Eposgo

Πονοκέφαλοι στα παιδιά

Τι είναι ένας πονοκέφαλος;

Ένας πονοκέφαλος είναι ο πόνος ή δυσφορία στο κεφάλι ή την περιοχή του προσώπου. Πονοκέφαλοι μπορεί να είναι μονά ή επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα, και εντοπισμένη σε μία ή περισσότερες περιοχές της κεφαλής και του προσώπου.

Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Παιδιατρικής, σχεδόν δύο στους τρεις έφηβοι παραπονούνται για έναν πονοκέφαλο κάθε μήνα.

Τι προκαλεί τον πονοκέφαλο;

Η ακριβής αιτία των πονοκεφάλων δεν είναι πλήρως κατανοητή. Θεωρείται ότι πολλοί πονοκέφαλοι είναι το αποτέλεσμα των σφιχτών μυών και διαστολή, ή να επεκταθεί, τα αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι. Άλλους πονοκεφάλους μπορεί να προκαλείται από μία μεταβολή στην επικοινωνία μεταξύ τμημάτων του νευρικού συστήματος που αναμεταδίδουν πληροφορίες για τον πόνο, που προέρχονται από την περιοχή της κεφαλής, το πρόσωπο και το λαιμό. Περιστασιακά, υπάρχει ένα πραγματικό πρόβλημα στον εγκέφαλο, όπως ένας όγκος ή δυσπλασία του εγκεφάλου, αν και αυτό είναι σπάνιο.

Ο τρόπος που ένα παιδί παρουσιάζει μια κεφαλαλγία μπορεί να σχετίζεται με πολλούς παράγοντες, όπως η γενετική, ορμόνες, το άγχος, η δίαιτα, τα φάρμακα, και αφυδάτωση. Επαναλαμβανόμενες πονοκεφάλους οποιουδήποτε τύπου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο σχολείο, προβλήματα συμπεριφοράς, και / ή την κατάθλιψη.

Ποια είναι τα διάφορα είδη των πονοκεφάλων;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για να ταξινομήσει πονοκεφάλους. Μία μέθοδος χωρίζει πονοκεφάλους σε δύο κατηγορίες:

  • Πρωτογενείς κεφαλαλγίες. Αυτά είναι συνήθως προκαλείται από σφιχτό μύες, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, οι μεταβολές στην επικοινωνία μεταξύ των τμημάτων του νευρικού συστήματος, ή φλεγμονή των δομών στον εγκέφαλο και δεν συνδέονται με μια άλλη ιατρική ασθένεια. Τύποι πρωτογενών κεφαλαλγιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Οι ημικρανίες. Οι ημικρανίες μπορούν να αρχίσουν νωρίς στην παιδική ηλικία. Εκτιμάται ότι σχεδόν το 10 τοις εκατό των εφήβων βιώνουν ημικρανία πονοκέφαλο. Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι 7 ετών για τα αγόρια και 10 ετών για τα κορίτσια. Υπάρχει συχνά ένα οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών. Μερικές γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από ημικρανίες, που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση τους. Ενώ κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά, τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της ημικρανίας:

      • Πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές της κεφαλής (μερικά μικρότερα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πόνο όλη)

      • Ο πόνος μπορεί να σφύζει ή χτυπάει στην ποιότητα (αν και τα μικρά παιδιά μπορεί να μην είναι σε θέση να περιγράψει τον πόνο τους)

      • Ευαισθησία στο φως ή ο ήχος

      • Ναυτία ή / και έμετος

      • Κοιλιακή δυσφορία

      • Εφίδρωση

      • Παιδί μπορεί να γίνει ήσυχο ή χλωμό

      • Μερικά παιδιά έχουν μια αύρα πριν από την ημικρανία, όπως μια αίσθηση φώτα που αναβοσβήνουν, μια αλλαγή στην όραση, ή περίεργες οσμές

    • Πονοκέφαλοι ένταση ένταση των πονοκεφάλων. Είναι ο πιο κοινός τύπος της κεφαλαλγίας. στρες και την ψυχική ή συναισθηματική σύγκρουση είναι συχνά παράγοντες στην πρόκληση πόνου που σχετίζεται με ένταση των πονοκεφάλων. Ενώ κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά, τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα κεφαλαλγία τάσεως:

      • Αργή έναρξη της κεφαλαλγίας

      • Επικεφαλής πονάει συνήθως και στις δύο πλευρές

      • Ο πόνος είναι θαμπό ή αισθάνεται σαν μια ζώνη γύρω από το κεφάλι

      • Ο πόνος μπορεί να περιλαμβάνει το οπίσθιο (πίσω) μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού

      • Ο πόνος είναι ήπια έως μέτρια, αλλά όχι σοβαρή

      • Αλλαγή στις συνήθειες του ύπνου του παιδιού

      Τα παιδιά με πονοκεφάλους έντασης συνήθως δεν έχουν ναυτία, έμετο, ή ευαισθησία στο φως.

