Ο ιός του Δυτικού Νείλου

Ποια είναι η δυτική ιό του Νείλου;

Ο ιός του Δυτικού Νείλου ανήκει σε μια ομάδα των ιών γνωστών ως φλαβινοϊών, που βρίσκονται συνήθως στην Αφρική, Δυτική Ασία, την Ευρώπη και τη Μέση Ανατολή. Οι φλαβοϊοί που μεταδίδονται από τα έντομα, τις περισσότερες φορές τα κουνούπια. Άλλα παραδείγματα των φλαβοϊών περιλαμβάνουν κίτρινο πυρετό, Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, τον ιό του δαγκείου και ιό εγκεφαλίτιδας Σεντ Λούις (ιός του Δυτικού Νείλου είναι στενά συνδεδεμένη με την εγκεφαλίτιδος του Αγίου Λουδοβίκου του ιού).

Ο ιός του Δυτικού Νείλου μπορεί να μολύνει ανθρώπους, πουλιά, τα κουνούπια, τα άλογα, και κάποια άλλα θηλαστικά. Το 1999, ο ιός εμφανίστηκε στο δυτικό ημισφαίριο, για πρώτη φορά, με τα πρώτα κρούσματα στη Νέα Υόρκη. Από τότε, ο ιός του Δυτικού Νείλου θεωρείται μια αναδυόμενη μολυσματική ασθένεια στις ΗΠΑ, όπως έχει εξαπλωθεί κάτω από την Ανατολική Ακτή και σε πολλές νότιες και μεσοδυτικές πολιτείες.

Ο ιός του Δυτικού Νείλου εμφανίζεται στα τέλη του καλοκαιριού και στις αρχές του φθινοπώρου στις εύκρατες ζώνες, αλλά μπορεί να συμβεί όλο το χρόνο στη νότια κλίματα. Συνήθως, ο ιός του Δυτικού Νείλου προκαλεί ήπια, συμπτώματα τύπου γρίπης. Ωστόσο, ο ιός μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, όπως η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού), ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου και την περιβάλλουσα μεμβράνη του).

Ποια είναι τα συμπτώματα του ιού του Δυτικού Νείλου;

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου σε ανθρώπους είναι σπάνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μολυνθεί με εμπειρία ιό του Δυτικού Νείλου μόνο ήπια, γριπώδη συμπτώματα που διαρκούν από λίγες ημέρες. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μέσα σε 3 έως 14 ημέρες από την μόλυνση.

Περίπου το 20 τοις εκατό των ανθρώπων που μολύνονται θα αναπτύξει Δυτικού Νείλου πυρετό. Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του πυρετού του Δυτικού Νείλου. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός

• Πονοκέφαλος

• Πόνους στο σώμα

• Δερματικό εξάνθημα στον κορμό του σώματος

• Πρησμένοι λεμφαδένες

Η πιο σοβαρή μορφή του ιού του Δυτικού Νείλου (εγκεφαλίτιδα του Δυτικού Νείλου, του Δυτικού Νείλου μηνιγγίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα Δυτικού Νείλου), που είναι παρούσα σε ένα από τα 150 περιπτώσεις, συμβαίνει όταν ο ιός διαπερνά το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Τα συμπτώματα του Δυτικού Νείλου εγκεφαλίτιδα, του Δυτικού Νείλου μηνιγγίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα του Δυτικού Νείλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλος

• Υψηλός πυρετός

• Δυσκαμψία του αυχένα

• Λήθαργος (μια κατάσταση διαταραγμένης συνείδησης, ακραίες λήθαργο, και μειωμένη αντιδραστικότητα σε εξωτερικά ερεθίσματα)

• Αποπροσανατολισμός

• Κώμα

• Σεισμικές δονήσεις

• Σπασμοί

• Μυϊκή αδυναμία

• Παράλυση

Τα συμπτώματα του ιού του Δυτικού Νείλου μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς μεταδίδεται ο ιός δυτικά του Νείλου;

Ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται στους ανθρώπους μέσω του δαγκώματος ενός μολυσμένου θηλυκού κουνουπιού. Τα κουνούπια αποκτούν τον ιό μέσω δάγκωμα μολυσμένων πουλιών. Κοράκια και κίσσες είναι τα πιο κοινά πουλιά που σχετίζονται με τον ιό, αλλά τουλάχιστον άλλα 110 είδη πουλιών έχουν επίσης ταυτοποιηθεί με τον ιό.

