Eposgo

Λεμφοίδημα μετά από μαστεκτομή

Τι είναι το λεμφικό σύστημα;

Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από πολλά σκάφη που μεταφέρουν λέμφο (ένα διαυγές, άχρωμο υγρό που περιέχει νερό και μερικά κύτταρα του αίματος που προέρχεται από πολλά όργανα και ιστούς) σε όλο το σώμα. Το λεμφικό σύστημα βοηθά στην προστασία και τη διατήρηση του περιβάλλοντος ρευστού του σώματος με το φιλτράρισμα και την αποστράγγιση της λέμφου μακριά από κάθε περιοχή του σώματος.

Συχνά κατά τη διάρκεια μιας lumpectomy ή μαστεκτομή, μερικά ή όλα των λεμφαδένων κάτω από το βραχίονα μπορεί να αφαιρεθεί. Οι λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα (που ονομάζεται επίσης τους αδένες της μασχάλης λεμφαδένες) αποστράγγιση των λεμφικών αγγείων από τα μπράτσα, η πλειοψηφία του στήθους, του λαιμού, και τις περιοχές της μασχάλης. Οι λεμφαδένες βοηθούν να φιλτράρετε περίσσεια υγρού, τα βακτηρίδια, και τα υποπροϊόντα των λοιμώξεων.

Τι είναι το λεμφοίδημα;

Όποτε το φυσιολογικό πρότυπο αποστράγγισης στους λεμφαδένες έχει διαταραχθεί ή καταστραφεί (συχνά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των λεμφαδένων), οίδημα του βραχίονα μπορεί να συμβεί. Ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει οίδημα του βραχίονα. Αυτή η διόγκωση του βραχίονα, που προκαλείται από μια ανώμαλη συλλογή πάρα πολύ υγρό, ονομάζεται λεμφοίδημα.

Όταν οι λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα έχει αφαιρεθεί, μια γυναίκα είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο λεμφοίδημα. Λεμφοίδημα μπορεί να συμβεί αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ή μήνες ή χρόνια αργότερα. Δεν είναι κάθε γυναίκα που έχει μια μαστεκτομή θα βιώσουν λεμφοίδημα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λεμφοίδημα. Η οξεία, προσωρινή, και ήπιο τύπο λεμφοίδημα εμφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες μετά την επέμβαση και διαρκεί συνήθως ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Η οξεία και πιο επώδυνη τύπο λεμφοίδημα μπορεί να συμβεί περίπου 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ο πιο κοινός τύπος της λεμφοίδημα είναι αργή και ανώδυνη και μπορεί να συμβεί 18 έως 24 μήνες μετά την επέμβαση.

Πώς είναι λεμφοίδημα διάγνωση;

Δεν υπάρχουν ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις για λεμφοίδημα. Ο γιατρός θα ολοκληρώσει ένα ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση. Το ιατρικό ιστορικό μπορεί να περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με τα ακόλουθα:

  • παρελθόν χειρουργικές επεμβάσεις

  • προβλήματα μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις

  • έναρξη των συμπτωμάτων (Όταν φάνηκε η διόγκωση του προσβεβλημένου βραχίονα?)

  • ιστορία του οιδήματος (σοβαρό οίδημα)

  • τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή

  • άλλες ιατρικές ασθένειες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή νόσο ή διαβήτη

Ποια είναι τα συμπτώματα της λεμφοίδημα;

Το κύριο σύμπτωμα της λεμφοίδημα είναι η διόγκωση του προσβεβλημένου βραχίονα. Ο βαθμός της διόγκωσης μπορεί να ποικίλει. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν έντονο πρήξιμο (οίδημα) - με το πάσχον χέρι είναι αρκετά εκατοστά μεγαλύτερο από το άλλο χέρι. Άλλοι θα βιώσουν μια πιο ήπια μορφή οιδήματος - με το πάσχον χέρι είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το άλλο χέρι.

Εκτός από τη διόγκωση του προσβεβλημένου βραχίονα, τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της λεμφοίδημα. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα πληρότητας ή σφίξιμο στο προσβεβλημένο χέρι ή την περιοχή του στήθους / pit βραχίονα

  • πόνο ή πόνο στο πάσχον χέρι

  • πρήξιμο στο χέρι (μπορεί να αποδεικνύεται από δαχτυλίδια που δεν ταιριάζουν)

  • αδυναμία στο πάσχον χέρι

Τα συμπτώματα της λεμφοίδημα μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Η θεραπεία για το λεμφοίδημα:

Θεραπεία για λεμφοίδημα εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την έκταση της νόσου. Πρόληψη και έλεγχο λεμφοίδημα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο με την ασθένεια αυτή δεδομένου ότι δεν υπάρχει καμία θεραπεία.

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • άσκηση
    Η άσκηση βοηθά να αποκατασταθεί η ευελιξία και τη δύναμη, και βελτιώνει την αποχέτευση. Το είδος των ασκήσεων θα πρέπει να συνιστάται από τον γιατρό ή / και φυσιοθεραπευτή σας.

