Πόνο στο χέρι: οι αιτίες

Τι προκαλεί τον πόνο στο χέρι;

Πόνος χέρι μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό και φλεγμονή οφείλεται σε μια ποικιλία από ήπια έως σοβαρών ασθενειών, διαταραχών και νόσων, όπως τραύμα, μόλυνση, αυτοάνοσες ασθένειες, και την συμπίεση νεύρων. Για παράδειγμα, μυρμήγκιασμα πόνος στα δάκτυλα μπορεί να οφείλεται σε συμπίεση των νεύρων που μεταφέρουν μηνύματα αίσθηση από το χέρι και τα δάκτυλα στο νωτιαίο μυελό.

Αρθρώσεων χεριού, όπως οι αρθρώσεις, είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε τραυματισμούς και άλλες ασθένειες, όπως η αρθρίτιδα. Οι αρμοί είναι πολύπλοκες δομές και αποτελούνται από χόνδρους, τους συνδέσμους που συγκρατούν τα οστά μεταξύ, bursas (fluid-filled σάκοι που να βοηθήσουν να μετριαστεί το κοινό), και το αρθρικό μεμβράνες και υγρό, το οποίο λιπαίνει τις αρθρώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος χέρι είναι ένα σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας που θα πρέπει να αξιολογούνται αμέσως σε μια ρύθμιση έκτακτης ανάγκης, όπως ένα σπασμένο οστό ή επεμβατικές βακτηριακή λοίμωξη.

Αιτίες τραυματισμών που σχετίζονται με τον πόνο στα χέρια

Πόνος στα χέρια μπορεί να προκύψει από τους ακόλουθους τύπους των τραυματισμών:

• Μώλωπες ή τριβή

• Crush τραυματισμό

• Degloving ζημία (διαχωρισμός του δέρματος και άνω στρώμα του ιστού από το δάχτυλο και ενδεχομένως το χέρι)

• Εξαρθρωμένο δάχτυλο

• Fractured δάχτυλο, το χέρι ή τον καρπό των οστών

• Συνδέσμων χέρι διάστρεμμα

• Καταπόνηση των μυών των χεριών

• Ο τεμαχισμός ή αμβλύ τραύμα δύναμη, όπως ένα δάγκωμα σκύλου

• Επαναληπτική τραυματισμό στρες

• Splinter ή άλλο ξένο σώμα

Εκφυλιστικές, λοιμώδεις και φλεγμονώδεις αιτίες του πόνου στο χέρι

Πόνος στα χέρια μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδη ή λοιμώδη νοσήματα, ή προβλήματα που συνδέονται με τη γήρανση και τη φθορά λόγω χρήσης στις ενώσεις την πάροδο του χρόνου οι εξής:

• Θυλακίτιδα (φλεγμονή της Προύσας ένα σάκο που προστατεύει και μαξιλάρια αρθρώσεις)

• Κυτταρίτιδα (επεμβατική λοίμωξη του δέρματος που μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς)

• Κύστη γάγγλιο (καλοήθης αύξηση ή πρήξιμο στην κορυφή ενός κοινού ή τένοντα)

• Λοίμωξη, όπως κυτταρίτιδα προκαλείται από μια Staphylococcus aureus βακτηριακή λοίμωξη

• Οστεοαρθρίτιδα (καταστροφή του αρθρικού χόνδρου την πάροδο του χρόνου προκαλεί δυσκαμψία και πόνο) και τη φθορά σχετίζονται με την ηλικία και το δάκρυ των αρθρώσεων

• Παρωνυχία (λοίμωξη γύρω από το καρφί)

• Ρευματοειδή αρθρίτιδα (χρόνια αυτοάνοση νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων)

• Σηπτική αρθρίτιδα (λοιμώδη αρθρίτιδα ή λοίμωξη μιας άρθρωσης)

• Τενοντίτιδα (φλεγμονή του τένοντα)

• Τενοντοελυτρίτιδα (φλεγμονή των θηκών που περικλείουν τένοντες)

