Κατά καιρούς, ο καρκίνος που ξεκινά σε ένα μέρος του σώματος όπως το στήθος, του προστάτη, του πνεύμονα, του θυρεοειδούς, των νεφρών ή σας-μπορεί να εξαπλωθεί στα οστά σας. Αυτή η ασθένεια, γνωστή ως μετάσταση στα οστά ή δευτεροβάθμιας καρκίνο των οστών, μπορεί να φέρει μια ολόκληρη νέα σειρά προκλήσεων. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν πόνο των οστών και αδυναμία, υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, και επιβλαβή πίεση στο νωτιαίο μυελό. Όμως, όπως ακριβώς υπάρχουν θεραπείες για την αρχική τοποθεσία του καρκίνου, υπάρχουν θεραπείες για να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα με δευτεροπαθή καρκίνο των οστών.
Θεραπείες για πόνο στα οστά και αδυναμία
Όταν ο καρκίνος αρχίζει να αναπτύσσεται σε ένα οστό, μπορεί να προκαλέσει πόνο εκεί. Για κάποιους, αυτό είναι ένα θαμπό πόνο, και για τους άλλους, είναι μια απότομη ή γυρίσματα πόνο. Το οστό μπορεί επίσης να γίνει εύθραυστη και εύκολο να σπάσει. Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για να βοηθήσει με τα προβλήματα αυτά. Η σωστή επιλογή για εσάς εξαρτάται από το είδος του καρκίνου που έχετε, τα οποία επηρεάζονται τα οστά, και το οποίο προσεγγίζει έχετε ήδη δοκιμάσει. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
Χημειοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Τα ναρκωτικά, δίνεται μέσω μιας φλέβας ή από το στόμα, μπορεί να συρρικνώσει τους όγκους και να μειώσει τον πόνο των οστών. Αλλά μπορούν επίσης να βλάψουν τα κανονικά κύτταρα, προκαλώντας παρενέργειες όπως η απώλεια μαλλιών, η ναυτία, έμετος, πληγές στο στόμα, απώλεια της όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κόπωση, προβλήματα με μώλωπες ή αιμορραγία, και η αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης.
Τα διφωσφονικά. Αυτά τα φάρμακα-συμπεριλαμβανομένων pamidronate (Aredia) και ζολεδρονικό οξύ (Zometa)-παρεμβαίνουν με τα κύτταρα που εμπλέκονται στη διάσπαση των οστών. Μπορούν να επιβραδύνουν οστική βλάβη, να μειώσει τον πόνο, και να μειώσει τον κίνδυνο για σπασμένα οστά. Κατά τη θεραπεία της δευτεροβάθμιας καρκίνο των οστών, από όπου και αν συνήθως δίνεται μέσω μιας φλέβας κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν κόπωση, πυρετό, ναυτία, έμετο, οστά ή στις αρθρώσεις, και τα προβλήματα με το οστό της γνάθου.
Denosumab (XGEVA). Αυτό το φάρμακο, που λαμβάνονται με ένεση κάθε τέσσερις εβδομάδες, μπλοκάρει μια πρωτεΐνη που ενεργοποιεί τα κύτταρα που εμπλέκονται στην διάσπαση των οστών. Μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει τον πόνο των οστών και κατάγματα. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, διάρροια, και τα προβλήματα με το οστό της γνάθου.
Αναλγητικά. Άλλα φάρμακα που βοηθούν τον πόνο ευκολία περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (π.χ., Tylenol), η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (π.χ., ασπιρίνη, Motrin), ναπροξένη (π.χ., Aleve, Naprosyn), και τα οπιοειδή (π.χ., Dilaudid, Percocet, Percodan, Tylenol με κωδεΐνη, Vicodin ).
Ακτινοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες Χ για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα ή να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους. Για τη θεραπεία δευτερογενούς καρκίνο των οστών, μπορεί να δοθεί σε μία ενιαία μεγάλη δόση ή σε μικρότερες δόσεις απλώνονται πάνω από πέντε έως 10 θεραπείες. Η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να μειώσει τον πόνο και, αν τους δοθεί πριν από ένα οστό γίνεται πολύ αδύναμη, να μειώσει τον κίνδυνο για ένα διάλειμμα εκεί.
Τα ραδιοφάρμακα. Αυτά τα φάρμακα-συμπεριλαμβανομένων στρόντιο-89 (Metastron) και το σαμάριο-153 (Quadramet)-περιέχουν ραδιενεργές ουσίες. Ενίεται σε φλέβα, είναι ένας άλλος τρόπος για να πάρετε την ακτινοβολία στις πληγείσες οστά, η οποία μπορεί να μειώσει τον πόνο. Η κύρια παρενέργεια είναι ένα αυξημένο κίνδυνο για λοίμωξη ή αιμορραγία. Τα ραδιοφάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει έξαρση αντιδράσεις πόνου που παίρνει λίγο χειρότερα προτού να πάρει καλύτερα.
