Μηνιγγίτιδα

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μηνίγγων, των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο. Υπάρχουν τρεις μήνιγγες, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Dura mater - η εξωτερική μεμβράνη που προσκολλάται στο εσωτερικό του κρανίου.

• Αραχνοειδής - η μεσαία μεμβράνη.

• Χοριοειδή μήνιγγα - το εσώτατο μεμβράνη, η οποία προσκολλάται στον εγκέφαλο.

Τι προκαλεί μηνιγγίτιδα;

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι μηνιγγίτιδας, το καθένα με διαφορετικές αιτίες:

Πώς η μόλυνση φτάσει στον εγκέφαλο;

Η μόλυνση μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλο μέσω αρκετών διαφορετικών διαδρομών, συμπεριλαμβανομένης μέσω του αίματος από ένα άλλο μολυσμένο τμήμα του σώματος, μέσα από τα οστά του κρανίου από μολυσμένα ιγμόρεια ή εσωτερικά αυτιά, ή από ένα τραυματισμό της κεφαλής, όπως ένα κάταγμα κρανίου ή διεισδυτικό τραύμα. Ειδικότερα, αυτό συμβαίνει όταν η αντίσταση του σώματος είναι σε κίνδυνο από ορισμένους παράγοντες, όπως μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια εκτεταμένη νοσηλεία, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ή ως αποτέλεσμα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της μηνιγγίτιδας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός

• Πονοκέφαλος

• Ναυτία και έμετος

• Στραβολαίμιασμα

• Φωτοφοβία (χαμηλή ανοχή στο έντονο φως)

• Σύγχυση

• Κοινή πόνους

• Υπνηλία

• Κατασχέσεις

Τα συμπτώματα για τα παιδιά μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός

• High-pitched κραυγή

• Pale, κηλίδες χρώμα του δέρματος

• Δεν θέλουν να φάνε

• Εμετός

• Νευριασμένος και ιδιότροπο

• Απώτερο πίσω

• Δύσκολο να ξυπνήσει

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν όλα με τη μία, ούτε σε όλους όσους συμβάσεις μηνιγγίτιδα. Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση της μηνιγγίτιδας;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για μηνιγγίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Οσφυϊκή παρακέντηση (νωτιαίο βρύση) - μια ειδική βελόνα τοποθετείται εντός του κάτω μέρος της πλάτης, στο σπονδυλικό κανάλι. Αυτή είναι η περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό. Η πίεση στο νωτιαίο κανάλι και τον εγκέφαλο μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί. Μια μικρή ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μπορεί να αφαιρεθεί και να σταλεί για τη δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια μόλυνση ή άλλα προβλήματα. CSF είναι το ρευστό που λούζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

• Τον έλεγχο του αίματος

• Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή αξονική τομογραφία.) - Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτινογραφίες.

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας:

Ειδική αγωγή για την μηνιγγίτιδα θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Ο οργανισμός που προκαλεί την μόλυνση

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  Θεραπεία για βακτηριακή μηνιγγίτιδα συνήθως περιλαμβάνει ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά. Όσο νωρίτερα η θεραπεία εκκινείται, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση.
  
  Ενώ χορήγηση στεροειδών έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμη στη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε βρέφη και παιδιά, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Δεξαμεθαζόνη, ένα είδος των στεροειδών, μπορεί να δοθεί σε πιο οξείες περιπτώσεις βακτηριακής μηνιγγίτιδας, για να μειώσει την φλεγμονώδη απόκριση που προκαλείται από τα βακτήρια.

• Ιογενής μηνιγγίτιδα
  Η θεραπεία για την ιογενή μηνιγγίτιδα είναι συνήθως υποστηρικτική (που στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων). Με την εξαίρεση του ιού του απλού έρπητα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία των οργανισμών που προκαλούν ιογενή μηνιγγίτιδα. Μερικές φορές αντι-ιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση ορισμένες άλλες ειδικές τους τύπους ιών, με μεταβλητό όφελος.

• Μυκητιασική μηνιγγίτιδα
  Μια ενδοφλέβια αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας από μύκητες.

• Φυματιώδης (TB) μηνιγγίτιδα
  Μια μακρά πορεία (ένα έτος) των φαρμάκων συνιστάται για τα άτομα που εκδηλώνουν μηνιγγίτιδα φυματίωση. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως θεραπεία με πολλά διαφορετικά φάρμακα για τους πρώτους λίγους μήνες, που ακολουθείται από άλλα φάρμακα.

Τι είναι η υποστηρικτική θεραπεία για τη μηνιγγίτιδα;

Ενώ ένα άτομο αναρρώνει από μηνιγγίτιδα, άλλες θεραπείες μπορεί να κινηθεί για τη βελτίωση της επούλωσης και την άνεση, και να παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ξεκούραση στο κρεβάτι

• Φάρμακα (να μειώσει τον πυρετό και κεφαλαλγία )

Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθεί συμπληρωματικό οξυγόνο ή μηχανικό αερισμό (αναπνευστήρα), αν γίνει πολύ άρρωστος και έχει δυσκολία στην αναπνοή.

Πρόληψη της μηνιγγίτιδας:

Διάφορα εμβόλια είναι σήμερα διαθέσιμα για να αποτρέψει μερικές από τις βακτηριακών οργανισμών που μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα. Ωστόσο, εμβολιασμό ρουτίνας με αυτά τα εμβόλια συνιστάται κυρίως για βρέφη και παιδιά.

Σε ορισμένες ασθένειες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα από τα εμβόλια μηνιγγίτιδας. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:

• Χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, όπως το εμφύσημα ή ΧΑΠ

• Καρδιακό νόσημα

• Διαβήτης

• Χρόνια νεφρική (νεφρών) ανεπάρκεια

• Ταξιδέψουν σε χώρες όπου η μηνιγγίτιδα είναι διαδεδομένη

• Μειώθηκε το καθεστώς ασυλίας

• Ορισμένες διαταραχές του αίματος

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την πρόληψη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.