Q: Ποια είναι η υπόφυση;
Α: Η υπόφυση είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται πίσω από τις ρινικών κόλπων και πάνω από την οροφή του στόματος στη βάση του κρανίου. Είναι συνδεδεμένο με τον υποθάλαμο, ένα τμήμα του εγκεφάλου. Μαζί, τα δύο ελέγχουν την παραγωγή πολλών από τις σημαντικές ορμόνες στο σώμα. Η υπόφυση βρίσκεται σε ένα στενό χώρο οστεώδη και έχει λίγο χώρο για να αυξηθεί ή να επεκτείνουν, όταν πρησμένα ή εάν υπάρχει ένας όγκος.
Η υπόφυση ρυθμίζει τη δραστηριότητα της πλειονότητας των αδένων του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων και τον θυρεοειδή αδένα και την παραγωγή σεξουαλικών ορμονών (με τη ρύθμιση της λειτουργίας των ωοθηκών στις γυναίκες και λειτουργία των όρχεων στους άνδρες). Η υπόφυση θεωρείται ότι είναι το κύριο αδένα έλεγχο του νευρο-ενδοκρινικού συστήματος.
Η υπόφυση έχει δύο μέρη - η οπίσθια υπόφυση (ή το πίσω μέρος) και η πρόσθια υπόφυση (μπροστινό μέρος). Το οπίσθιο λοβό της υπόφυσης κάνει τις ορμόνες που ονομάζεται βασοπρεσίνη και η οξυτοκίνη.
Βασοπρεσίνη. Αυτή η ορμόνη επιτρέπει τα νεφρά για να διατηρήσει υγιείς ποσότητες νερού αντί απεκκρίνουν αυτό στα ούρα. Μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Λέγεται επίσης ADH (αντι-διουρητική ορμόνη).
Η ωκυτοκίνη. Αυτή η γυναικεία ορμόνη βοηθά τη σύμβαση της μήτρας κατά τον τοκετό και βοηθά το γάλα στήθος απελευθέρωση, όταν μια γυναίκα θηλάζει.
Το πρόσθιο λοβό της υπόφυσης κάνει διάφορα είδη των ορμονών που, με τη σειρά του, ελέγχει άλλες αδένες σε όλο το σώμα.
Σωματοτροπίνη. Αυτό είναι επίσης γνωστή ως η ορμόνη ανάπτυξης. Βοηθά το σώμα ενός παιδιού αυξάνονται, ιδίως κατά την εφηβεία. Βοηθά επίσης το ήπαρ κάνει την ινσουλίνη αυξητικού παράγοντα (IGF-1). IGF-1 προκαλεί τα οστά και άλλους ιστούς να αναπτυχθούν.
Θυρεοειδούς ορμόνης. Αυτή η ορμόνη (γνωστή ως TSH και θυρεοτροπίνης) βοηθά τον θυρεοειδή αδένα για να αναπτυχθούν και να κάνουν και να απελευθερώσει την ορμόνη του θυρεοειδούς.
Φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH). Αυτή η ορμόνη διεγείρει τα επινεφρίδια, έτσι ώστε να μπορεί να κάνει ορισμένες στεροειδείς ορμόνες.
Ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Αυτή η ορμόνη ρυθμίζει την ωορρηξία και την εμμηνόρροια στις γυναίκες και ελέγχει την τεστοστερόνη και την παραγωγή του σπέρματος στους άνδρες.
Ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH). Αυτή η ορμόνη έχει λειτουργίες παρόμοιες με εκείνες της LH.
Η προλακτίνη. Αυτή η ορμόνη βοηθά στο να γίνει το γάλα στο γυναικείο στήθος. Η λειτουργία του σε άνδρες δεν είναι σαφής.
Q: Ποια είναι όγκοι της υπόφυσης;
Α: Ένα όγκο στην υπόφυση είναι ένας όγκος που ξεκινά από την υπόφυση. Οι περισσότεροι όγκοι της υπόφυσης δεν είναι καρκίνος. Στην πραγματικότητα, οι καρκινικοί όγκοι της υπόφυσης είναι τόσο σπάνιες ώστε κρατικών και εθνικών οργανισμών καρκίνο κρατήσει κανένα αρχείο για το πώς πολλοί άνθρωποι να τους πάρουν κάθε χρόνο. Καλοήθεις (μη καρκινικοί) όγκοι της υπόφυσης είναι επίσης σπάνια. Περίπου 7.000 άνθρωποι να τους πάρουν κάθε χρόνο.
