Το δέρμα σας είναι ένα φυσικό φράγμα ενάντια στη μόλυνση, έτσι ώστε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που προκαλεί ένα διάλειμμα στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε μια μετεγχειρητική λοίμωξη. Οι γιατροί ονομάζουν οι λοιμώξεις λοιμώξεις χειρουργικής θέσης (ΛΧΘ), επειδή συμβαίνουν στο μέρος του σώματος όπου έγινε η εγχείρηση. Αν έχετε τη χειρουργική επέμβαση, οι πιθανότητες να πάρει μια SSI είναι περίπου 1 έως 3 τοις εκατό.
Τύποι SSIS
Μια SSI τυπικά συμβαίνει μέσα σε 30 ημέρες μετά την επέμβαση. Το CDC περιγράφει τρεις τύπους των λοιμώξεων χειρουργικής θέσης:
Επιπολής χειρουργικής SSI. Αυτή η μόλυνση εμφανίζεται μόνο στην περιοχή του δέρματος, όπου η χειρουργική τομή έγινε.
Εν τω βάθει SSI. Αυτή η μόλυνση εμφανίζεται κάτω από την περιοχή της τομής στον μυϊκό ιστό και στο ταμπλό, ο ιστός που περιβάλλει τους μυς.
Όργανο ή χώρο SSI. Αυτό το είδος της λοίμωξης μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος εκτός από το δέρμα, τους μύες και περιτονία που εμπλέκονται στην χειρουργική, όπως ένα όργανο του σώματος ή ένα χώρο μεταξύ των οργάνων.
Τα σημεία και συμπτώματα της SSIS
Κάθε SSI μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, καθυστερημένη επούλωση, πυρετός, πόνος, τρυφερότητα, τη ζεστασιά, ή πρήξιμο. Αυτά είναι τα πρόσθετα σημεία και συμπτώματα για συγκεκριμένους τύπους SSI:
Μια επιφανειακή χειρουργικής SSI μπορεί να παράγει πύον, που οι γιατροί αποκαλούν «πυώδεις εκκρίσεις," από την περιοχή του τραύματος. Δείγματα από το πύον μπορεί να καλλιεργηθεί σε έναν πολιτισμό για να ανακαλύψει τα είδη των μικροβίων που προκαλούν τη λοίμωξη.
Μια εν τω βάθει SSI μπορεί επίσης να παράγει πύον. Η περιοχή του τραύματος μπορεί να ανοίξει εκ νέου από μόνη της, ή ο χειρουργός μπορεί να ανοίξει εκ νέου την πληγή και να βρει πυώδεις εκκρίσεις μέσα στην πληγή.
Ένα όργανο ή χώρο SSI μπορεί να δείξει μια απόρριψη πύον που προέρχονται από τη διαρροή τοποθετείται μέσω του δέρματος σε ένα χώρο ή όργανο του σώματος. Μια συλλογή από πυώδη έκκριση ονομάζεται απόστημα είναι μια κλειστή περιοχή της πύον και αποσύνθεσης των ιστών που περιβάλλεται από φλεγμονή. Ένα απόστημα μπορεί να φανεί όταν ο χειρουργός ανοίγει και πάλι την πληγή ή από ειδικές μελέτες ακτίνων-Χ.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου ΛΧΘ
Οι λοιμώξεις μετά τη χειρουργική επέμβαση που προκαλείται από μικρόβια που ονομάζονται μικροοργανισμούς. Οι πιο κοινές από αυτές περιλαμβάνουν τη βακτήρια Staphylococcus, Streptococcus και Pseudomonas. Οι μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν ένα χειρουργικό τραύμα μέσω διαφόρων μορφών επικοινωνίας, όπως από το πάτημα ενός μολυσμένου φροντιστή ή χειρουργικό εργαλείο, μέσω μικροοργανισμών στον αέρα, ή μέσω μικροοργανισμών που είναι ήδη ή στο σώμα σας και στη συνέχεια να εξαπλωθεί μέσα στην πληγή.
Το βαθμό του κινδύνου για μια SSI συνδέεται με τον τύπο του χειρουργικού τραύματος που έχετε. Τα χειρουργικά τραύματα μπορεί να ταξινομηθεί με αυτόν τον τρόπο:
. Καθαρές πληγές Αυτά δεν είναι φλεγμονή ή μολυνθεί και δεν συνεπάγονται λειτουργούν σε ένα εσωτερικό όργανο? Ο κίνδυνος για ένα SSI σε αυτόν τον τύπο της πληγής είναι μικρότερη από 2 τοις εκατό.
. Clean-μολυσμένα τραύματα Αυτές δεν έχουν καμία ένδειξη λοίμωξης κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, αλλά δεν συνεπάγονται λειτουργούν σε ένα εσωτερικό όργανο? Ο κίνδυνος για SSI είναι μικρότερη από 10 τοις εκατό.
. Μολυσμένα τραύματα Αυτές περιλαμβάνουν λειτουργούν σε ένα εσωτερικό όργανο με χύσιμο του περιεχομένου από το όργανο εντός του τραύματος? Ο κίνδυνος για SSI είναι 15 έως 20 τοις εκατό.
. Βρώμικα τραύματα Αυτές είναι πληγές στις οποίες ένα γνωστό μόλυνση είναι παρούσα κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης? Ο κίνδυνος για SSI είναι περίπου 40 τοις εκατό.
Αυτοί είναι άλλοι παράγοντες κινδύνου για ΛΧΘ:
Χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες
Έχοντας άλλα ιατρικά προβλήματα ή ασθένειες
Όντας ένας ηλικιωμένος ενήλικες
Το υπερβολικό βάρος
Κάπνισμα
Έχοντας καρκίνου
Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Έχοντας διαβήτη
Έχοντας χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης
Έχοντας εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα
Βοηθώντας την πρόληψη SSIS
Αν έχετε τη χειρουργική επέμβαση, ρωτήστε το γιατρό σας τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για μια λοίμωξη του χειρουργικού τραύματος. Είναι σημαντικό να σταματήσουν το κάπνισμα πριν από την εγχείρηση και να πει χειρουργική ομάδα σας για το ιατρικό ιστορικό σας, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή κάποια άλλη χρόνια ασθένεια. Επίσης, αποφύγετε το ξύρισμα στην περιοχή του δέρματος που ο χειρουργός σχεδιάζει να λειτουργήσει μέσα.
Οι περισσότεροι ΛΧΘ μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, βεβαιωθείτε ότι οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειας να πλένουν τα χέρια τους πριν και μετά την είσοδό του δωματίου σας και βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί, νοσηλευτές και άλλους φροντιστές πλένουν τα χέρια τους, πάρα πολύ.
Δεν έχει σημασία πόσο περίεργο είναι, τους αγαπημένους δεν πρέπει να αγγίξει την πληγή σας ή της χειρουργικής επέμβασης. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη φροντίδα του τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Καλέστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε πυρετό ή πύον, ερυθρότητα, θερμότητα, πόνος ή / και ευαισθησία κοντά στην πληγή ή οποιαδήποτε άλλα σημεία ή συμπτώματα μιας λοίμωξη του χειρουργικού τραύματος.
