Τι είναι το λέμφωμα Hodgkin;
Hodgkin λέμφωμα είναι ένας τύπος καρκίνου στο λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και τις λειτουργίες για την καταπολέμηση των ασθενειών και μολύνσεων. Το λεμφικό σύστημα βοηθά επίσης τη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών σε διάφορα μέρη του σώματος φέρνοντας περίσσεια υγρού πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.
Το λεμφικό σύστημα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Λέμφου. Ρευστό που περιέχει τα λευκά αιμοσφαίρια, ειδικά εκείνων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα.
Λεμφαγγεία. Λεπτούς σωλήνες που μεταφέρουν το λεμφικό υγρό σε όλο το σώμα.
Λεμφοκύτταρα. Λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις και τις ασθένειες.
Λεμφαδένες. Όργανα σε σχήμα φασολιού, βρέθηκε στην περιοχή της μασχάλης, της βουβωνικής χώρας, το λαιμό, το στήθος, την κοιλιά, και άλλα μέρη του σώματος, τα οποία δρουν ως φίλτρα για το λεμφικό υγρό που κυκλοφορεί μέσα από το σώμα.
Hodgkin λέμφωμα προκαλεί τα κύτταρα στο λεμφικό σύστημα να αναπαράγει ασυνήθιστα, τελικά καθιστώντας το σώμα λιγότερο σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση και την πρόκληση οι λεμφαδένες να διογκωθεί. Κύτταρα Hodgkin λέμφωμα μπορεί να εξαπλωθεί (μεταστάσεις) σε άλλα όργανα και ιστούς. Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια, που αντιπροσωπεύουν περίπου το 4 τοις εκατό του συνόλου των περιπτώσεων καρκίνου στην παιδική ηλικία με λέμφωμα Hodgkin ΗΠΑ εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα μεταξύ των ηλικιών 15 και 40, καθώς και σε άτομα άνω των 55 ετών. Περίπου 10 τοις εκατό έως 15 τοις εκατό των περιπτώσεων βρίσκονται σε παιδιά και εφήβους. Η ασθένεια, για άγνωστους λόγους, επηρεάζει τους άνδρες πιο συχνά από τις γυναίκες.
Τι προκαλεί λέμφωμα Hodgkin;
Η συγκεκριμένη αιτία του λεμφώματος Hodgkin είναι άγνωστη. Είναι πιθανό ότι μια γενετική προδιάθεση και έκθεση σε ιογενείς μολύνσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την ανάπτυξη λεμφώματος Hodgkin. Υπάρχει μια ελαφρά αυξημένη πιθανότητα για Hodgkin λέμφωμα να συμβεί σε αδέλφια των ασθενών.
Έχει υπάρξει πολλή έρευνα σχετικά με τη σύνδεση του ιού Epstein-Barr (EBV), η οποία προκαλεί την μονοπυρήνωση λοίμωξη. Αυτός ο ιός έχει συσχετιστεί με μεγαλύτερη συχνότητα των παιδιών που διαγιγνώσκονται με λέμφωμα Hodgkin αν και η άμεση σύνδεση είναι άγνωστο.
Υπάρχουν πολλά άτομα, όμως, που έχουν λοιμώξεις που σχετίζονται με ΕΒν που δεν αναπτύσσουν νόσο Hodgkin.
Ποια είναι τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, τις μασχάλες, βουβωνική χώρα, ή / και το στήθος
Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια), βήχα, ή πόνος στο στήθος οφείλεται σε διευρυμένη κόμβους στο στήθος
Πυρετός
Νυχτερινές εφιδρώσεις
Κουραστικό εύκολα ( κόπωση )
Η απώλεια βάρους / μειωμένη όρεξη
Κνησμό στο δέρμα (κνησμός)
Οι συχνές ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. κρυολόγημα, γρίπη, ιγμορίτιδα)
Τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin μπορεί να μοιάζουν με άλλες διαταραχές του αίματος ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση Hodgkin λεμφώματος;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Εξετάσεις αίματος και ούρων.
Ακτινογραφίες του θώρακα. Μία διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Λεμφικό κόμβο βιοψία. Ένα δείγμα του ιστού αφαιρείται από τον λεμφαδένα και εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μια βιοψία χρειάζεται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νόσου του Hodgkin και να πει τι είδους είναι.
