Καταρράκτης και επέμβαση καταρράκτη

Τι είναι ο καταρράκτης;

Ο καταρράκτης είναι η θόλωση ή αδιαφανή περιοχή πάνω από το φακό του ματιού - μια περιοχή που είναι φυσιολογικά διαφανές. Καθώς συμβαίνει αυτό πύκνωσης, εμποδίζει τις ακτίνες του φωτός να περάσουν μέσα από το φακό και εστιάζοντας στον αμφιβληστροειδή - το φωτοευαίσθητο επένδυση ιστού που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού. Αυτή η θόλωση προκαλείται όταν μερικοί από την πρωτεΐνη η οποία αποτελεί το φακό αρχίζει να συγκολλώνται και παρεμβαίνει με την όραση.

Στα πρώιμα στάδια της, ο καταρράκτης μπορεί να προκαλέσει κάποιο πρόβλημα. Η θολότητα μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα μικρό μέρος του φακού. Ωστόσο, ο καταρράκτης μπορεί να μεγαλώνουν την πάροδο του χρόνου και να επηρεάσει περισσότερο από το φακό, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο να δούμε. Όπως λιγότερο φως φτάνει στον αμφιβληστροειδή, γίνεται όλο και πιο δύσκολο να δούμε και το όραμα μπορεί να γίνει θαμπό και θολή. Αν και ο καταρράκτης δεν μπορεί να μεταδοθεί από το ένα μάτι στο άλλο, πολλά άτομα να αναπτύξουν καταρράκτη και στα δύο μάτια.

Τι προκαλεί τον καταρράκτη;

Αν και οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα τι προκαλεί τον καταρράκτη, που υποπτεύονται ότι θα μπορούσαν να υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες όπως οι εξής:

• Κάπνισμα

• Διαβήτης

• Η υπερβολική έκθεση στο φως του ήλιου

• Χρήση στεροειδών

• Χρήση διουρητικών

• Ορισμένες μεγάλες ποσότητες ηρεμιστικών

Για αρκετές από τις πιθανές αιτίες που αναφέρονται (όπως είναι τα στεροειδή, τα διουρητικά, ή / και τα μεγάλα ηρεμιστικά), πρόσθετη έρευνα είναι απαραίτητη για να διαφοροποιήσει την επίδραση της νόσου από την επίδραση των ίδιων των φαρμάκων.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καταρράκτη;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καταρράκτη. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Θολό ή θολή όραση

• Φώτα εμφανίζονται πολύ φωτεινές ή / και παρουσιάζουν έντονο φως ή ένα φωτοστέφανο γύρω

• Κακή όραση νύχτα

• Πολλαπλές όραμα

• Τα χρώματα φαίνονται ξεθωριασμένα

• Αυξημένη μυωπία, αυξάνοντας την ανάγκη να αλλάξει συνταγές γυαλιών

• Παραμόρφωση της όρασης σε ένα μάτι

Συχνά στα πρώιμα στάδια της νόσου, μπορεί να μην παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας. Από καταρράκτη έχουν την τάση να αναπτύσσονται αργά, το όραμά σας θα επιδεινωθεί σταδιακά. Ορισμένες καταρράκτης μπορεί επίσης να προκαλέσει μια προσωρινή βελτίωση close-up όραση, αλλά αυτό είναι πιθανό να επιδεινωθεί, καθώς ο καταρράκτης μεγαλώνει. Τα συμπτώματα της καταρράκτη μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες των ματιών. Συμβουλευτείτε ένα γιατρό για τη διάγνωση.

Ποια είναι τα διάφορα είδη του καταρράκτη;

Σύμφωνα με το National Eye Institute, μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, οι τύποι καταρράκτη υποδιαιρεθεί:

• Σχετίζονται με την ηλικία καταρράκτη
  Η πλειοψηφία των καταρρακτών σχετίζονται με τη γήρανση.

• Συγγενής καταρράκτης
  Μερικά μωρά γεννιούνται με καταρράκτη ή να αναπτύξουν τους στην παιδική ηλικία, συχνά και στα δύο μάτια. Ορισμένα συγγενή καταρράκτη δεν επηρεάζουν την όραση, αλλά κάνουν οι άλλοι και πρέπει να αφαιρεθούν.