Q: Ποια είναι τα αδενώματα;
Α: Υπάρχουν διάφορα είδη των όγκων της υπόφυσης. Ωστόσο, σχεδόν όλοι από αυτούς τους όγκους είναι αδενώματα (μη καρκινικούς όγκους στον αδένα). Αδενώματα συνήθως δεν εξαπλωθεί έξω από τον αδένα της υπόφυσης. Ακόμα, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία ενός ατόμου πιέζοντας σε άλλα μέρη του εγκεφάλου και με την έκκριση περίσσειας ποσότητες ορμονών. Αδενώματα της υπόφυσης ταξινομούνται σε δύο τρόπους:
Μέγεθος. Μικροαδενώματα είναι όγκους που είναι μικρότερη από ένα εκατοστό, ή περίπου μισή ίντσα. Μακροαδενώματα είναι όγκοι που είναι μεγαλύτερα από ένα εκατοστό. Μικροαδενώματα και μακροαδενώματα μπορεί είτε να κάνει τις ορμόνες (λειτουργικά αδενώματα) ή δεν κάνει τις ορμόνες (μη λειτουργικά αδενώματα ή null).
Ορμόνες. Όγκων επίσης ομαδοποιούνται σύμφωνα με τον τύπο της ορμόνης που παράγουν. Οι τύποι όνομά του από τα είδη των ορμονών της υπόφυσης κάνει και περιλαμβάνουν προλακτίνης παραγωγής αδενώματα, σωματοτροπίνη εκκρίνουν αδενώματα, κορτικοτροπίνης εκκρίνουν αδενώματα, γοναδοτροπίνη εκκρίνουν αδενώματα, θυρεοτροπίνη εκκρίνουν αδενώματα, αδενώματα null κυττάρων (τα οποία δεν παράγουν ορμόνες), και αδενώματα του μεικτού κυτταρικού τύπου.
Q: ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για όγκους της υπόφυσης;
A: Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να κάνει ένα πρόσωπο πιο πιθανό να πάρει έναν όγκο της υπόφυσης από ένα άλλο άτομο. Αυτά ονομάζονται παράγοντες κινδύνου. Σε ορισμένες μορφές καρκίνου, οι γιατροί έχουν εντοπίσει τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αποφευχθούν, όπως το κάπνισμα ή την έκθεση στον ήλιο. Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι για το τι ακριβώς προκαλεί όγκους υπόφυσης και μόνο ένας παράγοντας κινδύνου έχει εντοπιστεί. Οι περισσότεροι άνθρωποι που παίρνουν ένα όγκο στην υπόφυση δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Η μόνη αποδεδειγμένη παράγοντας κινδύνου για όγκο της υπόφυσης είναι πολλαπλή ενδοκρινή νεοπλασία τύπου 1. Αυτό είναι γνωστό ως MEN1. MEN1 είναι μια κληρονομική ασθένεια. Άτομα με αυτό έχουν υψηλό κίνδυνο να πάρει όγκων της υπόφυσης, του παραθυρεοειδούς, και το πάγκρεας. Περίπου τα μισά από όλα τα παιδιά των γονέων οι οποίοι φέρουν την αλλαγή του γονιδίου για το σπάνιο αυτό σύνδρομο θα πάρει MEN1.
Q: Ποια είναι τα συμπτώματα των όγκων της υπόφυσης;
A: Άτομα με καλοήθεις ή καρκινικό όγκο της υπόφυσης μπορεί να έχει οποιοδήποτε ή όλα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Διπλή ή θολή όραση
Απώλεια της ικανότητας να δει έξω από τις πλευρές των ματιών (απώλεια της περιφερικής όρασης)
Ξαφνική απώλεια της όρασης
Ζαλάδες
Απώλεια συνείδησης
Αδυναμία
Ακούσια απώλεια ή αύξηση βάρους
Η απώλεια της εμμήνου ρύσης
Απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια άλλα προβλήματα. Ένα άτομο που τους έχει θα πρέπει να δουν το γιατρό τους.
Όγκοι της υπόφυσης που επηρεάζουν τις ορμόνες μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων, τα οποία σχετίζονται με υψηλά επίπεδα ορμονών και την παραγωγή. Αυτά τα συμπτώματα θα είναι διαφορετική στα παιδιά από ότι στους ενήλικες. Η αυξητική ορμόνη που εκκρίνουν αδενωμάτων σε παιδιά μπορεί να προκαλέσει:
Η ταχεία ανάπτυξη
Πόνος στις αρθρώσεις
Η υπερβολική εφίδρωση
Όντας πολύ ψηλό (γνωστή ως γιγαντισμό)
Σε ενήλικες, οι ορμόνες που εκκρίνουν αδενώματα ανάπτυξης μπορεί να προκαλέσει:
Αύξηση στο καπέλο, παπούτσι, ή το μέγεθος του δαχτυλιδιού που προκαλείται από την αύξηση του κρανίου, τα χέρια, τα πόδια ή
Βραχνάδα της φωνής σας
Αλλαγή στη δομή του προσώπου
Η υπερβολική εφίδρωση
Πέτρες στα νεφρά
Άλλες πιο σπάνια είδη όγκων της υπόφυσης προκαλέσει άλλα συμπτώματα. Είναι σημαντικό για όποιον βιώνει οποιοδήποτε ασύνηθες σύμπτωμα να δουν το γιατρό τους.
Q: πώς αντιμετωπίζονται όγκοι της υπόφυσης;
Α: Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι της υπόφυσης αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, ή με τη χρήση φαρμάκων που μπλοκάρουν την ικανότητα του όγκου να παράγει ορμόνες.
Χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρέσετε το σύνολο του όγκου από την υπόφυση. Αυτό είναι δυνατόν με τις περισσότερες μικροαδενώματα, αλλά μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό με μακροαδενώματα. Μερικές φορές το σύνολο του αδένα της υπόφυσης θα πρέπει να αφαιρεθεί. Τα φάρμακα μπορούν να παρέχουν τις ορμόνες που η υπόφυση που χρησιμοποιείται για την παραγωγή.
Ακτινοβολίας. Ο στόχος της θεραπείας ακτινοβολίας είναι να σκοτώσει τον όγκο χρησιμοποιώντας ακτίνες-Χ. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά όταν ένας όγκος της υπόφυσης δεν μπορεί πλήρως να απομακρυνθεί σε χειρουργική επέμβαση ή όταν έρχεται πίσω μετά την επέμβαση.
Ορμόνη-αποκλειστές φάρμακο. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να σταματήσει τους όγκους από την υπερβολική παραγωγή ορμονών που επηρεάζουν άλλα μέρη του σώματος. Σε ορισμένα είδη όγκων της υπόφυσης, χρησιμοποιώντας το φάρμακο για να σταματήσει την παραγωγή ορμόνης ή να εμποδίσει τις επιπτώσεις της υπερ-παραγωγής ορμόνης μπορεί να είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία.
Οι γιατροί βρίσκουν πάντα νέους τρόπους για τη θεραπεία όγκων της υπόφυσης. Αυτές οι νέες μέθοδοι δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ένα πρόσωπο θα πρέπει να ρωτήσουν το γιατρό τους αν υπάρχουν κλινικές δοκιμές θα πρέπει να εξετάσουν.
Q: Ποια είναι κλινικές δοκιμές;
A: Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες νέων ειδών θεραπείες για τον καρκίνο. Οι γιατροί πραγματοποιούν κλινικές δοκιμές για να μάθετε για το πόσο καλά λειτουργούν νέες θεραπείες και ποιες είναι οι παρενέργειες τους. Αν φαίνονται πολλά υποσχόμενες, είναι στη συνέχεια σε σύγκριση με την τρέχουσα θεραπεία για να δούμε αν δουλεύουν καλύτερα ή έχουν λιγότερες παρενέργειες. Οι άνθρωποι που συμμετέχουν σε αυτές τις μελέτες μπορούν να επωφεληθούν από την πρόσβαση σε νέες θεραπείες πριν από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και τα εγκρίνει. Οι συμμετέχοντες επίσης να βοηθήσει περαιτέρω κατανόηση του καρκίνου και να βοηθήσει στο μέλλον τους ασθενείς με καρκίνο.
Q: Θα πρέπει ο καθένας να πάρει μια δεύτερη γνώμη;
A: Πολλοί άνθρωποι με καρκίνο να πάρει μια δεύτερη γνώμη από άλλο γιατρό. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για να πάρει μια δεύτερη γνώμη, συμπεριλαμβανομένου του αν το άτομο δεν είναι άνετα με την απόφαση για τη θεραπεία, εάν ο τύπος του καρκίνου είναι σπάνιο, αν υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου, ή αν το άτομο δεν είναι σε θέση να δούμε μια εμπειρογνώμονας του καρκίνου.
Q: πώς μπορεί κάποιος να πάρει μια δεύτερη γνώμη;
Α: Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να πάρει μια δεύτερη γνώμη:
Γιατρό πρωτοβάθμιας του ατόμου μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει έναν ειδικό όπως ένα χειρουργός, γιατρός ογκολόγος, ή ακτινοογκολόγο. Μερικές φορές αυτοί οι γιατροί συνεργάζονται σε κέντρα ή προγράμματα του καρκίνου.
Η υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου (800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ ή 800-422-6237) ενημερώνει τους καλούντες για τις εγκαταστάσεις επεξεργασίας, συμπεριλαμβανομένων των κέντρων του καρκίνου και άλλων προγραμμάτων που υποστηρίζονται από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.
Οι ασθενείς μπορούν να πάρουν τα ονόματα των γιατρών από τον τοπικό ιατρικό κοινωνία τους, ένα κοντινό νοσοκομείο, ιατρική σχολή, ή τοπικές ομάδες υπεράσπισης του καρκίνου, καθώς και από άλλους ανθρώπους που είχαν αυτό το είδος καρκίνου.
Συμβουλεύονται την Επίσημη ABMS Κατάλογος του Διοικητικού Συμβουλίου Certified Medical Specialists. Αυτό το βιβλίο αναφοράς απαριθμεί τους γιατρούς από το κράτος. Δίνει την ειδικότητά τους, το υπόβαθρο και την κατάρτιση. Θα είναι διαθέσιμο σε περισσότερες δημόσιες βιβλιοθήκες. Μπορείτε επίσης να δείτε σε απευθείας σύνδεση στην www.abms.org.