Σύμφωνα με το CDC, ο ιός του Δυτικού Νείλου δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ωστόσο, σε πρόσφατες εξελίξεις, καταγράφηκαν αρκετές περιπτώσεις των οργάνων λήπτες μοσχευμάτων που προσβλήθηκαν από τη νόσο από τους χορηγούς τους. Αξιωματούχοι Υγείας υποπτεύονται ο δότης του οργάνου απέκτησε τον ιό μέσω μιας μετάγγισης αίματος. Ως αποτέλεσμα, η κυβέρνηση εργάζεται για να αναπτύξουν ένα τεστ αίματος-έλεγχο για τον ιό του Δυτικού Νείλου. Ωστόσο, η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τονίζει ότι ο κίνδυνος για τη σύναψη συμβάσεων του Δυτικού Νείλου από το αίμα είναι σημαντικά χαμηλότερος από τον κίνδυνο για την παραίτηση από οποιαδήποτε διαδικασία που θα απαιτούσε μια μετάγγιση αίματος.

Ποια είναι η θεραπεία για τον ιό του Δυτικού Νείλου;

Ειδική αγωγή για τον ιό του Δυτικού Νείλου θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για ασθένειες του Δυτικού Νείλου που σχετίζονται με ιούς. Αν ένα άτομο αναπτύσσει την πιο σοβαρή μορφή της ασθένειας, του Δυτικού Νείλου εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει εντατική υποστηρικτική θεραπεία, όπως:

• Νοσηλεία σε νοσοκομείο

• Ενδοφλέβια υγρά

• Υποστήριξη του αναπνευστικού (αναπνευστήρας)

• Πρόληψη δευτερογενών λοιμώξεων (όπως πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού, κ.λπ.)

• Νοσηλευτική φροντίδα

Πώς είναι δυτικά του ιού του Νείλου προληφθεί;

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για την πρόληψη του ιού του Δυτικού Νείλου. Το CDC συνιστά ακολουθώντας τα παρακάτω βήματα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα κουνουπιών:

• Εφαρμόστε εντομοαπωθητικό που περιέχουν DEET (N, N-διαιθυλο-μετα-τολουαμίδη), όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο. (Εάν ψεκάσετε τα ρούχα σας, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να απωθητικό περιέχουν DEET στο δέρμα κάτω από τα ρούχα σας σπρέι.)

• Όταν είναι δυνατόν, να φορούν πουκάμισα με μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια που έλαβαν θεραπεία με εντομοαπωθητικά που περιέχουν DEET permethrin ή εφόσον τα κουνούπια μπορεί να δαγκώσει με λεπτά ρούχα. (Να μην εφαρμόζεται άμεσα εντομοαπωθητικά που περιέχουν περμεθρίνη για το εκτεθειμένο δέρμα.)

• Σκεφτείτε παραμονή σε κλειστούς χώρους αυγή και το σούρουπο, και νωρίς το βράδυ, καθώς αυτά είναι οι ώρες αιχμής για τα τσιμπήματα των κουνουπιών, ιδιαίτερα εκείνες κουνούπια που μεταφέρουν τον ιό του Δυτικού Νείλου.

• Περιορίστε τον αριθμό των διαθέσιμων για τα κουνούπια γεννούν τα αυγά τους με την εξάλειψη του στάσιμου νερού από πηγές γύρω από το σπίτι σας θέσεις.

Τι χρειάζεται να γνωρίζετε σχετικά με εντομοαπωθητικά;

Τα κουνούπια έλκονται από το δέρμα οσμές ανθρώπων και το διοξείδιο του άνθρακα από την αναπνοή ενός ατόμου. Πολλά εντομοαπωθητικά περιέχουν μια χημική ουσία, η Ν, Ν-διαιθυλ-πι-τολουαμίδιο (DEET), το οποίο απωθεί το κουνούπι. Απωθητικά είναι αποτελεσματικά μόνο σε μικρές αποστάσεις από την επεξεργασμένη επιφάνεια, οπότε μπορεί ακόμη να πετούν γύρω από το ξενοδοχείο κουνούπια. Να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες στο εντομοαπωθητικό που χρησιμοποιείτε για να καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να εφαρμόσει εκ νέου απωθητικό. Για να μεγιστοποιήσετε την προστασία σας από το εντομοαπωθητικό, να θυμάστε:

• Εφίδρωση, εφίδρωση, ή το νερό μπορεί να απαιτήσει επανεφαρμογή του προϊόντος.