  • επίδεσμος
    Φορώντας ένα προσαρμοσμένο περίβλημα συμπίεσης ή ελαστικό επίδεσμο μπορεί να βοηθήσει να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρού.

  • αντλία βραχίονα
    Εφαρμόζοντας μια αντλία βραχίονα συχνά βοηθά στην αύξηση της ροής ρευστού σε λεμφαγγείων και κρατά το ρευστό από τη συλλογή στο βραχίονα.

  • διατροφή
    Τρώγοντας μια καλά ισορροπημένη διατροφή και τον έλεγχο του σωματικού βάρους είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας.

  • κρατήσει το χέρι ανέκυψαν
    Με τη διατήρηση του βραχίονα υψώνεται πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, όταν είναι δυνατόν, επιτρέπει βαρύτητα για να βοηθήσει την αποστράγγιση του συσσωρευμένου υγρού.

  • την πρόληψη μόλυνσης
    Είναι σημαντικό να ακολουθήσει προληπτικά μέτρα, όπως η καλή φροντίδα του δέρματος, την προστασία του πληγέντος βραχίονα από τη μόλυνση και την καταστροφή του δέρματος.

Ο καρκίνος του μαστού ασθενείς που εκτελούν καλή φροντίδα του δέρματος και την άσκηση σωστά μετά από μαστεκτομή είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν λεμφοίδημα.

Πρόληψη και τον έλεγχο λεμφοίδημα:

Προστασία του διογκωμένου βραχίονα είναι πολύ σημαντική μετά από χειρουργική επέμβαση του μαστού. Κακή αποστράγγιση του λεμφικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει το προσβεβλημένο βραχίονα να είναι πιο ευαίσθητα σε μόλυνση και να είναι λιγότερο ευαίσθητη σε ακραίες θερμοκρασίες. Άτομα με λεμφοίδημα θα πρέπει να αποφύγετε τον τραυματισμό και τη μόλυνση και θα πρέπει να είναι ενήμεροι για τις δραστηριότητες αυτές που βάζουν πάρα πολλή πίεση στο πάσχον χέρι. Προστατευτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Βεβαιωθείτε ότι όλες οι ενέσεις και οι εξετάσεις αίματος που στην ανεπηρέαστη βραχίονα.

  • Αποφεύγετε να φοράτε ρούχα ή νυχτικά με ελαστικές μανσέτες.

  • Κρατάτε την τσάντα σας ή βαριά πακέτα στην ανεπηρέαστη βραχίονα.

  • Χρησιμοποιήστε μια ηλεκτρική ξυριστική μηχανή κατά το ξύρισμα μασχάλες.

  • Αποφύγετε τα ηλιακά εγκαύματα και άλλα εγκαύματα στο πάσχον χέρι.

  • Βεβαιωθείτε ότι όλες οι δοκιμές πίεσης του αίματος πραγματοποιείται στο ανεπηρέαστη βραχίονα.

  • Να φοράτε γάντια όταν κηπουρική και όταν χρησιμοποιείτε ισχυρά απορρυπαντικά οικιακής χρήσης.

  • Καθαρίστε το δέρμα του πάσχοντος άνω ισχύουν ημερήσιες και λοσιόν. Κατά την ξήρανση το χέρι, να είναι ήπια, αλλά σε βάθος.

  • Κρατήστε το βραχίονα αυξημένα όταν είναι δυνατόν.

  • Μήπως ασκήσεις τακτικά για να βελτιώσει την αποστράγγιση, αλλά πρώτα συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή φυσιοθεραπευτή.

  • Φάτε μια καλά ισορροπημένη, διατροφή χαμηλή σε νάτριο.

  • Αποφύγετε τις ακραίες υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες για την πληγείσα βραχίονα, όπως θερμοφόρες ή παγοκύστες.

  • Πάρτε την κατάλληλη φροντίδα των νυχιών και να αποφευχθεί η κοπή πετσάκια.

  • Καθαρίστε όλα τα τεμάχια με σαπούνι και νερό, και στη συνέχεια να εφαρμόσει αντι-βακτηριακή αλοιφή και μια αποστειρωμένη γάζα.

  • Προστατέψτε τα δάχτυλά σας από τσιμπήματα της βελόνας και αιχμηρά αντικείμενα. Χρησιμοποιήστε μια δαχτυλήθρα, όταν το ράψιμο.

  • Αποφύγετε την έντονη, επαναλαμβανόμενες κινήσεις ενάντια στην αντίσταση (όπως τρίψιμο, το τράβηγμα ή σπρώξιμο) με το πάσχον χέρι.

  • Ενημερώνουν τον ιατρό σας αμέσως για οποιαδήποτε σημάδια της μόλυνσης, όπως ερυθρότητα, πόνο, τη θερμότητα, αυξανόμενη διόγκωση, ή πυρετό.