(Electrooculography)
Διαδικασία
Τι είναι electronystagmography;
Ηλεκτρονυσταγμογραφία (ENG) χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των ατόμων με ίλιγγο (μια ψεύτικη αίσθηση της περιστροφής ή κίνηση που μπορεί να προκαλέσει ζάλη ) και ορισμένων άλλων διαταραχών που επηρεάζουν την ακοή και την όραση. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται σε θέσεις πάνω και κάτω από το μάτι για να καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα. Με τη μέτρηση των αλλαγών στον ηλεκτρικό πεδίο στο εσωτερικό του ματιού, ENG μπορεί να ανιχνεύσει νυσταγμό (ακούσιες ταχείες κινήσεις των οφθαλμών) σε απάντηση σε διάφορα ερεθίσματα. Αν νυσταγμό δεν συμβεί μετά από διέγερση, ένα πρόβλημα που μπορεί να υπάρχει μέσα στα αυτιά, τα νεύρα που τροφοδοτούν το αυτί, ή σε ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση μεταξύ των βλαβών σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.
Ανατομία του αυτιού:
Το αυτί είναι το όργανο της ακοής. Τα τμήματα του αυτιού περιλαμβάνουν:
εξωτερικές ή εξωτερικό αυτί - που αποτελείται από το πτερύγιο ή πτερύγιο (το εξωτερικό μέρος του αυτιού) και του εξωτερικού ακουστικού πόρου ή του σωλήνα (ο σωλήνας που συνδέει το εξωτερικό αυτί στο εσωτερικό ή το μέσο αυτί)
τυμπανικής μεμβράνης - που ονομάζεται επίσης το τύμπανο. Η τυμπανική μεμβράνη χωρίζει το εξωτερικό αυτί από το μέσο αυτί.
μέσου ωτός (τυμπανική κοιλότητα) - αποτελείται από οστάρια (τρία μικρά συνδεδεμένων οστά) που μεταδίδουν ηχητικά κύματα στο εσωτερικό αυτί, και ο ευσταχιανής σάλπιγγας (ένα κανάλι που συνδέει το μέσο αυτί με την περιοχή λαιμού)
εσωτερικό αυτί - που αποτελείται από τον κοχλία (περιέχει τα νεύρα για την ακοή), ο προθάλαμος (περιέχει υποδοχείς για ισορροπία), και τα ημικυκλικά κανάλια (περιέχουν υποδοχείς για την ισορροπία)
Διαφορετικοί τύποι των δοκιμών ENG:
Η ENG είναι στην πραγματικότητα μια μπαταρία των δοκιμών που μπορεί να περιλαμβάνουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μετρήσεις:
δοκιμή βαθμονόμησης - περιλαμβάνει μετά από ένα ελαφρύ περίπου 6 έως 10 πόδια μακριά με τα μάτια σας. Αυτό το τεστ μετρά οφθαλμική dysmetria (μια ασθένεια στην οποία κινήσεις της κόρης του ματιού υπερβεί το στόχο τους).
βλέμμα δοκιμή νυσταγμού - περιλαμβάνει κοιτάζοντας ένα σταθερό φως τοποθετούνται είτε στο κέντρο ή στο πλάι όπως είστε καθισμένοι ή ξαπλωμένοι. Αυτή η εξέταση μετρά πόσο καλά μπορείτε να διορθώσετε το βλέμμα σας πάνω σε ένα αντικείμενο χωρίς τα μάτια σας κινούνται χωρίς τη θέλησή τους.
Δοκιμή εκκρεμούς παρακολούθησης - όπως υποδηλώνει το όνομά του, μετρά πόσο καλά μπορείτε να ακολουθήσετε ένα φως με τα μάτια σας, καθώς κινείται σαν το εκκρεμές του ρολογιού.
δοκιμή optokinetics - μέτρα ικανότητά σας να ακολουθήσετε ένα φως που κινείται γρήγορα σε όλη την και έξω από το οπτικό σας πεδίο και πάλι πίσω, ενώ κρατάτε το κεφάλι σας ακόμα.
δοκιμή θέσης - συνεπάγεται τη μετάβαση από το κεφάλι σας και ίσως ολόκληρο το σώμα σας σε αντιδιαστολή με ακριβώς τα μάτια σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητηθεί να γυρίσει το κεφάλι σας γρήγορα προς τη μία πλευρά, ή μπορεί να σας ζητηθεί να καθίσει γρήγορα αφού έχετε ξαπλώσει. Το ποσό της κίνησης των ματιών που προκύπτει από αυτή τη δραστηριότητα καταγράφεται.
Δοκιμή θερμιδική νερό - περιλαμβάνει την εισαγωγή ζεστό ή δροσερό νερό μέσα στο κανάλι του αυτιού με μια σύριγγα, έτσι ώστε να αγγίζει την τυμπανική μεμβράνη. Εάν δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα, τα μάτια σας θα κινηθεί χωρίς τη θέλησή τους σε αυτό το ερέθισμα. Αέρα αντί νερού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως το ερέθισμα για τη δοκιμή αυτή, ιδιαίτερα σε εκείνους που έχουν ένα κατεστραμμένο τυμπανική μεμβράνη.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ο ENG χρησιμοποιείται για να ανιχνεύσει διαταραχές του περιφερικού αιθουσαίου συστήματος (τα τμήματα του εσωτερικού αυτιού που ερμηνεύουν την ισορροπία και χωρικό προσανατολισμό) ή τα νεύρα που συνδέουν το αιθουσαίο σύστημα προς τον εγκέφαλο και τους μύες του οφθαλμού.