Κατάλυση. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας σε έναν όγκο για να το καταστρέψει, η οποία μπορεί να μειώσει τον πόνο. Σε καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες, ο καρκίνος καταστρέφεται με ένα ηλεκτρικό ρεύμα που μεταδίδεται από τη βελόνα. Άλλες μέθοδοι αφαίρεσης χρησιμοποιούν τη θερμότητα, το κρύο, ή χημικές ουσίες.
Οστικό τσιμέντο. Μερικές φορές, ειδικό τσιμέντο εγχέεται αδύναμα οστά για να γίνουν ισχυρότερες. Αν ένα οστό της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται, οστικό τσιμέντο μπορεί να εγχυθεί σε μία ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, για τον καθορισμό του οστού στη θέση του και τη μείωση του πόνου.
Χειρουργική. Εάν ένα οστό είναι σοβαρά εξασθενημένο ή έχει ήδη σπάσει, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του πόνου, την αποκατάσταση της ισχύος, και να ανακτήσει την ικανότητα να πραγματοποιήσει τις καθημερινές δραστηριότητες. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο όγκος αφαιρείται και τσιμέντο οστών είναι συχνά εγχέεται στο προκύπτον οπή για την ενίσχυση του οστού. Τότε το οστό μπορεί να στερεωθεί στη θέση της και να στηρίζεται με ράβδους, σύρματα, πλάκες, καρφίτσες, ή βίδες.
Φυσική θεραπεία. Σε συνδυασμό με ιατρικές ή χειρουργικές θεραπείες, φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει να διευκολύνει τον πόνο, τη βελτίωση της κινητικότητας, και να μειώσει τον κίνδυνο για τα οστά-θραύση πέφτει. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως ήπια άσκηση και το τέντωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, περιλαμβάνει επίσης και άλλες μέθοδοι διαχείρισης του πόνου, όπως ζεστό ή κρύο συσκευασίες και μασάζ.
Θεραπείες για την υψηλή ασβεστίου στο αίμα
Η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση του ασβεστίου από τα οστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερασβεστιαιμία-ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, συχνοουρία, νωθρότητα, υπνηλία, και η συνεχής δίψα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υπερασβεστιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, μυαλγίες ή αρθραλγίες, νεφρική ανεπάρκεια, σύγχυση και κώμα. Ευτυχώς, ένας συνδυασμός των υγρών και τα διφωσφονικά θα φέρει συχνά τα επίπεδα ασβεστίου πίσω κάτω γρήγορα.
Θεραπείες για την πίεση στο νωτιαίο μυελό
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε ένα οστό της σπονδυλικής στήλης, ο όγκος μεγαλώνει ενίοτε αρκετά μεγάλη για να πιέσει προς το νωτιαίο μυελό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, η οποία μπορεί να πάει κάτω από ένα ή και τα δύο πόδια? μούδιασμα στα πόδια ή στην κοιλιά? αδυναμία των κάτω άκρων ή πρόβλημα που διακινούνται τα πόδια? και τα προβλήματα με την ούρηση ή την απώλεια ελέγχου της ούρησης ή την αφόδευση. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Χωρίς άμεση θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παράλυση.
Εάν ο καρκίνος είναι μόλις τώρα αρχίζουν να πιέζουν τον νωτιαίο μυελό, η θεραπεία με ακτινοθεραπεία και κορτικοστεροειδή φάρμακα μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και την πρόληψη μόνιμες βλάβες. Αλλά εάν ο καρκίνος έχει ήδη σοβαρά συμπίεση του νωτιαίου μυελού, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσει την πίεση.
Δευτεροβάθμια καρκίνο των οστών μπορεί να είναι ένα δύσκολο κομμάτι του ταξιδιού του καρκίνου σας. Είναι καλό να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν τόσες πολλές διαθέσιμες θεραπείες για να σας βοηθήσει μέσα από αυτό.
Βασικά takeaways
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται στα οστά, λέγεται μετάσταση στα οστά ή δευτεροβάθμιας καρκίνο των οστών.
Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν πόνο των οστών και αδυναμία, υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, και επιβλαβή πίεση στο νωτιαίο μυελό.
Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για την αντιμετώπιση αυτών των επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, όπως διφωσφονικά και denosumab, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, κατάλυση, και η χειρουργική επέμβαση.