Αξονική τομογραφία της κοιλιάς, του στήθους και της λεκάνης (που ονομάζεται επίσης μια αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει οριζόντια ή αξονική, εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες) το σώμα. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Αναρρόφηση μυελού των οστών ή / και βιοψία. Μια διαδικασία η οποία περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής ποσότητας υγρού του μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεού ιστού του μυελού των οστών (που ονομάζεται βιοψία πυρήνα), συνήθως από τα οστά του ισχίου, να εξεταστούν για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος ή / και μη φυσιολογικά κύτταρα. Αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δούμε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν φτάσει το μυελό των οστών.
Πώς Hodgkin λεμφώματος ανέβηκε;
Σταδιοποίηση είναι η διαδικασία προσδιορισμού κατά πόσον ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και, αν ναι, σε ποιο βαθμό. Υπάρχουν διάφορα συστήματα στάσης που χρησιμοποιούνται για Hodgkin λέμφωμα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του παιδιού σας για πληροφορίες σχετικά στάσης. Μία μέθοδος σταδιοποίησης Hodgkin λέμφωμα είναι η ακόλουθη:
Στάδιο Ι. Συνήθως περιλαμβάνει μια ενιαία περιοχή λεμφαδένες κόμβο ή όργανο.
Στάδιο II. Περιλαμβάνει δύο ή περισσότερες περιοχές λεμφαδένων στην ίδια πλευρά του σώματος (πάνω ή κάτω από το διάφραγμα), ή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από ένα λεμφαδένα σε ένα κοντινό όργανο.
Σταδίου III. Συνεπάγεται περιοχές λεμφαδένων και στις δύο πλευρές του σώματος και μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τα όργανα και τις περιοχές που εμπλέκονται.
Στάδιο IV. Συνεπάγεται ευρεία εξάπλωση της νόσου σε άλλες περιοχές εκτός του λεμφικού συστήματος (μετάσταση), εκτός από τη συμμετοχή του λεμφικού συστήματος.
Τα στάδια σημείωσε επίσης από την παρουσία ή απουσία ορισμένων συμπτωμάτων της νόσου:
Ασυμπτωματική (Α).
Συμπτωματική (Β). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, νυκτερινή εφίδρωση, ή απώλεια βάρους
Για παράδειγμα, το στάδιο ΙΙΙΒ είναι ασθένεια που είναι συμπτωματική, περιλαμβάνει περιοχές λεμφαδένων και στις δύο πλευρές του σώματος, και ταξινομείται περαιτέρω ανάλογα με τα όργανα και τις περιοχές που εμπλέκονται.
Ποια είναι η θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin;
Ειδική θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:
Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση / στάδιο της νόσου
Τύπος νόσο του Hodgkin
Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει (μόνα ή σε συνδυασμό):
Χημειοθεραπεία
Ακτινοβολία
Μυελού των οστών / μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
Υποστηρικτική φροντίδα (για τον πόνο, πυρετό, λοίμωξη, και ναυτία / έμετος)
Η συνεχής παρακολούθηση και φροντίδα (για τον προσδιορισμό της ανταπόκρισης στη θεραπεία, την ανίχνευση επανεμφάνισης της νόσου, καθώς και την αντιμετώπιση των παρενεργειών της θεραπείας)
Επιθετική θεραπεία, αυξάνοντας παράλληλα τη μακροπρόθεσμη επιβίωση, φέρει επίσης κάποιες σοβαρές παρενέργειες. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας για μια πλήρη λίστα των γνωστών παρενεργειών για τα σχέδια και θεραπείες.
Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για ένα παιδί με Hodgkin λέμφωμα;
Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό:
Η έκταση της νόσου.
Παρουσία ή απουσία μετάστασης.
Η ανταπόκριση στη θεραπεία.
Την ηλικία και τη γενική υγεία του παιδιού.
Η ανοχή του παιδιού σας από συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες.
Νέες εξελίξεις στη θεραπεία.
Όπως με κάθε καρκίνο, την πρόγνωση και την μακροπρόθεσμη επιβίωση μπορεί να ποικίλει σημαντικά από παιδί σε παιδί. Κάθε παιδί είναι μοναδικό και η θεραπεία και η πρόγνωση είναι δομημένες γύρω από το παιδί. Άμεση ιατρική φροντίδα και επιθετική θεραπεία είναι σημαντικές για την καλύτερη πρόγνωση. Συνεχής παρακολούθηση φροντίδα είναι απαραίτητη για το παιδί διαγνωστεί με λέμφωμα Hodgkin. Παρενέργειες της ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων καρκίνων δευτερόλεπτα, μπορεί να συμβεί σε επιζώντες του λεμφώματος Hodgkin. Νέες μέθοδοι συνεχώς ανακαλύπτονται για να βελτιώσουμε τη θεραπεία και να μειώσουν τις παρενέργειες.