Η δοκιμή μπορεί να εκτελεστεί, αν ένα άτομο βιώνει ανεξήγητη ζάλη, ίλιγγο ή απώλεια ακοής. Επιπλέον ασθένειες στις οποίες ENG μπορεί να πραγματοποιηθεί είναι ακουστικό νεύρωμα, λαβυρινθίτιδα, σύνδρομο Usher, και η νόσος του Meniere. Αν υπάρχει μια γνωστή βλάβη αυτή η δοκιμή μπορεί να προσδιορίσει τον πραγματικό χώρο.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει ένα ENG.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
ENG συνδέεται με ελάχιστους κινδύνους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ζάλη ή ναυτία κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
ENG δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με βηματοδότη, επειδή ο εξοπλισμός μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του βηματοδότη.
Πλάτη ή το λαιμό προβλήματα μπορεί να επιδεινωθεί από ραγδαίες αλλαγές στη θέση που απαιτείται για τη δοκιμή.
Η δοκιμή θερμιδική του νερού μπορεί να προκαλέσει ήπια δυσφορία. Οι ασθενείς που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με μια διάτρητη τυμπανική μεμβράνη δεν θα πρέπει να υποβληθούν το τμήμα θερμιδική στο νερό της ελεγχόμενης ENG.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει ENG. Αυτές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
κηρήθρα αυτιού
διαταραχές της όρασης
συχνό άνοιγμα-κλείσιμο
ορισμένα φάρμακα, όπως τα ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά και φάρμακα antivertigo
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε να τρώτε για τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από τη δοκιμή.
Αποφεύγεται η κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ για 24 έως 48 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Διακόψτε τη λήψη ηρεμιστικά, και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας πριν από τη δοκιμή.
Καθαρίστε τα αυτιά σας από την υπερβολική κερί αυτιού. Πριν από την ENG, τα αυτιά σας θα πρέπει να εξετάζονται για την παρουσία του κεριού, φλεγμονή, ή άλλα προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν τη δοκιμή.
Εάν φοράτε γυαλιά ή / και ένα ακουστικό βαρηκοΐας, να φέρετε μαζί σας σε δοκιμασία.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια ENG μπορεί να πραγματοποιείται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, η ENG ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Εάν υπάρχει κερί στο αυτί, θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Πριν από την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων, περιοχές του δέρματος στο πρόσωπό σας θα πρέπει να καθαρίζονται με αλκοόλη κορεσμένη βαμβάκι και αφήνεται να στεγνώσει στον αέρα.
Μια πάστα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη συγκράτηση των ηλεκτροδίων. Ένα ηλεκτρόδιο θα τοποθετηθεί στο κέντρο του μετώπου σας, και τα άλλα ηλεκτρόδια θα πρέπει να τοποθετείται πάνω από το φρύδι και κάτω από το μάτι με έναν τρόπο που σας επιτρέπει να κλείσετε τα μάτια σας. Ηλεκτρόδια μπορούν επίσης να τοποθετείται προς την πλευρά του κάθε ματιού.
Ανάλογα με τον τύπο της δοκιμής που εκτελείται, μπορεί να σας ζητηθεί να κοιτάξει πάνω, κάτω ή στο πλάι ή να μετακινήσετε το κεφάλι σας ή / και ολόκληρο το σώμα. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να κλείσετε τα μάτια σας, η οποία δεν εμποδίζει την καταγραφή της κίνησης των ματιών.
Για θερμιδική δοκιμές, είτε αέρα ή το νερό θα εισαχθεί στο αυτί, ενώ οι κινήσεις των ματιών καταγράφονται.
Η ηλεκτρική δραστηριότητα που ανιχνεύονται από τα ηλεκτρόδια θα ενσωματωθούν σε μια συσκευή, η οποία ενισχύει το σήμα και τα διαγράμματα έτσι ώστε ο γιατρός σας μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα.
Μετά τη διαδικασία
Μόλις ολοκληρωθεί ο έλεγχος, τα ηλεκτρόδια θα πρέπει να αφαιρεθεί και η πάστα ηλεκτροδίου ξεπλυθεί. Ενδέχεται να σας ζητηθεί να αποφεύγουν να τρίβουν τα μάτια σας για να αποφευχθεί η εξάπλωση της πάστα ηλεκτροδίων.
Θα πρέπει να παρακολουθούνται για τυχόν σημάδια αδυναμίας, ζάλη και ναυτία, και μπορεί να χρειαστεί να ξαπλώσει ή να καθίσει για λίγα λεπτά μέχρι να ανακάμψουν.
Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για το πότε πρέπει να επαναλάβει οποιαδήποτε φάρμακα έχετε σταματήσει τη λήψη πριν από τη δοκιμή.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή Ακαδημία Νευρολογίας - Η δημόσια εκπαίδευση
Ευρωπαϊκό Ίδρυμα Έρευνας ακοής
Ένωση τραυματισμό εγκεφάλου της Αμερικής
Εθνική κοινωνία του όγκου του εγκεφάλου
Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)