Νευρολογικές αιτίες του πόνου στο χέρι

Πόνο στα χέρια και μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα δάχτυλα μπορεί να προκληθεί από μέτρια σε σοβαρές ασθένειες που συμπιέζουν τα νεύρα και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων. Μια ποικιλία άλλων ασθενειών μπορεί επίσης να προκαλέσει πιο εκτεταμένη βλάβη των νεύρων. Νευρολογικές αιτίες του πόνου στο χέρι περιλαμβάνουν:

• Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (συμπίεση στην περιοχή του καρπού των νεύρων που παρέχει την αίσθηση και την κίνηση στην παλάμη και τον αντίχειρα πλευρά του χεριού)

• Τραχήλου της μήτρας σπονδύλωση (εκφυλιστική ασθένεια δίσκων στον αυχένα)

• Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, όπως δηλητηρίαση από μόλυβδο

• Ο υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς)

• Πολλαπλή σκλήρυνση (νόσος που επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό που προκαλεί αδυναμία, έλλειψη συντονισμού, την ισορροπία δυσκολίες και άλλα προβλήματα)

• Το νεύρωμα (μάζα ή όγκος που αναπτύσσεται σε ένα νεύρο)

• Περιφερική νευροπάθεια (βλάβη στα νεύρα έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό)

• Τραυματισμό του νωτιαίου μυελού ή του όγκου

• Κτύπημα

• Συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (διαταραχή στην οποία το σώμα επιτίθεται στα δικά υγιή κύτταρα και τους ιστούς του)

• Εγκάρσια μυελίτιδα (νευρολογική διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και ενδεχομένως βραχίονα αδυναμία)

• Η βιταμίνη _Β12

Άλλες αιτίες του πόνου στο χέρι

Πόνος χεριών μπορεί να σχετίζεται με άλλες ασθένειες όπως οι εξής:

• Νόσος του Buerger (οξεία φλεγμονή και πήξη των αρτηριών και των φλεβών των δακτύλων)

• Κρυοπαγήματα ή εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες

• Φαινόμενο Raynaud (σπασμοί των μικρών αιμοφόρων αγγείων των δακτύλων χεριών και των ποδιών, μειώνοντας την κυκλοφορία του αίματος). Φαινόμενο Raynaud είναι δευτερεύουσα σε πολλές αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος.

Ερωτήσεις για τη διάγνωση της αιτίας του πόνου στο χέρι

Για να διαγνώσει την αιτία του πόνου στο χέρι, ο γιατρός σας ή άδεια επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης θα σας ζητήσει πολλές ερωτήσεις που σχετίζονται με τα συμπτώματα σας. Παρέχοντας ολοκληρωμένες απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα θα βοηθήσει τον παροχέα σας διαγνώσει την αιτία του πόνου στο χέρι σας:

• Ποια είναι η ακριβής θέση του πόνου;

• Περιγράψτε τον πόνο. Είναι αιχμηρό ή θαμπό, τσούξιμο ή κάψιμο; Πότε ξεκίνησε; Πόσο καιρό διαρκεί; Μήπως ο πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά από ορισμένες δραστηριότητες;

• Είχατε πρόσφατους τραυματισμούς, όπως η έκθεση στο κρύο ή κρυοπαγήματα;

• Έχετε οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα, όπως πρήξιμο;

• Τι είναι το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας; Τι φάρμακα παίρνετε; Καπνίζετε;

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του πόνου χέρι;

Επιπλοκές που σχετίζονται με τον πόνο χέρι ποικίλουν ανάλογα με την υποκείμενη νόσο, διαταραχή ή ασθένεια και μπορεί να είναι σοβαρές. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας όταν παρουσιάζετε επίμονο πόνο ή άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τα δάχτυλα, τα χέρια ή τους καρπούς σας. Μετά το σχέδιο θεραπείας σας και το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης σας να αναπτυχθεί ειδικά για εσάς θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών όπως οι εξής:

• Χρόνιας αναπηρίας

• Γάγγραινα (νέκρωση ιστού) και ακρωτηριασμό

• Αδυναμία να εκτελεί καθημερινές εργασίες

• Μόνιμη δάχτυλο ή το χέρι δυσμορφία

• Εξάπλωσης της μόλυνσης σε άλλους ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του αίματος (σηψαιμία)