Eposgo

Μεσοσπονδύλιων δίσκων διαδικασίες για τον πόνο στην πλάτη

Μερικές φορές πόνο στην πλάτη προέρχεται από τις γεμάτες με υγρό δίσκους που συνθέτουν τη σπονδυλική στήλη σας.

Της σπονδυλικής στήλης 24 οστεώδη σπόνδυλοι γαντζώνονται μαζί με έναν τρόπο που επιτρέπει την σπονδυλική στήλη για να καμφθεί και να κινηθεί. Στο μεταξύ κάθε σπόνδυλο είναι μια επίπεδη, μαξιλάρι γεμάτο υγρό που ονομάζεται δίσκο. Όταν οι ίδιοι οι δίσκοι που προκαλούν πόνο ή πόνο που ακτινοβολεί προς τα πόδια πίσω, μερικές φορές οι γιατροί κάνουν μια intradiscal διαδικασία να προσπαθήσει να ανακουφίσει τον πόνο.

Οι μεσοσπονδύλιων δίσκων διαδικασίες γενικά θεωρούνται πειραματικές ή τα δοκιμαζόμενα. Ιατρική γνωμάτευση για τους ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Αρκετές μικρές μελέτες έχουν πει ότι ενδοδισκικές διαδικασίες είναι σχετικά ασφαλείς μεθόδους για να ανακουφίσει τον πόνο στην πλάτη. Όμως, πολλοί ειδικοί λένε ότι δεν έχω δει πολλά απόδειξη ότι αυτές οι διαδικασίες διευκολύνει πραγματικά τον πόνο. Παρά το γεγονός ότι η έρευνα δείχνει κάποια καλά αποτελέσματα για ορισμένες διαδικασίες, άλλες έρευνες δείχνουν λιγότερο αποτέλεσμα. Για ορισμένες διαδικασίες, περισσότερη έρευνα πρέπει να γίνει. Και η έρευνα πρέπει να γίνει με έναν μεγαλύτερο αριθμό ανθρώπων.

Σύγχρονη intradiscal διαδικασίες μπορεί να γίνει σε μια βάση εξωτερικών ασθενών και είναι ελάχιστα επεμβατική. Αυτό σημαίνει ότι σε γενικές γραμμές θα έχουν λιγότερο πόνο από την ίδια τη θεραπεία και την ταχύτερη επιστροφή στην καθημερινή ζωή. Αλλά πριν να έχουμε μία intradiscal διαδικασία, θα θελήσετε να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό σας. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να περιορίσει τις κινήσεις σας, έτσι ώστε να βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να κάνετε μετά από μια διαδικασία. Επίσης, ελέγξτε για να δείτε αν σας ασφαλιστική εταιρεία καλύπτει τη διαδικασία σκέφτεστε να κάνετε, επειδή μερικοί δεν το κάνουν.

Τύποι των μεσοσπονδύλιων δίσκων διαδικασίες

Ηλεκτροθερμικής πήξης

Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Ο χειρουργός έβγαλε ένα λεπτό, θερμική παροχή καρούλι μέσα στο δίσκο που μπορεί να προκαλούν πόνο σας. Ο γιατρός στη συνέχεια εφαρμόζεται θερμότητα, η οποία αλλάζει τη δομή του κολλαγόνου στο δίσκο. Μελέτες σε πειραματόζωα έχουν δείξει ότι η θέρμανση του δίσκου μπορεί να βοηθήσει σφίξτε και να συρρικνωθεί το κολλαγόνο. Και αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο. Οι μελέτες της τεχνικής αυτής στους ανθρώπους λένε ότι μπορεί να είναι δυνατό για να πάρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση του πόνου. Αλλά δεν είναι σαφές πόσο καιρό το αποτέλεσμα διαρκεί.

