Τι είναι ο έρπητας ζωστήρας;
Ο έρπητας ζωστήρας ή έρπης ζωστήρας, είναι μια συνηθισμένη ιογενής λοίμωξη των νεύρων, η οποία οδηγεί σε μια οδυνηρή εξάνθημα ή μικρές φουσκάλες σε μια περιοχή του δέρματος οπουδήποτε στο σώμα. Κάψιμο ή γυρίσματα πόνο και τσούξιμο ή φαγούρα είναι τα πρώτα σημάδια της λοίμωξης, που βρίσκεται συνήθως στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου. Ακόμη και μετά το εξάνθημα έχει φύγει, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για μήνες, ακόμη και χρόνια.
Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα, η οποία προκαλεί την ανεμευλογιά. Μετά από ένα άτομο έχει ανεμευλογιά, ο ιός βρίσκεται κοιμισμένα ορισμένων νεύρων για πολλά χρόνια. Ο έρπης ζωστήρας είναι πιο συχνή σε άτομα με κατάθλιψη ανοσοποιητικό σύστημα, και σε άτομα πάνω από την ηλικία των 50.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, τουλάχιστον ένα εκατομμύριο άνθρωποι θα αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα ετησίως στις ΗΠΑ.
Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
ευαισθησία του δέρματος ή / και πόνο στην περιοχή του δέρματος πριν εμφανιστεί το εξάνθημα
εξάνθημα, το οποίο εμφανίζεται μετά από πέντε ημέρες και αρχικά μοιάζει μικρό, κόκκινες κηλίδες που μετατρέπονται σε κυψέλες (συνήθως διαρκεί περίπου δύο έως τρεις ημέρες)
φουσκάλες κιτρινίζουν και ξηρό, συχνά αφήνοντας μικρά, χωρίς κουκούτσι ουλές
Άλλα πρώιμα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνουν:
γαστρεντερικές ενοχλήσεις
αίσθημα αδιαθεσίας
Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα;
Εκτός από μια πλήρη φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό, διαγνωστικές εξετάσεις για τον έρπητα ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
δερμοαποξέσεις - μια διαδικασία στην οποία το δέρμα απαλά ξύνεται για να προσδιοριστεί εάν ο ιός είναι έρπητα ζωστήρα ή άλλο ιό.
εξετάσεις αίματος
Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα:
Ενεργά συμπτώματα έρπητα ζωστήρα συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από τρεις έως πέντε εβδομάδες. Ωστόσο, οι επιπλοκές κατά καιρούς εμφανίζονται. Οι δύο σημαντικές επιπλοκές που μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα μιας περίπτωση έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
μεθερπητική νευραλγία (ΜΕΝ)
Η πιο συχνή επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα είναι η μεθερπητική νευραλγία (ΜΕΝ). Μεθερπητική νευραλγία χαρακτηρίζεται από συνεχή, χρόνιο πόνο που νιώθει ένα άτομο, ακόμη και μετά οι δερματικές αλλοιώσεις έχουν επουλωθεί. Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρή στην περιοχή όπου οι κυψέλες ήταν παρόντες, και το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητο στη θερμότητα και το κρύο.
Τα άτομα που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για μεθερπητική νευραλγία περιλαμβάνουν όσους έχουν έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της ενεργού έρπητα ζωστήρα, τα άτομα με αισθητηριακές διαταραχές, και τους ηλικιωμένους. Η έγκαιρη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να αποτρέψει μεθερπητική νευραλγία. Επιπλέον, τα αναλγητικά (παυσίπονα φάρμακα), και θεραπεία με στεροειδή (για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν αντι-ιικά φάρμακα (ακυκλοβίρη, βαλακυκλοβίρη, ή famciclovir), αντικαταθλιπτικά, τα αντιεπιληπτικά και τοπικούς παράγοντες.βακτηριακή λοίμωξη
Ένα δεύτερο κοινή και σοβαρή επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στο δέρμα, όπου οι βλάβες βρίσκονται. Λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές, όπως επιφανειακή γάγγραινα και ουλές. Όταν εμφανιστεί μια μόλυνση ή κοντά στα μάτια, μπορεί να προκύψει μια δευτερεύουσα βακτηριακή λοίμωξη ή κερατοειδούς αδιαφανοποίηση (θόλωση του κερατοειδούς).
Η θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα:
Ειδική θεραπεία για έρπητα ζωστήρα θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
την ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
έκταση της νόσου
την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
αντι-ιικά φάρμακα
προσδοκίες για την πορεία της νόσου
γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Ο έρπητας ζωστήρας πρέπει να συνεχίσει την πορεία του, γιατί δεν υπάρχει καμία θεραπεία για την ασθένεια. Η θεραπεία συνήθως εστιάζεται στην ανακούφιση από τον πόνο. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει παυσίπονα για να βοηθήσει να ανακουφίσει ορισμένα από τον πόνο και αντι-ιικά φάρμακα για να βοηθήσει να ελαττώσει μερικά από τα συμπτώματα και να ελαχιστοποιηθεί η βλάβη των νεύρων. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
ξεκούραση στο κρεβάτι, ιδίως κατά την πρώιμη φάση του έρπητα ζωστήρα, αν πυρετός είναι παρούσα
καλαμίνα λοσιόν ή άλλα επίκαιρα παράγοντες
δροσερά επιθέματα που εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος
αντι-ιικά φάρμακα (όπως ακυκλοβίρη, βαλακυκλοβίρη, και φαμσικλοβίρ)
στεροειδή
αντικαταθλιπτικά
αντιεπιληπτικά
Ένα εμβόλιο για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα εγκρίθηκε από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το Μάιο του 2006. Το εμβόλιο, Zostavax, συνιστάται για τους ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω. Zostavax αναμένεται να εμποδίσει το 51 τοις εκατό των περιπτώσεων έρπητα ζωστήρα στις ΗΠΑ κάθε χρόνο και να μειώσει τη σοβαρότητα του έρπητα ζωστήρα σε ένα άλλο 67 τοις εκατό των περιπτώσεων ανά έτος.