• Εάν δεν το τσίμπημα, δεν είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ξανά απωθητικό.

• Χρησιμοποιήστε αρκετή απωθητικό για να καλύψει το εκτεθειμένο δέρμα ή τα ρούχα. Μην εφαρμόζετε την απωθητική ουσία στο δέρμα που είναι κάτω από τα ρούχα. Βαριά εφαρμογή δεν είναι αναγκαία για την επίτευξη της προστασίας.

• Μην εφαρμόζετε την απωθητική ουσία για κοψίματα, πληγές ή ερεθισμένο δέρμα.

• Μετά την επιστροφή στο εσωτερικό, πλύνετε το δέρμα αντιμετωπίζεται με σαπούνι και νερό.

• Αεροζόλ ή τα προϊόντα της αντλίας Μην ψεκάζετε σε κλειστούς χώρους.

• Μην εφαρμόζετε αεροζόλ ή αντλία προϊόντα απευθείας στο πρόσωπό σας. Ψεκάστε τα χέρια σας και στη συνέχεια τρίψτε προσεκτικά όλο το πρόσωπο, αποφεύγοντας τα μάτια και το στόμα σας.

Σύμφωνα με το CDC, απωθητικά που περιέχουν μια υψηλότερη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού (όπως DEET) παρέχουν μακροχρόνια προστασία από:

• Ένα προϊόν που περιέχει 23,8 τοις εκατό DEET παρέχει κατά μέσο όρο 5 ώρες την προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών.

• Ένα προϊόν που περιέχει 20 τοις εκατό DEET παρέχει περίπου 4 ώρες προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών.

• Ένα προϊόν με 6,65 τοις εκατό DEET παρέχει σχεδόν 2 ώρες από την προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών.

• Προϊόντα με 4,75 τοις εκατό DEET και 2 τοις εκατό σογιέλαιο είναι και οι δύο σε θέση να παρέχουν περίπου 1,5 ώρες προστασίας από τα τσιμπήματα κουνουπιών.

Πρέπει εντομοαπωθητικό να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά;

Η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Παιδιατρικής (ΑΑΡ) συνιστά τη χρήση προσοχή κατά την εφαρμογή εντομοαπωθητικό για τα παιδιά:

• Χρησιμοποιήσετε προϊόντα με χαμηλή συγκέντρωση του DEET, 10 τοις εκατό ή λιγότερο, σε παιδιά μεταξύ των ηλικιών 12 και 2. (Μερικοί εμπειρογνώμονες προτείνουν ότι είναι αποδεκτό να εφαρμόζετε την απωθητική ουσία με χαμηλές συγκεντρώσεις του DEET σε βρέφη ηλικίας άνω των 2 μηνών. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, μόνο μία αίτηση ανά ημέρα απωθητικό περιέχουν DEET συστήνεται.)

• Όταν χρησιμοποιείτε απωθητικό για ένα παιδί, θα ισχύουν για τα χέρια σας και στη συνέχεια τρίψτε τους στο παιδί σας.

• Αποφύγετε τα μάτια και το στόμα των παιδιών και να χρησιμοποιήσετε το απωθητικό με φειδώ γύρω από τα αυτιά τους.

• Μην εφαρμόζετε την απωθητική ουσία στα χέρια των παιδιών, διότι τα παιδιά έχουν την τάση να βάζουν τα χέρια τους στο στόμα τους.

• Μην αφήνετε ένα μικρό παιδί για να εφαρμόσει τη δική του ή της εντομοαπωθητικό.

• Κρατήστε τα απωθητικά μακριά από τα παιδιά.

• Μην εφαρμόζετε την απωθητική ουσία στο δέρμα κάτω από τα ρούχα. Αν απωθητικό εφαρμόζεται στα ρούχα, πλύνετε τα ρούχα σε επεξεργασία πριν από την εκ νέου χρήση τους.

Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.