• Δευτερογενής καταρράκτης
  Δευτερογενή καταρράκτη αναπτύσσουν κυρίως ως αποτέλεσμα της άλλης εμφάνισης της νόσου στο σώμα (για παράδειγμα, διαβήτης). Δευτερογενή ανάπτυξη καταρράκτη έχει επίσης συνδεθεί με τη χρήση στεροειδών.

• Τραυματική καταρράκτη
  Eye (ες) που έχουν υποστεί έναν τραυματισμό μπορεί να αναπτύξει ένα τραυματικό καταρράκτη είτε αμέσως μετά το περιστατικό, ή πολλά χρόνια αργότερα.

Άλλες πηγές, συμπεριλαμβανομένης της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας, περιγράφει τους διαφορετικούς τύπους του καταρράκτη, σύμφωνα με τη θέση του καταρράκτη στο φακό του ματιού, όπως οι εξής:

• Πυρηνικός καταρράκτης
  Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος του καταρράκτη, και ο πιο κοινός τύπος που σχετίζεται με τη γήρανση. Πυρηνικά καταρράκτης αναπτυχθεί στο κέντρο του φακού και μπορεί να προκαλέσει μυωπία ή μυωπία - ". Δευτερόλεπτο όψεως" μια προσωρινή βελτίωση στην όραση ανάγνωσης που μερικές φορές αναφέρεται ως Δυστυχώς, η «δεύτερη ματιά» εξαφανίζεται, όπως ο καταρράκτης μεγαλώνει.

• Φλοιού καταρράκτης
  Αυτό το είδος του καταρράκτη αναπτύσσεται αρχικά ως σφηνοειδές ακτίνες στο φλοιό του φακού, με τα ακτίνες που εκτείνεται από το εξωτερικό του φακού προς το κέντρο. Όταν αυτές οι ακτίνες φθάσουν στο κέντρο του φακού που παρεμβαίνει με τη μετάδοση του φωτός και να προκαλέσει έντονο φως και την απώλεια της αντίθεσης. Αυτό το είδος του καταρράκτη είναι συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, και ενώ συνήθως αναπτύσσεται αργά, μπορεί να βλάψει τόσο απόσταση και κοντινή όραση τόσο σημαντικά ότι η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά προτείνεται σε πρώιμο στάδιο.

• Subcapsular καταρράκτη
  Ένας καταρράκτης subcapsular συνήθως ξεκινά σαν ένα μικρό αδιαφάνεια κάτω από την κάψουλα, στο πίσω μέρος του φακού. Αυτό το είδος του καταρράκτη αναπτύσσεται αργά και σημαντικά, δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα μέχρι ο καταρράκτης έχει αναπτυχθεί καλά. Μια subcapsular καταρράκτης βρίσκεται συχνά σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, η μυωπία, μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια, και σε εκείνους που έλαβαν στεροειδή.

Πώς διαγιγνώσκονται καταρράκτη;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και οφθαλμολογική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για καταρράκτη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή οπτικής οξύτητας - η κοινή δοκιμή διάγραμμα οφθαλμού (βλέπε παραπάνω), το οποίο μετρά την ικανότητα της όρασης σε διάφορες αποστάσεις.

• Διαστολή της κόρης - ο μαθητής διευρύνεται με οφθαλμικές σταγόνες να επιτρέψει μια στενή-up εξέταση του αμφιβληστροειδή του ματιού.

Επιπλέον, άλλες εξετάσεις μπορεί επίσης να γίνει για να βοηθήσει το μάτι σας επαγγελματία να μάθετε περισσότερα σχετικά με την υγεία και τη δομή του ματιού σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καταρράκτη;

Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για τον καταρράκτη περιλαμβάνουν:

• Ηλικία
  Πιθανώς ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για καταρράκτη είναι η ηλικία. Και, παρόλο που ο καταρράκτης σχετίζονται με την ηλικία μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ 40 και 50 ετών, το όραμα είναι συνήθως δεν επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό μέχρι την ηλικία των 60.

• Γεωγραφική θέση
  Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι που ζουν σε μεγάλα υψόμετρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη καταρράκτη.

• Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο
  Οι άνθρωποι που περνούν περισσότερο χρόνο στον ήλιο μπορεί να αναπτύξουν καταρράκτη νωρίτερα από τους άλλους. Η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Οφθαλμολογίας συνιστά πλέον φορώντας γυαλιά ηλίου και ένα καπέλο με φαρδύ γείσο για να μειώσει την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες.

Η θεραπεία για τον καταρράκτη

Ειδική αγωγή για τους καταρράκτες θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

Στα πρώιμα στάδια της, η απώλεια όρασης που προκαλείται από έναν καταρράκτη μπορεί να βοηθηθεί με τη χρήση διαφορετικών γυαλιά, ένα μεγεθυντικό φακό, ή ισχυρότερη φωτισμό. Όταν δεν είναι πλέον χρήσιμο τα μέτρα αυτά, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι διαθέσιμα, για τα περισσότερα άτομα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο καταρράκτης πρέπει μόνο να αφαιρεθεί όταν η απώλεια όρασης παρεμβαίνει με τις καθημερινές δραστηριότητες όπως η οδήγηση, ανάγνωση ή βλέποντας τηλεόραση. Εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αυτή την απόφαση από κοινού.

Τι είναι που εμπλέκονται στη χειρουργική του καταρράκτη;

Εγχείρηση καταρράκτη είναι μια από τις πιο κοινές λειτουργίες που εκτελούνται και ένα από τα πιο ασφαλή και πιο αποτελεσματική. Χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του θόλωση του φακού και την αντικατάστασή του με ένα φακό υποκατάστατο. Εάν ο καταρράκτης είναι παρόντες και στα δύο μάτια, δεν μπορούν να αφαιρεθούν ταυτόχρονα. Ο γιατρός σας θα πρέπει να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση για κάθε μάτι ξεχωριστά.

Οι καταρράκτες γενικά αφαιρείται σε έναν από τους δύο τρόπους:

• Η φακοθρυψία (ονομάζεται επίσης μικρή τομή χειρουργική επέμβαση καταρράκτη)
  Αυτό, πιο κοινά, ο τύπος της διαδικασίας αφαίρεσης καταρράκτη περιλαμβάνει την χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στην πλευρά του κερατοειδούς - το διαυγές, σε σχήμα θόλου επιφάνεια που καλύπτει το μπροστινό μέρος του ματιού - όπου ένα μικροσκοπικό ανιχνευτής εκπέμπει υπερηχητικά κύματα για να μαλακώσει και διάλειμμα μέχρι το θολό κέντρο του φακού. Ο καταρράκτης στη συνέχεια απομακρύνεται με αναρρόφηση μέσω του ίδιου τομής.

• Extracapsular χειρουργική επέμβαση
  Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μια μεγαλύτερη τομή γίνεται από την πλευρά του κερατοειδούς για να αφαιρέσετε το σκληρό κέντρο του φακού? Το υπόλοιπο του φακού στη συνέχεια απομακρύνεται με αναρρόφηση.

Σύμφωνα με το National Eye Institute, στις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις καταρράκτη ο φακός αφαιρείται αντικαθίσταται από ένα ενδοοφθαλμικό φακό (IOL). Μια IOL είναι ένα διαυγές, τεχνητό φακό που δεν απαιτεί φροντίδα και γίνεται μέρος του ματιού. Με ένα IOL, ένα άτομο έχει βελτιωμένη όραση, επειδή το φως θα είναι σε θέση να περάσει μέσα από τον αμφιβληστροειδή. Ο παραλήπτης του νέου φακού δεν το δείτε ή να αισθανθείτε.

Τι είναι μια «μετά-καταρράκτης»;

Μια "μετα-καταρράκτης» συμβαίνει όταν ένα τμήμα του φυσικού φακού δεν αφαιρούνται κατά τη διάρκεια χειρουργική επέμβαση καταρράκτη γίνεται θολό και θολώνει την όραση. Σε αντίθεση με ένα καταρράκτη, ένα "μετά-καταρράκτης» μπορεί να υποστεί κατεργασία με μια τεχνική που ονομάζεται YAG λέιζερ καψοτομής. Σε μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ακτίνα λέιζερ για να κάνει μια μικρή τρύπα στο φακό για να αφήσει το φως να περάσει μέσα.

Μετά-καταρράκτης μπορεί να αναπτυχθεί μήνες ή ακόμα και χρόνια, μετά από επέμβαση καταρράκτη.