    • Πονοκέφαλοι Cluster πονοκεφάλους συμπλέγματος. Αρχίζουν συνήθως σε παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, και είναι πιο συχνή στους έφηβους άρρενες. Cluster πονοκέφαλοι συνήθως συμβαίνουν σε μια σειρά που μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες, και αυτή η σειρά των πονοκεφάλων μπορούν να επιστρέφουν κάθε χρόνο ή δύο. Ενώ κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά, τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της αθροιστικής κεφαλαλγίας:

      • Έντονο πόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού, συνήθως πίσω από το ένα μάτι

      • Το μάτι που επηρεάζεται μπορεί να έχει πεσμένα καπάκι, μικρό μαθητή, ή ερυθρότητα και οίδημα του βλεφάρου

      • Ρινική καταρροή ή συμφόρηση

      • Διόγκωση του μετώπου

  • Δευτερογενείς κεφαλαλγίες. Αυτά είναι από ένα οργανικό αίτιο στον εγκέφαλο (προβλήματα στη δομή του εγκεφάλου) οφείλεται σε άλλη ασθένεια της υγείας ή της ασθένειας, και είναι το λιγότερο κοινός τύπος των πονοκεφάλων.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πονοκέφαλο;

Το παιδί μπορεί να έχουν διάφορους βαθμούς των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη σοβαρότητα της κεφαλαλγίας ανάλογα με τον τύπο της κεφαλαλγίας. Μερικοί πονοκέφαλοι μπορεί να είναι πιο σοβαρή. Συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή υποκείμενη αιτία της κεφαλαλγίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ένα πολύ μικρό παιδί με έναν πονοκέφαλο

  • Ένα παιδί που ξύπνησε από τον πόνο πονοκέφαλο

  • Πονοκέφαλοι που ξεκινούν πολύ νωρίς το πρωί

  • Ο πόνος που επιδεινώνεται από το στέλεχος, όπως βήχα ή το φτάρνισμα

  • Εμετός χωρίς ναυτία

  • Αιφνίδια έναρξη του πόνου και το «χειρότερο πονοκέφαλο" ποτέ

  • Πονοκέφαλος που γίνεται όλο και πιο σοβαρή ή συνεχούς

  • Αλλαγές στην προσωπικότητα

  • Αλλαγές στην όραση

  • Αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια

  • Σπασμούς ή επιληψία

Τα συμπτώματα μιας κεφαλαλγίας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκονται οι πονοκέφαλοι;

Η πλήρης έκταση του προβλήματος δεν μπορεί να γίνει κατανοητή εντελώς άμεσα, αλλά μπορεί να βρεθεί με μια ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση και διαγνωστικές εξετάσεις. Η διάγνωση της κεφαλαλγίας γίνεται με ένα προσεκτικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αποκτά ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό του παιδιού και της οικογένειας.

Ερωτήσεις συνήθεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορούν να περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Όταν κάνετε πονοκεφάλους συμβαίνει;

  • Ποια είναι η θέση της κεφαλαλγίας;

  • Τι σημαίνουν οι πονοκέφαλοι αισθάνονται αρέσει;

  • Πόσο καιρό διαρκούν οι πονοκέφαλοι;

  • Έχουν υπάρξει αλλαγές στα πρότυπα με τα πόδια και τη συμπεριφορά ή την προσωπικότητα;

  • Να αλλαγές στην τοποθέτηση ή συνεδρίαση-up προκαλούν τον πονοκέφαλο;

  • Είναι το παιδί σας έχει προβλήματα στον ύπνο;

  • Μήπως το παιδί σας έχει μια ιστορία του στρες;

  • Είναι ένα ιστορικό τραύματος στο κεφάλι του παιδιού σας ή το πρόσωπο εκεί;

Αν η ιστορία είναι συνεπής με ημικρανία ή πονοκέφαλοι τύπου τάσης και την νευρολογική εξέταση είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητη.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Οι εξετάσεις αίματος

  • Ακτίνων-Χ. Μία διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μία διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.

  • Αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης μια αξονική ή CAT scan). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει οριζόντια ή αξονική, εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.

Η θεραπεία για τον πονοκέφαλο

Ειδική αγωγή για τον πονοκέφαλο θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:

  • Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Έκταση των πονοκεφάλων

  • Είδος πονοκεφάλους

  • Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Ο απώτερος στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει τον πονοκέφαλο από την εμφάνιση. Ιατρική διαχείρισης βασίζεται στην ορθή ταυτοποίηση του τύπου της κεφαλαλγίας και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αναπαύσου σε ένα ήσυχο, σκοτεινό περιβάλλον

  • Φάρμακα, όπως συνιστάται από το γιατρό του παιδιού σας

  • Το άγχος διαχείρισης

  • Αποφύγετε γνωστές ωθήσεις, όπως ορισμένα τρόφιμα και ποτά, η έλλειψη ύπνου, και η νηστεία

  • Οι αλλαγές στη διατροφή

  • Άσκηση

Οι ημικρανίες μπορεί να απαιτούν ειδική διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής όπως οι εξής:

  • Άκαρπη φάρμακα. Φάρμακα, συνταγογραφούνται από το γιατρό του παιδιού σας, που δρουν σε ειδικούς υποδοχείς στα αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι και μπορεί να σταματήσει έναν πονοκέφαλο σε εξέλιξη.

  • Φαρμάκων διάσωσης. Φάρμακα που αγοράζονται over-the-counter, όπως αναλγητικά (παυσίπονα), για να σταματήσει τον πονοκέφαλο.

  • Προληπτικά φάρμακα. Φάρμακα, συνταγογραφούνται από το γιατρό του παιδιού σας, που λαμβάνονται καθημερινά για να μειώσει την εμφάνιση σοβαρών πονοκεφάλων ημικρανίας.

Μερικοί πονοκέφαλοι μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα συμπεριλαμβανομένης της νοσοκομειακής νοσηλείας για την παρατήρηση, διαγνωστικές εξετάσεις, ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την έκταση της υποκείμενης νόσου που προκαλεί πονοκέφαλο του παιδιού. Η έκταση της αποκατάστασης του παιδιού εξατομικεύεται ανάλογα με τον τύπο της κεφαλαλγίας και άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να είναι παρόντες.