγμονή που προκαλείται από RA στο μηδέν ή κοντά στο μηδέν, το συντομότερο δυνατό μετά τη διάγνωση. Γι 'αυτό η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία είναι τόσο σημαντική.
Το αντίσωμα αντι-CCP
Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική για τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά είναι ακόμη πιο σημαντικό εάν έχετε έναν τύπο RA που είναι πολύ επιθετική και καταστροφική. Οι γιατροί έχουν έναν τρόπο για να προβλέψουμε ποιος χρειάζεται περισσότερο επιθετική θεραπεία.
Αντι-CCP είναι ένα συγκεκριμένο τύπο αντισώματος που βρέθηκαν σε περίπου 50 έως 70% των ατόμων με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, το σώμα σας μπορεί να κάνει αυτά τα αντισώματα σε απάντηση πρωτεϊνών στο αίμα που προκαλείται από την ασθένεια. Αντι-CCP μπορεί να βρεθεί ακόμα και σε άτομα που δεν έχουν ακόμη συμπτώματα.
Η ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων με μια εξέταση αίματος είναι ζωτικής σημασίας, γιατί οι μελέτες δείχνουν ότι έχουν αντισώματα αντι-CCP σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για το είδος του RA που εξελίσσεται ραγδαία και προκαλεί μεγαλύτερη ζημιά στις αρθρώσεις σας.
Εξέλιξης θεραπεία της ΡΑ
Δεν υπάρχει ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Θα χρειαστεί να συνεργαστεί με ρευματολόγο σας για να βρείτε το σωστό συνδυασμό των φαρμάκων. Τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Εδώ είναι τα βασικά:
Η θεραπεία ξεκινά με τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα, ή DMARDs, το οποίο τα συμπτώματα ανακούφιση και την αργή εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Μπορείτε να πάρετε DMARDs μαζί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ή ΜΣΑΦ, και χαμηλή δόση στεροειδών για να μειώσει τη φλεγμονή.
Εάν δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα πρώτης γραμμής (DMARDs, ΜΣΑΦ και χαμηλή δόση στεροειδών), ρευματολόγο σας μπορεί να προσθέσει βιολογικούς παράγοντες, ή βιολογικών. Αυτά τα φάρμακα, όπως το Humira, Enbrel, και Rituxan, να αλλάξει τον τρόπο το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας λειτουργεί.
Βασικά takeaways
Η θεραπεία της ΡΑ έχει βελτιωθεί κατά πολύ τα τελευταία 30 χρόνια.
Οι μελέτες δείχνουν ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων.
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά υπάρχει μια καλή πιθανότητα να πάει σε ύφεση.
Ξεκινήστε να εργάζεστε με το ρευματολόγο σας το συντομότερο δυνατόν για να βρείτε τον καλύτερο συνδυασμό θεραπειών για εσάς.