Η προσέγγιση αυτή είναι μία από τις πολλές διαδικασίες που ονομάζονται intradiscal θεραπεία ηλεκτροθερμικού ή IDET. Μερικοί γιατροί κάνουν αυτές τις διαδικασίες σε νέους ασθενείς των οποίων οι δίσκοι είναι ουσιαστικά ολόκληρη και υγιή. Οι κίνδυνοι φαίνεται να είναι χαμηλή, αλλά η διαδικασία δεν συνιστάται για τα άτομα που είναι παχύσαρκα.

Διαδερμική μηχανική αποσυμπίεση δίσκου

Αποσυμπίεση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο χειρουργός σας αφαιρεί κάποια οστών ή άλλους ιστούς γύρω από ένα δίσκο που σας προκαλεί πόνο. Ο στόχος είναι να αφαιρέσει όσο το δυνατόν λιγότερο υλικό, έτσι ώστε ο δίσκος να παραμένει σταθερό. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια βελόνα για να φτάσετε στο δίσκο και αφαιρέστε το επιπλέον υλικό. Αυτό γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία στο γραφείο ενός γιατρού. Παρά το γεγονός ότι τις κινήσεις σας μπορεί να περιορίζεται για ένα διάστημα μετά τη διαδικασία, η επούλωση είναι ταχύτερη από ό, τι με ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Αποσυμπίεσης του δίσκου Laser

Μια άλλη θεραπεία παίρνει μερικά από το ρευστό έξω από το δίσκο που προκαλεί τον πόνο. Οι θεραπείες με λέιζερ έχουν χρησιμοποιηθεί για να ξεφουσκώσει ένα δίσκο κάπως. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Ο γιατρός εισάγει μία οπτική ίνα μέσα στον δίσκο. Η θερμότητα που δημιουργείται παίρνει ένα μικρό ποσό από το κέντρο του δίσκου. Η θερμότητα μπορεί να μειώσει τον πόνο που επηρεάζουν τη χημική δομή και τη σηματοδότηση στο δίσκο.

Ραδιοσυχνοτήτων intradiscal / δακτυλιοειδή νευρόλυση

Σε μια παρόμοια προσέγγιση στο λέιζερ αποσυμπίεσης δίσκο, ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να τοποθετήσει ένα ηλεκτρόδιο μέσα στο δίσκο. Ο χειρουργός τοποθετεί το ηλεκτρόδιο στο σημείο όπου ο δακτύλιος ή η σκληρή εξωτερικό δακτύλιο του δίσκου, και ο πυρήνας του δίσκου συναντηθούν. Ηλεκτρικών παλμών στοχεύουν ιόντα νατρίου. Οι χημικές αποτελέσματα αυτής της θεραπείας πιστεύεται να μειώσει τον πόνο.

Κίνδυνοι των διαδικασιών

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, οι διαδικασίες αυτές ενέχουν κάποιους κινδύνους:

  • Λοίμωξη

  • Βλάβη στο δίσκο

  • Ζημιές σε κοντινούς ιστούς και τα νεύρα

  • Η μη επίλυση του πόνου

  • Ανάγκη για περαιτέρω χειρουργική επέμβαση

Εναλλακτικές προσεγγίσεις

Η θεραπεία πρώτης γραμμής για την εκφυλιστική ασθένεια δίσκων είναι συντηρητική θεραπεία. Αυτό μπορεί να σημαίνει μια σειρά αντι-φλεγμονώδη φάρμακα ή άλλα φάρμακα για τον πόνο, τη φυσική θεραπεία, την άσκηση και τροποποίηση συμπεριφοράς. Πολλές περιπτώσεις χαμηλότερο πόνο στην πλάτη να πάει μακριά από μόνοι τους με το χρόνο, αλλά ορισμένα χρειάζονται περαιτέρω προσοχή. Το Κέντρο για Medicare και Medicaid Services συνιστά πρόκειται να έχουν συμβατική χειρουργική επέμβαση, όπως η σπονδυλοδεσία αν μια συντηρητική προσέγγιση, πόνοι στην πλάτη δεν λειτουργεί.